Պատկերացրեք, թե որքան սարսափելի կլիներ, եթե հանկարծ սրտի կաթված կամ ինսուլտ ստանայիք։ Այդպիսի պահերին ամենամեծ խնդիրը մեր մարմնի արյան անոթների ներսում առաջացող վտանգավոր արյան մակարդուկներն են։ Եթե այս արյան մակարդուկը խրվի սիրտ կամ ուղեղ արյունը տանող երակի մեջ, դա կարող է լուրջ վնաս հասցնել։ Կյանքի այսպիսի կարևոր պահին մենք խոսում ենք շատ հզոր, հատուկ դեղամիջոցի մասին, որը կարող է լուծել այդ արյան մակարդուկները և կյանքեր փրկել։
Ի՞նչ է Ալտեպլազը։
Պարզ ասած՝ Ալտեպլազը դեղամիջոց է, որը ներարկվում է երակի մեջ և օգտագործվում է միայն արտակարգ իրավիճակներում: Դրա հիմնական գործառույթը մարմնի վտանգավոր հատվածներում առաջացած արյան մակարդուկները լուծելն է: Ահա թե ինչու այն երբեմն անվանում են «մակարդուկները ոչնչացնող»:
Երբ սրտի կաթված է տեղի ունենում, սրտին արյուն մատակարարող արյան անոթները խցանվում են արյան մակարդուկով։ Նմանապես, երբ տեղի է ունենում կաթված , արյան մակարդուկը հաճախ խցանում է ուղեղին արյուն մատակարարող արյան անոթը։ Եթե այս արյան մակարդուկը արագ լուծվի Ալտեպլազ դեղամիջոցի կիրառմամբ, այն կարող է նվազագույնի հասցնել սրտի կամ ուղեղի վնասը, մեծացնել հիվանդի վերականգնման ունակությունը և նվազեցնել հաշմանդամության ռիսկը։
Կարևորն այն է, որ սա այնպիսի դեղամիջոց չէ, որը կարող եք գնել դեղատնից և պահել տանը։ Այն տրվում է միայն հիվանդանոցում՝ բժիշկների և բուժքույրերի անմիջական հսկողության ներքո։
Բաներ, որոնք պետք է ասեք ձեր բժշկին այս դեղը տալուց առաջ
Քանի որ Ալտեպլազը շատ հզոր դեղամիջոց է, կարևոր է, որ ձեր բժիշկը իմանա ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը, նախքան այն ձեզ նշանակելը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս դեղամիջոցը որոշակի բժշկական խնդիրներ ունեցող անձանց տալը կարող է վտանգավոր լինել: Եթե դուք ունեք հետևյալ հիվանդություններից որևէ մեկը, անպայման պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին:
| Ձեր առողջական վիճակը | Ինչո՞ւ է կարևոր տեղեկացումը։ |
|---|---|
| Արյան անոթի պատի թուլացում (անևրիզմա) | Դեղամիջոցի ազդեցության պատճառով թուլացած երակի պայթելու վտանգ կա։ |
| Արյունահոսության խանգարումներ կամ արյան մակարդման խնդիրներ | Այս դեղամիջոցը լրացուցիչ մեծացնում է արյունահոսության ռիսկը։ |
| Վերջերս կատարված վիրահատություն կամ բիոպսիա | Վիրաբուժական վերքերը կարող են առատ արյունահոսել։ |
| Անվերահսկելի բարձր արյան ճնշում | Կարող են առաջանալ լուրջ հիվանդություններ, ինչպիսիք են ուղեղի արյունահոսությունը։ |
| Գլխի վնասվածք, ուղեղի ուռուցք կամ նախկինում ունեցած կաթված | Գանգի ներսում արյունահոսության ռիսկը շատ բարձր է։ |
| Աչքի վնասում շաքարախտի պատճառով (դիաբետիկ ռետինոպաթիա) | Աչքերում կարող է արյունահոսություն առաջանալ։ |
| Հղի լինելը, հղիանալու փորձը կամ կրծքով կերակրումը | Բժիշկը պետք է որոշի մոր և երեխայի համար հնարավոր ռիսկերը։ |
| Ալերգիա ցանկացած այլ դեղամիջոցի կամ սննդի նկատմամբ | Դեղամիջոցի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիայի առաջացումը կանխելու համար։ |
Ինչպե՞ս օգտագործել այս դեղը և ինչի՞ց պետք է զգույշ լինել
Այս դեղամիջոցը ներարկվում է երակի մեջ մտցվող կանուլայի միջոցով։ Սա ամբողջությամբ արվում է հիվանդանոցում կամ կլինիկայում։
Դեղը ընդունելու ընթացքում
Երբ ձեզ Ալտեպլազ տրվի, ձեր վիճակը ուշադիր կհսկվի բժիշկների և բուժքույրերի կողմից: Ձեր սրտի զարկերի հաճախականությունը, արյան ճնշումը և այլ կենսական ցուցանիշները պարբերաբար կստուգվեն: Ձեզ կխորհուրդ տրվի անկողնային հանգիստ՝ արյունահոսության ռիսկը նվազեցնելու համար:
Արյունահոսության ռիսկ
Այս դեղամիջոցի հիմնական և ամենալուրջ ռիսկը արյունահոսությունն է: Ալտեպլազը գործում է՝ լուծելով արյան մակարդուկները և ժամանակավորապես թուլացնելով օրգանիզմի բնական արյան մակարդման գործընթացը:
- Հետևաբար , ատամները մաքրելիս և քիթը մաքրելիս պետք է դա անել շատ նրբորեն և զգուշորեն։
- Նույնիսկ մարմնի վրա փոքր վերքը կարող է ավելի շատ արյունահոսություն առաջացնել, քան սովորաբար։
- Երբեք մի ընդունեք այլ ցավազրկողներ (հատկապես ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ), ինչպիսիք են ասպիրինը և իբուպրոֆենը , ինչպես նաև այլ արյունը նոսրացնողներ, ինչպիսիք են վարֆարինը և հեպարինը, առանց ձեր բժշկի թույլտվության:
Ի՞նչ անել, եթե դեղամիջոցի դեղաչափը մեծանա։
Քանի որ այս դեղամիջոցը տրվում է հիվանդանոցային պայմաններում, դուք անհանգստանալու կարիք չունեք դեղաչափի համար: Այն ճշգրիտ հաշվարկվում և տրվում է բժշկական մասնագետների կողմից: Չափից մեծ դոզայի կասկածի դեպքում հիվանդանոցի անձնակազմը անմիջապես կտեղեկացնի հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունքին (ՇԲԲ) կամ, անհրաժեշտության դեպքում , Կոլոմբոյի ազգային հիվանդանոցի թունավորումների ազգային տեղեկատվական կենտրոնին :
Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ
Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, Ալտեպլազը կարող է կողմնակի ազդեցություններ առաջացնել։ Որոշները լուրջ են, իսկ որոշները՝ տարածված։
| Կողմնակի ազդեցություն | Բացատրություն |
|---|---|
| Կողմնակի ազդեցություններ, որոնց մասին պետք է անմիջապես տեղեկացնել ձեր բժշկին կամ բուժքույրական անձնակազմին | |
| Ալերգիկ ռեակցիաներ | Մաշկի ցան, քոր, դեմքի, շրթունքների կամ լեզվի այտուցվածություն, շնչառության դժվարություն: |
| Արյունահոսության ախտանիշներ | Սև կամ խեժագույն կղանք, կարմիր կամ մուգ շագանակագույն մեզ, սուրճի մրուրի նման նյութի փսխում, մաշկի վրա կարմիր բծեր, լնդերից, աչքերից կամ քթից անսովոր արյունահոսություն։ |
| Ինսուլտի ախտանիշներ | Տեսողության փոփոխություններ, շփոթմունք, խոսելու կամ հասկանալու դժվարություն, ուժեղ գլխացավ, դեմքի, ձեռքի կամ ոտքի հանկարծակի թմրություն կամ թուլություն, քայլելու դժվարություն, գլխապտույտ: |
| Սրտի հաճախության փոփոխություններ | Աննորմալ դանդաղ կամ արագ սրտի բաբախյուն։ |
| Կողմնակի ազդեցություններ, որոնք սովորաբար լուրջ չեն (սակայն պետք է հաղորդվեն, եթե դրանք շարունակվում են) | |
| Գլխապտույտ | Կարևոր է դանդաղ վեր կենալ անկողնուց դուրս գալիս։ |
| Ջերմություն | Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում։ |
| Սրտխառնոց և փսխում (սրտխառնոց, փսխում) | Հաճախ դա ժամանակավոր իրավիճակ է։ |
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ալտեպլազը կյանքեր փրկող, հզոր դեղամիջոց է, որը լուծում է արյան մակարդուկները արտակարգ իրավիճակներում, ինչպիսիք են սրտի կաթվածը և ինսուլտը:
- Սա տրվում է միայն հիվանդանոցում, բժշկի հսկողության ներքո: Ձեզ թույլատրված չէ այն տուն տանել կամ օգտագործել ինքնուրույն:
- Չափազանց կարևոր է տեղեկացնել ձեր բժշկին ձեր բոլոր բժշկական վիճակների և ձեր կողմից ընդունվող բոլոր այլ դեղամիջոցների (ներառյալ վիտամիններն ու խոտաբույսերը) մասին:
- Քանի որ այս դեղամիջոցի հիմնական ռիսկը արյունահոսությունն է, դուք ուշադիր կհետևեք բուժման ընթացքում և դրանից հետո մի քանի օր։
- Անմիջապես տեղեկացրեք հիվանդանոցի անձնակազմին, եթե նկատեք որևէ անսովոր ախտանիշ, ինչպիսիք են ուժեղ գլխացավը, անսովոր արյունահոսությունը կամ ալերգիայի նշանները:
👩🏽⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)
💬 Ինչի՞ համար է օգտագործվում Alteplase / tPA / Activase պատվաստանյութը։
Սա աշխարհում ամենաուժեղ «մակարդուկները վերացնող/թրոմբոլիտային» դեղամիջոցն է։ Անկախ նրանից, թե հիվանդը հանկարծակի «սրտի կաթված» է ստանում, թե ուղեղի մակարդուկ, որը կաթվածահարություն է առաջացնում (իշեմիկ կաթված) մի քանի րոպեում (եթե հիվանդանոց է բերվում 3-4.5 ժամվա ընթացքում), սա կյանք փրկող ներարկում է, որը կատարվում է հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունքում (ներերակային)՝ արյան մակարդուկը լուծելու և հիվանդի կյանքը 100%-ով փրկելու համար։
💬 Ինչպե՞ս կարող է այս ներարկումը (Ալտեպլազ) անմիջապես լուծարել ուղեղում/սրտում խրված արյան մակարդուկը։
Սա ուժով միացնում է մեր մարմնի սեփական լուծող մեքենան (պլազմինը): Արյան մակարդուկը առաջանում է, երբ արյան բջիջները խճճվում են «Ֆիբրին» կոչվող ցանցի մեջ: Երբ այս ներարկումը մտնում է մարմին, այն գտնում է այդ արյան մակարդուկը (հյուսվածքային պլազմինոգենի ակտիվատոր) և առավելագույնս ակտիվացնում է դրա մեջ գտնվող պլազմին կոչվող ֆերմենտը: Այնուհետև ցանցը (ֆիբրինը) կտրվում է կտորների, լուծվում, և արյան շրջանառությունը վերսկսվում է:
💬 Նույնիսկ եթե հիվանդը փրկվի այս պատվաստանյութի (tPA) շնորհիվ, ո՞րն է ամենալուրջ մահացու ռիսկը (Սև արկղի նախազգուշացում):
Ամենամեծ վտանգը «ներգանգային արյունահոսությունն» է։ Այն լուծարում է արյան մակարդուկները, ուստի եթե մարմնի որևէ մասում կա փոքր վերք, այն կշարունակի արյունահոսել, և արյունահոսությունը չի կարողանա դադարեցնել։ Երբեմն ուղեղի արյան անոթը պայթում է, և կաթվածահարությունը բարելավվում է, բայց նույնիսկ եթե հիվանդը արյունահոսում է ուղեղ, դա մահացու է և կարող է անհապաղ մահ պատճառել։ (Ահա թե ինչու արյունահոսության խանգարումները/ճնշումը անպայման ստուգվում են նախքան սա տալը)։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը