Ձեր ոտքերում արյան շրջանառությունը լա՞վ է: (Կոճ-բազկային ինդեքս - ABI): Եկեք պարզենք թեստի միջոցով:

Քայլելիս երբեմն ոտքերի ցավ զգո՞ւմ եք։ Կամ կարճ տարածություն քայլելուց հետո ոտքերի թմրություն զգացնո՞ւմ եք։ Դրա պատճառներից մեկը կարող է լինել ոտքերին արյուն մատակարարող երակների խցանումը։ Նման հիվանդությունների առկայությունը պարզելու համար հեշտ և անցավ թեստ է կոճ-բազկային ինդեքսի (ԿԲԻ) թեստը։ Եկեք այսօր մանրամասն խոսենք այս մասին։

Ի՞նչ է կոճ-բազկային ինդեքսը (ABI):

Պարզ ասած, այս ABI-ն պարզ թեստ է, որը չափում է արյան ճնշումը ձեր կոճում և վերին բազկում: Այն հիմնականում ստուգում է, թե արդյոք ձեր ոտքերի խոշոր արյան անոթները՝ զարկերակները, խցանվել են, թե նվազել է արյան հոսքը ճարպային նստվածքների պատճառով (օրինակ՝ ջրատար խողովակի խցանումը կեղտի պատճառով): Բժիշկները այս վիճակը անվանում են «Ծայրամասային զարկերակների հիվանդություն» կամ PAD: Սինհալերենում դա նշանակում է ծայրամասային զարկերակների հիվանդություն:

Այս PAD վիճակը կարող է հանգեցնել նրան, որ ոտքերը բավարար քանակությամբ թթվածին և սննդարար նյութեր չստանան: Այդ ժամանակ են ի հայտ գալիս վերը նշված ախտանիշները, ինչպիսիք են ոտքերի ցավը և քայլելիս թմրությունը: Այսպիսով, ABI թեստը կարող է որոշել, թե արդյոք դուք PAD ունեք, և եթե այո, ապա որքան ծանր է այն:

Ե՞րբ պետք է անցնեմ այս ABI թեստը։

Բոլորը չէ, որ պետք է անցնեն այս թեստը։ Սակայն բժիշկը կարող է առաջարկել ABI թեստ, եթե դուք ունեք հետևյալներից որևէ մեկը՝

• Ոտքերի ցավ. Եթե դուք ցավ, կարկամություն կամ թուլություն եք զգում ոտքերում (ազդրերում, սրունքներում), հատկապես քայլելիս կամ մարզվելիս, և այն անցնում է որոշ ժամանակ նստած և հանգստանալուց հետո։
• Եթե ​​դուք 65 տարեկան կամ ավելի մեծ եք. PAD-ի զարգացման ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ։
• Եթե ​​դուք 50-ից 64 տարեկան եք և ունեք այլ ռիսկի գործոններ՝
• Եթե ​​դուք ունեք «(Շաքարային դիաբետ)»:
• Եթե ​​դուք ունեք «(բարձր արյան ճնշում)»:
• Եթե ​​ձեր արյան մեջ խոլեստերինի բարձր մակարդակ ունեք։
• Եթե ​​դուք ծխախոտի օգտագործող եք (օրինակ՝ սիգարետ, բիդիս):
• Եթե ​​ձեր ընտանիքի որևէ անդամ (մայր, հայր, քույր-եղբայր) նախկինում ունեցել է PAD:
• Նույնիսկ եթե դուք 50 տարեկանից փոքր եք, դուք ունեք շաքարախտ և մեկ այլ ռիսկի գործոն (վերը նշվածներից):

Պատկերացրեք, այս ABI թեստը կարող է հայտնաբերել PAD-ը նախքան դրա վատթարացումը: Այնուհետև բուժումը կարող է արագ սկսվել, և այն մեծ օգնություն կլինի «վերջույթների կրիտիկական իշեմիայի» և «անդամահատման» նման վիճակների կանխարգելման գործում, որոնք կարող են լուրջ վնաս հասցնել ոտքերին, երբեմն մինչև անդամահատման կետ:

Ինչպե՞ս է կատարվում այս ABI թեստը։

Սա շատ պարզ է։ Դա նման է այն բանին, որ ձեր արյան ճնշումը չափեն, երբ սովորաբար բժշկի մոտ եք գնում։ Բայց այս անգամ նրանք չափում են ձեր ձեռքերի, կոճերի և չորս ոտքերի արյան ճնշումը։

Այս թեստը սովորաբար կատարում է բուժքույրը։

1. Նախ, ձեր բազուկներից մեկի վրա տեղադրվում է արյան ճնշման չափիչ մանժետ, որը մի փոքր ձգվում է, և մանժետը փչելիս և պոկելիս չափվում է արյան ճնշումը:

2. Այնուհետև նույն կերպ չափեք մյուս ձեռքը։

3. Այնուհետև, մանժետը տեղադրվում է ձեր ոտքերից մեկի կոճին, և արյան ճնշումը նույնպես չափվում է այնտեղ։

4. Նույն կերպ չափեք մյուս ոտքը։

Արյան ճնշումը չափելիս ձեր բժիշկը օգտագործում է փոքր ուլտրաձայնային սարք (նաև կոչվում է ձեռքի դոպլեր): Այն լսում է արյան ձայնը, որը հոսում է ձեր բազկային զարկերակով, dorsalis pedis զարկերակով կամ հետին սրունքային զարկերակով: Ճնշման չափիչը կարդում է ձայնը, երբ այն լսվում է:

Ամենակարևորն այն է, որ սա «ոչ ինվազիվ» հետազոտություն է։ Դա նշանակում է, որ մաշկի վրա ասեղներ կամ կտրվածքներ չկան։ Այնպես որ, վախենալու բան չկա։ Այն շատ հեշտ է։

Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ ABI թեստից առաջ։

Թեստը ձեզ համար ավելի հեշտ դարձնելու և ճշգրիտ արդյունքներ ստանալու համար անհրաժեշտ է մի քանի բան անել.

• Թեստի օրը մի՛ խմեք կոֆեին պարունակող որևէ բան (սուրճ, թեյ, որոշ գազավորված ըմպելիքներ):
• Թեստից մեկ-երկու ժամ առաջ խուսափեք ծխախոտի (սիգարետ, բիդի) և ալկոհոլի օգտագործումից։
• Թեստից մեկ ժամ առաջ որևէ ֆիզիկական վարժություններ մի՛ արեք։ Սահմանափակեք նաև քայլելը։
• Կրեք հարմարավետ, ազատ հագուստ , որը թույլ կտա հեշտությամբ բացել ձեր ձեռքերի և կոճերի վերին հատվածները։
• Թեստի գնալուց առաջ մանրակրկիտ միզեք և դատարկեք միզապարկը։ Սա կօգնի ձեզ հարմարավետ զգալ թեստի ժամանակ։

Եվս մեկ կարևոր բան. եթե նախկինում ենթարկվել եք ոտքերի արյան հոսքը բարելավելու որևէ վիրահատության (օրինակ՝ անոթային շունտավորում), անպայման պետք է դրա մասին տեղեկացնեք հետազոտությունն անցկացնող անձին, քանի որ դա կարող է ազդել հետազոտության անցկացման եղանակի վրա:

Ի՞նչ սպասել թեստի ընթացքում։

Երբ դուք գնաք զննման սենյակ, ձեզ կխնդրեն պառկել և հանգստանալ 10-30 րոպե, նախքան թեստի սկսվելը: Սա կօգնի ձեր մարմնին հանգստանալ և կայունացնել ձեր արյան ճնշումը: Թեստի ընթացքում դուք պետք է պառկեք՝ ձեռքերն ու ոտքերը ուղիղ պահելով: Երբեմն ձեր թևերի և կոճերի տակ կդնեն փոքրիկ բարձեր՝ դրանք բարձրացնելով մինչև ձեր սրտի մակարդակը: Սա թույլ կտա ճշգրիտ չափել արյան ճնշումը:

Ապա, ինչպես արդեն ասացի, բժշկական աշխատողը.

1. Ձեր արյան ճնշումը կչափվի մեկ ձեռքում։

2. Այնուհետև արյան ճնշումը չափվում է ոտքի կոճում՝ նույն կողմում, ինչ ձեռքը։

3. Հաջորդը, արյան ճնշումը չափվում է մյուս ոտքի կոճում։

4. Վերջապես, արյան ճնշումը չափվում է մյուս ձեռքում։

Երբեմն, եթե ցանկանում եք ավելի ճշգրիտ չափում ստանալ, կարող եք այս չափումը կատարել մեկից ավելի անգամ: Ձեր բժիշկը կպատմի ձեզ այս մասին: Արյան ճնշման չափման ամբողջ գործընթացը սովորաբար տևում է շատ կարճ ժամանակ՝ մոտ 10-20 րոպե: Այսքանը, թեստն ավարտված է:

Կա՞ն որևէ ռիսկեր այս թեստի հետ կապված։

ABI թեստը շատ անվտանգ թեստ է: Ընդհանուր առմամբ, ռիսկեր կամ կողմնակի ազդեցություններ չկան:

Այնուամենայնիվ, եթե ունեք այս վիճակներից որևէ մեկը, անպայման նախապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին.

• Եթե ​​ոտքերի վրա ունեք չբուժված վերքեր կամ խոցեր. նման հատվածին մանժետ կիրառելը լավ չէ, ուստի բժշկական անձնակազմը կամ կխուսափի այդ հատվածից, կամ կօգտագործի այլ մեթոդ։
• Եթե ​​վերջերս ձեր ոտքի անոթային շունտավորման վիրահատություն եք տարել. նման հատվածին մանժետով սեղմելը կարող է վտանգավոր լինել և հանգեցնել արյան մակարդուկների առաջացման։

Երբ այս բաներն ասվում են, բժշկական թիմը ձեռնարկում է անհրաժեշտ քայլերը։

Ի՞նչ է կատարվում թեստից հետո։

Դուք կարող եք վերսկսել ձեր բնականոն գործունեությունը թեստն ավարտվելուց անմիջապես հետո։ Հանգստի կարիք չկա։ Երբեմն թեստն անցկացրած բժշկական անձնակազմը կկարողանա ձեզ որոշակի արձագանք տալ արդյունքների վերաբերյալ։ Հակառակ դեպքում, դուք պետք է հանդիպեք թեստը նշանակած բժշկի հետ՝ արդյունքները քննարկելու համար։

Ինչպե՞ս է հաշվարկվում այս ABI արժեքը։

Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչպես հաշվարկել այս ABI արժեքը։ Սա կարող է մի փոքր մաթեմատիկական թվալ, բայց իրականում բավականին հեշտ է։

Պարզ ասած, ձեր երկու կոճի արյան ճնշման ամենաբարձր ցուցանիշը (սիստոլիկ՝ ձեր արյան ճնշման ամենաբարձր թիվը) բաժանվում է ձեր երկու ձեռքերի արյան ճնշման ամենաբարձր ցուցանիշի վրա: Ահա թե ինչ է ABI-ն:

Օրինակ, հաշվի առեք.

• Ձեր ձախ կոճում արյան ճնշումը 105/65 մմ ս.ս. է, իսկ աջ կոճում՝ 100/60 մմ ս.ս.:
• Ձեր ձախ ձեռքի արյան ճնշումը 130/85 մմ ս.ս. է, իսկ աջ ձեռքին՝ 125/80 մմ ս.ս.:

Այժմ ABI արժեքը գտնելու համար մենք վերցնում ենք յուրաքանչյուր տեղից վերցված թվերից ամենամեծը («(սիստոլիկ)»):

• Կոճից ամենաբարձր «(սիստոլիկ)» արժեքը՝ 105 մմ ս.ս.
• Ձեռքերից ստացված ամենաբարձր «(սիստոլիկ)» արժեքը՝ 130 մմ ս.ս.

Հիմա մենք պետք է բաժանենք կոճի արժեքը (105) ձեռքի արժեքի վրա (130):

105 ÷ 130 = 0.807 (մոտավորապես 0.8)

Այսպիսով, այս օրինակում ABI արժեքը 0.8 է։

Ի՞նչ են ասում այս արդյունքները։

Ստացված ABI արժեքը պատկերացում է տալիս ձեր ոտքերի արյան անոթների վիճակի մասին։

• 1.0-ից 1.3. Սա նորմալ արժեք է։ Դա նշանակում է, որ ձեր ոտքերը լավ արյան շրջանառություն ունեն։
• 0.9-ից 1.0. Սա սահմանային արժեք է: Դա նշանակում է, որ PAD-ը զարգացման եզրին է: Կարող են խորհուրդ տրվել կենսակերպի փոփոխություններ:
• 0.7-ից 0.9: Սա PAD-ի թեթև վիճակ է:
• 0.4-ից 0.7: Սա PAD-ի միջին աստիճանի վիճակ է:
• Եթե ​​այն 0.4-ից պակաս է, սա ծանր PAD է: Այս պահին կարող են լինել ավելի շատ ախտանիշներ:

Եթե ​​ABI արժեքը 0.9 կամ ավելի փոքր է, դա նշանակում է, որ դուք ունեք PAD։

Երբեմն ABI արժեքըԱյն կարող է լինել 1.4-ից բարձր։ Եթե այո, դա նշանակում է, որ ձեր արյան անոթները (զարկերակները) մի փոքր կարծրացել են, «կալցիֆիկացվել» (ինչպես քարերը)։ Սա կարող է պատահել տարիքի հետ, «շաքարային դիաբետ» (շաքարային դիաբետ) ունեցող մարդկանց կամ երիկամների հիվանդություն ունեցող մարդկանց մոտ։ Երբ երակները այսպես կարծր են, դժվար է ABI թեստի միջոցով վստահորեն ասել, թե արդյոք դուք ունեք PAD։ Եթե այո, ձեր բժիշկը կնշանակի այլ թեստեր (օրինակ՝ «ոտքի մատ-բազկային ինդեքս - TBI)» թեստը, որը չափում է մեծ մատի արյան ճնշումը)։

Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ 1.4-ից բարձր ABI ունեցող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկ ունեն սրտանոթային հիվանդություններից մահանալու։ Այսպիսով, անկախ նրանից՝ արժեքը ցածր է, թե բարձր, եթե այն նորմայից դուրս է, կարևոր է դրա մասին խոսել ձեր բժշկի հետ։

Ե՞րբ պետք է զանգահարեմ բժշկիս ։

Եթե ​​ABI թեստից անմիջապես հետո չեք ստանում ձեր արդյունքները, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին:

Ձեր ABI արդյունքներից կախված՝ բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ լրացուցիչ հետազոտություններ, բուժում կամ կենսակերպի փոփոխություններ (օրինակ՝ սննդակարգ, վարժություններ և ծխելը թողնել):

Եթե ​​ձեր ABI-ն նորմայից դուրս է, ձեր բժիշկը կարող է ժամանակ առ ժամանակ նշանակել ABI-ի կրկնակի թեստեր ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ձեր PAD-ը վատթարանում է, թե բարելավվում է բուժման արդյունքում:

Վերջապես, հիշելու բաներ

Այսպիսով, հիմա դուք գիտեք, որ այս ABI թեստը շատ պարզ, անցավ և շատ կարևոր թեստ է: Այն կարող է վաղ փուլում ձեզ պատմել ձեր ոտքերի արյան անոթների վիճակի մասին, հատկապես, թե արդյոք դուք ունեք PAD կոչվող հիվանդություն:

Վախենալու պատճառ չկա։ Ասեղներ, կտրվածքներ, անզգայացում չկան։ Եթե բժիշկը ձեզ ասի այս թեստը անել, անպայման արեք այն։ Դա շատ կօգնի ձեր առողջությանը։ Եթե հիվանդություն հայտնաբերվի, անհրաժեշտ բուժումը կարող է արագ սկսվել։

Եթե ​​այս մասին եւս հարցեր ունեք, մի՛ ամաչեք եւ հարցրեք ձեր բժշկին։ Առողջ մնացեք։

` ABI, կոճ-բազկային ինդեքս, PAD, ծայրամասային զարկերակների հիվանդություն, ոտքերի ցավ, արյան ճնշում, զարկերակների հետազոտություն