Սրտի հիվանդությունը տարբերվում է ռասայից և էթնիկ պատկանելությունից։ (Սրտի հիվանդություն և էթնիկ պատկանելություն) Եկեք խոսենք այս մասին։

Սրտի հիվանդությունը խնդիր է, որի հետ այսօր բախվում են աշխարհի շատ մարդիկ։ Բայց գիտեի՞ք, որ որոշ էթնիկ խմբեր ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում այս սրտի հիվանդությունը զարգացնելու, քան մյուսները։ Ո՞րն է դրա իրական պատճառը։ Գեներն են՞, թե՞ հասարակությունը, որում մենք ապրում ենք։ Եկեք այս մասին մի փոքր ավելի մանրամասն խոսենք։

Ի՞նչ է սրտի հիվանդությունը։ Ինչո՞ւ է այն ավելի շատ ազդում որոշ մարդկանց վրա։

Սրտանոթային հիվանդությունը միայն մեկ հիվանդություն չէ։ Այն տերմին է, որն օգտագործվում է սրտին և արյան անոթներին ախտահարող հիվանդությունների խումբ նկարագրելու համար։ Այն մեծահասակների շրջանում մահվան հիմնական պատճառն է։ Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ, հատկապես փոքրամասնությունները, ավելի խոցելի են դրա նկատմամբ։ Օրինակ՝ սևամորթ մեծահասակների 47%-ի մոտ ախտորոշվել է սրտի հիվանդություն, իսկ սպիտակամորթ մեծահասակների 36%-ի մոտ՝ 37%։

Երբ խոսքը սրտի հիվանդությունների ռիսկի գործոնների մասին է, մարդկանց որոշ խմբեր ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։ Օրինակ՝ շաքարախտը սրտի հիվանդությունների հիմնական ռիսկի գործոնն է։ Լատինոամերիկյան կանայք երկու անգամ ավելի հավանական է, որ շաքարախտ զարգացնեն, քան սպիտակամորթ կանայք։ Ամերիկյան հնդկացիները երեք անգամ ավելի հավանական է, որ շաքարախտ զարգացնեն, քան սպիտակամորթները։

Ի՞նչ են «առողջապահական անհավասարությունները»։ Կարևոր են գենետիկական, թե՞ սոցիալական գործոնները։

Ահա թե ինչպես ենք մենք սահմանում առողջության անհավասարությունը (`) տարբեր ռասաների և էթնիկ խմբերի միջև առողջության տարբերությունների համար։ Սա կոչվում է առողջապահական անհավասարություն ։ Սա իրականում բարդ խնդիր է, որը գոյություն ունի ամբողջ աշխարհում։

Հետազոտողները հաճախ պնդում են, որ ռասան և էթնիկ պատկանելությունը «սոցիալական կառուցվածքներ» են, այլ ոչ թե «կենսաբանական» հատկանիշներ: Այսինքն՝ այս առողջական տարբերությունների հիմնական պատճառը գեները չեն, այլ մեր հասարակության տարբեր գործոնները:

Որո՞նք են այս սոցիալական գործոնները: Կան բազմաթիվ սոցիալական գործոններ, որոնք ազդում են մարդու առողջության վրա: Մենք դրանք անվանում ենք նաև «առողջության սոցիալական որոշիչներ» : Հիմնականներից մի քանիսն են՝

• Կյանքի հիմնական կարիքները բավարարելու համար անհրաժեշտ միջոցներ և ակտիվներ ։
• Լավ կրթություն ստանալու հնարավորություն։
• Որակյալ առողջապահական ծառայություններ ստանալու ունակություն։
• Անվտանգ բնակության միջավայր՝ մաքուր օդով և մաքուր ջրով։
• Ռեսուրսներ սննդարար սնունդ, թարմ մրգեր և բանջարեղեն ձեռք բերելու համար։
• Աջակցող մարդկային հարաբերություններ՝ զերծ խտրականությունից և բռնությունից։

Այս գործոնները փոխկապակցված են։ Օրինակ՝ աղքատությունը կարող է խանգարել մարդուն սրտի համար առողջարար սնունդ ուտել։ Եթե այդ մարդը ապրում է «սննդի անապատում», որտեղ չկան լավ ռեստորաններ կամ մթերային խանութներ, նրա ընտրություններն ավելի սահմանափակ են։

Այս սոցիալական գործոնները սևամորթ, լատինոամերիկյան և ամերիկյան հնդկական բնակչությանը դնում են անբարենպաստ դրության մեջ։ Նրանք հաճախ կրում են ավելի մեծ տնտեսական և սոցիալական բեռ։ Արդյունքում տուժում է նրանց առողջությունը։ Այլ էթնիկ խմբերը նույնպես կարող են բախվել տարբեր անբարենպաստ պայմանների, որոնք ազդում են սրտի հիվանդությունների առաջացման ռիսկի վրա։

Հիպերտոնիա և սրտի հիվանդություն. ինչպես են դրանք ազդում տարբեր բնակչության վրա

Միացյալ Նահանգներում որոշակի ռասաների և էթնիկ խմբերի մարդիկ ավելի հակված են ունենալ բարձր արյան ճնշում և 2-րդ տիպի շաքարախտ, որոնք երկուսն էլ սրտի հիվանդությունների հիմնական ռիսկի գործոններ են։

Եկեք անդրադառնանք բարձր արյան ճնշմանը (հիպերտոնիա):

• Սևամորթ մեծահասակների 59%-ը բարձր արյան ճնշում ունի , ինչը ամենաբարձր ցուցանիշն է բոլոր էթնիկ խմբերի շրջանում։
• Բուժում փնտրող ասիացի հինգ չափահասներից չորսը դեռևս ունեն անվերահսկելի բարձր արյան ճնշում: Այս թիվը մի փոքր ավելի ցածր է լատինոամերիկացի և սևամորթ չափահասների շրջանում (չորսից երեքը):
• Սևամորթ կանայք հղիության ընթացքում կրկնակի ավելի հավանական է, որ զարգացնեն քրոնիկ բարձր արյան ճնշում («քրոնիկ հիպերտոնիա» ), քան սպիտակամորթ կանայք։ Այս վիճակը մեծացնում է սրտի հիվանդությունների զարգացման ռիսկը կյանքի ուշ շրջանում։
• Սևամորթ մեծահասակները սպիտակամորթների համեմատ ավելի հակված են ներքին օրգանների վնասվածքի բարձր արյան ճնշման պատճառով։ Արդյունքում, նրանք չորս անգամ ավելի հակված են զարգացնելու երիկամային հիվանդությունը վերջնական փուլում։
• Սևամորթ մեծահասակները նաև ավելի հավանական է, որ մահանան բարձր արյան ճնշումից և դրան առնչվող հիվանդություններից, քան սպիտակամորթ մեծահասակները։

Այս վիճակագրության վրա ազդում են նաև սոցիալական գործոնները։ Օրինակ՝ ապահովագրություն չունեցողները ավելի հավանական է, որ ունենան անվերահսկելի բարձր արյան ճնշում։ Իսկ խտրականության ենթարկվածները՝ ավելի բարձր արյան ճնշում ։

Արյան բարձր ճնշումը կարող է առաջացնել հետևյալ բարդությունները.

• Սրտի կորոնար հիվանդություն
• Սրտային անբավարարություն
• Կաթված
• Պերիֆերիկ զարկերակների հիվանդություն
• Որովայնային աորտայի անևրիզմա
• Քրոնիկ և վերջնական փուլի երիկամային (երիկամային) հիվանդություն
• Դեմենցիա

Ինչպես է շաքարախտը (2-րդ տիպի շաքարախտ) հանգեցնում սրտի հիվանդության. Ինչպես է այն ազդում տարբեր բնակչության վրա

2-րդ տիպի շաքարախտը կարող է վնասել սրտի, ուղեղի և երիկամների արյան անոթները: Այս վիճակը կարող է հանգեցնել տրիգլիցերիդների և LDL խոլեստերինի մակարդակի բարձրացման: Շաքարախտով տառապող մարդիկ երկու անգամ ավելի հավանական է, որ սրտի կաթված կամ ինսուլտ ունենան, քան շաքարախտ չունեցողները:

Ամերիկացիների մոտ մեկ տասներորդը տառապում է շաքարախտի որևէ ձևով, որոնց մեծամասնությունը (90% - 95%) ունի 2-րդ տիպի շաքարախտ: Շաքարախտը լուրջ առողջապահական ճգնաժամ է, որը ազդում է բոլորի վրա: Այնուամենայնիվ, այն որոշակի ռասաների և էթնիկ խմբերի վրա ավելի շատ է ազդում, քան մյուսների:

Որոշ հետազոտողներ շաքարախտը անվանում են «առողջության անհավասարության օրինակելի հիվանդություն»։ Այսինքն՝ տվյալները հստակ ցույց են տալիս տարբեր ռասաների և էթնիկ խմբերի միջև եղած տարբերությունները։ Սա պայմանավորված է սոցիալական գործոններով։ Ահա շաքարախտի տարածվածության որոշ ազգային և էթնիկ տարբերություններ.

• Ամերիկյան հնդկացիների շրջանում չորս չափահասից մեկը տառապում է շաքարախտով, մինչդեռ սպիտակամորթների շրջանում այդ ցուցանիշը կազմում է ընդամենը տասներկուսից մեկը։
• Լատինոամերիկացի, սևամորթ և ասիական ծագում ունեցող ամերիկացի մեծահասակները ավելի հակված են շաքարախտ զարգացնելու, քան սպիտակամորթ մեծահասակները։
• Սևամորթների մոտ շաքարախտը ախտորոշվում է ավելի երիտասարդ տարիքում, քան սպիտակամորթների, ինչը նշանակում է, որ նրանց կյանքի տևողությունը ավելի ցածր է։
• Լատինոամերիկացիների/հայաստանաբնակների մոտ չախտորոշված ​​շաքարախտի առաջացման հավանականությունը կրկնակի ավելի մեծ է, քան սպիտակամորթների մոտ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ նրանք միշտ չէ, որ հասանելիություն ունեն առողջության ապահովագրությանը և կանոնավոր առողջապահական ծառայություններին։
• Լատինոամերիկուհիները սպիտակամորթ կանանց համեմատ երկու անգամ ավելի հավանական է, որ շաքարախտ զարգացնեն։
• Չնայած 2-րդ տիպի շաքարախտը սովորաբար ազդում է 45 տարեկանից բարձր մարդկանց վրա, հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ այն այժմ ավելի տարածված է դառնում երիտասարդների և երեխաների մոտ ։
• Այս հիվանդության ախտորոշումը 2002-ից 2015 թվականներին արագորեն աճել է լատինոամերիկյան և սևամորթ երեխաների շրջանում։
• Ճարպակալումը մեծացնում է 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման ռիսկը: Շաքարախտն ավելի տարածված է ասիական ծագմամբ ամերիկացիների, սևամորթների և լատինոամերիկացիների/լատինոամերիկացիների շրջանում: Ծանր ճարպակալումը (40 կամ ավելի բարձր մարմնի զանգվածի ինդեքս) ավելի տարածված է սևամորթ մեծահասակների շրջանում:

Ո՞ր էթնիկ խումբն ունի ամենաշատ սրտային հիվանդությունները։

Սրտի հիվանդության մակարդակը կախված է ախտորոշումից: Ահա ամերիկյան հետազոտությունների մի քանի հիմնական արդյունքներ.

Սրտային անբավարարություն

• Սևամորթ տղամարդիկ 70%-ով ավելի հավանական է, որ զարգանան սրտի անբավարարություն, քան սպիտակամորթ տղամարդիկ։
• Սևամորթ կանայք 50%-ով ավելի հավանական է, որ զարգանան այս հիվանդությունը, քան սպիտակամորթ կանայք։
• Սևամորթ չափահասները սրտի կաթվածի պատճառով հոսպիտալացվելու հավանականությունը կրկնակի ավելի մեծ է, քան սպիտակամորթ չափահասները։ Նրանք ավելի շատ ժամանակ են անցկացնում հիվանդանոցում և ավելի հավանական է, որ կրկին հոսպիտալացվեն 90 օրվա ընթացքում։
• Իսպանախոս չափահասները նաև ավելի հակված են սրտի հիվանդություն զարգացնելու, քան սպիտակամորթ չափահասները։

Սրտի կորոնար հիվանդություն և սրտի կաթված

• Սևամորթ կանայք ավելի հակված են սրտի կաթված ստանալուն, քան սպիտակամորթ կանայք։
• Սևամորթ մեծահասակները ավելի հավանական է, որ մահանան սրտի հիվանդությունից, քան սպիտակամորթ մեծահասակները։
• Ասիացի չափահասները ավելի քիչ հավանականություն ունեն զարգացնելու սրտի իշեմիկ հիվանդություն, քան մյուս էթնիկ խմբերը: Այնուամենայնիվ, կան որոշ տարբերություններ ըստ էթնիկ պատկանելության: Ասիացի հնդիկ տղամարդիկ, ֆիլիպինցի տղամարդիկ և ֆիլիպինցի կանայք ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում, քան սպիտակամորթները:
• Սրտի կաթված ստացած երիտասարդ լատինոամերիկացի կանայք մահվան ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում, քան երիտասարդ լատինոամերիկացի տղամարդիկ, և նրանք նաև ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում մահվան, քան երիտասարդ սևամորթ և սպիտակամորթ մեծահասակները։

Կաթված

• Համեմատած այլ ռասաների և էթնիկ խմբերի հետ , սևամորթ մեծահասակները ավելի հակված են կաթված ստանալուն։ Նրանք նաև հակված են ավելի երիտասարդ լինել, երբ կաթված են ստանում։
• Սևամորթ մեծահասակները ավելի հավանական է, որ մահանան կաթվածից , քան սպիտակամորթ մեծահասակները։
• Մեքսիկա-ամերիկացի չափահասները ավելի հակված են կաթվածահարություն զարգացնելու, քան սպիտակամորթ չափահասները։
• Մի ուսումնասիրություն ցույց տվեց, որ ֆիլիպինցի կանայք երկու անգամ ավելի հավանական է, որ կաթված ստանան, քան սպիտակամորթ կանայք։
• Վիետնամցի տղամարդիկ և կորեացի կանայք ավելի հակված են արյունազեղման կաթվածի, քան սպիտակամորթները։
• Ֆիլիպինցի չափահասները, ճապոնացի տղամարդիկ և վիետնամցի տղամարդիկ ավելի հավանական է, որ մահանան կաթվածից, քան սպիտակամորթ չափահասները։

Շատ տխուր է, որ կան նման տարբերություններ, այնպես չէ՞։ Բայց շատ կարևոր է տեղյակ լինել այս բաների մասին։

Ի՞նչ կարող եք անել այս մասին (հաղորդագրություն՝ տանելու համար)

Սրտի հիվանդությունը մահվան հիմնական պատճառն է Միացյալ Նահանգներում: Սակայն որոշ մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի խմբում են, քան մյուսները: Եթե դուք պատկանում եք այն խմբին, որը բախվում է առողջապահության հասանելիության և որակի անհավասարության, խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ռիսկերի մասին: Եթե չունեք մշտական ​​բժիշկ, փնտրեք համայնքային կազմակերպություններ և տեղական ռեսուրսներ, որոնք կարող են ձեզ կապել մեկի հետ:

Կարևոր է սկսել առողջական ստուգումներ անցնել վաղ տարիքից։ Ստուգեք ձեր արյան ճնշումը, խոլեստերինը և արյան մեջ շաքարի մակարդակը։ Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչ են նշանակում այս արժեքները։ Նաև տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ունի սրտի հիվանդության ռիսկի գործոններ կամ նրա մոտ ախտորոշվել է սրտի հիվանդություն։ Այս տեղեկատվությունը կարող է օգնել ձեզ և ձեր բժշկին նվազեցնել ձեր ռիսկը։

Նրանք, ովքեր չեն բախվում առողջապահական ծառայություններից օգտվելու խոչընդոտների, կարող են օգնել բարելավել նրանց վիճակը, ովքեր ունեն։ Փնտրեք տեղական կազմակերպություններ, որոնք օգնում են ապահովել առողջապահական ծառայություններին հավասար հասանելիություն։ Բացի այդ, աշխատեք ձեր բժշկի հետ՝ ձեր անձնական ռիսկերը բացահայտելու և դրանք նվազեցնելու եղանակներ գտնելու համար։Ամենակարևորը մեր սեփական առողջության մասին հոգ տանելն է։

Սրտի հիվանդություն, ռասա, էթնիկ պատկանելություն, առողջության անհավասարություն, բարձր արյան ճնշում, շաքարախտ, սոցիալական գործոններ