Դուք նույնպես դժվարանում եք զուգարան գնալ: Սա անիզմ կոչվող վիճակ է՞: Եկեք խոսենք այս մասին:

Երբեմն դժվարանում եք կղկղել կամ զուգարան գնալիս լարվածություն եք զգում։ Զգո՞ւմ եք, որ ձեր աղիքները օրերով չեն դատարկվում, թե՞ լիովին չեք գիտակցությունը կորցրել, նույնիսկ երկար ժամանակ կղկղանքը պահելուց հետո։ Սրանք խնդիրներ են, որոնք շատերն են ունենում։ Բայց եթե այս բաները շարունակվում են, դա կարող է պատճառ լինել։ Այն վիճակը, որի մասին այսօր խոսելու ենք, կոչվում է անիզմ ։ Երբեմն սա կոչվում է նաև դիսսիներգիկ կղկղանք ։

Նախ տեսնենք, թե ինչ է Անիսմուսը։

Պարզ ասած՝ անիզմուսը վիճակ է, որի դեպքում կոնքի մկանները ճիշտ չեն աշխատում, ինչը դժվարացնում է կղանքի արտազատումը: Սրա մեկ այլ անվանումն է կոնքի հատակի դիսֆունկցիայի տեսակ:

Հիմա պատկերացրեք, որ ձեր կոնքի հատվածը ձեր պորտի տակ գտնվող հատվածն է։ Այնտեղ շատ մկաններ կան։ Ցանցի կամ փոքրիկ բաժակի նման, այս մկանները միասին պահում են օրգաններ, ինչպիսիք են միզապարկը, արգանդը (կանանց մոտ) և ուղիղ աղիքը։ Մենք այս մկանների խումբը անվանում ենք կոնքի հատակ ։ Այս մկանները շատ կարևոր են։ Որովհետև, երբ մենք կղկղում ենք և միզում, այս մկանները կծկվում և թուլանում են՝ այդ գործընթացին օգնելու համար։

Այսպիսով, անիզմուսի դեպքում, երբ փորձում եք կղկղել, կոնքի հատակի մկանները, հատկապես հետանցքի շուրջը, պետք է թուլանան: Այդ ժամանակ է, որ կղանքը հեշտությամբ դուրս է գալիս: Սակայն անիզմուս ունեցող մարդու մոտ, թուլանալու փոխարեն, այս մկանները ձգվում են (պարադոքսալ կծկում) կամ ընդհանրապես չեն թուլանում (հիպերտոնիկ կոնքի հատակ) : Պատկերացրեք, որ երբ ուզում եք բացել դուռը, այն ավելի ուժեղ է փակվում: Որոշ մարդկանց մոտ այս մկանները չեն կարողանում բավարար ուժ առաջացնել կղանքը դուրս մղելու համար:

Մեկ այլ բան էլ այն է, որ այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մոտ կեսը ունեն աղիքների դատարկման կամ աղիքների դատարկման անհրաժեշտության զգացողության նվազում: Այսպիսով, երբ կղանքը ժամանակին չի դուրս գալիս, այն խրվում է աղիքներում, դառնում է ավելի չոր, դժվար արտաթորվող և ավելի դժվար արտաթորվող: Սա քրոնիկ փորկապության պատճառներից մեկն է:

Որքա՞ն տարածված է այս վիճակը։ Ո՞վ կարող է հիվանդանալ։

Աշխարհում գնահատվում է, որ քրոնիկ փորկապություն ունեցող մարդկանց 15%-ից 25%-ը կարող է անիզմ ունենալ: Փորկապությունը շատ տարածված է, ախտահարում է մարդկանց մոտավորապես 10%-ից 20%-ին: Կանայք երկու անգամ ավելի հավանական է, որ զարգանան այն, քան տղամարդիկ: Այն նաև ավելի տարածված է 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ:

Հետաքրքիր է, որ այս հիվանդությունն ունեցող մարդկանց մոտ մեկ երրորդը այն ունենում է մանկության տարիներին։Սա սկսվում է։ Մեկ երրորդի մոտ այն կարող է զարգանալ ծննդաբերությունից կամ դժբախտ պատահարից հետո։ Մնացած 40%-ի դեպքում հստակ պատճառ չի հայտնաբերվել։ Շատ դեպքերում այն ​​համարվում է ձեռքբերովի վարքագիծ։

Ինչո՞ւ է զարգանում անիզմուսը: Որո՞նք են ռիսկի գործոնները:

Իրականում, անիզմուսը ֆունկցիոնալ խանգարում է։ Այսինքն՝ որևէ հատուկ ֆիզիկական կամ նյարդաբանական հիվանդություն չի հայտնաբերվել, որը կարող է առաջացնել այն։ Այն կարող է լինել սթրեսի, տրավմայի կամ քրոնիկ փորկապության արձագանք, կամ կարող է առաջանալ մկանների աննորմալ զարգացման հետևանքով։

Չնայած դրա համար որևէ կոնկրետ պատճառ չկա, անիզմուսը կարող է զուգակցվել որոշակի հիվանդությունների հետ։ Այսինքն՝ հետևյալ հիվանդություններով տառապող մարդիկ ավելի հակված են անիզմուս զարգացնելու.

• Հետանցքային խոցեր
• IBS-C (գրգռված աղիքի համախտանիշ՝ փորկապությամբ) – Սա բնութագրվում է ստամոքսի խանգարմամբ՝ փորկապության հետ մեկտեղ։
• Դանդաղ հաստ աղիքի տարանցման ժամանակ - Սա նշանակում է, որ սնունդը դանդաղ է շարժվում աղիքներով:
• Մանկուց ի վեր քրոնիկ փորկապություն։
• Հետանցքային հիպոզգայունություն՝ կղանքի զգացողության բացակայություն ։
• Հոգեբանական խանգարումներ։
• Որոշակի ցավազրկողների (օփիոիդների) օգտագործումը։

Ի՞նչ ախտանիշներ է ունենում անիզմուսով տառապող մարդը։

Անիզմուսով տառապող մարդիկ սովորաբար ունենում են ծանր փորկապության դեպքում նկատվող ախտանիշների նման ախտանիշներ։ Սրանք ամենատարածված ախտանիշներն են՝

• Շաբաթական երեք անգամից պակաս դեֆեկացիա։
• Աղիքների շարժումների ժամանակ չափազանց մեծ լարվածություն :
• Այն զգացողությունը, որ կղանքի ամբողջ մասը դուրս չի եկել նույնիսկ կղանքից հետո։
• Դժվար, ցավոտ աղիքի շարժումներ:
• Երբեմն դուք պետք է օգտագործեք ձեր մատները՝ կղանքը դուրս հանելու համար ։
• Փքված որովայն։
• Ստամոքսի ցավ։
• Անալ ցավ։

Դուք կարող եք ամաչել կամ անհարմար զգալ այս ախտանիշների մասին խոսելիս։ Այնուամենայնիվ, սրանք այս վիճակի տարածված ախտանիշներ են։ Ձեր բժշկին այս բաների մասին առանց վարանելու պատմելը կօգնի նրանց պատշաճ կերպով օգնել ձեզ։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս անիզմուսային վիճակը։

Երբ դուք այցելեք բժշկի, նա նախ կստուգի, թե արդյոք դուք ունեք փորկապության այլ տարածված պատճառներ (օրինակ՝ կառուցվածքային արատներ, նյութափոխանակության խնդիրներ): Սա կարող է ներառել որոշ պարզ ուղիղ աղիքի հետազոտություններ:

• ՆախևառաջՁեզ կարող են խնդրել անցնել ուղիղ աղիքի թվային հետազոտություն (ՇՌԶ): Դա ենթադրում է, որ բժիշկը կհագնի ձեռնոցներ, կքսի լուբրիկանտ և մատը կմտցնի ուղիղ աղիքի մեջ:
• Այնուհետև կարող է իրականացվել սիգմոիդոսկոպիա , որը ներառում է խողովակի (տեսադիտակի) տեղադրում՝ ներսում փոքր տեսախցիկով։

Եթե ​​այս թեստերը չեն հայտնաբերում հստակ պատճառ, հաջորդ քայլը մի քանի հատուկ թեստեր անցկացնելն է՝ անիզմի առկայությունը պարզելու համար:

Ի՞նչ հատուկ թեստեր են օգտագործվում անիզմուսը հայտնաբերելու համար։

Անիզմը հաստատվում է, եթե այս թեստերից առնվազն երկուսը աննորմալ արդյունքներ են տալիս։

1. Հետանցքային մանոմետրիա։

Սա ներառում է հետանցքի մկանների և հետանցքի սֆինկտերի կծկման և թուլացման չափումը: Հետանցքի մեջ տեղադրվում է փոքր, ճկուն խողովակ (կաթետեր): Այնուհետև առողջապահության մասնագետը փչում է կաթետերը: Սարքը գրանցում է, թե ինչպես են ձեր մկանները արձագանքում, կարծես դրանք լի լինեն կղանքով: Այս թեստը կարող է հայտնաբերել.

• Հնարավո՞ր է ստեղծել բավարար հրող ուժ՝ կղանքը դուրս մղելու համար։
• Հետանցքային սֆինկտերի մկանները ճի՞շտ են թուլանում, երբ դուք հրում եք։
• Կամ այդ մկանները լարվո՞ւմ են, երբ դուք հրում եք։
• Ձեր ուղիղ աղիքի զգացողությունը նորմա՞լ է։

2. Փուչիկի արտամղման թեստ.

Սա չափում է, թե որքան ժամանակ է պահանջվում կղանքի նման մի բան հետանցքով արտաթորելու համար։ Որպեսզի այն կղանքի տեսք ունենա, ձեր հետանցքի մեջ մտցվում է տաք ջրով լցված փուչիկ, որը փչվում է որոշակի չափի։ Այնուհետև ձեզ խնդրում են նստել զուգարանակոնքի վրա և արտաթորել այն։ Եթե սա տևում է մեկ րոպեից ավելի , դա կարող է վկայել ձեր կոնքի հատակի մկանների գործունեության հետ կապված խնդրի մասին։

3. Դեֆեկոգրաֆիա:

Այս հետազոտության ժամանակ ռենտգեն կամ ՄՌՏ հետազոտությունները կարող են օգտագործվել՝ տեսնելու համար, թե ինչպես են ձեր մարմնի ներսում մկանները աշխատում, երբ դուք փորձում եք աղիք դուրս գալ: Ձեր ուղիղ աղիքի մեջ տեղադրվում է կղանքի նմանվող մածուկ, և ձեզ խնդրում են նստել զուգարանակոնքի վրա և դուրս թողնել այն: Այնուհետև ռենտգեն կամ ՄՌՏ պատկերները ցուցադրվում են էկրանին: Սա կարող է օգնել հայտնաբերել ձեր կոնքի հատակի ֆունկցիայի հետ կապված ցանկացած խնդիր, ինչպես նաև այլ կառուցվածքային խնդիրներ:

4. Սիթց մարկերային ուսումնասիրություն.

Սա չափում է, թե որքան արագ է սնունդը շարժվում ձեր աղիքներով։ Սկզբում ձեր բժիշկը ձեզ դեղահաբ կնշանակի։ Դեղահաբը պարունակում է փոքր մարկերներ, որոնք կարելի է տեսնել ռենտգենի վրա։ Դեղահաբը ընդունելուց հինգ օր անց դուք կրկին ռենտգեն կնկարահանվեք։ Եթե մարկերները դեռևս առկա են ձեր հաստ աղիքում ռենտգենի վրա, դա նշանակում է, որ թափոնները նորմալ չեն շարժվում ձեր հաստ աղիքով։

Որո՞նք են անիզմ կոչվող այս վիճակի բուժումները։

Լավ լուրն այն է, որ դրա համար բուժում կա։ Ներկայումս առկա ամենաարդյունավետ բուժումը կենսահետադարձ կապն է։ Այն ունի 80% հաջողության մակարդակ։ Սա բուժման հիմնական սկզբունքն է։ Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել այլ բուժումներ կամ այլընտրանքներ, եթե կենսահետադարձ կապը ձեզ համար չի աշխատում։

Ահա բուժման մի քանի տարբերակներ.

1. Կենսաբանական հետադարձ կապով թերապիա։

Սա հրաշալի հոգեֆիզիկական ֆիզիոթերապիայի մեթոդ է: Դա նման է մարմնի մկանների կառավարումը մտքով մարզելուն: Ձեր մաշկի վրա տեղադրվում են էլեկտրոդներ կոչվող փոքր, ցավազուրկ սարքեր, և ձեր սրտի զարկերը, շնչառության հաճախականությունը, մաշկի ջերմաստիճանը, մկանների լարվածությունը և ուղեղի ակտիվությունը ցուցադրվում են էկրանին, որպեսզի դուք և թերապևտը տեսնեք դրանք:

Այնուհետև թերապևտը ձեզ կսովորեցնի տարբեր վարժություններ, մկանների կծկումներ և թուլացման տեխնիկա: Այս վարժությունները կատարելիս կարող եք դիտել արդյունքները էկրանին և սովորել, թե ինչպես ճիշտ կառավարել ձեր մկանները: Այս կերպ վարժվելով՝ դուք կկարողանաք ճիշտ մղել կղանքը՝ կղանքը դուրս մղելու համար և ճիշտ թուլացնել հետանցքի շուրջը գտնվող մկանները:

Կենսաբանական հետադարձ կապը կարող է նաև օգնել ձեզ բարձրացնել ձեր զգայական գիտակցությունը: Որոշ մարդիկ ունեն ուղիղ աղիքի հիպոզգայունություն: Այս մարզման միջոցով դուք կսկսեք զգալ ավելի արագ կղկղելու անհրաժեշտությունը:

2. Կենսակերպի փոփոխություններ (կենսակերպի միջոցներ).

Անկախ նրանից՝ դուք անցնում եք կենսաբանական հետադարձ կապի թերապիա, թե ոչ, ձեր բժիշկը սովորաբար ձեզ կառաջարկի կատարել որոշ կենսակերպի փոփոխություններ, ինչպիսիք են հետևյալը՝ աղիքների դատարկման գործընթացը հեշտացնելու համար.

• Խուսափեք փորկապությունը կանխող դեղամիջոցներից։
• Օրվա ընթացքում բավարար քանակությամբ ջուր խմեք։
• Ուտեք մեծ քանակությամբ մանրաթելերով հարուստ սնունդ (բանջարեղեն, մրգեր, լոբազգիներ, ամբողջական հացահատիկներ):
• Յուրաքանչյուր կերակուրից հետո կարճ զբոսանք կատարեք։
• Հենց որ զգաք կարիքը մաքրվելու, անմիջապես գնացեք զուգարան։ Մի հետաձգեք դա։
• Փորձեք ամեն օր նույն ժամին (օրինակ՝ նախաճաշից հետո) զուգարան գնալ ։

3. Փորկապության դեմ դեղամիջոցներ.

Եթե ​​այլ մեթոդները չեն օգնում, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել լուծողական ( լուծողական ) ՝ փորկապությունը թեթևացնելու համար:Կարող են նշանակվել այլ դեղամիջոցներ: Այս դեղամիջոցները հատուկ նախատեսված չեն անիզմուսի համար: Այնուամենայնիվ, դրանք սովորաբար թեթևացնում են երկարատև փորկապությունը: Նույնիսկ եթե մկանային խնդիրը չի լուծվում, դրանք կարող են օգնել կանխել կղանքի չափազանց կարծրացումը և դժվար արտաթորումը:

4. Բոտոքս® ներարկումներ:

Բոտուլինային տոքսինի ներարկումները կիրառվել են անիզմուսի բուժման համար, սակայն արդյունքները խառը են եղել։ Բոտոքսը սովորաբար օգտագործվում է մկանները թուլացնելու համար (ինչպես որ այն օգտագործվում է կնճիռները նվազեցնելու համար)։ Սակայն, սա անիզմուսի դեպքում արդյունավետ է միայն մոտ 50%-ով։ Դա կարող է պայմանավորված լինել նրանով, որ անիզմուսն ավելի բարդ գործընթաց է, քան պարզապես մկանների կծկումը։ Սակայն, այն, կարծես, ավելի արդյունավետ է երեխաների մոտ։

Ի՞նչ ապագա է սպասվում անիզմուսով ապրողներին (հեռանկար)

Եթե ​​դուք հասանելիություն ունեք բիոհետաբեկ թերապիայի, այն կարող է օգտակար լինել: Այնուամենայնիվ, բժիշկները նշում են, որ այս բուժումը հեշտությամբ հասանելի չէ բոլորի համար: Մշակվում են նաև տնային բիոհետաբեկ սարքեր: Դուք կարող եք նաև որոշակիորեն թեթևացում գտնել փորկապության դեմ դեղամիջոցների և կենսակերպի փոփոխությունների միջոցով:

Բժիշկները միշտ շատ լուրջ են վերաբերվում փորկապությանը, հատկապես, եթե այն քրոնիկ է։ Եթե դուք ունեք անիզմի ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք բժշկի ։ Սա կարող է դժվար թեմա լինել խոսելու համար, բայց ավելի լավ է, քան հիվանդությունը ձեզ մոտ պահել։

Բացեիբաց խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ախտանիշների մասին: Հիշե՛ք, որ նրանք են, ովքեր ամեն օր լսում և տեսնում են այս բաները: Եթե հնարավոր է, նախքան բժշկին այցելելը պահեք «կղանքի օրագիր»: Այսինքն՝ գրեք, թե ինչ է պատահել ամեն անգամ, երբ զուգարան եք գնացել, որքան ժամանակ է տևել և որքան դժվար է եղել: Որքան շատ տեղեկատվություն տրամադրեք, այնքան ավելի հեշտ կլինի ձեր բժշկի համար օգնել ձեզ:

Տուն տանելու հաղորդագրություն

• Անիզմը փորկապության հետ կապված վիճակ է, որն առաջանում է կոնքի հատակի մկանների պատշաճ չթուլանալու և աղիքների դատարկման ժամանակ ձգվելու ժամանակ:
• Սա կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքի մարդու մոտ, բայց ավելի տարածված է կանանց և տարեցների մոտ։
• Ախտանիշներից են՝ չափազանց լարումը, կղանքի ոչ լիարժեք արտամղումը, կոշտ կղանքը և որովայնի ցավը։
• Մի անհանգստացեք, կան հատուկ թեստեր սա հայտնաբերելու համար, և կենսահետադարձ կապ կոչվող բուժումը շատ արդյունավետ է:
• Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, կարևոր է դիմել բժշկի՝ առանց ամաչելու կամ անհարմար զգալու։ Որքան շուտ սկսեք բուժումը, այնքան շուտ կարող եք ապաքինվել։

Անիզմ , դիսսիներգիկ դեֆեկացիա, փորկապություն, կոնքի հատակի մկաններ, կենսաբանական հետադարձ կապ, զուգարան գնալու դժվարություններ, աղիքների դատարկում