Եկեք ծանոթանանք փոքրիկ սարքին, որը գաղտնի կերպով հետևում է ձեր սրտի ռիթմին: (Loop Recorder) | Նիրոգի Լանկա

Երբևէ զգացե՞լ եք, որ ձեր սիրտը սկսում է արագ բաբախել կամ անսովոր կերպով է գործում: Ունեցե՞լ եք հանկարծակի թուլություն կամ գիտակցության կորուստ: Շատերի մոտ այս ախտանիշները ի հայտ են գալիս նույնիսկ կրծքավանդակի ցավի բացակայության դեպքում, և պատճառը պարզելը կարող է աներևակայելիորեն դժվար լինել: Հաճախ, երբ այցելում եք ձեր բժշկին, այս ախտանիշները ակտիվ չեն, ինչը դժվարացնում է ախտորոշումը: Հենց այստեղ է, որ մի փոքր, առաջադեմ սարք, որը կոչվում է իմպլանտացվող օղակաձև գրանցիչ (ILR), օգնում է մեզ գտնել ձեզ անհրաժեշտ պատասխանները: «Նիրոգի Լանկա»-ում եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք, թե ինչպես է այս տեխնոլոգիան աշխատում ձեզ համար:

Ի՞նչ է ցիկլային ձայնագրիչը։

Պարզ ասած, օղակաձև ձայնագրիչը փոքրիկ սարք է, որը տեղադրվում է ձեր կրծքավանդակի մաշկի տակ: Դրա խնդիրն է անընդհատ հետևել ձեր սրտի զարկերին և ռիթմին: Պատկերացրեք այն որպես անձնական դետեկտիվ, որը վերահսկում է ձեր սրտի էլեկտրական ակտիվությունը 24/7 ռեժիմով՝ մինչև երեք տարի: Ի տարբերություն ստանդարտ սրտի մոնիտորների, որոնք ձեր սրտի ակտիվության միայն կարճ ժամանակով են պատկերացում տալիս, այս սարքը երկարաժամկետ պատկերացում է տալիս:

Լուպային ձայնագրիչը ավտոմատ կերպով գրանցում է տվյալներըև ուղարկում է այն ձեր սրտաբանին: Երկար ժամանակահատվածում ձեր սիրտը վերահսկելով՝ այն աներևակայելիորեն արդյունավետ է սրտի անկանոն ռիթմերը, որոնք հայտնի են որպես առիթմիաներ , ինչպիսիք են նախասրտերի ֆիբրիլյացիան , հայտնաբերելու համար: Քանի որ որոշ առիթմիաներ կարող են լուրջ լինել և հանգեցնել բարդությունների, ինչպիսիք են ինսուլտը կամ հանկարծակի սրտի կանգը , վաղ հայտնաբերումը և կառավարումը կարևոր են:

Դուք կարող եք նաև լսել ցիկլային ձայնագրիչի մասին հետևյալ անուններով.

• Իմպլանտացվող օղակաձև գրանցիչ (ILR)
• Տեղադրվող սրտային մոնիտոր (ICM)

Այս փոքրիկ սարքը տեղադրվում է մաշկի տակ՝ կրծքավանդակի վերին ձախ մասում։

Ինչ տեսք ունի այն։

Լուպային ձայնագրիչը շատ փոքր, ուղղանկյուն սարք է, որը չափսերով և ձևով նման է փոքրիկ ֆլեշ կրիչի՝ մոտ 1-2 դյույմ երկարությամբ: Այն պատրաստված է մետաղից և պարունակում է բարդ էլեկտրոնային սխեմաներ և երկարակյաց մարտկոց:

Սարքը տեղադրվում է ենթամաշկային (միայն մաշկի տակ): Չնայած դուք կարող եք տեսնել սարքի աննշան ուրվագիծ ձեր մաշկի տակ, այն չպետք է ձեզ ցավ կամ անհարմարություն պատճառի:

Ձեր կրծքավանդակում տեղադրված սարքի հետ մեկտեղ, բժիշկը ձեզ կտրամադրի նաև փոքրիկ ձեռքի ակտիվատոր ։ Այս սարքը համաժամեցվում է ձեր ձայնագրիչի հետ։ Եթե դուք ունենում եք սրտի արագության նման ախտանիշներ, պարզապես սեղմեք ակտիվատորի վրա գտնվող կոճակը, որպեսզի օղակաձև ձայնագրիչը գրանցի ձեր սրտի ակտիվությունը տվյալ պահին։

Ինչպե՞ս է այն ճիշտ աշխատում։

Լուպային ձայնագրիչը հետևում է ձեր սրտի զարկերի հաճախականությանը և ռիթմին: Եթե այն հայտնաբերում է որևէ աննորմալ էլեկտրական ակտիվություն, այն ավտոմատ կերպով գրանցում և պահպանում է այդ տվյալները իր հիշողության մեջ: Այնուհետև այս տեղեկատվությունը օրը մի քանի անգամ փոխանցվում է ձեր սրտաբանին:

Բացի այդ, եթե ախտանիշ եք զգում, կարող եք օգտագործել ձեր ձեռքի ակտիվատորը՝ սարքին հրահանգելու պահպանել այդ կոնկրետ ժամանակահատվածը: Սարքը կարող է նույնիսկ մի քանի րոպե հետ նայել անցյալ՝ արձանագրելու համար, թե ինչ էր անում ձեր սիրտը ախտանիշների ի հայտ գալուն նախորդող ժամանակահատվածում:

Ամփոփելով՝ սարքը տվյալներ է գրանցում թե՛ այն ժամանակ, երբ դուք ախտանիշներ եք զգում, թե՛ այն ժամանակ, երբ դուք ոչինչ չեք զգում, բայց սիրտը աննորմալ է գործում։ Այս տվյալները թույլ են տալիս ձեր բժշկին ճշգրիտ որոշել, թե ինչ է կատարվում ձեր սրտում և ինչպես է դա կապված ձեր զգացմունքների հետ։

Ե՞րբ կարող է ինձ մեկը պետք գալ։

Եթե ​​դուք հաճախակի սրտի բաբախյուն կամ ուշագնացության նոպաներ եք ունենում (սինկոպե), և նախորդ հետազոտությունները չեն հայտնաբերել առիթմիա , ապա ցիկլային ձայնագրիչը կարող է լինել պազլի բացակայող մասը։ Այն օգնում է ձեր բժշկին ախտորոշել սրտի ռիթմի խնդիրները, կառավարել բուժումը և կանխել վտանգավոր բարդությունները։ Այն կարող է նաև օգնել հաստատել, թե արդյոք ձեր ուշագնացությունը կամ այլ ախտանիշները *կապված չեն* ձեր սրտի հետ։

Սրտաբանները սովորաբար օգտագործում են օղակաձև ձայնագրիչ՝

• Պարզեք անհասկանալի ուշագնացության նոպաների պատճառը։
• Գնահատեք շարունակական, անհասկանալի սրտի բաբախյունը։
• Հսկել նախասրտերի ֆիբրիլյացիա ( Նախասրտերի ֆիբրիլյացիա ) ունեցող հիվանդների սրտի ակտիվությունը՝ բուժումը կառավարելուն նպաստելու համար։
• Սրտի բնածին արատ ունեցող մեծահասակների մոտ սրտի հաճախության և ռիթմի խանգարումների հայտնաբերում ։
• Ինսուլտից հետո սրտի աննորմալ ռիթմի նույնականացում ։
• Գնահատեք բրադիկարդիան (դանդաղ սրտի զարկերակ), նախքան մշտական ​​​​սրտխփոցի անհրաժեշտության մասին որոշում կայացնելը:
• Սրտի կաթվածից հետո վերահսկեք սրտի էլեկտրական ակտիվությունը։

Ո՞վ է կատարում ընթացակարգը։

Ձեր օղակաձև ձայնագրիչը կտեղադրվի էլեկտրոֆիզիոլոգի ( էլեկտրաֆիզիոլոգ ) կողմից: Սա սրտաբան է, ով անցել է մասնագիտացված վերապատրաստում՝ սրտի էլեկտրական համակարգը տիրապետելու համար: Պատկերացրեք նրանց որպես ձեր սրտի էլեկտրիկի:

Ի՞նչ է կատարվում ընթացակարգից առաջ։

Ձեր սրտաբանը նախ կգնահատի, թե արդյոք լուփային ձայնագրիչը ձեզ համար ճիշտ լուծումն է: Նրանք կվերանայեն ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը և կանցկացնեն ֆիզիկական զննում: Ձեզ կարող են նաև խնդրել անցնել մի քանի ախտորոշիչ թեստեր, ինչպիսիք են՝

• Էլեկտրասրտագրություն ( ԷՍԳ / ԷԿԳ)
• Էխոկարդիոգրաֆիա
• Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության թեստ
• Թեքվող սեղանի փորձարկում

Նույնիսկ եթե այս թեստերը չեն բացահայտում սրտի լուրջ խնդիր, լուպուլային ձայնագրիչը կարող է անհրաժեշտ լինել, եթե շարունակեք ունենալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսին է ուշագնացության նոպաները։

Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ ընթացակարգին։

Ձեր բժիշկը կտա կոնկրետ ցուցումներ, բայց ընդհանուր առմամբ, հիշեք հետևյալ կետերը.

• Ձեր բժիշկը կքննարկի Ձեր ներկայիս դեղորայքը և կարող է խորհուրդ տալ աննշան փոփոխություններ միջամտությունից առաջ: Մի դադարեցրեք կամ մի փոխեք որևէ դեղորայք, եթե Ձեր բժիշկը հստակ չի նշանակել:
• Պրոցեդուրայից հետո ձեզ անհրաժեշտ կլինի ինչ-որ մեկը, որը ձեզ տուն կտանի: Քանի որ ձեզ կտրվի մեղմ հանգստացնող դեղամիջոց, դրանից հետո 24 ժամվա ընթացքում չպետք է մեքենա վարեք կամ մեխանիզմներ աշխատեք:

Ինչպե՞ս է տեղադրվում օղակաձև ձայնագրիչը։

Սա մեծ վիրահատություն չէ . այն սովորաբար ամբուլատոր միջամտություն է, ինչը նշանակում է, որ դուք կարող եք նույն օրը տուն գնալ։ Ձեզ անհրաժեշտ չի լինիԸնդհանուր անզգայացում ։ Դուք կմնաք արթուն, չնայած ձեզ դեղորայք կտրվի՝ հանգստանալու համար։

Սարքը տեղադրելու համար ձեր էլեկտրաֆիզիոլոգը կհետևի հետևյալ քայլերին.

1. Նրանք կտրամադրեն մեղմ հանգստացնող միջոց՝ ձեզ հանգստանալու համար, և կօգտագործեն տեղային անզգայացնող միջոց՝ տարածքը թմրեցնելու համար, որպեսզի դուք ցավ չզգաք:

2. Կրծքավանդակի ձախ կողմում մաշկի վրա կատարվում է շատ փոքր կտրվածք (մոտավորապես մեկ քառորդ դյույմ):

3. Սարքի համար մաշկի տակ ստեղծվում է փոքրիկ գրպանիկ։

4. Այնուհետև այս գրպանի մեջ տեղադրվում է օղակաձև ձայնագրիչը։

5. Կտրվածքը փակվում է կարերով կամ մասնագիտացված վիրաբուժական սոսինձով:

6. Վերջապես, նրանք կակտիվացնեն սարքը՝ ձեր կրծքավանդակի վրա մագնիսի նման գործիք դնելով։

Այս կարճ ընթացակարգը սովորաբար տևում է ընդամենը 10-15 րոպե ։

Ի՞նչ է պատահում հետո։

Հիվանդների մեծ մասը միջամտությունից անմիջապես հետո տուն է գնում և կարող է շարունակել իր առօրյա գործերը։ Բժիշկը կտա հրահանգներ, թե ինչպես խնամել կտրվածքի տեղը և պահպանել այն մաքուր։

Որոշակի անհարմարություն կամ թեթև կապտուկներ տեղամասի շուրջը նորմալ են և պետք է անցնեն մի քանի օրվա ընթացքում: Մինչև մեկնելը, բժիշկը կցուցադրի ձեզ անհրաժեշտ սարքավորումները, այդ թվում՝

• Ակտիվատոր, որը դուք ձեզ հետ եք կրում՝ ախտանիշները գրանցելու համար, երբ դրանք ի հայտ են գալիս։
• Էլեկտրոնային փոխանցիչ ձեր մահճակալի կողքին, որը ավտոմատ կերպով տվյալներ է ուղարկում ձեր Նիրոգի Լանկայի խնամքի թիմին:

Որո՞նք են ռիսկերը։

Սա ցածր ռիսկի միջամտություն է: Այնուամենայնիվ, ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտության դեպքում, կարող են առաջանալ հազվագյուտ բարդություններ, ինչպիսիք են՝

• Վարակ . Եթե տեղը վարակվի, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել հակաբիոտիկներ , կամ որոշ դեպքերում սարքը կարող է տեղափոխվել։
• Ալերգիկ ռեակցիա . Դուք կարող եք ալերգիա ունենալ սարքի նյութերին, ինչը կպահանջի օգտագործել այլ մոնիթորինգի համակարգ:
• Վատ ազդանշան . Երբեմն սարքը կարող է դժվարություններ ունենալ հստակ էլեկտրական ազդանշաններ որսալու հարցում, ինչը կարող է պահանջել բժշկի կողմից սարքի դիրքի կարգավորում:

Կարո՞ղ է սա վնասել իմ սիրտը։

Ոչ, օղակաձև ձայնագրիչը խիստ անվտանգ սարք է, որը որևէ վտանգ չի ներկայացնում ձեր սրտի համար: Այն չի կարգավորում ձեր սրտի զարկերը, չի առաջացնում ցնցումներ կամ չի խանգարում ձեր սրտի ֆունկցիային: Այն նախատեսված է բացառապես ձեր սրտի էլեկտրական ակտիվությունը վերահսկելու և ցանկացած շեղում գրանցելու համար:

Ինչպե՞ս կստանամ արդյունքները։

Ձեր օղակաձև ձայնագրիչը ավտոմատ կերպով տվյալները փոխանցում է ձեր բժշկին Նիրոգի Լանկայում: Ձեր բժիշկը կտեղեկացնի ձեզ, թե երբ պետք է նշանակել հետագա հանդիպումներ՝ արդյունքները քննարկելու համար:

Որքա՞ն ժամանակ ինձ անհրաժեշտ կլինի սարքը։

Դուք կկրեք սարքը մինչև ձեր բժիշկը բավարար տվյալներ ունենա ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար: Այս տևողությունը տարբեր է յուրաքանչյուր հիվանդի համար: Եթե արդյունքները ցույց են տալիս սրտի խթանիչի կամ իմպլանտացվող կարդիովերտեր-դեֆիբրիլյատորի (ICD) անհրաժեշտություն, ձեր բժիշկը կհեռացնի օղակաձև ձայնագրիչը այդ պրոցեդուրայի ընթացքում:

Լուծակային ձայնագրիչի մարտկոցը ծառայում է մոտավորապես երեք տարի , ինչը բավարար ժամանակ է տրամադրում ընդհատվող սրտի ռիթմի խնդիրները գրանցելու համար, որոնք կարճաժամկետ մոնիտորները կարող են բաց թողնել։

Ե՞րբ պետք է դիմեք ձեր բժշկին։

Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, եթե նկատեք հետևյալ նշաններից որևէ մեկը այն տեղում, որտեղ ձեր սարքը տեղադրվել է (կտրվածքի տեղամաս).

• Կարմրություն
• այտուցվածություն
• Արյունահոսություն
• Թարախի կամ որևէ այլ հեղուկի արտազատում

Սրանք կարող են լինել բարդությունների նշաններ, որոնք պահանջում են անհապաղ բժշկական օգնություն:

Որո՞նք են ցիկլային ձայնագրիչի առավելություններն ու թերությունները։

Լուպային ձայնագրիչը մի քանի նշանակալի առավելություններ ունի.

• Երկարաժամկետ մոնիթորինգ. Այս սարքը կարող է վերահսկել և գրանցել ձեր սրտի էլեկտրական ակտիվությունը մինչև երեք տարի: Այլ մոնիտորներ չեն կարող համապատասխանել այս տևողությանը: Օրինակ, Հոլտեր մոնիտորը գրանցում է ակտիվությունը ընդամենը 24 ժամ: Մինչդեռ որոշ մոնիտորներ ընդգրկում են մոտ երկու շաբաթ, այդ ժամանակահատվածը կարող է անբավարար լինել ամսական միայն մեկ անգամ տեղի ունեցող անկանոն ռիթմը գրանցելու համար: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ այս երկարաժամկետ մոտեցումը շատ օգտակար է:
• Ավտոմատ գրանցում. Նույնիսկ եթե ախտանիշներ զգալիս մոռանում եք կոճակը սեղմել, սարքը ավտոմատ կերպով գրանցում է սրտի աննորմալ ակտիվությունը: Այն կարող է հայտնաբերել անկանոնություններ նույնիսկ այն դեպքում, երբ դուք ընդհանրապես ախտանիշներ չունեք, ինչը հատկապես օգտակար է, եթե ուշաթափության նոպաներ եք ունենում և չեք հիշում դեպքը: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ այս սարքը կարող է հայտնաբերել ասիմպտոմատիկ նախասրտերի ֆիբրիլյացիա:
• Հարմարավետություն. Լուպային ձայնագրիչի միջոցով դուք կարող եք լողանալ, լողալ և շարունակել ձեր առօրյա գործերը սովորականի պես: Քանի որ այն աննկատելիորեն տեղադրված է ձեր մաշկի տակ, այն թաքնված է տեսադաշտից և ծանրաբեռնված չէ, ինչպես մյուս արտաքին մոնիտորները: Եթե դուք ունեք ակտիվ կենսակերպ կամ պահանջկոտ աշխատանք, սա շատ հարմար տարբերակ է:

Այնուամենայնիվ, կան մի քանի աննշան թերություններ, որոնք պետք է հաշվի առնել.

• Փոքր միջամտության անհրաժեշտություն. Քանի որ սարքը պետք է տեղադրվի մաշկի տակ, այն պահանջում է փոքր վիրաբուժական միջամտություն: Չնայած դա փոքր միջամտություն է, ցանկացած վիրահատություն կրում է որոշակի ռիսկեր:
• Կեղծ դրական արդյունքներ. Երբեմն սարքը կարող է ցույց տալ այնպիսի հիվանդությունների նշաններ, ինչպիսին է նախասրտերի ֆիբրիլյացիան, երբ այն իրականում տեղի չի ունենում: Ձեր բժիշկը միշտ կհաստատի ախտորոշումը լրացուցիչ հետազոտությունների միջոցով:

Ի՞նչ տարբերություն կա օղակաձև ձայնագրիչի և սրտի խթանիչի միջև։

Դուք կարող եք մտածել, թե արդյոք ցիկլային ձայնագրիչը և սրտի խթանիչը նույնն են։ Իրականում դրանք բավականին տարբեր են։

Լուպային ձայնագրիչը չի փոխում ձեր սրտի էլեկտրական ակտիվությունը։ Այն գործում է որպես լուռ դետեկտիվ՝ պարզապես դիտելով և ձայնագրելով՝ տեսնելու համար, թե արդյոք կան որևէ աննորմալություններ ձեր սրտի զարկերի կամ ռիթմի մեջ։

Սրտի խթանիչը , սակայն, ակտիվ սարք է: Եթե ձեր սրտի ռիթմը անկանոն է դառնում, հատկապես, եթե այն չափազանց դանդաղ է բաբախում (բրադիկարդիա), սրտի խթանիչը միջամտում է՝ ձեր սրտին ուղարկելով փոքր էլեկտրական ազդանշաններ՝ դրա ռիթմը կարգավորելուն օգնելու համար:

Լուպային ձայնագրիչից հավաքված տվյալները կարող են ի վերջո օգնել ձեր բժշկին որոշել, թե արդյոք ձեզ անհրաժեշտ է երկարատև բուժման սարք, ինչպիսին է սրտի խթանիչը:

Կարո՞ղ է սա ախտորոշել սրտի կաթվածը։

Լուպային ձայնագրիչը նախատեսված չէ սրտի կաթվածը ախտորոշելու համար։ Այնուամենայնիվ, այն կարող է օգնել հայտնաբերել սրտի ռիթմի խանգարումները (առիթմիաները), որոնք կարող են առաջանալ սրտի կաթվածի բարդության հետևանքով։

Սրտի կաթվածը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Եթե կրծքավանդակի ցավ կամ սրտի կաթվածի այլ ախտանիշներ եք զգում, մի՛ հետաձգեք: Անմիջապես զանգահարեք 911 կամ ձեր տեղական շտապօգնության ծառայություններին կամ գնացեք մոտակա հիվանդանոց:

Կարո՞ղ եմ ալկոհոլ օգտագործել Loop Recorder-ի հետ։

Խնդրում ենք հետևել ձեր բժշկի խորհուրդներին ալկոհոլի օգտագործման և կենսակերպի այլ գործոնների վերաբերյալ: Որոշ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ ալկոհոլը կարող է սրտի ռիթմի խանգարումներ առաջացնել, անկախ նրանից, թե դուք օգտագործում եք մեծ քանակությամբ, թե նույնիսկ չափավոր քանակությամբ (օրական մեկ կամ երկու բաժակ):

Այս թեմայի շուրջ հետազոտությունները շարունակվում են։ Հետևաբար, շատ կարևոր է ձեր բժշկի հետ քննարկել, թե ինչպես կարող է ալկոհոլը ազդել սրտի ռիթմի հետ կապված խնդիրների ձեր կոնկրետ ռիսկի վրա։

Վերջնական բաներ, որոնք պետք է հիշել

Ինչպես տեսնում եք, իմպլանտացվող օղակաձև գրանցիչը չափազանց արժեքավոր գործիք է, որը թույլ է տալիս ձեզ և ձեր Նիրոգի Լանկայի բժշկին վերահսկել ձեր սրտի ամենօրյա ակտիվությունը: Դրա տրամադրած տվյալները օգնում են հայտնաբերել առիթմիաները՝ նախքան վտանգավոր բարդությունների առաջացումը, հարթելով ճանապարհը կանխարգելիչ բուժման համար:

Բնական է մի փոքր անհանգստանալ փոքր վիրաբուժական միջամտության հետ կապված, բայց խնդրում ենք հիշել, որ սա ցածր ռիսկի միջամտություն է: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ցանկացած հարցի կամ վախի մասին. նրանք այնտեղ են՝ ձեզ հանգստացնելու և գործընթացը հստակ բացատրելու համար: Քաջալերվեք այն փաստից, որ նման տեխնոլոգիան օգնում է ձեզ առողջ պահել ձեր սիրտը:

Նիրոգի Լանկա Թեգեր՝ սրտի զարկերակ, ցիկլային գրանցիչ, առիթմիա, սրտի հիվանդություն, սրտի մոնիթորինգ, առողջություն, բժշկական սարքավորումներ