Պատկերացրեք, որ դուք կամ ձեր երեխան ունեք սովորական մրսածություն կամ գրիպ և մի քանի օրից ապաքինվում է։ Մինչ բոլորը գոհ են, այդ հիվանդությունը մեղմանալուց հետո, մոտ մեկ կամ երկու շաբաթ անց հանկարծակի սկսվում է նոր հիվանդություն։ Հանկարծ դուք կորցնում եք ձեր ուժերը, տեսողությունը նվազում է, դժվարանում եք խոսել, ուժեղ գլխացավ ունեք և սկսում եք փսխել։ Որքա՞ն կվախենայինք, եթե նման բան պատահեր։ Այսօր մենք խոսում ենք լուրջ հիվանդության մասին, որը կարելի է կասկածել նման պահին, չնայած հազվադեպ է, բայց պահանջում է անհապաղ բուժում։ Այս հիվանդությունը կոչվում է ADEM (սուր տարածված էնցեֆալոմիելիտ) ։
Ի՞նչ է ADEM-ը (սուր տարածված էնցեֆալոմիելիտ):
Պարզ ասած, ADEM-ը մեր կենտրոնական նյարդային համակարգի , այսինքն՝ ուղեղի և ողնուղեղի հանկարծակի բորբոքում կամ այտուց է: Այն նման է ուղեղի տենդի:
Եկեք սա մի փոքր ավելի պարզ հասկանանք։ Մեր մարմնի նյարդային մանրաթելերը նման են էլեկտրական լարերի։ Էլեկտրական լարերի շուրջը կա պլաստիկե ծածկույթ, այնպես չէ՞։ Ահա թե ինչն է թույլ տալիս էլեկտրական հոսքին ճշգրիտ և արագ անցնել և պաշտպանում է լարը։ Նմանապես, մեր նյարդային մանրաթելերի շուրջ կա պաշտպանիչ թաղանթ, որը կոչվում է «միելին» ։ Այս միելինային թաղանթն է, որը թույլ է տալիս հաղորդագրությունները (ազդանշանները) արագ և ճշգրիտ անցնել նյարդերի միջով մարմնի մեկ մասից մյուսը։
ADEM-ի դեպքում մեր սեփական իմունային համակարգը սխալմամբ հարձակվում է այս միելինային թաղանթի վրա։ Այնուհետև այն սկսում է քայքայվել և վնասվել։ Ճիշտ այնպես, ինչպես էլեկտրական լարի վրայի պլաստիկը պոկվել է։ Այնուհետև նյարդային ազդանշանները ճիշտ չեն փոխանցվում։ Ահա թե ինչու են առաջանում վերջույթների թմրություն, մշուշոտ տեսողություն և խոսելու դժվարություն առաջացնող ախտանիշներ։
Այս հիվանդությունը կոչվում է «սուր», քանի որ ախտանիշները ի հայտ են գալիս հանկարծակի՝ մի քանի օրվա ընթացքում։ Այն նաև սովորաբար տեղի է ունենում կյանքում միայն մեկ անգամ։ Այնուամենայնիվ, այն կարող է շատ հազվադեպ կրկնվել։
ADEM-ը հազվագյուտ հիվանդություն է: Հարցումների համաձայն, Միացյալ Նահանգների նման երկրում 150,000 մարդուց միայն մեկը է զարգացնում այս հիվանդությունը: Այսպիսով, անհրաժեշտ չէ չափազանց վախենալ դրանից, բայց շատ կարևոր է զգույշ լինել:
Որո՞նք են ADEM-ի ախտանիշները:
ADEM-ի ախտանիշները կարող են մեծապես տարբեր լինել՝ կախված նրանից, թե նյարդային համակարգի որ մասն է ախտահարված։ Այնուամենայնիվ, դրանք սովորաբար ի հայտ են գալիս վիրուսային կամ մանրէային վարակի (օրինակ՝ գրիպի, կարմրուկի կամ ջրծաղիկի) անհետացումից մոտ մեկ կամ երկու շաբաթ անց։
Ավելի հեշտ հասկանալու համար, եկեք այս հատկանիշները բաժանենք երկու մասի։
| Ախտանիշի տեսակը | Հնարավոր ախտանիշներ |
|---|---|
| Ընդհանուր բնութագրեր |
|
| Նյարդային համակարգի հետ կապված առանձնահատկություններ |
|
Այս ախտանիշների ծանրությունը կարող է տարբեր լինել մարդուց մարդ: Ոմանց մոտ դրանք կարող են թույլ լինել և ինքնուրույն անցնել, մինչդեռ մյուսների մոտ դրանք կարող են այնքան ծանր լինել, որ պահանջվի հոսպիտալացում:
Ինչո՞ւ է նման բան պատահում։
ADEM-ի ճշգրիտ պատճառը դեռևս 100%-ով հայտնի չէ, սակայն բժիշկներն ու գիտնականները կարծում են, որ այն առաջանում է մեր սեփական իմունային համակարգի անսարքությունից ։
Եկեք սա այսպես հասկանանք։ Մեր իմունային համակարգը նման է մեր երկրի բանակին։ Այս բանակի աշխատանքն է ճանաչել և հարձակվել դրսից եկող թշնամիների՝ վիրուսների և մանրէների վրա, և պաշտպանել մեզ հիվանդություններից։ Սակայն ADEM-ի դեպքում տեղի է ունենում այն, որ այս բանակը թույլ է տալիս մի փոքր սխալ։ Երկիր մտած թշնամու (օրինակ՝ գրիպի վիրուսի) դեմ պայքարն ավարտելուց հետո նրանք սկսում են հարձակվել մեր սեփական նյարդային համակարգի միելինային թաղանթի վրա՝ կարծելով, որ դա թշնամի է։ Դա նման է ձեր սեփական երկրում գտնվող ռազմական բազայի վրա հարձակվելուն՝ կարծելով, որ դա թշնամու բանակ է։ Սա կոչվում է «աուտոիմուն ռեակցիա» ։ Այս հարձակումը նյարդային համակարգում առաջացնում է բորբոքում և այտուց։
ԱԴԵՄ-ով հիվանդների 70%-ից 80%-ը վարակ է ունենում մինչև ախտանիշների ի հայտ գալը: ԱԴԵՄ-ին նախորդող ամենատարածված վարակներն են՝
- Գրիպ (գրիպ)
- Կարմրուկ
- Խոզուկ
- Կարմրախտ
- Ջրծաղիկ
- Էպշտեյն-Բարի վիրուսը
Մեկ այլ վերջերս հայտնաբերված արդյունքն այն է, որ որոշ երեխաներ կարող են զարգացնել ADEM:Հնարավոր է նաև, որ պատճառը կարող է լինել MOGAD (միելինային օլիգոդենդրոցիտների գլիկոպրոտեինային հակամարմինների հետ կապված հիվանդություն) կոչվող վիճակը: Սա իմունային համակարգի հետ կապված մեկ այլ հատուկ վիճակ է:
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ADEM-ը։
Բժիշկը նախ մանրամասն հարց կտա ձեզ ձեր ախտանիշների մասին և կկատարի նյարդաբանական հետազոտություն: Այնուհետև նա կկատարի մի քանի թեստեր՝ ADEM-ի ախտորոշումը հաստատելու և նմանատիպ ախտանիշներ առաջացնող այլ վիճակները բացառելու համար:
Կատարվող հիմնական թեստերն են՝
1. ՄՌՏ սկանավորում (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում)
ՄՌՏ-ն հետազոտություն է, որն օգտագործում է ուժեղ մագնիսական դաշտ և ռադիոալիքներ՝ մեր ուղեղի և ողնուղեղի շատ մանրամասն պատկերներ ստանալու համար: Այն չի օգտագործում ռենտգենյան ճառագայթներ: ԱԴԵՄ-ով տառապող մարդու ՄՌՏ սկանավորման ժամանակ միելինային թաղանթի վնասված հատվածները (վնասվածքները) կարող են հստակ երևալ որպես սպիտակ բծեր: Բժիշկը կուսումնասիրի այդ բծերի տեղակայումը և բնույթը՝ որոշելու համար, թե արդյոք դա ԱԴԵՄ է:
2. Ողնաշարի պունկցիա / գոտկային պունկցիա
Անունը կարող է որոշ մարդկանց վախեցնել, բայց դա շատ զգույշ թեստ է, որը կկատարի ձեր բժիշկը։ Այն ներառում է ձեզ կողքի վրա շրջելը և փոքրիկ ասեղի մտցնելը մեջքի ստորին հատված՝ ձեր ուղեղը և ողնուղեղը շրջապատող հեղուկի , որը կոչվում է ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկ (ՈՈՀ) փոքր նմուշ վերցնելու համար։ ԱԴԵՄ-ով մարդիկ ունեն իմունային համակարգի բջիջների, մասնավորապես՝ սպիտակ արյան բջիջների ավելացված քանակ։ Սա կարող է շատ օգտակար լինել հիվանդությունը հաստատելու համար։
Բացի այդ, արյան անալիզներ են կատարվում։
Որո՞նք են ADEM-ի բուժումները:
ADEM-ի բուժման հիմնական նպատակն է արագորեն նվազեցնել ուղեղի և ողնուղեղի բորբոքումը և կանխել իմունային համակարգի անսարքությունը: Ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել մի քանի բուժումներ դրան հասնելու համար:
| Բուժման մեթոդ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Ստերոիդային դեղամիջոցներ | Սա հիմնական բուժումն է, որը տրվում է առաջինը: Ստերոիդային դեղամիջոցների բարձր դեղաչափերը տրվում են ներերակային մի քանի օրվա ընթացքում: Սա ճնշում է իմունային համակարգը և արագորեն նվազեցնում այտուցը: Ներերակային բուժումը դադարեցնելուց հետո ձեզ կարող են խնդրել որոշ ժամանակով ընդունել բանավոր հաբեր: |
| IVIG (ներերակային իմունային գլոբուլին) | Այս բուժումը տրվում է այն մարդկանց, ովքեր լավ չեն արձագանքում ստերոիդներին: Այն ներառում է օրգանիզմին երակի միջոցով հազարավոր առողջ մարդկանց արյան պլազմայից վերցված հակամարմինների ներարկում: Սա նաև օգնում է վերահսկել մեր իմունային համակարգը, որը խափանված է գործում: |
| Պլազմայի փոխանակում / պլազմաֆերեզ | Սա մի փոքր ավելի բարդ բուժում է։ Այն կիրառվում է միայն ծանր ախտանիշներ ունեցող մարդկանց համար։ Այստեղ հիվանդի արյունը անցնում է սարքի միջով, և արյան պլազման (հեղուկ մասը) առանձնացվում ու հեռացվում է։ Քանի որ այս պլազմայում կան սխալ հակամարմիններ։ Այնուհետև արյան բջիջները կրկին ներարկվում են օրգանիզմ՝ մաքուր պլազմայով։ Սա կարող է կանխել իմունային համակարգի հարձակումը։ |
Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի ապաքինման համար։ Ի՞նչ հեռանկարներ կան։
Սա բոլորի մտքում ամենամեծ հարցն է։ ADEM-ի մասին լավագույն լուրն այն է, որ հիվանդությունը ախտորոշված մարդկանց մեծ մասը լիովին կամ գրեթե լիովին ապաքինվում է ։
Մարդկանց մեծ մասը սկսում է իրենց ավելի լավ զգալ բուժումը սկսելուց հետո մի քանի օրվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, կախված ախտանիշների ծանրությունից, լիովին ապաքինվելու համար կարող է պահանջվել մի քանի ամիս, երբեմն՝ մինչև 6 ամիս: Շատ հազվադեպ է, որ որոշ մարդիկ կարող են շարունակել ունենալ տեսողության աննշան խնդիրներ կամ թմրություն:
Շատ հազվադեպ է, և միայն այն դեպքում, եթե բորբոքումը շատ ծանր է, այն կյանքին սպառնացող է լինում: Հետևաբար, անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի, հենց որ ախտանիշները ի հայտ գան:
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։
Եթե դուք կամ ձեր ընտանիքի որևէ անդամ, հատկապես երեխա, մրսածությունից կամ գրիպից ապաքինվելուց հետո զարգացնում եք մեր կողմից քննարկված ախտանիշները, անմիջապես դիմեք բժշկի՝ առանց հապաղելու։
- Հանկարծակի գիտակցության կորուստ
- Քայլելու կամ սայթաքելու անկարողություն
- Տեսողության մշուշոտություն կամ կորուստ
- Խոսելու դժվարություն
- Առանց պատճառի ցնցումներ
Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, մի՛ մնացեք տանը և մի՛ ենթադրեք, որ դա նորմալ է: Լավագույն բանը, որ կարող եք անել, հնարավորինս շուտ հիվանդանոց գնալն է, մասնավորապես՝ շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ): Քանի որ այս տեսակի հիվանդությունների դեպքում, որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան ավելի մեծ են ապաքինման հնարավորությունները:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- ADEM-ը նյարդային համակարգի հանկարծակի բորբոքում է, որը սովորաբար առաջանում է վիրուսային կամ մանրէային վարակից հետո:
- Սա պայմանավորված է մեր սեփական իմունային համակարգի սխալմամբ նյարդերի պաշտպանիչ միելինային թաղանթի վրա հարձակվելով։
- Սա առավել հաճախ նկատվում է երեխաների և երիտասարդների մոտ։
- Եթե դուք ունենում եք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են գիտակցության հանկարծակի կորուստը, տեսողության կորուստը կամ քայլելու դժվարությունը, մի անտեսեք դրանք: Անմիջապես դիմեք բժշկի:
- Հիվանդությունը կարող է ճշգրիտ ախտորոշվել ՄՌՏ-ի և ողնուղեղային հեղուկի հետազոտությունների միջոցով։
- Եթե բուժումը (օրինակ՝ ստերոիդներով) սկսվի վաղ, ADEM զարգացնող մարդկանց մեծ մասը գրեթե ամբողջությամբ կապաքինվի։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը