Ձեր երեխայի միզապարկը դուրս է ցցված՞։ Եկեք խոսենք միզապարկի էքստրոֆիայի մասին։

Երբ մայրը կամ հայրը նայում են նորածնին, նրանք ակնկալում են տեսնել առողջ, լիարժեք երեխա։ Բայց պատկերացրեք, ի՞նչ կլինի, եթե տեսնեք երեխայի միզապարկը, որը դուրս է ցցված նրա որովայնի մաշկից։ Դա իսկապես սրտաճմլիկ և սարսափելի տեսարան է։ Սա այն է, ինչ մենք բժշկության մեջ անվանում ենք միզապարկի էքստրոֆիա ։ Ամբողջովին տրամաբանական է վախենալ և անհանգստանալ, երբ տեսնում եք սա։ Բայց ամենակարևորն այն է, որ դրա համար հաջող բուժում կա։ Այսպիսով, եկեք ամեն ինչի մասին խոսենք պարզ և հստակ։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է միզապարկի էքստրոֆիան։

Միզապարկի էքստրոֆիան հազվագյուտ բնածին հիվանդություն է: Սովորաբար, երբ երեխան մեծանում է արգանդում, ներքին օրգանները, այդ թվում՝ միզապարկը, զարգանում են մարմնի ներսում: Սակայն այս հիվանդության դեպքում երեխայի միզապարկը զարգանում է մարմնից դուրս՝ որովայնի ստորին հատվածում մաշկին ենթարկվելով:

Այս իրավիճակում տեղի է ունենում հետևյալը.

• Ստորին որովայնի մաշկը և կոնքի ոսկորները ճիշտ չեն միանում։
• Հետևաբար, միզապարկը տեսանելի է որովայնի մաշկի միջով։
• Միզապարկը, որը սովորաբար պետք է լինի փուչիկի նման, այս դեպքում ունի հարթ ձև։
• Արդյունքում, միզապարկը չի կարողանում պահել մեզը կամ նորմալ գործել։ Մեզը շարունակում է արտահոսել։

Ինչպե՞ս է այս վիճակը ազդում երեխայի օրգանիզմի վրա։

Եկեք նայենք, թե ինչպես է սովորաբար գործում միզուղիների համակարգը։ Երբ ձեր միզապարկը լցվում է մեզով, նյարդային համակարգից ուղեղին ազդանշան է ուղարկվում, որն ասում է. «Միզապարկն այժմ լիքն է»։ Այնուհետև միզապարկի մկանները կծկվում են (կծկվում), և մեզը դուրս է մղվում միզուկով։

Սակայն այս գործընթացը տեղի չի ունենում միզապարկի էքստրոֆիա ունեցող երեխայի մոտ: Քանի որ երեխայի միզապարկը դրսում է, մեզի համար տեղ չկա հավաքվելու: Այսպիսով, երիկամների կողմից արտադրվող մեզը ուղղակիորեն դուրս է հոսում որովայնի այս բաց միզապարկի միջով:

Կա՞ն միզապարկի էքստրոֆիայի տարբեր տեսակներ։

Այո, միզապարկի էքստրոֆիան մի վիճակ է, որը պատկանում է միզապարկի էքստրոֆիա-էպիսպադիուս համալիր (BEEC) կոչվող բնածին արատների խմբին: Որոշ երեխաներ կարող են ունենալ այս խնդիրներից միայն մեկը, մինչդեռ մյուսները կարող են ունենալ այս խնդիրներից մի քանիսը միասին:

Այս իրավիճակը տարածված է՞։

Ոչ, միզապարկի էքստրոֆիան շատ հազվագյուտ վիճակ է։ Այն հանդիպում է 50,000 նորածիններից միայն մեկի մոտ։

Որո՞նք են հիմնական ախտանիշները։

Հիմնական և ամենաակնհայտ ախտանիշը որովայնից դուրս ցցված միզապարկն է: Բացի այդ, կարելի է տեսնել մի քանի այլ ախտանիշներ:

• Փորը գտնվում է սովորականից շատ ավելի ցածր։
• Փաբիկ ոսկորները միացված չեն, այլ գտնվում են իրարից առանձին։
• Հետանցքը կարող է գտնվել սովորականից ավելի առաջ։
• Տղաների մոտ ամորձիները կարող են իջած չլինել ամորձապարկ (չիջած ամորձիներ):
• Որոշ երեխաների մոտ կարող են առաջանալ նաև ճողվածքներ , ինչպիսիք են աճուկային կամ պորտալարային ճողվածքները:

Որո՞նք են դրա պատճառներն ու ռիսկի գործոնները։

Այս վիճակի ճշգրիտ պատճառը դեռևս հայտնի չէ , բայց բժիշկները կարծում են, որ գենետիկական և շրջակա միջավայրի գործոնների համադրությունը կարող է դեր խաղալ։ Կարևոր է հասկանալ, որ ծնողների կողմից այս վիճակի առաջացման մեջ մեղք չկա։

Ահա որոշ ռիսկի գործոններ, որոնք բացահայտվել են.

• Ընտանեկան պատմություն. Եթե ծնողներից մեկը մանկության տարիներին ունեցել է այս հիվանդությունը, ապա նրանց երեխայի մոտ այն զարգացնելու հավանականությունը կազմում է մոտ 1/70:
• Ռասա. Այս վիճակը բավականին տարածված է սպիտակամորթների շրջանում:
• Սեռը՝ տղաների մոտ այս հիվանդությունը զարգացնելու հավանականությունը մոտ երեք անգամ ավելի մեծ է, քան աղջիկների մոտ։
• Բեղմնավորման բուժումներ. Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ օժանդակ վերարտադրողական տեխնոլոգիաների (IVF) նման մեթոդների օգտագործումը կարող է փոքր-ինչ մեծացնել այս ռիսկը:

Ինչպիսի՞ն է բուժումը և հեռանկարը։

Միզապարկի էքստրոֆիայով երեխան անպայման վիրահատության կարիք կունենա։ Սա միակ բուժումն է։ Կախված երեխայի վիճակի ծանրությունից՝ այն կարող է ամբողջությամբ շտկվել մեկ կամ մի քանի վիրահատությունների միջոցով։

Վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է երկու եղանակով՝

1. Միանվագ վիրահատություն. Որոշ դեպքերում ստամոքսը փակվում է, և միզուկը վերականգնվում է երեխայի ծնվելուց հետո առաջին մի քանի ամիսների ընթացքում կատարված մեկ վիրահատության միջոցով:

2. Եռափուլ վիրահատություն. Սա ամենատարածված մեթոդն է:

• Առաջին փուլ (հետծննդաբերական). Ծննդաբերությունից մի քանի օրվա ընթացքում երեխայի միզապարկը տեղադրվում է մարմնի ներսում, և որովայնը փակվում է: Միաժամանակ կատարվում է վիրահատություն («օստեոտոմիա»)՝ միմյանցից հեռու գտնվող կոնքի ոսկորները միացնելու համար:
• 2-րդ փուլ (մոտ 6 ամիս): Այս վիրահատությունը (էպիսպադիասի վերականգնում) վերականգնում է վերարտադրողական օրգանները և միզուկը:
• 3-րդ փուլ (մոտ 4-5 տարեկան). Այս պահին երեխան արդեն զուգարան օգտագործել սովորելու տարիքում է: Այս վիրահատությունը («մեծացման ցիստոպլաստիկա») կատարվում է միզապարկը բավականաչափ մեծացնելու համար՝ մեզը պահելու համար:

Հնարավոր երկարատև բարդություններ

Նույնիսկ բուժումից հետո որոշ երեխաներ կարող են միզապարկի կամ երիկամների խնդիրներ ունենալ։

• Երիկամների վարակ (պիելոնեֆրիտ)
• Երիկամային քարեր
• Կյանքի ուշ շրջանում միզապարկի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է։
• Սեռական ֆունկցիայի հետ կապված խնդիրներ։

Այս հիվանդություն ունեցող կանայք համարվում են բարձր ռիսկի հղիություն ունեցողներ , և հաճախ անհրաժեշտ է կեսարյան հատում (կեսարյան հատում)՝ երեխային ծննդաբերելու համար: Տղամարդիկ կարող են կարիք ունենալ օժանդակ վերարտադրողական մեթոդների, ինչպիսիք են արտամարմնային բեղմնավորումը (IVF), երեխաներ ունենալու համար:

Ինչպես եք զգում որպես ծնող

Յուրաքանչյուր ծնողի համար դժվար է հասկանալ, որ ձեր երեխան բնածին արատ ունի։ Դուք կարող եք վախենալ, անհանգստանալ և մեղավորություն զգալ։ Այս բոլոր զգացողությունները շատ նորմալ են։

Բայց հիշե՛ք, սա ձեր մեղքը չէ ։ Նույնիսկ բժիշկները չեն կարող վստահաբար ասել, թե ինչու է առաջանում միզապարկի էքստրոֆիան։ Ժամանակ տվեք ինքներդ ձեզ՝ այս վիճակը հասկանալու և դրան հարմարվելու համար։ Բուժումները շատ արդյունավետ են։ Այս վիճակը չի խանգարի ձեր երեխային ունենալ նորմալ մանկություն։ Բժիշկները շատ լավ հասկանում են ձեր զգացմունքները։ Նրանք այնտեղ են՝ ձեզ աջակցելու և խորհուրդ տալու յուրաքանչյուր քայլափոխի։ Այնպես որ, մի՛ վախեցեք ամեն ինչի մասին խոսել ձեր բժշկի հետ։

Միզապարկի էքստրոֆիա, միզապարկի դուրս ցցվածություն, բնածին արատներ, երեխայի միզապարկ, էպիսպադիաս, վիրաբուժություն, մանկաբուժություն