Աչքերիդ ճնշումը բարձր է՞։ Եկեք իմանանք գոնիոսկոպիայի մասին ամեն ինչ։

Երբևէ ստուգե՞լ եք ձեր աչքերը: Ձեր ակնաբույժը, հնարավոր է, ձեզ պատմել է «գոնիոսկոպիա» կոչվող հետազոտության մասին: Անվանումը կարող է մի փոքր բարդ հնչել, բայց իրականում դա շատ պարզ և շատ կարևոր հետազոտություն է: Այսօր մենք մանրամասն կխոսենք դրա մասին, ինչպես դուք կխոսեիք ընկերոջ հետ:

Ի՞նչ է գոնիոսկոպիան։ Ինչո՞ւ է այն այդքան կարևոր։

Պարզ ասած, գոնիոսկոպիան անցավ ընթացակարգ է, որն օգտագործվում է աչքի ներսում շատ նուրբ կառուցվածքները ուսումնասիրելու համար: Աչքի մասնագետները, մասնավորապես, օգտագործում են այս թեստը՝ ստուգելու համար, թե արդյոք ձեր աչքի ներսում ջրահեռացման համակարգը ճիշտ է աշխատում: Պատկերացրեք այն մեր տան ջրահեռացման համակարգի նման: Եթե այն ճիշտ չի աշխատում, ջուրը կարող է կուտակվել և խնդիրներ առաջացնել, իսկ եթե ձեր աչքի ներսում հեղուկը ճիշտ չի արտահոսում, կարող են խնդիրներ առաջանալ:

Այս թեստի միջոցով կարելի է հայտնաբերել հիմնականում գլաուկոմա կոչվող հիվանդությունը: Գլաուկոման վտանգավոր վիճակ է, որը կարող է վնասել տեսողական նյարդը՝ ներակնային ճնշման բարձրացման պատճառով, և աստիճանաբար հանգեցնել տեսողության կորստի: Քանի որ այն վաղ փուլերում հաճախ ախտանիշներ չունի, այն կարող է վաղ հայտնաբերվել նման թեստերի միջոցով:

Ի՞նչ այլ բան կարելի է հայտնաբերել գոնիոսկոպիայի միջոցով։

Բացի գլաուկոմայից, այս թեստը կարող է օգնել ախտորոշել կամ բացառել այլ հիվանդություններ։ Օրինակ՝

• Բաց անկյունային գլաուկոմա. Սա գլաուկոմայի ամենատարածված տեսակն է։
• Անկյունափակ գլաուկոմա. Սա մի փոքր արտակարգ իրավիճակ է և պետք է արագ բուժվի:
• Պսևդոէկսֆոլյացիայի համախտանիշ. Այս դեպքում աչքի ներսում կուտակվում են սպիտակ փոշու նման նյութեր, որոնք կարող են խոչընդոտել հեղուկի հոսքը:
• Աչքի ծիածանաթաղանթը կամ դրան առնչվող մասերը ազդող քաղցկեղի կամ ուռուցքների նման հիվանդություններ:

Հիմա դուք հասկանում եք, թե որքան կարևոր է այս թեստը, այնպես չէ՞։ Աչքի ներսում ճնշումը ճիշտ մակարդակի վրա պահելը կարևոր է ձեր տեսողությունը պաշտպանելու համար։

Ինչպե՞ս է կատարվում այս թեստը։ Ի՞նչ է կատարվում աչքի ներսում։

Գոնիոսկոպիան թույլ է տալիս ձեր ակնաբույժին ուղղակիորեն նայել ձեր աչքի առաջային խցիկին : Առաջային խցիկը հեղուկով լցված տարածությունն է եղջերաթաղանթի ետևում և ծիածանաթաղանթի առջևում:

Բժիշկը կուսումնասիրի ջրահեռացման անկյունը ։ Սա շրջանաձև տարածք է, որը նման է օղակի։ Այնտեղ է, որտեղ ձեր ծիածանաթաղանթը և աչքի սպիտակ մասը (սկլերան) հանդիպում են։ Աչքի ներսում առաջացող ներակնային հեղուկը, որը դուրս է գալիս աչքից այս անկյան միջով, պետք է լինի լայն և բավականաչափ բաց, որպեսզի հեղուկը պատշաճ կերպով դուրս գա։

Պատկերացրեք, դուք չեք կարող տեսնել անկյունում ինչ-որ բան, երբ ուղիղ նայում եք առաջ, այնպես չէ՞։ Բայց դուք կարող եք տեսնել այն, երբ հայելին պահում եք այդ ուղղությամբ։ Ահա թե ինչպես է սա։ Բժիշկը կարող է այդ անկյունը հստակ տեսնել միայն հայելիների կամ գոնիոսկոպիայի մեջ օգտագործվող հատուկ ոսպնյակի մեջ գտնվող խոշորացույցների միջոցով։

Գոնիոսկոպիայի ոսպնյակների տարբեր տեսակներ կան՞

Այո, գոնիոսկոպիայի ոսպնյակների երկու հիմնական տեսակ կա.

1. Անուղղակի ոսպնյակներ. Այս տեսակի ոսպնյակներն օգտագործում են հայելիներ: Բժիշկը հեղուկի հոսքի անկյունը տեսնում է միայն այն ժամանակ, երբ լույսը հարվածում է հայելիներին և անդրադարձվում: Ահա թե ինչու դրանք կոչվում են «անուղղակի»: Այս տեսակի ոսպնյակներն առավել հաճախ օգտագործվում են սովորական ակնաբուժական կլինիկաներում:

2. Ուղիղ ոսպնյակներ. Այս ոսպնյակները հայելիներ չունեն: Այս ոսպնյակները ուղղակիորեն մեծացնում են անկյունը և թեթևակի ծռում (բեկում) լույսը: Սրանք սովորաբար ավելի շատ օգտագործվում են վիրահատություններ կատարելիս:

Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ գոնիոսկոպիային։

Շատ դեպքերում, այս թեստին նախապատրաստվելու համար ձեզ հարկավոր չէ որևէ հատուկ բան անել: Ձեր ակնաբույժը կարող է այն անել ցանկացած պահի:

Այնուամենայնիվ, եթե դուք կրում եք կոնտակտային լինզաներ , խորհուրդ է տրվում հարցնել ձեր բժշկին, թե արդյոք անհրաժեշտ է դրանք հանել որոշակի ժամանակահատվածում նախքան հետազոտությունը։

Երբեմն, եթե գոնիոսկոպիան կատարվում է որպես մեկ այլ աչքի վիրահատության մաս, ձեր բժիշկը ձեզ կտա կոնկրետ հրահանգներ, թե ինչպես պատրաստվել դրան:

Ի՞նչ սպասել թեստի ընթացքում։

Փորձը կարող է փոքր-ինչ տարբեր լինել՝ կախված ձեր ունեցած գոնիոսկոպիայի տեսակից:

Ուղղակի գոնիոսկոպիա

Սա սովորաբար արվում է հիվանդանոցում: Շատ դեպքերում ձեզ կենթարկեն ընդհանուր անզգայացման : Սա նշանակում է, որ այս թեստը և դրան առնչվող միջամտությունները կատարվում են անգիտակից վիճակում և քնած ժամանակ:

Անուղղակի գոնիոսկոպիա

Սա այն տեսակն է, որն ամենից հաճախ կատարվում է ակնաբույժի կաբինետում: Այն արվում է գրեթե նույն կերպ, ինչ ճեղքային լամպով հետազոտությունը : Դուք նստում եք աթոռին, և բժիշկը կանգնած է ձեր առջև:

Հետազոտության սկսվելուց առաջ բժիշկը ձեր աչքի մեջ կդնի անզգայացնող կաթիլներ ։ Մեր աչքի եղջերաթաղանթը շատ զգայուն է, ուստի եթե դրան ինչ-որ բան դիպչի, այն անհարմար կզգացվի, և ձեր աչքը կփակվի։ Երբ այս անզգայացնող կաթիլը քսվի, դուք որևէ անհարմարություն կամ ցավ չեք զգա, և ձեր աչքը չի փակվի։

Աչքի թմրությունից հետո բժիշկը հետազոտվող ոսպնյակի մակերեսին կդնի նաև այսպես կոչված թրջող կաթիլներ: Սա կկանխի օդային պղպջակների կուտակումը ոսպնյակի տակ, երբ այն տեղում է: Սա թույլ կտա բժշկին հստակ տեսնել աչքի ներսը: Այն նաև կօգնի ավելի հեշտությամբ տեղաշարժել ոսպնյակը աչքի վրա:

Այնուհետև բժիշկը նրբորեն դիպչում է ոսպնյակին ձեր աչքին՝ մի ձեռքով բռնելով այն, իսկ մյուսով՝ օգտագործելով ճեղքային լամպը։Սարքը միացված է։ Դրա պայծառ լույսը լուսավորում է աչքի ներսը, և խոշորացույցն օգտագործվում է աչքի ներսը նայելու համար։ Բժիշկը ձեզ կասի ուղիղ առաջ կամ որոշակի ուղղությամբ նայել։

Երբեմն կարող է կիրառվել «դինամիկ գոնիոսկոպիա» կոչվող պրոցեդուրան: Սա նշանակում է, որ բժիշկը դանդաղորեն սեղմում է ձեր աչքի մակերեսը ոսպնյակով: Սա թույլ կտա բժշկին տեսնել, թե արդյոք ձեր ծիածանաթաղանթը կպած է եղջերաթաղանթին կամ ոսպնյակին (սինեխիա):

Աչքի ամբողջական զննումից հետո բժիշկը կհեռացնի ոսպնյակը։ Նա կարող է նաև օգտագործել թրջող կաթիլներ՝ աչքերը լվանալու համար։ Այս ընթացքում աչքերի արցունքոտ լինելը և արցունքահոսությունը նորմալ է։ Բժիշկը ձեզ կտա անձեռոցիկի նման մի բան՝ արցունքները սրբելու համար։

Այս թեստը կարող է ներառել կամ չներառել աչքերի լայնացում։ Երբեմն բժիշկը կարող է անհրաժեշտություն ունենալ զննելու ձեր աչքի ներսը լայնացումից առաջ և հետո։ Բժիշկը կպատմի ձեզ այս մասին։

Կա՞ն որևէ ռիսկեր կամ կողմնակի ազդեցություններ այս թեստից։

Գոնիոսկոպիան ինքնին կողմնակի ազդեցություններ կամ ռիսկեր չունի: Այնուամենայնիվ, աչքը թմրեցնելու և լայնացնելու համար օգտագործվող դեղամիջոցները կարող են առաջացնել որոշ աննշան կողմնակի ազդեցություններ (օրինակ՝ մշուշոտ տեսողություն, լույսի նկատմամբ զգայունություն): Ձեր բժիշկը ձեզ ավելին կպատմի դրանց մասին:

Ինչպե՞ս է զգացվում թեստը։ Ցավոտ է՞։

Քանի որ ձեր աչքը թմրած է թեստի ժամանակ, դուք չեք զգա որևէ ցավ կամ անհարմարություն: Երբեմն կարող եք պարզապես թեթևակի այրոցի զգացողություն զգալ, օրինակ՝ աչքերը շփելիս: Սա նորմալ է:

Ինչպե՞ս եք ստանում թեստի արդյունքները։ Ի՞նչ են դրանք նշանակում։

• Եթե ​​ուղղակի գոնիոսկոպիան կատարվել է վիրահատության հետ մեկտեղ, բժիշկը ձեզ կպատմի արդյունքների մասին գիտակցության գալուց հետո:
• Եթե ​​անուղղակի գոնիոսկոպիա եք անցկացնում ձեր բժշկի մոտ, բժիշկը կկարողանա ձեզ հայտնել արդյունքները հետազոտության ընթացքում կամ դրանից հետո։ Նա կբացատրի, թե ինչ է տեսել, ինչ են դրանք նշանակում և ինչ բուժում է անհրաժեշտ, եթե այդպիսիք կան։

Եթե ​​արդյունքները աննորմալ են, ի՞նչ անել հաջորդը։

Եթե ​​ձեր ակնաբույժը հայտնաբերի, որ դուք ունեք նեղացած ջրահեռացման անկյուն կամ հեղուկը ճիշտ չի արտահոսում, նա կքննարկի ձեզ հետ բուժման տարբերակները:

Գլաուկոմայի բուժումը շատ կարևոր է , քանի որ եթե աչքի ներսում ճնշումը չափազանց բարձր է, դա կարող է առաջացնել աչքի հետևի մասում գտնվող տեսողական նյարդի մշտական ​​​​վնասվածք, ինչը կարող է հանգեցնել տեսողության մշտական ​​​​կորստի։

Եթե ​​ձեր բժիշկը հայտնաբերում է, որ աչքից հեղուկի արտահոսքի անկյունը լիովին փակ է, դա կոչվում է անկյուն փակող գլաուկոմա ։ Սա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է։Քանի որ սա կարող է տեսողության հանկարծակի կորստի պատճառ դառնալ (և այն կարող է լինել մշտական): Եթե դա տեղի ունենա, ձեր ակնաբույժը կառաջարկի շտապ բուժում և կուղարկի ձեզ այնպիսի հաստատություն, որն ունի անհրաժեշտ սարքավորումներ:

Ե՞րբ պետք է դիմեմ ակնաբույժի։

Գլաուկոման տեսողության կորստի առաջատար պատճառներից մեկն է ամբողջ աշխարհում: Գլաուկոմայով հիվանդների մոտ 90%-ը տառապում է քրոնիկ ձևից: Սա նշանակում է, որ ախտանիշները դանդաղ են զարգանում: Ահա թե ինչու խորհուրդ է տրվում աչքերը ստուգել տարին մեկ կամ երկու անգամ (կամ տարին մեկ անգամ, եթե 40 տարեկանից բարձր եք):

Բացի այդ, կարևոր է պարբերաբար աչքի հետազոտություններ անցնել, ինչպիսին է գոնիոսկոպիան, եթե ունեք հետևյալ վիճակներից կամ ռիսկի գործոններից որևէ մեկը՝

• Եթե ​​դուք 65 տարեկան կամ ավելի մեծ եք։
• Եթե ​​դուք ունեք 2-րդ տիպի շաքարախտ ։
• Եթե ​​ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը գլաուկոմա ունի (գլաուկոմայի ընտանեկան պատմություն):
• Եթե ​​ունեք աչքի ներսում բարձր ճնշում (աչքի հիպերտոնիա):
• Եթե ​​դուք ունեք բնածին արատներ կամ ժառանգական և գենետիկական աչքի խանգարումներ։
• Եթե ​​երկար ժամանակ օգտագործում եք դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են կորտիկոստերոիդները ։
• Եթե ​​տեսողական նյարդը վնասված է կամ կասկածելի տեսք ունի։
• Եթե ​​դուք ունեք ծանր կարճատեսություն կամ հեռատեսություն։
• Եթե ​​դուք ունեք մանգաղաձև բջջային անեմիա ։

Նաև անպայման դիմեք բժշկի, եթե ի հայտ են գալիս գլաուկոմայի ախտանիշներ։ Այդպիսի ախտանիշներից են՝

• Աչքերի կարմրություն։
• Գլխացավ։
• Սրտխառնոց և փսխում։
• Աչքերի մեջ ճնշման կամ ցավի զգացում (սա սովորաբար տեղի է ունենում, երբ աչքի ճնշումը չափազանց բարձր է):
• Լույսերին նայելիս ծիածանի նման լուսապսակ տեսնելը։
• Տեսողության նվազում, օրինակ ՝ թունելային տեսողություն (տեսնել այնպես, կարծես խողովակի միջով նայես) կամ նոր կույր կետերի (սկոտոմաների) առաջացում։

Ե՞րբ պետք է դիմել շտապ բուժօգնության։

Գլաուկոմայի որոշ ախտանիշներ կան, որոնց ի հայտ գալու դեպքում դուք պետք է անմիջապես դիմեք բժշկի։ Այդ ախտանիշներից են՝

• Հանկարծակի տեսողության կորուստ։
• Հանկարծակի ուժեղ աչքի ցավ, գլխացավ, սրտխառնոց և փսխում։

Եթե ​​նման բան պատահի, մի՛ հետաձգեք։

Գոնիոսկոպիան ունի՞ որևէ թերություն։

Գոնիոսկոպիան շատ արժեքավոր հետազոտություն է: Այնուամենայնիվ, միայն այս հետազոտությունը բավարար չէ գլաուկոմա ախտորոշելու համար: Կան բազմաթիվ այլ գործոններ, որոնք ազդում են գլաուկոմայի ախտորոշման վրա: Գոնիոսկոպիան միայն մեկ մասն է:

Որքա՞ն է տևում գոնիոսկոպիայի հետազոտությունը։

Անուղղակի գոնիոսկոպիան տևում է մոտ հինգ րոպե: Այնուամենայնիվ, ձեր հանդիպումը կարող է ավելի երկար տևել, քանի որ կարող են անհրաժեշտ լինել նաև այլ թեստեր:

Ուղղակի գոնիոսկոպիայի համար անհրաժեշտ ժամանակը կարող է մեծապես տարբեր լինել՝ կախված կատարվող միջամտությունից: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ավելին պատմել այս մասին:

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Գոնիոսկոպիան կարող է բարդ թվալ, բայց հետազոտությունն ինքնին շատ պարզ է: Այն ոչ ինվազիվ, ցավազուրկ միջամտություն է, որը չի վնասում աչքը: Այն կարող է օգնել հայտնաբերել այնպիսի հիվանդություններ, որոնք կարող են մշտական ​​​​վնաս պատճառել ձեր աչքերին: Այն հաճախ կարող է իրականացվել բժշկի մոտ, և արդյունքները արագ հասանելի են դառնում:

Եթե ​​այս թեստի վերաբերյալ որևէ մտահոգություն կամ հարց ունեք, խոսեք ձեր ակնաբույժի հետ: Նա կարող է բացատրել ձեզ թեստը, մեղմացնել ձեր վախերը և օգնել հասկանալ, թե ինչ կցույց տա թեստը: Հիշե՛ք, որ նման թեստը կարող է մեծ տարբերություն ստեղծել ձեր թանկարժեք տեսողության պաշտպանության գործում:

Գոնիոսկոպիա , աչքի հետազոտություն, գլաուկոմա, աչքերի առողջություն, տեսողության խնամք, ակնաբույժ, աչքի ճնշում