Դուք կարող եք մի փոքր զարմանալ, երբ լսեք «Հաստ աղիքի վիրաբույժ» անունը և մտածեք. «Ո՞վ է սա։ Ի՞նչ է անում»։ Մի անհանգստացեք, դա այդքան էլ բարդ չէ։ Պարզ ասած՝ սա վիրաբույժ է, որը մասնագիտանում է հիվանդությունների բուժման և հաստ աղիքի, ուղիղ աղիքի և հետանցքի վիրահատություններ կատարելու մեջ։ Այսպիսով, եկեք այս մասին մի փոքր ավելի մանրամասն խոսենք, կարծես թե խոսում եք ընկերոջ հետ, լա՞վ։
Ո՞վ է այս հաստ աղիքի վիրաբույժը։ Նախկինում այն կոչվում էր պրոկտոլոգ։
Այո, դուք հավանաբար լսել եք «պրոկտոլոգ» բառը: Իրականում, անցյալում այս տեսակի հիվանդությունները բուժող բժիշկներին անվանում էին պրոկտոլոգներ: «Հաստ աղիքի վիրաբույժ»-ը այդ բժշկական ոլորտի ավելի արդիական, ժամանակակից անվանումն է:
Այս երկու անունների միջև կա մի փոքր իմաստային տարբերություն։ Երբ մենք ասում ենք «պրոկտոլոգ», դա հիմնականում վերաբերում է ուղիղ աղիքին և հետանցքին։ Բայց երբ մենք ասում ենք «հաստ աղիք», դա ներառում է և՛ հաստ աղիքը, և՛ ուղիղ աղիքը։ Գիտեք, այս երկուսը հաստ աղիքի ամենամեծ մասերն են։ Այնուամենայնիվ, գործնականում, անկախ նրանից, թե այս երկու անուններից որին են դրանք անվանում, այս մասնագետները բուժում են այս բոլոր մասերը ։ Այնպես որ, դրա մասին չափազանց մտածելու բան չկա։
Ինչո՞ւ պետք է դիմենք հաստ աղիքի վիրաբույժի։
Պատկերացրեք, որ որովայնի ստորին հատվածում, այսինքն՝ ստամոքս-աղիքային տրակտում, ունեք որևէ անհարմարություն կամ ախտանիշ։ Այդ դեպքում կարող եք նախ դիմել ընդհանուր բժշկի կամ գաստրոէնտերոլոգի։
Եթե ձեզ զննելուց հետո բժիշկը կարծի, որ ձեր վիճակը պահանջում է վիրահատություն , նա ձեզ կուղարկի հաստ աղիքի վիրաբույժի մոտ։
Որոշ հաստ աղիքի հիվանդություններ, որոնք հաճախ կարող են վիրահատական միջամտություն պահանջել, ներառում են՝
- Քաղցկեղ և պոլիպոզ . Սա վերաբերում է հաստ աղիքի քաղցկեղային վիճակներին կամ փոքր գոյացություններին (պոլիպներին), որոնք կարող են դառնալ քաղցկեղային։
- Բորբոքային աղիքային հիվանդություն (ԲԱՀ). Սա աղիների լորձաթաղանթի երկարատև բորբոքում է: Օրինակներ են այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են Կրոնի հիվանդությունը և խոցային կոլիտը :
- Իշեմիա. սա այն դեպքն է, երբ աղիքի մի մասը վնասվում էԱրյան մատակարարման նվազում կամ կորուստ։ Երբ դա տեղի է ունենում, այդ մասը կարող է նույնիսկ մահանալ։
- Կառուցվածքային արատներ. Օրինակ՝ ֆիստուլաներ՝ աղիքի և մեկ այլ օրգանի միջև աննորմալ կապ, ճողվածքներ՝ աղիքի մի մասի ելուստ թույլ կետի միջով, և պրոլապս՝ մարմնի որևէ մասի, օրինակ՝ ուղիղ աղիքի, ելուստ կամ դուրս ցցվածություն:
Հաստ աղիքի վիրաբույժները միայն հաստ աղիքն են բուժում՞
Ոչ, դա ճիշտ չէ։ Չնայած հաստ աղիքի վիրաբույժները հիմնականում մասնագիտանում են հաստ աղիքի վիրահատությունների մեջ, նրանք նաև որակավորված են որպես ընդհանուր վիրաբույժներ ։
Բացի այդ, մեր մարմնի մեկ օրգանի խնդիրը կարող է ազդել մյուս օրգանների վրա, այնպես չէ՞։ Հետևաբար, այս մասնագետները պետք է բուժեն այլ օրգաններ, որոնք անմիջականորեն կապված են հաստ աղիքի հետ կամ որոնք տառապում են նույն հիվանդությամբ։ Այդպիսի օրգաններն են՝
- բարակ աղիք
- Կոնքի հատակի մկանները (սրանք օգնում են վերահսկել աղիքների և միզապարկի վերահսկողությունը)
- Միզուղիների համակարգ
- Կանանց վերարտադրողական համակարգ
Ի՞նչ որակավորումներ են անհրաժեշտ հաստ աղիքի վիրաբույժ դառնալու համար։
Սա իսկապես կարևոր կետ է: Հաստ աղիքի վիրաբույժը անձն է, ով ունի շատ բարձր մակարդակի ուսուցում և փորձ : Օրինակ, Միացյալ Նահանգների նման երկրում հաստ աղիքի վիրաբույժ դառնալու համար անձը պետք է առնվազն հինգ տարի վերապատրաստվի որպես ընդհանուր վիրաբույժ: Դրանից հետո անձը պետք է անցնի ևս մեկ կամ ավելի տարի հաստ աղիքի հիվանդությունների կլինիկական օրդինատուրա:
Այս վերապատրաստումից հետո նրանք հանձնում են գրավոր և բանավոր քննություններ և դառնում համապատասխան բժշկական խորհուրդների կողմից հավաստագրված մասնագետներ (օրինակ՝ Ամերիկյան հաստ աղիքի վիրաբուժության խորհուրդ): Այսպիսով, ինչպես տեսնում եք, սա հեշտ ճանապարհորդություն չէ, այդ իսկ պատճառով մենք կարող ենք վստահել նրանց գիտելիքներին և կարողություններին:
Ի՞նչ է հաստ աղիքի վիրաբույժը ավելի շատ սովորում, քան ընդհանուր վիրաբույժը։
Այս մասնագետները խորությամբ ուսումնասիրում են աղիքային և հետանցքային ֆիզիոլոգիան , այսինքն՝ թե ինչպես են այս օրգանները գործում և ինչպես են փոխազդում միմյանց հետ:
Այս խորը գիտելիքների շնորհիվ, աղիքներում և ուղիղ աղիքներում առաջացող խնդիրներըՆրանք ունեն բարդ ֆիզիկական խնդիրներ վերլուծելու և անհրաժեշտ նուրբ բուժումներ ապահովելու եզակի ունակություն։ Իրականում, նրանք այս ոլորտի մասնագետներն են։
Ի՞նչ է անում հաստ աղիքի վիրաբույժը։
Հաստ աղիքի վիրաբույժները օգտագործում են բոլոր հնարավոր էնդոսկոպիկ և վիրաբուժական մեթոդները ՝ ձեր մարսողական համակարգը բուժելու համար: Սա նշանակում է, որ նրանք ունեն բոլոր անհրաժեշտ գործիքները բարդ հիվանդությունները բուժելու համար:
Նրանք կարող են բուժել ձեզ ոչ վիրաբուժական եղանակով (օրինակ՝ էնդոսկոպիայի միջոցով), նվազագույն ինվազիվ վիրահատությամբ կամ, անհրաժեշտության դեպքում, բաց վիրահատությամբ ։
Հաստ աղիքի վիրաբույժների կողմից օգտագործվող որոշ մեթոդներ ներառում են՝
- Կոլոնոսկոպիա. Սա ներառում է բարակ, ճկուն խողովակի (էնդոսկոպ) տեղադրումը, որը հագեցած է տեսախցիկով և լույսով, հետանցքի միջով ՝ ամբողջ հաստ աղիքը զննելու համար : Սա կարող է օգտագործվել փոքր պոլիպները հեռացնելու և հյուսվածքային նմուշներ (բիոպսիա) վերցնելու համար:
- Էնտերոսկոպիա. Սա նաև էնդոսկոպի միջոցով բարակ աղիքի հետազոտման մեթոդ է:
- Սիգմոիդոսկոպիա. Սա ուսումնասիրում է հաստ աղիքի վերջին հատվածը (սիգմոիդ հաստ աղիք), ուղիղ աղիքը և հետանցքը։
- Լապարոսկոպիա. որովայնի խոռոչում կատարվում է շատ փոքր կտրվածք, որի միջով տեղադրվում է հատուկ տեսախցիկ (լապարոսկոպ)՝ որովայնի ներքին օրգանները ուսումնասիրելու համար։
- Լապարոսկոպիկ վիրահատություն. Հայտնի է նաև որպես «փականի անցքից վիրահատություն», սա միջամտություն է, որը ներառում է որովայնի վրա մի քանի փոքր կտրվածքների կատարում և լապարոսկոպի և հատուկ գործիքների օգտագործում: Սա թույլ է տալիս վիրահատությունը կատարել առանց մեծ կտրվածքի, ինչը կրճատում է վերականգնման ժամանակը:
- Ռոբոտային վիրահատություն. Սա նույնպես լապարոսկոպիկ վիրահատության տեսակ է: Սակայն այստեղ վիրաբույժը կառավարում է ռոբոտացված ձեռքը համակարգչային վահանակի միջոցով: Սա թույլ է տալիս կատարել շատ նուրբ և բարդ վիրահատություններ :
Հաստ աղիքի վիրաբույժների կողմից կատարվող որոշ վիրահատություններ և միջամտություններ ներառում են՝
- Պոլիպէկտոմիա՝ հաստ աղիքի պոլիպների (փոքր գոյացությունների) հեռացում էնդոսկոպիայի միջոցով։
- Էնդոսկոպիկ լորձաթաղանթի հատում (ԷՄՀ) / էնդոսկոպիկ ենթալորձային դիսեկցիա (ԷՍԴ). աղիքի ներքին շերտերում դժվար հեռացվող ուռուցքների էնդոսկոպիկ հեռացման առաջադեմ մեթոդներ։
- Տրանսանալ էնդոսկոպիկ միկրովիրաբուժություն. վիրահատություն, որի ժամանակ հատուկ գործիք (պրոկտոսկոպ) է մտցվում հետանցքի միջով՝ ուղիղ աղիքի մեծ ուռուցքները կամ խցանումները հեռացնելու համար։
- Աղիքային հեռացման վիրահատություն. հաստ աղիքի մի մասի կամ ամբողջության հեռացում՝ կախված վիճակից։
- Օստոմիայի վիրահատություն. Սա ներառում է կղանքի դուրս գալու ձևի փոփոխությունը և ստոմայի ստեղծումը՝ աղիքի մեկ ծայրը միացնելով որովայնի մաշկի մակերեսին: Սա կոչվում է կոլոստոմիա կամ իլեոստոմիա:
- Անաստոմոզի վիրահատություն. աղիքի երկու մասերի վերամիացում՝ նախկինում պատրաստված օստոմիան հեռացնելով:
- Ապենդէկտոմիա՝ ապենդիցիտի (ապենդիցիտ) հեռացում, երբ այն բորբոքված է։
- Անոպլաստիկա՝ հետանցքի վերականգնում կամ ձևի փոփոխություն։
- Ռեկտոպեքսիա՝ ուղիղ աղիքի պրոլապսի վիրաբուժական վերականգնում։
- Սակրոկոլպոպեքսիա՝ կոնքի օրգանների պրոլապսի վերականգնում։
- Ճողվածքի վերականգնում. աղիների ճողվածքների վերականգնում (օրինակ՝ աճուկային ճողվածք, կտրվածքային ճողվածք)՝ օգտագործելով լապարոսկոպիկ կամ ռոբոտացված տեխնիկա:
- Կեկոստոմիա / անտեգրադ հաստ աղիքի հոգնա (ԱՀՀ) վիրահատություն. հաստ աղիքի մեջ տեղադրվում է խողովակ՝ որոշակի հիվանդությունների, օրինակ՝ փորկապության բուժման համար հոգնայի լուծույթ մատակարարելու համար:
Նրանք նաև անում են հետևյալը՝ ձեր հաստ աղիքի և ուղիղ աղիքի ֆունկցիան ստուգելու համար.
- Հետանցքային թվային հետազոտություն. թեստ, որի ընթացքում բժիշկը ձեռնոցով մատը մտցնում է ուղիղ աղիքի մեջ:
- Անոսկոպիա / Պրոկտոսկոպիա՝ փոքր գործիքի տեղադրում՝ հետանցքը և ուղիղ աղիքի ստորին հատվածը դիտելու համար:
- Դեֆեկոգրաֆիա՝ աղիքների շարժումների հետազոտություն՝ օգտագործելով ռենտգեն կամ ՄՌՏ:
- Էնդոռեկտալ ուլտրաձայնային հետազոտություն. ուղիղ աղիքի և շրջակա հյուսվածքների սկանավորում՝ ուղիղ աղիքի միջով ուլտրաձայնային զոնդ մտցնելով:
- Հետանցքային մանոմետրիա. ուղիղ աղիքի և հետանցքի մկանների ճնշման և ֆունկցիայի չափում:
Ի՞նչ տեսակի հիվանդություններ են բուժում հաստ աղիքի վիրաբույժները։
Կան բազմաթիվ վիճակներ, որոնք պահանջում են հաստ աղիքի վիրաբույժի մոտ այց: Եկեք դրանցից մի քանիսը դիտարկենք խմբերով.
Հաստ աղիքի քաղցկեղ, օրինակներ՝
- Հաստ աղիքի քաղցկեղ
- ուղիղ աղիքի քաղցկեղ
- Հետանցքի քաղցկեղ
- Ապօրինի կույր աղիքի քաղցկեղ
- Պերիտոնեալ կարցինոմատոզ - քաղցկեղի տարածում որովայնի խոռոչի լորձաթաղանթին
- Ստամոքս-աղիքային ստրոմալ ուռուցքներ (GIST)
- Նեյրոէնդոկրին ուռուցքներ
- Որոշ ժառանգական քաղցկեղային վիճակներ, ինչպիսիք են ժառանգական ոչ պոլիպոզ հաստ աղիքի քաղցկեղը (HNPCC) կամ Լինչի համախտանիշը
Հաստ աղիքի պոլիպներ և ժառանգական պոլիպոզային համախտանիշներ, օրինակներ՝
- Ընտանեկան ադենոմատոզ պոլիպոզի համախտանիշ (ԸԱՊ) - Սա կարող է առաջացնել հարյուրավոր կամ հազարավոր պոլիպներ հաստ աղիքում:
- Լինչի համախտանիշ - (նշվում է նաև քաղցկեղի տակ)
- MUTYH-ի հետ կապված պոլիպոզ (MAP)
- Ատամնաձև պոլիպոզի համախտանիշ
- Դեսմոիդ ուռուցքներ
- Պեյց-Ջեգերսի համախտանիշ
- Անչափահասների պոլիպոզի համախտանիշ
- PTEN համարտոմայի համախտանիշ
Բարդ կոլիտ (հաստ աղիքի բորբոքում), օրինակներ՝
- Դիվերտիկուլիտ - աղիքի պատի փոքր պարկերի (դիվերտիկուլների) վարակ կամ բորբոքում:
- խոցային կոլիտ
- Կրոնի հիվանդություն
- Միկրոսկոպիկ կոլիտ
- Պսևդոմեմբրանոզ կոլիտ - Վիճակ, որը հաճախ առաջանում է որոշակի հակաբիոտիկների օգտագործումից հետո:
- Ապենդիցիտ - ապենդիցիտի բորբոքում:
- Նեկրոտիզացնող էնտերոկոլիտ - Լուրջ վիճակ, որը ազդում է նորածինների վրա:
- Իշեմիկ կոլիտ - բորբոքում, որը առաջանում է հաստ աղիքի արյան մատակարարման նվազման հետևանքով։
Ֆունկցիոնալ աղիքային խանգարումներ, օրինակներ՝
- Կոնքի հատակի դիսֆունկցիա - վիճակ, որը դժվարացնում է կղազատումը:
- Կղանքի վերահսկման անկարողություն (կղանքի անզսպություն)
- Խոչընդոտված դեֆեկացիա
- Անիզմուս - աղիքի մկանները պատշաճ կերպով թուլացնելու անկարողություն կղանքի ժամանակ:
Կառուցվածքային թերություններ, օրինակներ՝
- Հաստ աղիքի խցանումներ
- Հետանցքային ֆիստուլա - Անալ անցուղի առաջացում մաշկի և աղիների միջև՝ հետանցքի մոտ:
- Հոդացավային ֆիստուլա - ուղիղ աղիքի և հեշտոցի միջև անբնական կապ։
- Պերինեալ ճողվածք
- Պերիանալ թարախակույտ
- ուղիղ աղիքի պրոլապս
- Կոնքի օրգանների պրոլապս
Հաստ աղիքի այլ բարորակ վիճակներ, օրինակ՝
- Ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն / ուղիղ աղիքից արյունահոսություն
- Հետանցքային ճեղքեր
- Հետանցքային գորտնուկներ
- Հեմոռոյ
- Հետանցքային խոցեր
- Փորկապություն և կղանքի կուտակում
Մի փոքր հիշեցում ձեր հաստ աղիքի և ստորին մարսողական համակարգի մասին
Ձեր հաստ աղիքը ձեր ստորին ստամոքս-աղիքային համակարգի կարևոր մասն է կազմում: Մեր կերած սնունդը անցնում է ձեր մարսողական համակարգով, և հենց դրա միջոցով է, որ թափոնները վերջնականապես դուրս են գալիս ձեր մարմնից: Այսպիսով, եթե դուք ունեք որովայնի ստորին հատվածի ցավ կամ աղիքների աշխատանքի փոփոխություններ (օրինակ՝ արյունահոսություն, լուծ, փորկապություն), ապա դա, հավանաբար, ձեր ստորին ստամոքս-աղիքային համակարգի խնդիր է:
Ահա թե երբ է կարևոր դառնում հաստ աղիքի վիրաբույժի խորհրդատվությունն ու բուժումը: Ոչ բոլոր վիճակներն են պահանջում վիրահատություն : Այնուամենայնիվ, երբ վիրահատության կարիք կա, նման մասնագետի մոտ դիմելը կարող է օգնել ձեզ ստանալ ամենաարդյունավետ բուժումը: Ձեր ընտանեկան բժիշկը կամ գաստրոէնտերոլոգը կուղարկի ձեզ հաստ աղիքի վիրաբույժի մոտ, եթե նրանք կարծեն, որ այս մասնագետը կարող է լավագույնս կառավարել ձեր վիճակը:
Վերջապես, պետք է ասեմ ձեզ... (Տանելու համար նախատեսված հաղորդագրություն)
Հուսով եմ՝ հիմա լավ պատկերացում ունեք, թե ով է հաստ աղիքի վիրաբույժը, ինչ է անում և ինչ տեսակի հիվանդություններ է բուժում։
Կարևորն այն է, որ այս մասնագետները պատրաստ են օգնել ձեզ ։ Նրանք ունեն ձեր վիճակի համար անհրաժեշտ փորձը և պատրաստվածությունը։
- Եթե ունեք հաստ աղիքի, ուղիղ աղիքի կամ հետանցքի հետ կապված որևէ անսովոր ախտանիշ (օրինակ՝ որովայնի մշտական ցավ, արյուն կղանքի մեջ, աղիքների աշխատանքի փոփոխություն, անհասկանալի քաշի կորուստ), մի անտեսեք այն ։ Անմիջապես դիմեք բժշկի։
- Եթե ձեր բժիշկը ձեզ ուղեգրում է հաստ աղիքի վիրաբույժի մոտ, մի՛ անհանգստանաք : Դա պարզապես նշանակում է, որ ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել մասնագիտացված բուժում :
- Հիշե՛ք, որ այսօրվա առաջադեմ բժշկական գիտության շնորհիվ այս ոլորտին վերաբերող շատ հիվանդություններ կարող են հաջողությամբ կառավարել և բուժվել ։
Այսպիսով, դուք պետք է առողջ մնաք։ Եթե որևէ խնդիր ունեք, ամենակարևորը ճիշտ տեղից ճիշտ խորհուրդ ստանալն է։
👩🏽⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)
💬 Ո՞վ է հաստ աղիքի վիրաբույժը։
Սա վերաբերում է վիրաբույժի, ով մասնագիտացված վերապատրաստում ունի մեր մարսողական համակարգի վերջին մասի՝ հաստ աղիքի, ուղիղ աղիքի և հետանցքի հետ կապված հիվանդությունների բուժման գործում:
💬 Ի՞նչ հիվանդությունների դեպքում է պետք դիմել այս բժշկին։
Այս բժշկի հետ պետք է խորհրդակցել այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են հեմոռոյը, հետանցքի ճաքերը, քրոնիկ ծանր լուծը (Կրոնի հիվանդություն) և հաստ աղիքի քաղցկեղը:
💬 Ինչո՞ւ պետք է դիմենք այս բժշկին, այլ ոչ թե ընդհանուր վիրաբույժի։
Այս հաստ աղիքի և ուղիղ աղիքի բժիշկներն ունեն մասնագիտացված գիտելիքներ և փորձ հաստ աղիքի և ուղիղ աղիքի վրա կատարված վիրահատությունների և հետազոտությունների (կոլոնոսկոպիա) հարցում:
Հաստ աղիքի վիրաբույժ, ուղիղ աղիքի հիվանդություններ, հաստ աղիքի վիրաբույժ, հաստ աղիքի քաղցկեղ, հաստ աղիքի սկանավորում, մարսողական համակարգ, վիրաբուժություն
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը