Եկեք իմանանք ձեր մարմնի «իջնող աորտայի» մասին։

Երբևէ մտածե՞լ եք, թե ինչպես է արյունը շարժվում մեր մարմնով։ Կա մի գլխավոր արյան անոթ, որը թթվածնով հարստացված արյունը մեր սրտից տեղափոխում է ամբողջ մարմինը։ Այն կոչվում է աորտա։ Այսօր մենք խոսելու ենք այս աորտայի շատ կարևոր մասի՝ վայրէջ աորտայի մասին։ Այն մեր մարմնի ամենամեծ ջրատարն է։

Այս «իջնող աորտան» մեկ է, թե՞ երկու։

Իրականում, այս «իջնող աորտան» մեկ երկար արյունատար անոթ է։ Սակայն, ինչպես նույն ճանապարհի անունը փոխվում է քաղաքից քաղաք, այս արյունատար անոթը նույնպես տարբեր անուններով է կոչվում, քանի որ այն անցնում է մարմնի տարբեր մասերով։ Պատկերացրեք, երբ այս աորտան իջնում ​​է ձեր կրծքավանդակի միջով, մենք այն անվանում ենք « իջնող կրծքային աորտա »։ «Կրծքային» բառը բժիշկներն օգտագործում են կրծքավանդակի հետ կապված բաների համար։ Այնուհետև, երբ այս աորտան անցնում է ձեր դիաֆրագմայի միջով, դրա անունը կրկին փոխվում է։ Դիաֆրագմայի տակ գտնվող մասը կոչվում է « իջնող որովայնային աորտա »։ Սա այն մասն է, որը սկսվում է ձեր ստամոքսի վերևից և ավարտվում է ձեր պորտի մոտ։

Այսպիսով, «կրծքային աորտան» և «իջնող աորտան» նույնն են՞

Ոչ, դրանք նույնը չեն։ Երբ մենք ասում ենք «կրծքային աորտա», նկատի ունենք աորտայի ամբողջ մասը, որը անցնում է ձեր կրծքավանդակով։ Այն ունի մի քանի մաս՝

• Աորտալ արմատ. Սա այն մասն է, որը կապված է սրտի հետ։
• Վերելք ունեցող աորտա ։ Սա այն մասն է, որը սրտից վեր է բարձրանում։
• Աորտալ կամար. Սա այն մասն է, որը աորտային տալիս է կոր ձև, ինչպես ձողիկը։
• Իջնող կրծքային աորտա. Սա «իջնող աորտայի» այն մասն է, որի մասին մենք խոսում ենք, որը գտնվում է կրծքավանդակի ներսում:

Այնուհետև, «իջնող աորտան» այն մասն է, որը աորտայի կամարից հետո ձգվում է դեպի ներքև։ Այն անցնում է կրծքավանդակով (իջնող կրծքային աորտա) և որովայնով (իջնող որովայնային աորտա)։ Պարզ ասած, «կրծքային աորտան» և «իջնող աորտան» նույնը չեն։ Այնուամենայնիվ, «իջնող աորտայի» մի մասը գտնվում է նաև «կրծքային աորտայի» ներսում։ Հասկացա՞ք։

Ի՞նչ տարբերություն կա «վերելք ապրող աորտայի» և «իջնող աորտայի» միջև։

Սա նույնպես շատ պարզ է։ Ձեր «վերելք կատարող աորտան» այն մասն է, որը կորանում է վերև՝ սրտից դեպի աորտալ կամար։ Այն գտնվում է միայն կրծքավանդակում։ Սակայն «իջնող աորտան» սկսվում է աորտալ կամարի մյուս կողմից՝ կորանալով ներքև։ Այն սկսվում է կրծքավանդակից մինչև որովայն։

Ի՞նչ գործառույթ ունի այս «իջնող աորտան»։ Ինչո՞ւ է այն այդքան կարևոր։

Իրականում, «իջնող աորտան» արյան անոթ է, որը հիմնականում պատասխանատու է մեր մարմինը մաքուր, թթվածնով հարստացված արյուն մատակարարելու համար: Ինչպես մայրուղին, սա գլխավոր զարկերակն է, որը արյուն է տեղափոխում ձեր կրծքավանդակի և որովայնի միջով: Հենց դրանից են ճյուղավորվում բազմաթիվ փոքր զարկերակներ՝ արյուն մատակարարելով ձեր տարբեր օրգաններին և հյուսվածքներին: Նայեք, թե այս «իջնող աորտան» և դրա ճյուղերը քանի բանի են արյուն մատակարարում.

• Քո կրծքի պատերին
• Մարսողական համակարգ (այսինքն՝ ձեր կերակրափողը , ստամոքսը , բարակ և հաստ աղիքները)
• Երիկամների համար
• Ոտքերի համար
• Լիմֆատիկ հանգույցներ
• Վերարտադրողական օրգաններին (այսինքն՝ տղամարդկանց մոտ ամորձիներին և կանանց մոտ ձվարաններին )
• Շնչառական համակարգին
• Ողնաշարի լար
• Միզուղիների համակարգին

Պատկերացրեք, թե որքան շատ բաներ կարող էին ազդվել, եթե այս մեկ արյունատար անոթը ճիշտ չաշխատեր։

Որտե՞ղ է գտնվում այս «իջնող մեծ զարկերակը»։

Ձեր «իջնող աորտան» սկսվում է կրծքավանդակից, որտեղ ավարտվում է աորտայի կամարը։ Ավելի ճշգրիտ՝ այն գտնվում է այնտեղ, որտեղ ձեր ձախ ենթաանրակային զարկերակը բաժանվում է աորտայից։ Սա գտնվում է մոտավորապես չորրորդ կրծքային ողի (ողնաշարի ոսկոր) մակարդակում, ողնաշարի կենտրոնում։ Այնտեղից այն իջնում ​​է կրծքավանդակով, ապա՝ դիաֆրագմայով, ապա՝ որովայնով։ Այս «իջնող աորտան» ավարտվում է ձեր պորտի մոտ։ Այնտեղ այն բաժանվում է երկու զարկերակների՝ աջ և ձախ ընդհանուր զստային զարկերակների։ Գիտնականները այս բաժանումը անվանում են աորտայի բիֆուրկացիա ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ աորտան բաժանվում է երկու նոր ուղիների՝ արյան շարժման համար։ Այս զստային զարկերակները այնուհետև բաժանվում են այլ ճյուղերի, որոնք արյուն են մատակարարում ձեր ոտքերին և ոտնաթաթերին։ Այս բաժանումը նման է շրջված Y-ի։

Որո՞նք են «իջնող մեծ զարկերակից» բաժանվող ճյուղերը։

Ինչպես արդեն նշել էինք, վայրէջ աորտան ունի բազմաթիվ ճյուղեր, որոնք արյուն են տեղափոխում մարմնի տարբեր մասեր: Այն նման է ծառի բնի՝ փոքր ճյուղերով: Վայրէջ կրծքային աորտայից ճյուղավորվող հիմնական ճյուղերից մի քանիսն են՝

• Բրոնխիալ զարկերակներ
• Կերակրափողային զարկերակներ
• Միջնորմային զարկերակներ
• Պերիկարդիալ զարկերակներ
• Վերին ֆրենիկ զարկերակներ

Կան նաև խոշոր ճյուղեր, որոնք ճյուղավորվում են վայրէջ որովայնային աորտայից։ Օրինակ՝

• Ցելիակիա ցողունային զարկերակներ
• Գոնադալ զարկերակներ
• Իլիակ զարկերակներ (սա վերջինն է, որը բաժանվում է)
• Ստորին ֆրենիկ զարկերակներ
• Ձախ և աջ երիկամային զարկերակներ (որոնք տանում են դեպի երիկամներ)
• Գոտկային զարկերակներ

Դուք պարտավոր չեք հիշել այս բոլոր անունները։ Կարևորը հասկանալն է, որ այս փոքրիկ զարկերակներից յուրաքանչյուրը նպաստում է մեր մարմնի տարբեր մասերի սնուցմանը։

Ի՞նչ տեսք ունի այս «իջնող աորտան»։ Որքա՞ն մեծ է այն։

Ամբողջ աորտան նման է կոր բռնակով փայտիկի։ Վերել աորտան և աորտայի աղեղը կազմում են փայտիկի բռնականման մասը։ Իջնող աորտան կամարից հետո առաջին մասն է, որը ուղիղ ներքև է տանում։ Ինչ վերաբերում է չափսին, աորտայի տրամագիծը (այսինքն՝ լայնական հատույթի լայնությունը) կարող է տարբեր լինել՝ կախված ձեր տարիքից, մարմնի մակերեսից և սեռից։ Սակայն ահա միջին արժեքները, որոնց շուրջ հետազոտողները համաձայն են.

• Կրծքային իջնող աորտայի միջին չափը մարմնի մակերեսի մեկ քառակուսի մետրի համար 1.6 սանտիմետրից պակաս է։
• Որովայնային իջնող աորտայի նորմալ չափը՝ 3 սանտիմետրից պակաս (սովորաբար մոտ 2 սանտիմետր):

Սա իրականում մեր մարմնի ամենամեծ զարկերակն է։

Ինչպե՞ս են ձևավորվում «իջնող աորտայի» պատերը։

Եթե ​​նայեք այս աորտայի պատին, այն ունի հյուսվածքի երեք շերտ։ Այն նման է խողովակի պատին, բայց շատ ավելի բարդ է։

• Թաղանթի ինտիմա. Սա ներքին շերտն է։ Արյունը հոսում է այս շերտով։ Այս շերտը կարգավորում է արյան ճնշումը , կանխում արյան մակարդումը և կանխում տոքսինների ներթափանցումը արյան մեջ։
• Միջին շերտ. Սա միջին շերտն է: Այն պարունակում է փոքր մկաններ, որոնք կծկվելու միջոցով օգնում են արյանը շարժվել մեկ ուղղությամբ: Այն նաև պարունակում է առաձգական մանրաթելեր: Դրանք կարող են թուլանալ ժամանակի ընթացքում:
• Ադվենտիցիա. Սա արտաքին շերտն է։ Այն աորտային ապահովում է ամրություն և կառուցվածք։ Այն նաև կապված է շրջակա նյարդերի և հյուսվածքների հետ։

Ի՞նչ հիվանդություններ են ազդում այս «իջնող աորտայի» վրա։

Դժբախտաբար, նույնիսկ այդքան կարևոր արյան անոթը կարող է զարգացնել մի շարք հիվանդություններ: Այս վիճակներից ամենատարածվածը աորտայի անևրիզման է: Անևրիզմը զարկերակի պատի թույլ կետ է, որը հանգեցնում է զարկերակի ուռչելուն և ուռչելուն: Կան մի քանի տեսակի անևրիզմներ, որոնք կարող են ազդել վայրէջ աորտայի վրա.

Աորտայի անևրիզմների տեսակները

• Կրծքային աորտայի անևրիզմա (ԿԱԱ): Սա առաջանում է աորտայի վերին հատվածում, որը անցնում է կրծքավանդակով: Այն ամենից հաճախ առաջանում է բարձր արյան ճնշման կամ կրծքավանդակի վնասվածքի պատճառով: Որոշակի շարակցական հյուսվածքի խանգարումներ ունեցող մարդիկ, ինչպիսին է Մարֆանի համախտանիշը, ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում այս հիվանդության զարգացման համար:
• Որովայնային աորտայի անևրիզմա (ԱԱԱ). Սա աորտայի անևրիզմայի ամենատարածված տեսակն է: Այն առաջանում է աորտայի այն հատվածում, որը անցնում է որովայնով: (ԱԱԱ) սովորաբար ազդում է 65 տարեկանից բարձր մարդկանց վրա: Այն ավելի հավանական է զարգանալ ծխախոտի օգտագործման պատմություն ունեցող տղամարդկանց մոտ: Հիմնական պատճառը աթերոսկլերոզն է կամ զարկերակների պատերին ճարպային նստվածքների կուտակումը:
• Կրծքային որովայնային աորտայի անևրիզմա (ԿՈԱԱ). Սա անևրիզմա է, որը տարածվում է կրծքավանդակից մինչև որովայն։

Կարևոր է. Եթե դուք ունեք վայրէջ աորտայի անևրիզմա, ձեր բժիշկը երկար ժամանակ կհետևի դրան: Եթե այն շատ մեծանա, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել բուժում՝ կյանքին սպառնացող բարդությունները կանխելու համար: Օրինակ՝

Անևրիզմների պատճառով կարող են առաջանալ վտանգավոր վիճակներ

• Անևրիզմի պատռվածք. սա այն դեպքն է, երբ աորտայի պատում (բոլոր երեք շերտերում) անցք է առաջանում։ Այս անցքը կարող է առաջացնել չափազանց մեծ արյունահոսություն օրգանիզմ, որը կարող է արագ դառնալ կյանքին սպառնացող։
• B տիպի աորտայի դիսեկցիա. Սա «իջնող աորտայի» ներքին շերտի պատռվածք է։ Այնուհետև արյունը լցնում է ներքին և միջին շերտերի միջև ընկած տարածությունը։ Սա կարող է նաև առաջացնել զարկերակի պայթում և որոշ օրգանների արյան հոսքի խափանում։

Հիշե՛ք, թե՛ անևրիզմի պատռվածքը, թե՛ աորտայի դիսեկցիան արտակարգ իրավիճակ են, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն։

Այլ հնարավոր պայմաններ

Այս անևրիզմներից բացի, կան նաև այլ հիվանդություններ, որոնք կարող են ազդել «իջնող աորտայի» վրա.

• Աորտայի աթերոսկլերոզ. ճարպային կուտակումներ ամբողջ աորտայում։
• Աորտայի և զստային զարկերակների խցանում. ճարպային կուտակումները խցանում են աորտայի ստորին հատվածը (աորտայի բիֆուրկացիայի մոտ) և զստային զարկերակները։

Որո՞նք են «իջնող աորտայի» հիվանդության ընդհանուր ախտանիշները։

Սա շատ կարևոր կետ է: Իջնող աորտայի հիվանդությունը կարող է որևէ ախտանիշ չցուցաբերել : Սա նշանակում է, որ դուք կարող եք չգիտակցել, որ ինչ-որ բան այն չէ, մինչև բժշկական արտակարգ իրավիճակ չառաջանա:Ահա թե ինչու բժիշկները խորհուրդ են տալիս պարբերաբար զննումներ անցնել։ Սա այն ժամանակն է, երբ դուք կարող եք նկատել սրտի կաթվածի վաղ նշանները։ Նույնիսկ եթե դուք ունեք անևրիզմա ձեր վայրէջող աորտայում, դուք կարող եք որևէ ախտանիշ չունենալ մինչև այն պայթելու եզրին լինի։ Ահա մի քանի նախազգուշական նշաններ, որոնք կարող են ի հայտ գալ մինչև դրա պայթելը.

• Հագեցածության զգացում, նույնիսկ եթե շատ բան չեք կերել։
• Մշտական, անդադար ցավ մեջքի, հետույքի, աճուկի, ոտքի կամ որովայնի շրջանում։
• Սրտի բաբախյունի զգացում որովայնի հատվածում։
• Դժվարություն շնչառության կամ շնչահեղձության դեպքում։

Ուշադրություն։ Սրանք արտակարգ իրավիճակներ են։

Անևրիզմայի պատռվածքը կամ աորտայի դիսեկցիան բժշկական արտակարգ իրավիճակ է, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն : Եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը , անմիջապես զանգահարեք 1990 (Շրի Լանկայի Սուվասերիայի շտապօգնության ծառայություն):

• Հանկարծակի ուժեղ որովայնի ցավ։
• Հանկարծակի, սուր, ուժեղ ցավ կրծքավանդակում կամ մեջքի վերին հատվածում։ Կարող է զգացվել պատռվածքի կամ դանակահարության նման։
• Սառը, կպչուն քրտինք։
• Շփոթություն։
• Գլխապտույտ կամ ուշագնացություն։
• Սրտի հաճախությունը մեծանում է։
• Սրտխառնոց և փսխում։
• Դժվարություն շնչառության մեջ։
• Խոսելու դժվարություն։
• Տեսողության կորուստ կամ մշուշոտում։
• Մարմնի մի կողմում թուլություն կամ թմրություն։

Այսպես մի վայրկյան անգամ մի վատնեք։

Ինչպե՞ս ախտորոշել «իջնող աորտայի» հիվանդությունները։

Բժիշկները իջնող աորտայի հիվանդությունները ախտորոշում են տարբեր պատկերագրական հետազոտությունների միջոցով: Սրանք մեթոդներ են, որոնք լուսանկարներ են անում մարմնի ներսից: Ահա մի քանի օրինակներ՝

• Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն
• ՀՏ անգիոգրաֆիա (համակարգչային տոմոգրաֆիա - CTA)
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում - ՄՌՏ)
• Տրանսկերափողային էխոկարդիոգրաֆիա

Ձեր բժիշկը կորոշի ձեզ համար ամենահարմար թեստը։

Որո՞նք են այս վիճակների բուժումները։

Ձեր բժիշկը կհետևի ձեր վիճակին և անհրաժեշտության դեպքում կառաջարկի բուժում: Վայրէջ աորտայի անևրիզմայի որոշ բուժման տարբերակներ ներառում են՝

• Անևրիզմայի վիրահատություն. Սա վիրաբուժական միջամտություն է անևրիզմայի ուռուցիկ մասը հեռացնելու կամ վերականգնելու համար:
• Էնդովասկուլյար անևրիզմայի վերականգնում (EVAR):Սա ենթադրում է ստենտանման սարքի տեղադրում զարկերակի մեջ՝ փոքր խողովակի (կաթետերի) միջոցով՝ առանց մեծ կտրվածք անելու, և ամրացնելով ուռած հատվածը։ Սա համեմատաբար նոր մեթոդ է։
• Անևրիզմայի մեծացումը վերահսկելու դեղամիջոցներ. սա կարող է ներառել արյան ճնշումը կամ խոլեստերինը իջեցնող դեղամիջոցներ:

Ամենակարևորը բժշկի խորհուրդներին հետևելն է և ժամանակին հետազոտություն անցնելը։

Ինչպե՞ս կարող եմ առողջ պահել իմ «իջնող աորտան»։

Այո, սա շատ լավ հարց է։ Կան բաներ, որոնք կարող եք անել աորտայի հիվանդության սկիզբը կանխելու կամ հետաձգելու համար։ Հիմնականը սրտի համար առողջ ապրելակերպի հետևելն է։ Ահա մի քանի խորհուրդներ դրա համար.

• Նվազեցրեք ալկոհոլի օգտագործումը. տղամարդիկ չպետք է օրական խմեն ավելի քան երկու ստանդարտ միավոր ալկոհոլ։ կանայք չպետք է օրական խմեն ավելի քան մեկ ստանդարտ միավոր ալկոհոլ։
• Կերեք առողջ, հավասարակշռված սննդակարգ՝ ցածր նատրիումի (աղի), խոլեստերինի և հագեցած ճարպերի պարունակությամբ։
• Կանոնավոր մարզվեք։ Ձգտեք շաբաթական առնվազն 150 րոպե չափավոր ինտենսիվության մարզանքների (օրինակ՝ արագ քայլք, հեծանիվ քշել):
• Կառավարեք սթրեսը. յոգան և մեդիտացիան կարող են օգնել։
• Ամբողջությամբ թողեք ծխելը և ծխախոտային արտադրանք օգտագործելը։ Սա պարտադիր է։

Ձեր իջնող աորտան շատ կարևոր զարկերակ է, որը նպաստում է արյան փոխադրմանը ձեր մարմնով մեկ: Հետևաբար, շատ կարևոր է անել ամեն ինչ այն առողջ պահելու համար: Լավ սննդակարգը, ֆիզիկական վարժությունները և ծխախոտից հեռու մնալը կարող են օգնել պաշտպանվել աորտայի հիվանդությունից: Բացի այդ, մի մոռացեք տարեկան առնվազն մեկ անգամ բժշկական զննում անցնել:

Այսպիսով, որո՞նք են ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է հիշենք այս ամենից։

Լավ, պարզ ասած, մեր խոսածից ելնելով՝ հիմնական կետերը, որոնք դուք պետք է հիշեք, հետևյալն են.

• «Իջնող աորտան» մարմնի ամենամեծ զարկերակի կարևոր մասն է, որը թթվածնով հարուստ արյուն է տեղափոխում սրտից ներքև՝ կրծքավանդակի և որովայնի միջով։
• Սա է այն, ինչը արյուն է մատակարարում ձեր կրծքավանդակի, որովայնի և ոտքերի բազմաթիվ օրգաններին։
• Այս զարկերակը կարող է զարգացնել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են անևրիզմը և աթերոսկլերոզը։
• Հաճախ այս հիվանդությունները վաղ փուլերում ախտանիշներ չեն ցուցաբերում, ուստի կարևոր է պարբերաբար բժշկական զննումներ անցնել։
• Եթե ​​դուք ունենում եք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հանկարծակի, ուժեղ կրծքավանդակի կամ որովայնի ցավը, շնչառության դժվարությունը կամ ուշագնացությունը, դա կարող է արտակարգ իրավիճակ լինել։ Անմիջապես դիմեք բժշկի։
• Առողջ ապրելակերպին հետևելը (լավ սննդակարգ, ֆիզիկական վարժություններ և ծխելուց հրաժարվելը) մեծապես նպաստում է այս զարկերակի առողջությանը։

Այսպիսով, մի մոռացեք մի փոքր հոգ տանել ձեր մարմնի այս «մայրուղու» մասին, լա՞վ։

---

Աորտա, իջնող աորտա, սրտի հիվանդություն, զարկերակային հիվանդություն, անևրիզմ, արյան շրջանառություն