Ձեր երեխայի ջրի մակարդակը ցա՞ր է։ Եկեք խոսենք ամնիոինֆուզիոն բուժման մասին։

Հնարավոր է՝ դուք գտնվում եք հղիության վերջին շաբաթներում։ Կամ կարող եք ծննդաբերության ժամանակ լինել։ Հանկարծ բժիշկը մտնում է և ասում. «Երեխայի սրտի բաբախյունը մի փոքր դանդաղում է, և երեխայի շուրջը ջրի քանակը, կարծես, քիչ է»։ Նման պահերին մենք խոսելու ենք բժիշկների կողմից ձեզ և ձեր երեխային պաշտպանելու համար օգտագործվող հատուկ բուժման մասին։ Մի՛ անհանգստացեք, երբ լսեք սա, սա շատ հաջող բուժում է դեպքերի մեծ մասում։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ամնիոտինֆուզիան։

Ամնիոինֆուզիան մի պրոցեդուրա է, որի ընթացքում ձեր արգանդի մեջ, որտեղ գտնվում է ձեր երեխան, ներարկվում է հատուկ հեղուկ: Դա նման է որոշ ժամանակ կանգնած վիճակում գտնվող փոքրիկ ջրամբարի լիցքավորմանը: Սա արվում է, երբ ծննդաբերության ժամանակ ձեր երեխայի սրտի բաբախյունը դառնում է անկանոն կամ դանդաղ: Դրա հիմնական պատճառն այն է, որ ձեր երեխայի շուրջ ջրի քանակը նվազում է:

Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե ինչ հեղուկներ են դրանք։ Սրանք վնասակար չեն ո՛չ ձեզ, ո՛չ էլ ձեր երեխայի համար։ Բժիշկները օգտագործում են աղային լուծույթ կամ Ռինգերի լակտատային լուծույթ կոչվող լուծույթ։ Սրանք մաքուր, ստերիլ հեղուկներ են, որոնք շատ նման են մեր օրգանիզմի հեղուկներին։

Երբ այս հեղուկը ներարկվում է արգանդի մեջ, այն փոխարինում է սպառված պտղաջրին։ Սա կանխում է պորտալարի ճնշումը, վերականգնում է երեխայի թթվածնի մատակարարումը և կայունացնում է երեխայի սրտի բաբախյունը։

Այսպիսով, ի՞նչ է այս ամնիոտիկ հեղուկը։

Ամնիոտիկ հեղուկը նման է տաք, պաշտպանիչ հեղուկ բարձիկի, որը շրջապատում է ձեր երեխային արգանդի ներսում։ Այն զգալի պաշտպանություն է ապահովում ձեր երեխայի համար։

• Պաշտպանում է երեխային դրսից ներթափանցող մանրէներից։
• Կանխում է պորտալարի սեղմումը։
• Այն պաշտպանում է երեխային այլ վնասվածքներից, երբ այն շարժվում է արգանդի ներսում։
• Նպաստում է երեխայի թոքերի և մարսողական համակարգի զարգացմանը։
• Այն օգնում է պահպանել երեխայի մարմնի ջերմաստիճանը կայուն։

Եթե ​​այս կարևոր ամնիոտիկ հեղուկի բավարար քանակություն է կորչում, երեխան կարող է առողջական խնդիրներ և բարդություններ ունենալ ծննդաբերության ընթացքում։

Պորտալարի կարևորությունը

Պորտալարը երեխայի կյանքի օղակն է արգանդում։ Այն է, որ կապում է երեխային ընկերքի հետ։ Երեխան ստանում է իրեն անհրաժեշտ ողջ թթվածինը, արյունը և անհրաժեշտ սննդանյութերը այս պորտալարի միջոցով։ Այսպիսով, եթե այս պորտալարը սեղմվի, երեխային մատակարարվող բոլոր այդ նյութերը կարող են կտրվել։ Դա կարող է շատ վտանգավոր լինել երեխայի համար։

Ո՞ր դեպքերում է անհրաժեշտ ամնիոտինֆուզիոն բուժումը։

Այս բուժումը բոլորի համար չէ: Բժիշկները այն խորհուրդ են տալիս միայն մի քանի կոնկրետ դեպքերում: Այն հիմնականում կիրառվում է այն դեպքերում, երբ երեխայի շուրջ ջրի քանակը նվազում է, որը կոչվում է օլիգոհիդրամնիոն :

Ստորև բերված աղյուսակը կարող է օգնել ձեզ ավելի հստակ հասկանալ սա։

Կա՞ն դեպքեր, երբ այս բուժումը չպետք է կատարվի։

Այո, անկասկած։ Կան որոշ դեպքեր, երբ ամնիոտինֆուզիոն բուժում չի իրականացվում, և դրա փոխարեն պետք է ձեռնարկվեն այլ միջոցներ։

• Եթե ​​երեխան լուրջ վիճակում է.Եթե ​​երեխայի սրտի բաբախյունը շատ ցածր է, ամեն րոպեն կարևոր է։ Այդպիսի պահերին բժիշկները կարող են որոշել ծննդաբերել երեխային որքան հնարավոր է շուտ (օրինակ՝ շտապ կեսարյան հատմամբ), այլ ոչ թե ժամանակ վատնել այս բուժման վրա։
• Եթե ​​դուք ունեք ակտիվ վարակ, օրինակ՝ սեռական հերպես. Այս բուժումը խորհուրդ չի տրվում, եթե դուք ունեք արգանդի վարակ:
• Եթե ​​կան խնդիրներ ընկերքի հետ. Այս բուժումը չի կատարվում, եթե կա որևէ կասկած այնպիսի վիճակի, ինչպիսիք են ընկերքի նախածննդյան վիճակը (ընկերքի ցածր դիրքը արգանդում) կամ ընկերքի անջատումը (ընկերքի անջատումը արգանդի պատից):
• Եթե ​​երեխան ճիշտ դիրքավորված չէ. Այս բուժումը հարմար չէ, եթե երեխան գլուխը կախ չէ, գտնվում է ծնկի վրա կամ գտնվում է այլ աննորմալ դիրքում:

Ինչպե՞ս է իրականացվում այս ամնիոտինֆուզիոն բուժումը։

Մի վախեցեք հարցնել, թե ինչպես է դա արվում: Սովորաբար դա ցավոտ չէ: Ձեր բժիշկն ու բուժքույրերը կնստեն ձեր կողքին և կհոգան ամեն ինչի մասին:

Նախ, բժիշկը կհամոզվի, որ երեխան գլուխը կախ է։ Բացի այդ, ձեր արգանդի վզիկը պետք է բացված լինի առնվազն 1-2 սանտիմետրով։

Այնուհետև ձեր արգանդի մեջ զգուշորեն տեղադրվում է շատ բարակ, ճկուն խողովակ, որը կոչվում է ներարգանդային ճնշման կաթետեր (IUPC) : Այս խողովակի մի ծայրը միացված է մոնիտորի, որը չափում է երեխայի սրտի բաբախյունը և արգանդի կծկումները: Մյուս ծայրը միացված է խողովակի, որը ներարկում է աղային լուծույթ:

Այնուհետև բժիշկը դանդաղորեն սենյակային ջերմաստիճանի ֆիզիոլոգիական լուծույթ կներարկի ձեր արգանդի մեջ: Սա սովորաբար կտևի 10-ից 30 րոպե: Այս ընթացքում բժիշկը և անձնակազմը ուշադիր կհետևեն ձեզ և ձեր երեխային: Նրանք նաև կշարունակեն ստուգել՝ համոզվելու համար, որ ձեր արգանդում հեղուկի քանակը բավարար է:

Բուժումից հետո կարող եք մի փոքր անհարմարություն զգալ, բայց դա նորմալ է։

Որո՞նք են այս բուժման առավելությունները։

Բացի երեխայի սրտի բաբախյունը վերականգնելուց, այս բուժումն ունի մի շարք այլ առավելություններ։

• Կեսարյան հատման (կեսարյան հատում) ռիսկի նվազեցում. շտապ կեսարյան հատումները հաճախ կատարվում են երեխայի սրտի ցածր զարկերի պատճառով: Եթե այս բուժումը կարողանա կանխել այդ վիճակը, ապա դուք ավելի մեծ հնարավորություն կունենաք նորմալ ծննդաբերություն ունենալու:
• Գործիքների օգտագործման նվազեցում. կարող է նվազեցվել այնպիսի գործիքների օգտագործման անհրաժեշտությունը, ինչպիսիք են աքցանը կամ վակուումը:
• Մանուկը ստանում է արյան և թթվածնի լավ մատակարարում. Քանի որ պորտալարն ազատ է, երեխան թթվածին և սնուցում է ստանում առանց որևէ խոչընդոտի:
• Նպաստում է վաղաժամ ծննդաբերության հետաձգմանը.Ինչպես արդեն նշվեց, եթե ջուրը վաղաժամ արտահոսի, դա կարող է օգնել երեխային մի քանի օր եւս արգանդում պահել:
• Ապգարի սանդղակի բարելավված ցուցանիշներ. Ապգարի սանդղակը գնահատման համակարգ է, որը գնահատում է երեխայի առողջությունը ծնվելուց անմիջապես հետո: Այս սանդղակն ավելի բարձր է, երբ երեխան ծնվում է առողջ՝ այս բուժման շնորհիվ:
• Մոր վարակի նվազեցված ռիսկը. Երբ պտղաջրերի հեղուկը կորչում է, մայրը կարող է նաև վարակներ զարգացնել: Օրինակ՝ ծննդաբերական էնդոմետիտ : Այս բուժումը նվազեցնում է այդ ռիսկը:

Կա՞ն արդյոք որևէ պոտենցիալ ռիսկեր։

Ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտության դեպքում, կան շատ փոքր ռիսկեր։ Սակայն դրանք հաճախ չեն պատահում։ Ձեր բժիշկը լավ կհոգա այս բոլորի մասին։

• Վարակ (խորիոամնիոնիտ). Ընկերքի և պտղաջրի վարակի շատ փոքր հավանականություն կա:
• Պորտալի արտանկում. Շատ հազվադեպ է, որ պորտալարը կարող է իջնել հեշտոց մինչև երեխայի ծնվելը:
• Պոլիհիդրրամնիոզ. կա արգանդում անհրաժեշտից ավելի հեղուկի կուտակման վտանգ։
• Արգանդի վնասում. Շատ հազվադեպ է, որ արգանդը կարող է չափազանց ձգվել (արգանդի գերփքվածություն) կամ արգանդի պատը կարող է պերֆորացվել (արգանդի պերֆորացիա):

Որքանո՞վ է արդյունավետ այս բուժումը։

Ամնիոինֆուզիոն բուժումները հաճախ հաջող են լինում: Հետաքրքիր է, որ որքան քիչ ջուր կա երեխայի շուրջը, այնքան ավելի հավանական է, որ բուժումը հաջող լինի:

Բժիշկները ունեն ձեր երեխայի շուրջ հեղուկի քանակը չափելու միջոց։ Այն կոչվում է ամնիոտիկ հեղուկի ինդեքս (AFI) : Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ՝

• Այս բուժումը հաջող է եղել դեպքերի 63%-ում այն ​​մարդկանց մոտ, որոնց AFI արժեքը սկզբնական չափման ժամանակ 4 սանտիմետրից պակաս է եղել։
• 4-ից 8 սանտիմետր AFI ունեցողների համար հաջողության մակարդակը 44% է։

Դա նշանակում է, որ նրանց համար, ովքեր շատ ջրազրկված են և օգնության կարիք ունեն, այս բուժման արդյունքները շատ լավ են։

Ամնիոթերապևտիկ ներարկում, հղիություն, պտղաջուր, օլիգոհիդրամնիոն, ծննդաբերություն, պորտալար, պտղի դիսթրես, կեսարյան հատում, կեսարյան հատում, արգանդ