Երբ դուք զննում եք ձեր երեխայի ոտնաթաթերը՝ արդյո՞ք նրա մատները ուղղված են դեպի վեր։ Սա Բաբինսկու ռեֆլեքսն է (ոտքի ռեֆլեքս)։

Դուք երբևէ գրգռե՞լ եք ձեր փոքրիկի հետույքը լողանալիս կամ նրա հետ խաղալիս։ Դուք երբևէ նկատե՞լ եք, որ նրա մեծ մատը դուրս է ցցված, իսկ մյուս մատները՝ գեղեցիկորեն տարածված։ Դուք կարող եք մտածել, որ սա պարզապես պատահականություն է։ Բայց իրականում դա շատ կարևոր նշան է, որը բժիշկներն օգտագործում են երեխայի ուղեղի և նյարդային համակարգի զարգացումը ստուգելու համար։ Այսօր մենք խոսելու ենք այս զարմանալի բանի մասին։

Ի՞նչ է Բաբինսկու նշանը։

Պարզ ասած՝ Բաբինսկու նշանը արձագանք է։ Ավելի ճշգրիտ՝ ակամա ռեֆլեքս ։ Այսինքն՝ դա այն չէ, ինչ մենք գիտակցաբար ենք վերահսկում։ Մտածեք այդ մասին, եթե ինչ-որ մեկը հանկարծ մեզ նայի, մենք կփակենք մեր աչքերը, այնպես չէ՞։ Դա այն չէ, ինչ մենք գիտակցաբար ենք անում։ Սա նույնն է։

Երբ բժիշկը բութ առարկայով (օրինակ՝ ռեֆլեքսային մուրճի բռնակով) նրբորեն մերսում է երեխայի ոտնաթաթի ներբանը՝ կրունկից մինչև մեծ մատը, երեխայի մեծ մատը թեքվում է վերև, մինչդեռ մյուս մատները տարածվում են ինչպես հովհար։ Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք Բաբինսկու նշան։ Այս թեստը կոչվում է պլանտար ռեֆլեքսային թեստ ։

Սա առաջին անգամ հայտնաբերվել է 1896 թվականին նյարդաբան Ջոզեֆ Բաբինսկու կողմից։ Ահա թե ինչու այն անվանվել է նրա անունով։

Ինչո՞ւ են փոքր երեխաները ունենում Բաբինսկու ռեֆլեքսը։

Հիմա դուք հավանաբար մտածում եք. «Ինչո՞ւ է սա միայն փոքրիկների համար»։ Պատճառը շատ հետաքրքիր է։

Գոյություն ունի մի հիմնական նյարդային ուղի, որը մեր ուղեղից անցնում է ողնուղեղով ներքև՝ կրելով մարմնի շարժումները կարգավորող ազդակներ: Բժշկական տերմինաբանությամբ սա կոչվում է կորտիկոսպինալ ուղի (ԿՈՃ) : Պատկերացրեք այն որպես Կոլոմբոյից Գալլե տանող մայրուղի: Այս ուղին է, որը արագորեն ուղեղից հաղորդում է «թափահարեք ձեռքը» և «բարձրացրեք ոտքը» ազդակներ համապատասխան վայրեր:

Երբ երեխաները ծնվում են, այս «կեղևային-ողնաշարային տրակտը», մեր «մայրուղին», դեռևս լիովին զարգացած չէ: Այն նման է նոր գորգածածկված ճանապարհի, որի աշխատանքը դեռևս ավարտված չէ: Այսպիսով, ուղեղից եկող հաղորդագրությունները մի փոքր այլ կերպ են փոխանցվում: Դա պայմանավորված է նյարդային համակարգի անհասունությամբ . երբ ոտնաթաթի ներբանը խթանվում է, մատները բարձրանում են՝ ի պատասխան ուղեղից եկող հաղորդագրության:

Ի՞նչ տարբերություն կա Բաբինսկու ռեֆլեքսի և պլանտար բռնման ռեֆլեքսի միջև։

Երեխայի մեծանալուն զուգընթաց լավ է զարգանում մեր խոսած «կեղևային-ողնաշարային տրակտը»։ Մեր «մայրուղու» վրա կատարված ամբողջ աշխատանքը կարծես ավարտված է։ Այնուհետև Բաբինսկու այդ ռեֆլեքսը անհետանում է, և դրա փոխարեն գալիս է մեկ այլ ռեֆլեքս։ Մենք այն անվանում ենք պլանտարային բռնման ռեֆլեքս ։

Պատահում է, որ եթե դուք ձեր մատը դնեք ձեր երեխայի ոտնաթաթի վրա՝ նրա մատների տակ, նա կծկի մատները և կձևացնի, թե բռնում է ձեր մատը։ Սա այն արձագանքն է, որը մենք ունենում ենք 2 տարեկանից հետո և մեծահասակ դառնալուց հետո։ Սա ցույց է տալիս, որ մեր նյարդային համակարգը լավ զարգացած է։

Երկուսի միջև տարբերությունը նման է լույսը միացնելու և անջատելուն.

• Բաբինսկու ռեֆլեքս. մատները շարժվում են վերև (ճիշտ այնպես, ինչպես անջատիչը միացնելը):
• Ոտնաթաթի բռնման ռեֆլեքս. ոտքի մատները ծալվում են ներքև (ինչպես անջատում են անջատիչը):

Եկեք նայենք այս գրաֆիկին՝ այս տարբերությունը ավելի լավ բացատրելու համար։

Ե՞րբ է այս Բաբինսկիի ռեֆլեքսը անհետանում։

Սովորաբար, Բաբինսկու այս արձագանքը լիովին անհետանում է մինչև երեխայի մոտ 2 տարեկան դառնալը: Սակայն ոչ բոլոր երեխաներն են այն ունենում մինչև երկու տարեկան դառնալը: Որոշ երեխաներ կորցնում են այն մինչև մոտ մեկ տարեկան դառնալը, և սկսում է ի հայտ գալ մեր խոսած ոտնաթաթի բռնման արձագանքը (մատները դեպի ներքև թեքվում են): Սա կարող է փոքր-ինչ տարբեր լինել երեխայից երեխա:

Ամենակարևորը՝ ի՞նչ անել, եթե մեծահասակը կամ 2 տարեկանից բարձր երեխան ունի այս նշանը։

Սա ամենակարևոր բանն է, որի մասին մենք բոլորս պետք է գիտակցենք։

2 տարեկանից բարձր երեխայի կամ ցանկացած մեծահասակի ներբանը զննելիս, եթե նկատում եք Բաբինսկու նշանը, երբ մեծ մատը բարձրացված է, իսկ մյուս մատները՝ տարածված, դա աննորմալ վիճակ է։

Սա ենթադրում է, որ անձի կենտրոնական նյարդային համակարգում (ԿՆՀ), այսինքն՝ ուղեղում կամ ողնուղեղում , կարող է լինել որոշակի վնասվածք, խնդիր կամ հիվանդություն: Մասնավորապես, կարող է լինել որոշակի վնասվածություն կորտիկոսպինալ տրակտ կոչվող նյարդային ուղու վրա, որի մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ:

Ինչպե՞ս է բժիշկը կատարում այս թեստը։

Դուք հավանաբար տեսել եք, թե ինչպես է բժիշկը կատարում այս թեստը, երբ ձեր երեխային տանում եք կլինիկա՝ նրա աճը ստուգելու համար: Դա շատ պարզ, անցավ թեստ է, որը կարող է կատարվել մի քանի վայրկյանում:

1. Նախ, բժիշկը հանում է երեխայի կոշիկներն ու գուլպաները և հարմարավետորեն պառկեցնում նրան։

2. Այնուհետև, օգտագործելով բութ գործիք, օրինակ՝ լեզվի ճնշիչ կամ ռեֆլեքսային մուրճի բութ կողմը, զգուշորեն շարժեք երեխայի կրունկը ոտնաթաթի ներբանով վերև և ներքև՝ դեպի մեծ մատի հիմքը:

3. Այդ ժամանակ բժիշկը ուշադիր կզննի երեխայի մատները։ Նա կստուգի, թե արդյոք մեծ մատը ուղղված է դեպի վեր (մեջքային ծալված) և արդյոք մյուս մատները տարածվում են։

Այս թեստի արդյունքը կարող է լինել «դրական» կամ «բացասական»։

• Բաբինսկու դրական նշան. Սա նշանակում է, որ ոտքի մեծ մատը բարձրացված է, իսկ մյուս մատները՝ բացված։ Սա նորմալ է 2 տարեկանից փոքր երեխաների համար ։ Սակայն աննորմալ է 2 տարեկանից բարձր երեխաների համար։
• Բացասական պլանտար ռեֆլեքս. Սա նշանակում է, որ մատները թեքված են դեպի ներքև (ոտքի բռնվածք) կամ արձագանք չկա: Սա նորմալ արձագանք է 2 տարեկանից բարձր երեխաների և մեծահասակների համար :

Այսպիսով, մի զարմացեք, եթե պատահաբար նկատեք այս ռեակցիան լողանալիս կամ ձեր երեխայի հետ խաղալիս: Դա ձեր երեխայի ուղեղի և նյարդային համակարգի համատեղ աշխատանքի և զարգացման հրաշալի գործընթացի մի մասն է: Այս պարզ թեստը կարող է շատ բան պատմել բժիշկներին ձեր երեխայի առողջության մասին: