Ի՞նչ է Ապգարի սանդղակը, որը չափվում է ծննդյան պահին: Եկեք պարզենք դրա մասին:

Այն գեղեցիկ պահին, երբ ձեր երեխան աշխարհ է գալիս, բժիշկներն ու բուժքույրերը հանկարծակի ձեզ հետ են խոսում. «Ի՞նչ է Ապգարի սանդղակը»։ Դուք կարող եք մտածել. «Ի՞նչ է նշանակում այս Ապգարը։ Արդյո՞ք իմ երեխայի հետ ինչ-որ բան այն չէ»։ Մի՛ վախեցեք։ Սա շատ պարզ և կարևոր մեթոդ է, որն օգտագործվում է երեխայի առողջությունը արագ գնահատելու համար՝ ծնվելուց անմիջապես հետո։ Այսօր մենք կխոսենք այն ամենի մասին, ինչ դուք պետք է իմանաք Ապգարի սանդղակի մասին։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է Ապգարի սանդղակը։

Ապգարի սանդղակը դիտարկեք որպես ծննդաբերությունից հետո երեխայի վիճակի «ակնթարթային պատկեր»։ Սա թույլ է տալիս բժիշկներին արագ հասկանալ, թե որքան լավ է երեխան հարմարվում արգանդում գտնվող արտաքին աշխարհին։ Սա շատ օգտակար է որոշելու համար, թե արդյոք երեխան լրացուցիչ օգնության, այսինքն՝ մի փոքր աջակցության կարիք ունի։

Բայց այստեղ կա մեկ կարևոր բան, որը դուք պետք է հիշեք .

Բացի այդ, բժիշկները միայն Ապգարի սանդղակը չեն օգտագործում՝ երեխային անհրաժեշտ բուժումը որոշելու համար։ Դա նրանց կողմից օգտագործվող գործիքներից մեկն է։

Ինչպե՞ս է տրվում Ապգարի սանդղակը։ Եկեք նայենք այս 5 փաստերին։

Ապգարի սանդղակը որոշելիս հաշվի են առնվում հինգ հիմնական գործոններ։ Այս գործոններից յուրաքանչյուրին կարելի է տալ 0, 1 կամ 2 միավոր։ Վերջապես, այս բոլոր միավորները գումարվում են՝ Ապգարի ընդհանուր միավորը հաշվարկելու համար։ Լավ, եկեք տեսնենք, թե որոնք են այդ 5 գործոնները։

Ինչպե՞ս գումարել կետերը և հասկանալ դրանք։

Երբ բոլոր հինգ գործոնների միավորները գումարվում են, ընդհանուր միավորը կարող է տատանվել 0-ից մինչև 10: Բժիշկները այս միավորը ստուգում են առնվազն երկու անգամ:

Ծնվելուց 1. 1 րոպե անց։

Ծնվելուց 2. 5 րոպե անց։

Այս նշանները սովորաբար դասակարգվում են հետևյալ կերպ.

• 7-ից 10 միավոր. Մանուկը լավ առողջական վիճակում է։ (Հանգստացնող է)
• 4-ից 6 միավոր. երեխան կարող է որոշակի աջակցության կարիք ունենալ: (Միջին աննորմալ):
• 0-ից 3 միավոր՝ երեխան անհապաղ բժշկական օգնության կարիք ունի։ (Ցածր)

Եթե ​​երեխայի 5 րոպեանոց գնահատականը 7-ից պակաս է, բժիշկները կստուգեն այս գնահատականը յուրաքանչյուր 5 րոպեն մեկ՝ 20 րոպեի ընթացքում։

Ի՞նչ անել, եթե երեխայի մաշկը մուգ է։

Ապգարի գնահատման համակարգի սահմանափակումներից մեկն այն է, որ այն հաշվի է առնում մաշկի գույնը։ Այն ավելի բարձր գնահատական ​​է տալիս վարդագույնին, ինչը երբեմն կարող է անարդար լինել ավելի մուգ մաշկի երանգ ունեցող երեխաների համար։ Հետևաբար, փորձառու բժիշկները նայում են շրթունքների, լեզվի և լնդերի գույնին, այլ ոչ թե երեխայի մաշկի գույնին։ Այդ հատվածների գույնը կարող է ավելի լավ պատկերացում տալ օրգանիզմի թթվածնի մակարդակի մասին։

Ի՞նչ է Ապգարի նորմալ գնահատականը։

Ապգարի 7 կամ ավելի բարձր միավորը գերազանց է։ Բայց մի անհանգստացեք, եթե ձեր երեխան չի ստանում 10-ից կատարյալ 10 միավոր։ Նույնիսկ ամենաառողջ երեխաները հազվադեպ են ստանում կատարյալ 10 միավոր։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ծնվելուց հետո երեխայի արյան շրջանառությանը լիովին նորմալ վերադառնալու համար մի քանի րոպե է պահանջվում։ Հետևաբար, շատ նորմալ է վերջույթների թեթևակի կապույտ գույն ունենալը (երբ միավորը 1 միավորով ցածր է)։

Ի՞նչ է պատահում, եթե երեխայի Ապգարի սանդղակը ցածր է։ Արդյո՞ք պետք է անհանգստանամ։

Ոչ, մի անհանգստացեք: Ապգարի 7-ից ցածր միավորը պարզապես նշանակում է, որ երեխան կարիք ունի մի փոքր օգնության այս նոր աշխարհին հարմարվելու համար: Դա նշանակում է, որ բժշկական թիմը անմիջապես կտրամադրի երեխային անհրաժեշտ աջակցությունը: Ահա մի քանի բուժումներ, որոնք տրվում են երեխային նման ժամանակահատվածում.

• Լրացուցիչ թթվածին. երեխային թթվածին է տրվում՝ շնչառությունը հեշտացնելու համար:
• Ինտուբացիա շնչառության դժվարությունների դեպքում. երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել փոքրիկ խողովակ տեղադրել՝ երեխայի շնչուղիները բաց պահելու համար:
• Կրծքավանդակի սեղմումներ. եթե սրտի բաբախյունը թույլ է, նրբորեն մերսեք կրծքավանդակը՝ այն խթանելու համար։
• Դեղորայք, ինչպիսին է էպինեֆրինը. անհրաժեշտության դեպքում տրվում են դեղորայք՝ սրտի աշխատանքը բարելավելու համար։
• Մեխանիկական օդափոխություն. Եթե երեխան դժվարանում է ինքնուրույն շնչել, նրան կարող է տրամադրվել մեխանիկական օդափոխություն, ինչպիսիք են դրական ճնշման օդափոխությունը (PPV) կամ նորածնային շարունակական դրական շնչառության ճնշումը (NCPAP):

Որո՞նք են Ապգարի ցածր միավորի պատճառները։

Հաճախ ցածր Ապգարի միավորը տեղի է ունենում, երբ երեխան դժվարանում է հարմարվել արգանդից դուրս կյանքին: Սա կարող է պայմանավորված լինել մի քանի պատճառներով.

• Երեխայի ծնունդ կեսարյան հատմամբ (կեսարյան հատում):
• Ծննդաբերությունը դժվար է կամ երկար է տևում։
• Հեղուկ (ինչ-որ բան, նման թարախի) խրված երեխայի շնչուղիներում։
• Հղիության ընթացքում բարդությունների առկայություն (բարձր ռիսկի հղիություն):
• Վաղաժամ ծննդաբերություն։

Ո՞վ է հորինել Ապգարի մեթոդը։

Այս գնահատման համակարգը առաջին անգամ ներդրվել է 1952 թվականին անեսթեզիոլոգ բժիշկ Վիրջինիա Ապգարի կողմից: Հետաքրքիր է, որ երբ նա ներդրեց այս համակարգը, նա չօգտագործեց իր անվան տառերը: Ավելի ուշ՝ 1962 թվականին, երկու այլ մանկաբույժներ հորինեցին APGAR անվանումը՝ այս 5 կետերը ավելի հեշտ հիշելու համար:

Վերջապես, բնական է անհանգստանալ ձեր երեխայի Ապգարի սանդղակի համար: Սակայն հիշեք, որ դա պարզապես գործիք է, որը օգնում է բժիշկներին հասկանալ ձեր երեխայի վիճակը տվյալ պահին: Այն չի որոշում ձեր երեխայի ապագան: Անկախ սանդղակից, ձեր բժշկական թիմը կապահովի ձեր երեխային հնարավոր լավագույն խնամքը:

Ապգարի միավոր, Ապգարի նշան, երեխայի ծնունդ, ծննդաբերություն, նորածնի խնամք, նորածնի խնամք, ծննդաբերություն, ծննդատուն, երեխայի առողջություն