Եկեք ստուգենք ձեր շագանակագեղձի առողջությունը։ Ամեն ինչ PSA թեստի մասին։

Երբևէ լսե՞լ եք այս PSA թեստի մասին: Գուցե ձեր բժիշկն է ձեզ պատմել դրա մասին, կամ գուցե լսել եք ձեր ընկերոջից: Սա իրականում շատ կարևոր թեստ է մեզ՝ տղամարդկանցս համար: Շատերը շատ բան չգիտեն դրա մասին: Այսպիսով, եկեք այսօր խոսենք դրա մասին պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ: Վախենալու բան չկա, ամենակարևորը գիտակցված լինելն է:

Ի՞նչ է PSA թեստը։

Պարզ ասած՝ PSA-ն շագանակագեղձի սպեցիֆիկ հակածնի հապավումն է: Այն ձեր օրգանիզմում առկա հատուկ սպիտակուց է: Սակայն այն ամենուրեք չէ: Այն արտադրվում է շագանակագեղձի կողմից: Այս գեղձը հանդիպում է միայն տղամարդկանց մոտ և գտնվում է միզապարկի անմիջապես տակ:

Այս սպիտակուցը, որը կոչվում է PSA, արտադրվում է առողջ շագանակագեղձի հյուսվածքի, ինչպես նաև շագանակագեղձի քաղցկեղի բջիջների կողմից: Այնուամենայնիվ, ամենակարևորն այն է, որ եթե կա շագանակագեղձի քաղցկեղ, այս PSA մակարդակը հաճախ կարող է արտադրվել նորմայից ավելի բարձր քանակությամբ:

Այսպիսով, PSA թեստը պարզ արյան հետազոտություն է, որը չափում է, թե որքան է այս PSA սպիտակուցը ձեր արյան մեջ: Սա կարող է օգնել ձեզ տեսնել, թե արդյոք ձեր PSA մակարդակը բարձր է: Բժիշկները այս թեստը կատարում են շագանակագեղձի քաղցկեղը վաղ հայտնաբերելու համար: Քանի որ եթե քաղցկեղը վաղ հայտնաբերվի, այն շատ ավելի հավանական է, որ բուժվի և բուժվի:

Բժիշկը սովորաբար PSA թեստի հետ մեկտեղ կատարում է նաև ուղիղ աղիքի թվային հետազոտություն (DRE): Սա այն դեպքն է, երբ բժիշկը շագանակագեղձը զննում է ձեռնոցով մատով՝ հետանցքի միջով: Սա կարող է նաև հայտնաբերել շագանակագեղձի ցանկացած ուռուցք կամ փոփոխություն:

Ո՞րն է ձեր տարիքի համար համապատասխան PSA մակարդակը։

Իրականում, բոլորի մոտ PSA մակարդակը նույնը չէ։ Այն փոխվում է տարիքի հետ։ Տարիքի հետ նորմալ է, որ ձեր PSA մակարդակը աստիճանաբար բարձրանա, նույնիսկ եթե դուք շագանակագեղձի քաղցկեղ կամ որևէ այլ խնդիր չունեք։ Այնուամենայնիվ, եթե ձեր PSA մակարդակը շատ ավելի բարձր է, քան սպասվում էր, դա կարող է լինել շագանակագեղձի քաղցկեղի փոքր ակնարկ։ Բայց դա պարտադիր չէ, որ նշանակի, որ դա քաղցկեղ է, այնպես չէ՞։

Բժիշկները PSA մակարդակը չափում են արյան մեկ միլիլիտրում (նգ/մլ) կոչվող նանոգրամներով։

Ե՞րբ է կատարվում PSA թեստը։

Այս PSA թեստը իրականում շատ տարածված թեստ է: Եթե դուք ունեք շագանակագեղձ, բժիշկների մեծ մասը խորհուրդ է տալիս այս թեստը անցնել առնվազն երկու-երեք տարին մեկ՝ սկսած 50 տարեկանից:

Պատկերացրեք, որ ձեր PSA թեստի արդյունքները մի փոքր աննորմալ են։ Այսպիսով, բժիշկն ասում է. «Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք սա»։ Այնուհետև նա ձեզ ասում է PSA թեստը և այլ թեստեր անցնել յուրաքանչյուր 6 ամիսը մեկ կամ տարին մեկ անգամ։

Այնուամենայնիվ, եթե դուք շագանակագեղձի քաղցկեղի զարգացման բարձր ռիսկի խմբում եք, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ PSA-ի կանոնավոր թեստավորում՝ սկսած մոտավորապես 40-45 տարեկանից: Դուք կարող եք բարձր ռիսկի խմբում լինել հետևյալ պատճառներով.

• Եթե ​​ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը, այսինքն՝ ձեր հայրը, եղբայրը կամ առնվազն երկու առաջին աստիճանի ազգականներ, ունեցել են շագանակագեղձի քաղցկեղ։
• Եթե ​​դուք սևամորթ եք։ (Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել սա, բայց դա բոլորի մոտ տարածված չէ, ապա լավագույնն է դիմել բժշկի։)

Բացի այդ, եթե դուք արդեն ունեք շագանակագեղձի քաղցկեղ, բժիշկները օգտագործում են PSA թեստը՝ տեսնելու համար, թե որքան լավ է ձեր բուժումը արդյունավետ և ստուգելու համար, թե արդյոք քաղցկեղը կրկնվել է:

Ինչ պետք է իմանալ PSA թեստից առաջ

PSA թեստ հանձնելուց առաջ անպայման պետք է ձեր բժշկին ասեք հետևյալը.

• Եթե ​​դուք դեղորայք եք ընդունում շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիայի (ԲՇՀ) համար, օրինակ՝ ֆինաստերիդ (Proscar®) կամ դուտաստերիդ (Avodart®):
• Եթե ​​դուք մազաթափության դեմ ընդունում եք դեղամիջոց, ինչպիսին է «Ֆինաստերիդը (Propecia®)»-ն:
• Եթե ​​դուք ենթարկվել եք շագանակագեղձի բարորակ գերճնշման (ԲՓՀ) վիրահատության, օրինակ՝ տրանսուրետրալ հատման (ՏՄՀ):
• Եթե ​​վերջերս եք ենթարկվել շագանակագեղձի բիոպսիայի, այսինքն՝ վերջին 6 շաբաթվա ընթացքում։
• Եթե ​​վերջերս օգտագործել եք միզուղիների կաթետեր կամ ենթարկվել եք որևէ այլ միջամտության, որը ազդում է ձեր միզուղիների համակարգի վրա:
• Եթե ​​դուք ունեք լյարդի վրա ազդող բժշկական վիճակ, ինչպիսիք են լյարդի ցիռոզը, կիստոզ ֆիբրոզը կամ հեպատիտ C-ն։
• Եթե ​​ներկայումս ունեք միզուղիների վարակ (ՄՎՀ) կամ ունեցել եք վերջին երեք ամիսների ընթացքում։

Այս դեղամիջոցներն ու ընթացակարգերը կարող են ազդել ձեր PSA մակարդակի վրա, ինչը դժվարացնում է ձեր բժշկի համար PSA մակարդակի ճշգրիտ չափումը:

Հետևաբար, ձեր բժիշկը ձեզ որոշակի հրահանգներ կտա թեստից մի քանի օր առաջ՝ հնարավորինս ճշգրիտ արդյունք ստանալու համար: Այդ հրահանգները կարող են ներառել.

• Խուսափեք սեռական հարաբերությունից PSA թեստից 48 ժամ առաջ։ Սա ներառում է նաև ձեռնաշարժությունը։ Սերմնաժայթքումը կարող է ժամանակավորապես բարձրացնել PSA մակարդակը։
• Խուսափեք PSA թեստից 48 ժամ առաջ ֆիզիկական վարժություններից: Ինտենսիվ ֆիզիկական վարժությունները, մասնավորապես հեծանվավարությունը, կարող են ժամանակավորապես բարձրացնել ձեր PSA մակարդակը:

Ի՞նչ է պատահում, երբ PSA թեստ է արվում։

Այն շատ պարզ է։ PSA թեստը նման է սովորական արյան ստուգմանը։ Ահա թե ինչ է անում առողջապահության մասնագետը.

• Սովորաբար, ձեր թևի վրա ընտրվում է երակ, և այդ հատվածի մաշկը մաքրվում է հակասեպտիկով:
• Այնուհետև, բարակ ասեղի միջոցով, երակից վերցվում է փոքր քանակությամբ արյուն։
• Վերջապես, այդ արյան նմուշը ուղարկվում է լաբորատորիա վերլուծության համար։

Որքա՞ն ժամանակ է տևում PSA թեստը։

Արյան նմուշառումը տևում է ընդամենը մի քանի րոպե։ Դրանից հետո բժշկական անձնակազմը կարող է խնդրել ձեզ ևս մի քանի րոպե հանգստանալ, նախքան վեր կենալն ու հեռանալը։

Ի՞նչ է կատարվում թեստից հետո։

Ասեղը հանելուց հետո, արյունահոսությունը դադարեցնելու համար, վիրակապված հատվածի վրա դրվում է մաքուր բամբակ կամ մարլայ։ Այնուհետև տեղադրվում է փոքրիկ վիրակապ։

• Դուք պետք է այդ վիրակապը մի քանի ժամ պահեք և թույլ մի տվեք, որ այն թրջվի։
• Արյուն նվիրաբերելուց հետո խմեք շատ ջուր։
• Նաև խուսափեք արյան անալիզից հետո մի քանի ժամ մարզվելուց , քանի որ արյուն հանձնելուց հետո մարզվելը մեծացնում է հետևյալի ռիսկը.
• Հոգնածություն
• Գլխապտույտ
• Ուշաթափություն
• Սրտխառնոց և փսխում
• Արյունահոսություն
• Կապտուկներ

Կա՞ն արդյոք որևէ ռիսկեր PSA թեստի հետ կապված։

PSA թեստի հետ կապված կան որոշ աննշան ռիսկեր կամ բարդություններ։ Ստուգեք՝

• Շագանակագեղձի քաղցկեղից բացի, այլ հիվանդություններ կարող են PSA մակարդակի բարձրացման պատճառ դառնալ։ Օրինակ՝ շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիան (BPH), պրոստատիտը և միզուղիների վարակները (UTI): Սա երբեմն կարող է ավելորդ անհանգստություն և լրացուցիչ հետազոտությունների անհրաժեշտություն առաջացնել։
• Շագանակագեղձի քաղցկեղի որոշ տեսակներ չեն առաջացնում PSA մակարդակի բարձրացում: Սա նշանակում է, որ նույնիսկ եթե ձեր PSA թեստը ցույց է տալիս, որ ձեր մակարդակը նորմալ է, դուք դեռ կարող եք քաղցկեղ ունենալ (չնայած դա շատ քիչ հավանական է):
• Արյան նմուշառման ընթացքում կամ դրանից հետո դուք կարող եք սրտխառնոց, գլխապտույտ կամ հոգնածություն զգալ։
• Մի քանի օր ասեղի ներարկման տեղում կարող է լինել որոշակի ցավ կամ կապտուկ։

Ի՞նչ արդյունքներ եք ստանում։ Եվ ի՞նչ են դրանք նշանակում։

Ինչպես արդեն քննարկել ենք, PSA մակարդակը տարբերվում է՝ կախված ձեր տարիքից: Եթե ձեր PSA մակարդակը ավելի բարձր է, քան սպասվում էր ձեր տարիքային խմբի համար, դա պարտադիր չէ, որ նշանակի, որ դուք ունեք շագանակագեղձի քաղցկեղ: Այնուամենայնիվ, դա կարող է վկայել ռիսկի մի փոքր բարձրացման մասին: Եթե այո, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ մի քանի լրացուցիչ հետազոտություններ: Դրանք կարող են ներառել՝

• Պատկերագրական թեստեր. ՄՌՏ-ն (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) կամ տրանսռեկտալ ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող են ստանալ ձեր շագանակագեղձի մանրամասն լուսանկարներ: Եթե հայտնաբերվեն կասկածելի հատվածներ, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել բիոպսիա:
• Շագանակագեղձի բիոպսիա. սա այն դեպքն է, երբ բժիշկը շագանակագեղձից վերցնում է հյուսվածքի փոքր նմուշ և ստուգում այն ​​քաղցկեղի բջիջների առկայության համար: Սա շագանակագեղձի քաղցկեղի առկայության և դրա փուլը որոշելու միակ միջոցն է:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում PSA թեստի արդյունքները ստանալու համար։

ՍովորաբարԴուք պետք է ստանաք ձեր PSA թեստի արդյունքները մեկ շաբաթվա ընթացքում : Ձեր բժիշկը կարող է զանգահարել ձեզ և խնդրել նշանակել հանդիպում՝ արդյունքները քննարկելու համար:

PSA-ի որ մակարդակն է վկայում քաղցկեղի մասին։

PSA-ի բարձր մակարդակը պարտադիր չէ, որ նշանակի, որ դուք ունեք շագանակագեղձի քաղցկեղ։ Չկա որևէ PSA մակարդակ, որը կարող է ասել՝ դուք ունեք քաղցկեղ, թե ոչ։ Շագանակագեղձի քաղցկեղի առկայության մասին հաստատ իմանալու միակ միջոցը շագանակագեղձի բիոպսիան է։

Բայց, կա սա.

• Եթե ​​ձեր PSA մակարդակը 4-ից 10 (նգ/մլ) է, ապա դուք ունեք շագանակագեղձի քաղցկեղ զարգացնելու ավելի քան 25% հավանականություն ։
• Եթե ​​ձեր PSA մակարդակը 10 (նգ/մլ)-ից բարձր է , ապա դուք ունեք շագանակագեղձի քաղցկեղ զարգացնելու ավելի քան 50% հավանականություն ։

Եթե ​​ձեր PSA մակարդակը գտնվում է այս միջակայքերում, շատ կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ շագանակագեղձի բիոպսիայի մասին:

Ե՞րբ դիմել բժշկի

Խոսեք բժշկի հետ PSA թեստի մասին, եթե ունեք հետևյալ վիճակներից որևէ մեկը՝

• Եթե ​​դուք ունեք շագանակագեղձ և 50 տարեկան կամ ավելի մեծ եք (որոշ առաջարկություններում ասվում է, որ 45 տարեկանից հետո եք):
• Եթե ​​դուք ունեք շագանակագեղձի քաղցկեղի զարգացման բարձր ռիսկ : (Ձեր ռիսկը կարող է ավելի բարձր լինել, եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը շագանակագեղձի քաղցկեղ է ունեցել, կամ եթե դուք սևամորթ եք: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այս մասին):
• Եթե ​​ունեք շագանակագեղձի քաղցկեղի ախտանիշներ ։

PSA-ի որ մակարդակին պետք է ուշադրություն դարձնել։

Սովորաբար, PSA-ի 10 նգ/մլ-ից բարձր մակարդակը վկայում է շագանակագեղձի քաղցկեղի բարձր ռիսկի մասին: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ ավելի ցածր մակարդակների դեպքում, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ լրացուցիչ հետազոտություններ՝ հիմնվելով այլ գործոնների վրա:

Որո՞նք են շագանակագեղձի 1-ին փուլի քաղցկեղի ախտանիշները:

Շատ դեպքերում, շագանակագեղձի քաղցկեղը վաղ փուլերում որևէ ախտանիշ չի ցուցաբերում: Ահա թե ինչու են այդքան կարևոր PSA թեստի նման թեստերը:

Շագանակագեղձի քաղցկեղի նախազգուշացնող նշաններ

Շագանակագեղձի քաղցկեղի զարգացմանը զուգընթաց կարող են առաջանալ հետևյալ ախտանիշները՝

• Միզարձակման փոփոխություններ. Սա կարող է ներառել միզարձակման անզսպություն, թույլ մեզի հոսք, ցավ կամ այրոց միզելիս (դիսուրիա) և հաճախակի միզելու անհրաժեշտություն (հատկապես գիշերը):
• Ցավ որովայնի ստորին հատվածում, ազդրերում կամ կրծքավանդակում. սա կարող է նշանակել, որ շագանակագեղձի քաղցկեղը տարածվել է մարմնի այլ մասերում։
• Արյուն մեզի կամ սերմի մեջ. շագանակագեղձի քաղցկեղը կարող է ազդել միզուղիների և վերարտադրողական համակարգերի որոշ մասերի վրա, ինչը կարող է առաջացնել արյուն մեզի մեջ (հեմատուրիա) կամ արյուն սերմի մեջ (հեմատոսպերմիա):
• Ոսկրային ցավ. Երբ քաղցկեղը տարածվում է (առաջադեմ շագանակագեղձի քաղցկեղ), այն կարող է տարածվել դեպի ոսկորներ և ցավ պատճառել:
• Անբացատրելի քաշի կորուստ. Քաշի կորուստը առանց որևէ ջանքի կարող է քաղցկեղի ախտանիշ լինել:
• Էրեկտիլ դիսֆունկցիա և ցավ սերմնաժայթքման ժամանակ (դիսորգազմիա կամ օրգազմալգիա). շագանակագեղձի քաղցկեղը կարող է դժվարացնել էրեկցիայի հասնելը և պահպանումը սեռական հարաբերության ժամանակ: Այն նաև կարող է ցավ առաջացնել սերմնաժայթքման ժամանակ:

Ինչպե՞ս կարող եմ արագ իջեցնել PSA մակարդակը։

PSA մակարդակը իջեցնելու որևէ հուսալի միջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, որոշ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ ձեր կենսակերպի և սննդակարգի որոշակի փոփոխություններ կատարելը կարող է օգնել իջեցնել PSA մակարդակը։ Ահա մի քանի խորհուրդներ՝

• Ավելի շատ կերեք լիկոպենով հարուստ սնունդ. Լիկոպենը քիմիական նյութ է, որը որոշ մրգերի և բանջարեղենի տալիս է վարդագույն կամ կարմիր գույն: Ենթադրվում է, որ այն ունի հակաքաղցկեղային հատկություններ: Լիկոպենով հարուստ են լոլիկները (հատկապես եփած լոլիկները), ձմերուկը, ծիրանը, կարմիր գրեյպֆրուտը և վարդագույն գուավան:
• Դիտարկեք բուսական սննդակարգը. բանջարեղենով, մրգերով և լոբազգիներով հարուստ սննդակարգը կարող է բարձրացնել ձեր անձեռնմխելիությունը և կանխել քաղցկեղի բջիջների աճը:
• Ընդունեք վիտամին D. Վիտամին D-ն նպաստում է ոսկորների կառուցմանը և պահպանմանը, ինչպես նաև ամրապնդում է իմունային համակարգը: Ձեր մարմինը վիտամին D է արտադրում, երբ առավոտյան ենթարկվում եք արևի լույսի: Վիտամին D պարունակում են յուղոտ ձուկ, հարստացված կաթ, բուսական կաթ, նարնջի հյութ, շիլա և վարսակի փաթիլներ: Ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ վիտամին D-ի հավելումներ ընդունել:
• Ավելացրեք ֆիզիկական ակտիվությունը. չափավորից մինչև ինտենսիվ վարժությունները կարող են օգնել իջեցնել ձեր PSA մակարդակը: Սա ներառում է ամենօրյա քայլքը, վազքը, ծանրամարզությունը և ժամանցային սպորտաձևերը:

Սրանցից ոչ մեկը 100%-ով չի երաշխավորում PSA մակարդակի իջեցումը, բայց դրանք օգտակար են ընդհանուր առողջության համար: Խորհուրդ է տրվում դիմել բժշկի՝ նախքան որևէ սննդակարգային փոփոխություն կատարելը կամ որևէ մարզական ռեժիմ սկսելը:

Ամենակարևոր բաները, որոնք դուք պետք է հիշեք (Տանելու հաղորդագրություն)

Շագանակագեղձի սպեցիֆիկ հակածինի (PSA) թեստը արժեքավոր գործիք է շագանակագեղձի առողջությունը գնահատելու համար: Լավ գաղափար է պարբերաբար PSA թեստ անցնել 50 տարեկանից հետո (կամ 40-45 տարեկանում, եթե ունեք ռիսկի գործոններ): Այնուամենայնիվ, եթե ունեք բարձր ռիսկի վիճակ, խոսեք ձեր բժշկի հետ PSA թեստ անցնելու մասին ավելի վաղ: Առավել ճշգրիտ արդյունքներ ստանալու համար, նախքան թեստը, ուշադիր հետևեք ձեր բժշկի հրահանգներին: Եթե ​​ունեք որևէ հարց այս մասին, ձեր բժիշկը պատրաստ է պատասխանել դրանց:

Մի՛ վախեցեք, ամենակարևորը տեղյակ լինելն է։ Վաղ հայտնաբերումը կարող է մեծ տարբերություն ստեղծել։

Շագանակագեղձ , PSA թեստ, շագանակագեղձի քաղցկեղ, տղամարդու առողջություն, PSA մակարդակ, քաղցկեղի թեստեր, արյան անալիզ