Երբևէ ունեցե՞լ եք հանկարծակի հազ կամ կոկորդի ցավ ուտելիս կամ խմելիս։ Կամ երբևէ տեսե՞լ եք ձեր տանը տարեց մարդու կամ փոքր երեխայի նման բան անելիս։ Մենք սովորաբար սա անվանում ենք «սխալ ուղղությամբ գնալ» կամ «խեղդվել»։ Շատ դեպքերում դա մի փոքր անհարմար է, բայց որոշ ժամանակ անց կարող եք հաղթահարել այն։ Բայց երբեմն դա կարող է մի փոքր վտանգավոր լինել, հատկապես, եթե այն հաճախ է պատահում։ Այսօր մենք խոսելու ենք «Ասպիրացիա» կոչվող վիճակի մասին։ Ավելի ճշգրիտ՝ սա դրա բժշկական անվանումն է։
Ի՞նչ է սա՝ «(Ձգտումը)»:
Պարզ ասած՝ «(Ասպիրացիա)»-ը այն է, երբ օդից բացի ինչ-որ բան մտնում է մեր շնչուղիներ , այն անցուղին, որով մենք շնչում ենք: Ամենից հաճախ սա տեղի է ունենում, երբ ինչ-որ բան, որը մենք փորձում ենք կուլ տալ, կամ մեր մարսողական համակարգից ինչ-որ բան, սխալ ուղղությամբ է գնում: Մտածեք այդ մասին, կարող են պատահել հետևյալ բաները.
- Սնունդ
- Ջուր կամ այլ հեղուկներ
- Ստամոքսի թթու
- Փսխում
- Լորձ կամ թուք բերանում կամ կոկորդում
- Ինչ-որ բան, որը գալիս է դրսից, օրինակ՝ փոքրիկ խաղալիք՝ «(Օտար առարկա)»:
Մենք բոլորս լսել ենք այս ասացվածքը՝ «այն սխալ խողովակով է ընկել»։ Շատ դեպքերում, երբ դա տեղի է ունենում, դուք կարող եք պարզապես դուրս մղել սնունդը կամ ջուրը, և դա միայն փոքր խցանում կզգացվի։ Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում սա կարող է առաջացնել շնչառության դժվարություն, շնչառության դժվարություն կամ նույնիսկ թոքերի վարակ։
Որո՞նք են «(Ասպիրացիայի)» ախտանիշները։
Հիմա եկեք նայենք «(Ասպիրացիայի)» ախտանիշներին։ Ստուգեք, թե արդյոք դուք ունեք դրանցից մեկը կամ մի քանիսը.
- Հաճախակի հազ, հատկապես ուտելուց կամ խմելուց հետո։
- Զգացողություն, կարծես ինչ-որ բան խրված է կոկորդում։
- Շնչելիս տարօրինակ ձայն։ Դա կարող է լինել խռպոտ ձայն (ստրիդոր) կամ սուլոցի ձայն (շնչահեղձություն)։
- Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե) կամ շնչառության կարճացում։
- Ցիանոզը մաշկի, շրթունքների և մատների ծայրերի կապույտ գունավորումն է։ Սա ի հայտ է գալիս, երբ մարմինը բավարար թթվածին չի ստանում։
- Կուլ տալու դժվարություն (դիսֆագիա): Սնունդ և խմիչք կուլ տալու դժվարություն:
- Հաճախակի կրծքավանդակի գերբնակվածություն կամ թոքաբորբ։
- Անհասկանալի քաշի կորուստ (կարող է պայմանավորված լինել կուլ տալու դժվարությամբ)
- Ջերմություն։
Ինչո՞ւ է այս «(Ձգտումը)»-ը տեղի ունենում։
Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչու է սա տեղի ունենում։ Գիտեք, մեր կոկորդում կան երկու խողովակներ, որոնք գտնվում են միմյանց կողք կողքի։ Մեկը սննդային խողովակն է, որը կոչվում է կերակրափող ։ Մյուսը շնչառական խողովակն է, որը կոչվում է շնչափող ։ Երկուսն էլ գտնվում են կոկորդի վերին մասում, որը կոչվում է կոկորդ։Նրանք միանում են այն կետում, որտեղ ասվում են։
Շատ դեպքերում քթով կամ բերանով ներշնչվող օդը այս շնչափողով ուղիղ անցնում է դեպի թոքերը։ Բայց երբ մենք կուլ ենք տալիս, կա մի կտոր աճառ, որը կոչվում է վերին կոկորդ ։ Այն գործում է որպես կափարիչ։ Երբ մենք կուլ ենք տալիս, այս կափարիչը փակում է շնչափողը։ Այնուհետև սնունդը գնում է սխալ ուղղությամբ՝ ոչ թե շնչափող, այլ ուղիղ կերակրափող։ Հասկանո՞ւմ եք։
Այսպիսով, երբեմն, եթե այս էպիգլոտիսը ճիշտ չի աշխատում կամ չափազանց ուշ է փակվում, մեր կուլ տված բաները կարող են հայտնվել շնչափողի մեջ։ Այդ ժամանակ է տեղի ունենում «(Ասպիրացիա)»։ Բացի այդ, մեր մարմինն ունի երկու պաշտպանական մեխանիզմ՝ հազի ռեֆլեքս և փսխման ռեֆլեքս։ Սրանք օգտագործվում են այն բաներից ազատվելու համար, որոնք սխալ են գնացել։ Եթե այս արձագանքները ինչ-որ կերպ թուլանում են, ապա «(Ասպիրացիա)»-ի առաջացման հավանականությունն ավելի մեծ է։ Որովհետև այդ դեպքում մարմնի համար դժվար է դառնում ազատվել այն բաներից, որոնք սխալ են գնացել։
Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում ասպիրացիայի համար։
Մեզանից յուրաքանչյուրի մոտ էլ պատահել է, որ կոկորդում մի փոքր ուտելիք կամ խմիչք է մնացել։ Հնարավոր է՝ դա տեղի է ունենում, երբ ինչ-որ մեկը հանկարծակի խոսում է մեզ հետ, մինչ մենք ջուր ենք խմում, կամ երբ պատահաբար սննդի մի կտոր ենք գցում սխալ տեղում։ Սակայն որոշ բժշկական վիճակներ և դեղամիջոցներ կարող են մեծացնել ասպիրացիայի ռիսկը։ Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են.
- Հանգստացնող դեղամիջոցներ։ Բացի դեղատոմսով դեղամիջոցներից, որոշ առանց դեղատոմսի դեղամիջոցներ, ինչպես նաև ալկոհոլը և թմրանյութերը կարող են առաջացնել քնկոտություն և զգոնության նվազում։ Օփիոիդները դեղերի հայտնի դաս են, որոնք ունեն այս տեսակի հանգստացնող ազդեցություն։ Դրանց ընդունումը կարող է թուլացնել այն պաշտպանիչ ռեֆլեքսները, որոնց մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ։
- Կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդություններ։ Այս հիվանդությունները կարող են նվազեցնել մարմնի բնական ռեֆլեքսները, որոնք պաշտպանում են մեզ ասպիրացիայից։ Օրինակներ են կաթվածը , ուղեղի ուռուցքները և Պարկինսոնի հիվանդությունը ։ Այս ունակությունները կարող են նաև թուլանալ տարիքի հետ։
- Նյարդամկանային խանգարումներ։ Սրանք հիվանդություններ են, որոնք ազդում են նյարդերի կամ մկանների վրա։ Օրինակ, դուք կարող եք ունենալ միաստենիա գրավիս կամ Գիյեն-Բարեի համախտանիշ։ Այս հիվանդությունները կարող են մկանների պատշաճ աշխատանքի խանգարման պատճառ դառնալ՝ ասպիրացիան կանխելու համար։
- Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդություն (ԳԷՌՀ) և ստամոքս-աղիքային շարժունակության խանգարումներ: ԳԷՌՀ-ն ստամոքսահյութի ռեֆլյուքսն է: Ախալազիայի նման դեպքերում ստամոքսահյութի մեծ քանակությունը կարող է նաև հետ հոսել կերակրափող: Այս թթուն կարող է ներթափանցել շնչափող:
- Անատոմիական տարբերություններ։ Որոշ մարդիկ կարող են ունենալ բնածին տարբերություններ իրենց շնչուղիների կամ կերակրափողի կառուցվածքում։ Օրինակ՝Եթե դուք ունեք այնպիսի վիճակ, ինչպիսին է տրախեոէզոֆագեալ ֆիստուլը, ավելի մեծ է հավանականությունը, որ սնունդն ու խմիչքը սխալ ուղղությամբ կփոխվեն:
- Բժշկական սարքեր։ Երբեմն այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են քթ-ստամոքսային (ՆԳ) խողովակները, կարող են խանգարել վերին խոսված էպիգլոտիսի աշխատանքին։
Բացի այդ, նորածինները ռիսկի են ենթարկվում զարգացնելու «մեկոնիումի ասպիրացիայի համախտանիշ» կոչվող վիճակը: Սա նշանակում է, որ երեխայի առաջին կղանքը (մեկոնիում)՝ խիտ, կպչուն նյութ, մտնում է շնչուղիներ՝ կա՛մ ծնվելուց առաջ, կա՛մ ծնվելուց հետո:
Որո՞նք են «(Ասպիրացիա)»-ի հնարավոր բարդությունները։
Հիմա դուք հավանաբար մտածում եք. «Օ՜, ի՞նչ է սա, եթե մի փոքր կպչում է, կարող եք պարզապես դուրս հանել»։ Այո, մեծ մասամբ այդպես է լինում։ Բայց երբեմն, հատկապես, եթե չեք կարողանում ազատվել սխալ ճանապարհով գնացած ինչ-որ բանից, դա կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել։ Ահա թե որոնք են դրանք.
- Ասպիրացիոն թոքաբորբ։ Սա ամենատարածված և վտանգավոր բարդությունն է։ Այն թոքերի վարակ է, որն առաջանում է շնչառական ուղիներ մտած առարկաների պատճառով։
- Թոքի թարախակույտ։ Թոքի ներսում թարախի կուտակում, որը առաջացնում է թարախակույտ։
- Սուր շնչառական դիսթրես համախտանիշ (ARDS): Սա վիճակ է, որը շատ դժվարացնում է շնչառությունը և կարող է կյանքին սպառնացող լինել:
- Փլուզված թոքեր / պնևմոթորաքս։
- Թոքերի և կրծքավանդակի պատի միջև օդային լցում (պնևմոմեդիաստինում):
- Թոքերի բորբոքում (թոքաբորբ): Սա կարող է պայմանավորված չլինել վարակով, այլ կարող է նաև պայմանավորված լինել քիմիական վնասվածքով, օրինակ՝ ստամոքսի թթվից:
- Ասֆիքսիան մահ է խեղդումից։ Այս վիճակը կարող է առաջանալ, եթե շնչուղիները լիովին խցանված են կամ եթե մեծ քանակությամբ հեղուկ է մտնում մարմին, ինչի հետևանքով մարմինը զրկվում է թթվածնից։
Այս տեսակի լուրջ բարդությունը հատկապես հավանական է, եթե դուք ասպիրացիա եք անում՝ չգիտակցելով դա (սա կոչվում է լուռ ասպիրացիա), կամ եթե փսխում եք, երբ ձեր գիտակցության մակարդակը ցածր է (օրինակ՝ եթե դուք օգտագործել եք ալկոհոլ, քնաբեր կամ այլ թմրանյութեր):
Ինչպե՞ս ճանաչել «Ձգտման» վիճակը։
Կախված ձեր ախտանիշներից և նրանից, թե արդյոք հիշում եք ասպիրացիա ունենալ, բժիշկը կարող է կատարել հետևյալ հետազոտությունները՝ վիճակը կամ դրա բարդությունները ախտորոշելու համար.
- Կրծքավանդակի ռենտգեն կամ համակարգչային շերտագրություն։
- Բրոնխոսկոպիա. Սա ներառում է փոքր տեսախցիկով խողովակի տեղադրում շնչուղիների մեջ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք որևէ բան խցանված է կամ վնասված։
- Խորխի կուլտուրա։ Պարզելու համար, թե արդյոք կա վարակ և ինչն է դրա պատճառը։
- Կուլ տալու ուսումնասիրություններ։Երբեմն հատուկ թեստեր են անցկացվում՝ պարզելու համար, թե արդյոք կա կուլ տալու խնդիր։
Եթե կարծում եք, որ ունեցել եք ասպիրացիա, կամ եթե ունեք առողջական վիճակ, որը, ձեր կարծիքով, կարող է հանգեցնել ասպիրացիայի՝ առանց դա գիտակցելու, անպայման պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին:
Ինչպե՞ս եք վերաբերվում «(Ձգտմանը)»-ին։
Բժիշկները «ասպիրացիան» բուժում են՝ հնարավորության դեպքում հեռացնելով շնչուղիներ մտած սնունդը կամ այլ առարկա։ Երբեմն այն կարելի է հեռացնել վերը նշված «բրոնխոսկոպիայի» հետ միաժամանակ։ Եթե ինչ-որ բան խրված է ձեր կոկորդում և ձեզ անհրաժեշտ է շտապ բուժում, նրանք կօգտագործեն այնպիսի տեխնիկա, ինչպիսին է «Հեյմլիխի մանևրը», որպեսզի փորձեն այն դուրս հանել։
Բացի այդ, դուք կարող եք անել հետևյալը՝ ձեր շնչուղիները բաց պահելու և բարդությունները բուժելու համար.
- Լրացուցիչ թթվածին։
- Բրոնխոդիլատորներ. Սրանք գործում են՝ մի փոքր լայնացնելով շնչուղիները:
- Հակաբիոտիկներ։ Եթե կա վարակ։
Եթե դուք ունեք որևէ հիմքում ընկած առողջական խնդիր, որը ձեզ ենթարկում է ասպիրացիայի բարձր ռիսկի, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել շարունակել այդ հիվանդության բուժումը: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեցել եք ասպիրացիա և կարող եք այն դուրս մղել, և դուք չունեք որևէ այլ հիմքում ընկած առողջական խնդիր, ապա կարող է որևէ հատուկ բուժման կարիք չլինել:
Արդյո՞ք այն ավտոմատ կերպով կլավանա, երբ դառնա «(Ձգտում)»:
Ձեր մարմինը կարող է թոքերից և շնչուղիներից հեռացնել փոքր քանակությամբ հեղուկ և մանր մասնիկներ։ Այն դա անում է՝ դրանք որսալով լորձի մեջ և վերև մղելով փոքրիկ մազանման կառուցվածքներով, որոնք կոչվում են «թարթիչներ», դրանք դուրս մղելու համար։ Մարմինը կարող է նաև մարսել և կլանել դրանք։
Սակայն, եթե մեծ քանակությամբ սնունդ, հեղուկներ կամ այլ առարկաներ մտնեն շնչուղիներ, մանրէները կարող են բազմանալ և վարակ առաջացնել: Սա հատկապես ճիշտ է, եթե ձեր իմունային համակարգը թույլ է: Բացի այդ, եթե ստամոքսի թթուն մտնում է շնչուղիներ, այն ժամանակի ընթացքում կարող է վնասել շնչուղիները:
Կարո՞ղ է կանխվել ասպիրացիան։
Այո՛, կան բաներ, որոնք մենք կարող ենք անել՝ որոշ չափով նվազեցնելու ասպիրացիայի ռիսկը: Կարևոր է վերահսկել ցանկացած հիմքում ընկած բժշկական խնդիր, հատկապես, եթե դուք ունեք դրանք, և հետևել որոշակի քայլերի ուտելիս և խմելիս՝ սննդի ճիշտ կլանմանը նպաստելու համար:
Լոգոպեդը կարող է ձեզ սովորեցնել ասպիրացիայի ռիսկը նվազեցնելու հատուկ տեխնիկաներ: Ահա մի քանի տարածված խորհուրդներ.
- Ուտելիս և խմելիս միշտ նստեք ուղղահայաց։ Մի՛ ուտեք կամ մի՛ խմեք հենված կամ պառկած վիճակում։
- Ուտելուց հետո առնվազն մեկ ժամ պահեք ձեր մարմինը ուղղահայաց (առնվազն 45 աստիճանի անկյան տակ): Ուտելիս մի պառկեք:
- Կտրեք սնունդը փոքր կտորների, լավ ծամեք և կուլ տվեք։ Մի շտապեք ուտել։
- Օգտագործեք կուլ տալու համար անհրաժեշտ տեխնիկա։ Սա ենթադրում է կոկորդի մկանների օգտագործում՝ սնունդը ուժով ներքև մղելու և կուլ տալու համար։ Հարցրեք ձեր բժշկին կամ խոսքի թերապևտին այս մասին։
- Նվազագույնի հասցրեք խոսելն ու ծիծաղը ուտելիս։
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ «(Ասպիրացիայի)» դեպքում:
Եթե դուք ունեք առողջական վիճակ, որը մեծացնում է ասպիրացիայի հավանականությունը, խոսեք ձեր բժշկի հետ այն կանխելու մասին: Նա կասի ձեզ, թե որ ախտանիշներին ուշադրություն դարձնել և երբ դիմել բժշկի: Եթե դուք հաճախակի կոկորդի ցավ կամ հազ ունեք, մի անտեսեք այն, ինչպես միշտ:
Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության սենյակ։
Եթե ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը , անմիջապես զանգահարեք 1990 կամ գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք։
- Եթե չեք կարողանում նորմալ կուլ տալ։
- Եթե դժվարանում եք շնչել, եթե զգում եք, որ խեղդվում եք։
- Եթե ձեր մաշկը, շրթունքները կամ եղունգները դառնում են կապույտ կամ մանուշակագույն։
- Եթե կրծքավանդակի ուժեղ ցավ ունեք։
- Եթե ուժեղ զգում եք, որ սնունդը կամ որևէ առարկա խրված է ձեր կոկորդում կամ շնչուղիներում, և չեք կարողանում այն դուրս հանել նույնիսկ պատառաքաղով։
Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։
Բժշկի մոտ այցելելիս այսպիսի հարցեր տալը կարող է օգնել ձեզ հասկանալ և կառավարել այս վիճակը.
- Ի՞նչն է պատճառը, որ այս «(Ձգտումը)» վիճակը հաճախակի է առաջանում իմ մոտ։
- Ինչպե՞ս կարող եմ նվազեցնել ասպիրացիայի ռիսկը առօրյա կյանքում։
- Ո՞ր ախտանիշներին պետք է հատկապես ուշադրություն դարձնեմ։
- Որո՞նք են սրա բուժման եղանակները։ Ո՞րն է ինձ համար լավագույնը։
Վերջապես, հիշելու բաներ
Մեզանից շատերը զգացել են, որ սնունդը «սխալ ուղղությամբ է գնում» և խրվում է մեր կոկորդում։ Շատ դեպքերում մեր մարմինները կամ դուրս են մղում, կամ ծծում են այդ փոքր կտորները կամ հեղուկները։ Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում, հատկապես հիմքում ընկած առողջական խնդիրների դեպքում, այս «ձգումը» կարող է վտանգավոր լինել։ Հետևաբար, խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչպես կարող եք նվազեցնել «ձգման» ռիսկը։ Եթե ունեք ախտանիշներ, որոնք, ձեր կարծիքով, կարող են պայմանավորված լինել «ձգմամբ», մի հապաղեք դիմել բժշկի։ Ձեր առողջության մասին հոգ տանելը ամենակարևորն է։
Կոկորդի խցանում, ասպիրացիա, շնչուղիների, սննդի խցանում, թոքաբորբ, շնչառության դժվարացում, կուլ տալու դժվարություն
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න