Դուք ունե՞ք շաքարախտ, արթրիտ, երիկամների հիվանդություն կամ այլ քրոնիկ հիվանդություն, որը ձեզ հոգնածություն և անտարբերություն է պատճառում: Դուք կարող եք մտածել, որ դա ձեր հիվանդության պատճառով է: Այս պատմության մեջ կա որոշակի ճշմարտություն, բայց կարող է լինել նաև այլ պատճառ: Ահա թե ինչի մասին ենք մենք այսօր խոսում: Մենք այս վիճակը անվանում ենք «Քրոնիկ հիվանդության անեմիա» կամ «Բորբոքային անեմիա»: Պարզ ասած՝ դա արյան պակաս է, որը երկարատև հիվանդության հետևանք է:
Ի՞նչ է իրականում «քրոնիկ հիվանդության անեմիան»։
Լավ, եկեք պարզ ասենք։ Անեմիան, կամ ցածր արյան ճնշումը, մի վիճակ է, որի դեպքում մենք ունենք կարմիր արյան բջիջների քիչ քանակ։ Այս կարմիր արյան բջիջները թթվածին են տեղափոխում մեր ամբողջ մարմնով մեկ։ Այսպիսով, երբ դրանք ցածր են, մենք մեզ հոգնած և անկենդան ենք զգում։
«Քրոնիկ հիվանդության անեմիա» կոչվող վիճակում, երեք ամսից ավելի տևող հիվանդությամբ պայմանավորված մարմնում քրոնիկ բորբոքումը թույլ չի տալիս մեր մարմնին օգտագործել կարմիր արյան բջիջներ արտադրելու համար անհրաժեշտ երկաթը։
Մտածեք այս մասին այսպես։ Մենք ունենք տուն կառուցելու համար անհրաժեշտ ցեմենտը, աղյուսները և երկաթե ձողերը։ Սակայն աշխատողները որոշակի խնդիրներ ունեն և չեն կարողանում այդ նյութերն օգտագործել աշխատանքի համար։ Ահա թե ինչ է կատարվում նաև մեզ մոտ։ Չնայած մեր օրգանիզմում երկաթ կա, երկարատև հիվանդության պատճառով առաջացած բորբոքման պատճառով մարմինը չի կարող այդ երկաթն օգտագործել նոր կարմիր արյան բջիջներ արտադրելու համար։ Շատ դեպքերում սա թեթև անեմիա է, որը այդքան էլ ծանր չէ։
Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ զարգացնելու այս վիճակը։
Ինչպես անունն է հուշում, այս անեմիան կարող է առաջանալ ցանկացած երկարատև (քրոնիկ) առողջական խնդիր ունեցող անձի մոտ: Այնուամենայնիվ, այն հատկապես տարածված է 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Կան մի քանի հիմնական առողջական խնդիրներ, որոնք կարող են առաջացնել այս անեմիան: Եկեք տեսնենք, թե որոնք են դրանք:
| Հիվանդության կատեգորիա | Օրինակներ և պարզ բացատրություններ |
|---|---|
| Աուտոիմունային հիվանդություններ | Սա հիվանդություն է, որի դեպքում մեր մարմնի պաշտպանական համակարգը՝ իմունային համակարգը, սխալմամբ հարձակվում է մեր սեփական մարմնի բջիջների վրա: Օրինակներ՝ ռևմատոիդ արթրիտ (հիվանդություն, որն առաջացնում է հոդերի այտուցվածություն և ցավ), լուպուս (SLE) , վասկուլիտ (արյան անոթների բորբոքում), սարկոիդոզ:և բորբոքային աղիքային հիվանդություն (IBD) (աղիքային հիվանդություններ, ինչպիսիք են Կրոնի հիվանդությունը և խոցային կոլիտը): |
| Քաղցկեղ | Ցանկացած տեսակի քաղցկեղ կարող է քրոնիկ բորբոքում առաջացնել օրգանիզմում։ |
| Քրոնիկ երիկամային հիվանդություն | Այս անեմիան կարող է առաջանալ նաև երկարատև երիկամային հիվանդությամբ։ |
| Սրտային անբավարարություն | Սրտի ֆունկցիայի խանգարման հետևանքով առաջացած վիճակներ։ |
| Քրոնիկ վարակներ | Վարակներ, որոնք երկար ժամանակ մնում են մարմնում, օրինակ՝ տուբերկուլյոզը։ |
| ճարպակալում | Մարմնում ճարպի չափազանց կուտակումը կարող է նաև հանգեցնել մարմնի ներսում մեղմ բորբոքման շարունակմանը։ |
Կարևորն այն է, որ սա երկաթի դեֆիցիտային անեմիայից հետո երկրորդ ամենատարածված անեմիան է։ Այսպիսով, սա այդքան էլ արդիական հարց չէ։
Ինչո՞ւ է այս հիվանդությունը անեմիա առաջացնում։ Ի՞նչ է իրականում կատարվում օրգանիզմի ներսում։
Սա շատ հետաքրքիր պատմություն է։ Մեր մարմնում կարմիր արյան բջիջի միջին կյանքի տևողությունը մոտ 120 օր է։ Այս հին կարմիր արյան բջիջների մահից հետո մեր մարմինը շատ հմտորեն վերամշակում է դրանցում պարունակվող երկաթը՝ նոր կարմիր արյան բջիջներ ստեղծելու համար։ Մեր ոսկրածուծը այս աշխատանքի հիմնական աղբյուրն է։
Բայց երբ դուք ունեք վերը նշվածի նման երկարատև հիվանդություն, մեր մարմնում որոշ բաներ փոխվում են առաջացող բորբոքման պատճառով:
1. Երկաթը խրված է։Մեր իմունային համակարգի հատուկ բջիջները, որոնք կոչվում են մակրոֆագեր, երկաթ են կուտակում հին կարմիր արյան բջիջներից՝ վերօգտագործման համար։ Դա նման է նրան, որ մեկը, ով իրեն անհրաժեշտ որոշ իրեր է թողել պահարանում և կորցրել բանալին։ Չնայած օրգանիզմն ունի երկաթ, ոսկրածուծը չի կարող այն օգտագործել նոր կարմիր արյան բջիջներ ստեղծելու համար։
2. Կարմիր արյան բջիջների արտադրությունը նվազում է. Բորբոքային վիճակի պատճառով ոսկրածուծի կողմից նոր կարմիր արյան բջիջների արտադրության արագությունը նույնպես կարող է փոքր-ինչ նվազել:
3. Կարմիր արյան բջիջների կյանքի տևողությունը կրճատվում է. Երբեմն նոր ձևավորված կարմիր արյան բջիջների կյանքի տևողությունը կարող է լինել 120 օրից պակաս:
Երբ այս բոլոր պատճառները միավորվում են, մեր մարմնում առողջ կարմիր արյան բջիջների քանակը աստիճանաբար նվազում է, ինչը հանգեցնում է անեմիայի:
Որո՞նք են ախտանիշները։ Կասկածո՞ւմ եք, որ ունեք այս հիվանդությունը։
«Քրոնիկ հիվանդության անեմիայի» ախտանիշները շատ նման են սովորական երկաթի դեֆիցիտային անեմիայի ախտանիշներին: Որոշ մարդիկ կարող են ընդհանրապես որևէ ախտանիշ չունենալ: Մյուսները կարող են այս ախտանիշները զգալ միայն սթրեսի ժամանակ, օրինակ՝ ֆիզիկական վարժությունների ժամանակ: Ախտանիշներ ունեցող անձը կարող է ունենալ.
- Անընդհատ ծայրահեղ հոգնածության և թուլության զգացում։ Դուք կարող եք այնքան հոգնած լինել, որ չկարողանաք նույնիսկ կատարել օրվա սովորական գործերը։
- Ժամանակ առ ժամանակ շնչառության պակասի զգացում, օրինակ՝ մի փոքր քայլելիս կամ աստիճաններով բարձրանալիս:
- Ձեր մաշկը, հատկապես դեմքը, ափերը և շրթունքները, գունատ տեսք ունեն։
- Քրտինք առանց որևէ հատուկ պատճառի։
- Գլխապտույտ, ուշագնացություն։
- Հաճախակի գլխացավեր։
Եթե երկարատև հիվանդության դեպքում ունեք նման ախտանիշներ, շատ կարևոր է այս մասին խոսել ձեր բժշկի հետ։
Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։
Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների և այլ հիվանդությունների մասին, որոնք կարող եք ունենալ, և կզննի ձեզ։ Այնուհետև նա կնշանակի մի քանի արյան անալիզներ՝ ճշգրիտ որոշելու համար, թե ինչ տեսակի անեմիա ունեք։ Այս արյան անալիզներն են սովորաբար ախտորոշում այս վիճակը։
| Արյան անալիզ | Պարզ ասած՝ ինչի՞ ես նայում։ |
|---|---|
| Հեմոգլոբինի մակարդակը | Սա անեմիայի ստուգման հիմնական միջոցն է։ Սա այն սպիտակուցն է, որը կարմիր արյան բջիջներին տալիս է իրենց կարմիր գույնը։ |
| Արյան շիճուկի երկաթի մակարդակը | Չափվում է ձեր արյան մեջ ազատ, օգտագործելի երկաթի քանակը։ Այս վիճակում այս քանակը կարող է ցածր լինել։ |
| Արյան շիճուկի ֆերիտինի մակարդակը | Սա չափում է ձեր մարմնում «պահեստավորված» երկաթի քանակը։ Հետաքրքիր է, որ այս հիվանդության դեպքում մարմնում պահվող երկաթի քանակը (ֆերիտին) կարող է նորմալ կամ նույնիսկ բարձր լինել։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ երկաթը առկա է մարմնում, բայց չի կարող օգտագործվել։ |
| Երկաթ կապող կարողություն | Թեստ, որը չափում է արյան երկաթ տեղափոխելու ունակությունը: Այս ցուցանիշը կարող է ցածր լինել այս վիճակում: |
| Ռետիկուլոցիտների քանակը | Սա վերաբերում է անհասուն կարմիր արյան բջիջներին։ Եթե այս թիվը ցածր է, դա նշանակում է, որ ոսկրածուծը բավարար քանակությամբ նոր կարմիր արյան բջիջներ չի արտադրում։ |
Որոշ հատուկ դեպքերում, եթե բժշկին անհրաժեշտ է լրացուցիչ տեղեկատվություն, նա կարող է նաև խորհուրդ տալ ոսկրածուծի բիոպսիա, որը ներառում է ոսկրածուծի փոքր նմուշ վերցնելը և դրա հետազոտությունը:
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Այստեղ ամենակարևոր և գոհացնող բանն այն է, որ դեպքերի մեծ մասում այս անեմիան կարող է բուժվել։
Դրա լավագույն և ամենակարևոր բուժումը անեմիայի պատճառ հանդիսացող ձեր քրոնիկ բժշկական վիճակի (օրինակ՝ ռևմատոիդ արթրիտ, երիկամների հիվանդություն) պատշաճ կերպով կառավարումն է: Երբ այդ հիմքում ընկած հիվանդությունը պատշաճ կերպով բուժվում և վերահսկվում է, օրգանիզմում բորբոքումը կնվազի, և անեմիան ինքնաբերաբար կբարելավվի:
Այնուամենայնիվ, երբեմն, եթե անեմիան ծանր է, կամ եթե այն ուղեկցվում է այնպիսի հիվանդություններով, ինչպիսիք են քաղցկեղը կամ երիկամների հիվանդությունը, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ որոշ լրացուցիչ բուժումներ:
- Արյան փոխներարկում. Արյան փոխներարկումը կարող է կարճաժամկետ լուծում լինել այն մարդկանց համար, որոնց անեմիան այնքան ծանր է, որ նրանք չեն կարողանում դիմանալ ծանրաբեռնվածությանը: Այնուամենայնիվ, սա այն բանը չէ, որը կարելի է անել անընդհատ:
- Սինթետիկ ԷՊՕ թերապիա. Մեր երիկամները արտադրում են «(էրիթրոպոետին - ԷՊՕ)» կոչվող հորմոն: Սա է, որ ազդանշան է տալիս ոսկրածուծին «նոր կարմիր արյան բջիջներ արտադրելու» համար: Որոշ հիվանդությունների դեպքում այս հորմոնի արտադրությունը նվազում է: Այդ դեպքում այս հորմոնը տրվում է արտաքինից՝ ներարկման տեսքով:
- Երկաթի հավելումներ. Երբեմն, հատկապես EPO բուժման դեպքում, ձեր բժիշկը կարող է որոշել ձեզ երկաթի հաբեր կամ ներարկումներ տալ:
Բայց հիշե՛ք սա։ Երբեք մի՛ սկսեք դեղատնից երկաթ պարունակող հաբեր ընդունել առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու, եթե կարծում եք, որ անեմիա ունեք։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ «քրոնիկ հիվանդության անեմիայի» դեպքում օրգանիզմում կարող է երկաթ լինել, բայց խնդիրն այն է, որ այն չի կարող օգտագործվել։ Այդպիսի ժամանակ օրգանիզմին ավելի շատ երկաթ ավելացնելը կարող է այլ խնդիրներ առաջացնել։ Հետևաբար, միշտ ընդունեք բժշկի նշանակած բուժումը։
Ի՞նչ կարող ենք անել ռիսկը նվազեցնելու համար։
Եթե դուք ունեք քրոնիկ հիվանդություն, հնարավոր է, որ չկարողանաք լիովին կանխել անեմիայի առաջացումը։ Այնուամենայնիվ, լավ ընդհանուր առողջության պահպանումը կարող է օգնել նվազեցնել ձեր ռիսկը և նվազեցնել անեմիայի ազդեցությունը, եթե այն առաջանա։ Դրա համար կարևոր է սննդարար սննդակարգը։
- Կերեք նիհար սպիտակուցներ, ինչպիսիք են հավի միսը, ձուկը, լոբին և ոսպը։
- Միշտ ձեր սննդակարգում ներառեք մուգ կանաչ բանջարեղեն և համեմունքներ, ինչպիսիք են սպանախը և կաղամբը։
- Ընտրեք երկաթով հարստացված հաց և շիլաներ։
- Կերեք սննդարար նյութերով հարուստ սնունդ, ինչպիսիք են վիտամին B12-ը և ֆոլաթթուն։
Կարևոր է. Մի՛ ընդունեք վիտամինային կամ երկաթի հավելումներ ինքնուրույն, եթե բժիշկը դա չի խորհուրդ տվել։
Եթե դուք արդեն ապրում եք քրոնիկ հիվանդությամբ, անեմիայի հետ գործ ունենալը կարող է լրացուցիչ բեռ թվալ։ Դա նորմալ է։ Բայց ամենալավն այն է, որ այս վիճակը հաճախ թեթև է և բարելավվում է, երբ հիմքում ընկած հիվանդությունը բուժվում է։ Բուժումից հետո խոսեք ձեր բժշկի հետ կենսակերպի փոփոխությունների մասին, ինչպիսիք են սննդակարգը և վարժությունները, որոնք կարող են օգնել նվազեցնել այս հիվանդության կրկնության ռիսկը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- «Քրոնիկ հիվանդության անեմիան» արյան անբավարարություն է, որն առաջանում է երկարատև հիվանդությունից, ինչպիսիք են շաքարախտը, ռևմատոիդ արթրիտը կամ երիկամների հիվանդությունը։
- Ախտանիշները նման են ընդհանուր անեմիայի ախտանիշներին (հոգնածություն, գունատություն):
- Հիմնական բուժումը անեմիայի պատճառ հանդիսացող հիմքում ընկած հիվանդության պատշաճ բուժումն է։
- Եթե երկարատև հիվանդության դեպքում ունեք նման ախտանիշներ, մի՛ ընդունեք երկաթ պարունակող հաբեր միայնակ։Համոզվեք, որ խոսեք ձեր բժշկի հետ։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը