Գիտեք, ամեն օր աշխատելիս կամ խաղալիս մի փոքր կապտուկ կամ քերծվածք ստանալը նորմալ է։ Անկախ նրանից, թե դա սեղանին հարվածելիս է, թե երեխաների հետ խաղալիս, երբեմն մաշկի վրա կապույտ կամ մանուշակագույն բիծ է առաջանում։ Բայց այսօր մենք խոսելու ենք մի կապտուկի մասին, որը մի փոքր ավելի խորն է և մի փոքր ավելի մեծ ուշադրություն է պահանջում։ Դա կոչվում է ոսկրային կոնտուզիա ։
Ի՞նչ է ոսկրային կոնտուզիան։
Պարզ ասած՝ ոսկրային կապտուկը ձեր ոսկորի վնասվածք է։ Այն նման է մաշկի վրա կապտուկին։ Սակայն այն մի փոքր ավելի լուրջ է, քան մաշկի մակերեսին կապտուկը։ Բժիշկները երբեմն այն անվանում են «ոսկրային կոնտուզիա»։ Կոնտուզիան կապտուկի բժշկական տերմինն է։
Կապտուկն այն է, երբ ուժեղ հարվածից հետո արյուն է կուտակվում ոսկորի մակերեսի տակ։ Ձեր ոսկորները նույնպես կենդանի հյուսվածք են։ Ինչպես ձեր մաշկը կարող է կապտուկներ ստանալ, այնպես էլ ոսկորները կարող են կապտուկներ ստանալ։ Սակայն ոսկորը կապտուկ է ստանում, երբ ձեզ հարվածում են շատ ավելի մեծ ուժով, քան պարզապես մաշկը կոտրելը։ Ոսկորը կարող է արյունահոսել ներսից՝ առանց կոտրվելու։
Պատկերացրեք, եթե ընկնեք կամ ավտովթարի ենթարկվեք և զգաք սուր, սուր ցավ, կարծես այն ոսկորից գա, անպայման պետք է դիմեք բժշկի կամ գնաք հիվանդանոց։
Կա՞ն կապտուկների որևէ տեսակ։
Հիմա եկեք նայենք ոսկրային կոտրվածքների տեսակներին: Բժիշկը կարող է դասակարգել այս կոտրվածքները՝ հիմնվելով դրանց տեղակայման վրա.
- Պերիոսկրային կոնտուզիա. Պերիոսկրը բարակ թաղանթ է, որը շրջապատում է ձեր ոսկորների մեծ մասը և պարունակում է արյան անոթներ և նյարդեր: Սա այս թաղանթի կապտուկ է:
- Ենթամաշկային վնասվածք. Սա տեղի է ունենում հոդի մեջ, այսինքն՝ հոդերի աճառի տակ գտնվող ոսկրում: Պատկերացրեք դա ինչպես ծնկի դեպքում:
- Ներոսկրային կոնտուզիա. Այս դեպքում կապտուկը ոսկորի ներսում է:
Որտե՞ղ է այն ամենից հաճախ դիտվում։
Այս ոսկրային կապտուկները հաճախ են առաջանում խոշոր վթարից կամ ծանր վնասվածքից հետո: Օրինակ, մասնագետների կարծիքով, ծնկի առաջային խաչաձև կապանի (ACL) պատռվածք ստացած մարդկանց մոտ 80%-ը նաև ծնկի հոդի ոսկրային կապան ունի:
Իրականում, այս կապտուկները կարող են առաջանալ մարմնի ցանկացած ոսկրում: Այնուամենայնիվ, դրանք առավել հաճախ հանդիպում են երկար ոսկորներում, հատկապես ոտքերի ոսկորներում:
- Ազդրոսկր
- Սրունքոսկր (Tbia)
- Ֆիբուլա (փոքր ոսկոր սրունքի ետևում)
Որո՞նք են ախտանիշները։ Ի՞նչ եք զգում։
Լավ, հիմա եկեք նայենք ոսկրային կապտուկի ախտանիշներին։ Դուք կարող եք զգալ հետևյալը.
- Ոսկրային ցավ. Սուր, խորը ցավ։
- Քնքշություն. Շատ ցավում է, երբ դիպչում եք այդ հատվածին ։
- Այտուց։ Կապտուկով հատվածը կարող է այտուցվել։
- Մաշկի կապտուկներ կամ գունաթափում. երբեմն մաշկի մակերեսը կարող է նաև կապույտ/մանուշակագույն դառնալ:
Ինչպե՞ս է սա զգացվում։
Ոսկրային կապտուկը մի փոքր ավելի ուժեղ և խորը ցավ է առաջացնում, քան սովորական մաշկային կապտուկը։ Մաշկի կամ մսի կտորի վրա կապտուկը ցավում է, երբ դրան դիպչում եք։ Ոսկրային կապտուկը սովորաբար զգացվում է որպես մարմնի խորքից եկող բութ, ցավոտ ցավ։ Երբեմն, կախված վնասված ոսկորից, ցավը կարող է ուժեղանալ շարժվելիս, կանգնելիս կամ որոշակի դիրքեր զբաղեցնելիս։
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։
Ինչո՞ւ են առաջանում ոսկրային կապտուկներ։ Պարզ ասած, այս վիճակը կարող է առաջանալ, եթե ինչ-որ բանի բավականաչափ ուժեղ հարվածեք, որպեսզի վնասեք ձեր ոսկորները։
Սա հաճախ հանգեցնում է լուրջ վթարների և վնասվածքների.
- Սպորտային վթարներ. Պատկերացրեք, որ կրիկետ խաղալիս ձեզ ուժեղ հարված է հասցնում գնդակը, կամ ընկնում եք ֆուտբոլ խաղալիս։
- Անկում՝ Բարձրությունից անկում, ինչպես աստիճաններից ցած անկումը։
- Ավտոմեքենաների վթարներ։
Հատկապես ոսկրային կոտրվածքների պատճառ կարող են դառնալ հոդերի կամ մարմնի ոլորման հետ կապված վնասվածքները: Օրինակ՝ կոճի կամ ծնկի ջղաձգումը կարող է ոսկրային կոտրվածք առաջացնել ոսկորների վրա գործադրվող ճնշման պատճառով:
Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում։
Յուրաքանչյուրը կարող է ոսկորի կոտրվածք ստանալ, բայց որոշ մարդիկ մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում.
- Խաղացողներ, ովքեր զբաղվում են կոնտակտային սպորտաձևերով՝ ինչպիսիք են ռեգբին և բռնցքամարտը։
- Մարդիկ, ովքեր ունեն ֆիզիկապես պահանջկոտ աշխատանք կամ հոբբի։
- Արյան որոշակի խանգարումներ ունեցող մարդիկ։
- Մարդիկ, ովքեր ունեն հոդերի հիվանդություններ, ինչպիսիք են արթրիտը։
Ի՞նչ է պատահում, եթե բուժում չի իրականացվում (բարդություններ)
Եթե ժամանակին չբուժվի, այս ոսկրային կապտուկը կարող է թուլացնել ձեր ոսկորները և նույնիսկ հանգեցնել ոսկրի կոտրվածքի : Հաճախ նույն վթարները, որոնք առաջացնում են ոսկրային կապտուկներ, կարող են նաև հանգեցնել ոսկրային կոտրվածքների:
Պատկերացրեք, ձեր ոսկորը կապտուկ ունի, բայց եթե դուք անտեսեք այն և շարունակեք օգտագործել՝ ճնշում գործադրելով դրա վրա, վնասը կարող է մեծանալ, և ոսկորը կարող է ճաքել կամ կոտրվել։
Ինչպե՞ս է բժիշկը սա հայտնաբերում։
Հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչպես կարող է բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշել ոսկրի կոտրվածքը: Բժիշկը կզննի ձեզ և կկատարի որոշ պատկերագրական թեստեր ՝ դա հաստատելու համար:
Ձեր բժիշկը ուշադիր կզննի ձեր վնասված ոսկորը և շրջակա հատվածը: Դուք պետք է նաև տեղեկացնեք ձեր բժշկին, թե երբ եք առաջին անգամ սկսել զգալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցավը և այտուցը, և եթե գիտեք, թե ինչն է դրանց պատճառը (օրինակ՝ անկում կամ սպորտային վթար): Նաև տեղեկացրեք նրան, թե արդյոք այս ախտանիշները ուժեղանում են (կամ նվազում) որոշակի գործողությունների, շարժումների կամ դիրքերի հետ:
Ինչպիսի՞ թեստեր են անցկացվում։
Ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել տարբեր պատկերագրական թեստեր ՝ ձեր ոսկորները և շրջակա տարածքը լուսանկարելու համար։
- ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). Սա ոսկրի կոտրվածքը հստակ տեսնելու ամենատարածված միջոցն է։
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն։
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT) սկանավորում։
Ռենտգենյան պատկերը չի կարող ցույց տալ ոսկրի կապտուկը։ Այնուամենայնիվ, բժիշկը կարող է ռենտգեն անել՝ ստուգելու համար, թե արդյոք ոսկորը կոտրված է։
Որո՞նք են բուժումները։ Ի՞նչ կարող եմ անել ապաքինվելու համար։
Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչ բուժում է սա։ Բժիշկը կխորհուրդ տա նվազեցնել վնասված ոսկորի վրա ճնշումը և բուժել այն այնպես, որ այն օգնի ապաքինվել։
Շատերը կարող են կառավարել այս ախտանիշները տանը՝ օգտագործելով RICE մեթոդը ։
- Հանգիստ (R): Խուսափեք ծանր ֆիզիկական աշխատանքից: Փորձեք որքան հնարավոր է շատ չօգտագործել վնասված մասը, մինչև այն լավանա:
- I (Սառույց): Սառցե փաթեթը վնասված հատվածին դրեք օրական մի քանի անգամ մոտ 15 րոպե: Հիշե՛ք, որ սառցե փաթեթը պետք է փաթաթել բարակ կտորով, որպեսզի այն անմիջապես չդիպչի մաշկին:
- Գ (Սեղմում). վնասված ոսկորի շուրջը փաթաթեք առաձգական վիրակապ ՝ այտուցը նվազեցնելու համար: Ձեր բժիշկը ձեզ կցույց տա, թե ինչպես դա ճիշտ անել:
- E (Բարձրություն): Հնարավորության դեպքում վնասված ոսկորը պահեք սրտի մակարդակից բարձր:
Կան այլ բուժումներ.
- Դեղորայք. Այտուցը և ցավը նվազեցնելու համար ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ցավազրկողներ նշանակել, ինչպիսիք են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները (ՈՍՀԲԴ) (օրինակ՝ իբուպրոֆեն) կամ ացետամինոֆենը (օրինակ՝ Պանադոլ): Ձեր բժիշկը ձեզ ճշգրիտ կասի, թե որքան ժամանակ և որքան հաճախ պետք է ընդունեք այս դեղամիջոցները: Մի ընդունեք ցավազրկողներ անընդմեջ ավելի քան 10 օր՝ առանց ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու:
- Ֆիզիկական թերապիա. Ֆիզիկական թերապևտը ձեզ կսովորեցնի վարժություններ և ձգումներ՝ մկանները ամրացնելու, ճկունությունը մեծացնելու և մարմնի որևէ մասում շարժունակությունը վերականգնելու համար: Սա հատկապես օգտակար է, եթե ձգվածքը հոդի մեջ է կամ դրա մոտակայքում:
- Անշարժացում. Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ խորհուրդ տալ կրել սպլինտ , բրեկետ կամ գիպս (օրինակ՝ պարիզյան գիպս): Դրանք պահում են ձեր ոսկորը տեղում, նվազեցնում դրա վրա ճնշումը և նպաստում են դրա ապաքինմանը: Ձեր բժիշկը նաև կասի ձեզ, թե որքան ժամանակ պետք է այն պահեք տեղում:
Որքա՞ն արագ կբուժվի։
Երբ սկսեք կառավարել ձեր ախտանիշները, աստիճանաբար կսկսեք ավելի լավ զգալ։ Երբ սկսեք ցավազրկողներ ընդունել և նվազեցնեք վնասված ոսկորի օգտագործումը, ցավն ու այտուցը պետք է աստիճանաբար նվազեն։
Այնուամենայնիվ, մի վերսկսեք որևէ ֆիզիկական ակտիվություն մինչև ձեր բժիշկը չասի ձեզ դա անելը: Ձեր ոսկորի համար ժամանակ է պետք՝ իր ուժը լիովին վերականգնելու և լիովին ապաքինվելու համար:
Եթե դուք ճնշում եք գործադրում կոտրված ոսկորի վրա, նախքան դրա լիարժեք ապաքինումը (սպորտով զբաղվելով, աշխատանքի գնալով կամ ծանր ֆիզիկական վարժություններ կատարելով), կապտուկին մոտ գտնվող թույլ տեղում կոտրվածքի ռիսկը շատ ավելի բարձր է։
Ի՞նչ սպասել։
Կարող եք ակնկալել, որ կոտրված ոսկորը կլավանա։ Սակայն դա կարող է ժամանակ պահանջել, և երբեմն դա կարող է մի փոքր հիասթափեցնող լինել։
Մաշկի վրա կապտուկը սովորաբար ավելի քիչ հավանական է, որ վատթարանա (չնայած այն կարող է ցավ պատճառել, եթե մոռանաք այն վնասել): Սակայն ոսկրային կապտուկը տարբեր է: Քանի որ դա ոսկորի վնասվածք է, կարևոր է ձեր մարմնին ժամանակ տալ ապաքինվելու համար: Կախված նրանից, թե որտեղ է կապտուկը, կարող է անհրաժեշտ լինել որոշ ժամանակով խուսափել որոշակի գործունեությունից: Ավելի ցավալի կարող է լինել, եթե ստիպված լինեք որոշ ժամանակով դադարեցնել ձեր սիրելի սպորտաձևով, խաղով կամ հոբբիով զբաղվելը:
Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե որքան ժամանակ պետք է խուսափեք ծանր ֆիզիկական ակտիվությունից կամ վարժություններից։ Այդպիսով դուք հստակ պատկերացում կունենաք, թե ինչ է ձեզ սպասվում։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։
Ոսկրային կապտուկները ժամանակ են պահանջում լավանալու համար։ Ոսկրային կապտուկների մեծ մասը լավանում է մի քանի շաբաթվա ընթացքում։ Այնուամենայնիվ, ավելի ծանր կապտուկի լիարժեք լավացման համար կարող է ամիսներ (կամ նույնիսկ ավելի երկար) պահանջվել։
Ոսկրային կապտուկի լավացման ժամանակը կախված է նրանից, թե ինչ տեսակի կապտուկն է այն, որ ոսկորի վրա է այն գտնվում և արդյոք միաժամանակ այլ վնասվածքներ էլ եղել են։
Ինչպե՞ս խուսափել դրանից: (Ինչպե՞ս խուսափել դրանից):
Դուք կարող է չկարողանաք կանխել ոսկրի կոտրվածքը։ Շատ դեպքերում այս վնասվածքները առաջանում են ձեր վերահսկողությունից դուրս գտնվող վթարներից։ Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք ընդհանուր առմամբ նվազեցնել վնասվածքի ռիսկը՝ հետևելով հետևյալ անվտանգության խորհուրդներին.
- Մեքենայով երթևեկելիս միշտ կապեք անվտանգության գոտին։
- Կրեք համապատասխան անվտանգության միջոցներ յուրաքանչյուր սպորտաձևի, աշխատանքի կամ ֆիզիկական գործունեության համար։
- Պահպանեք ձեր տունն ու աշխատավայրը կոկիկ և զերծ պահեք այն իրերից, որոնք կարող են սայթաքելու և ընկնելու պատճառ դառնալ։
- Վերևից ինչ-որ բան վերցնելիս միշտ օգտագործեք համապատասխան գործիք կամ սանդուղք։ Երբեք մի բարձրացեք աթոռների կամ սեղանների վրա։
- Եթե դժվարանում եք քայլել կամ գտնվում եք ընկնելու բարձր ռիսկի տակ, օգտագործեք ձեռնափայտ կամ քայլակ ։
Ձեզ պե՞տք է բժշկի մոտ գնալ։
Այո, անկասկած։ Եթե կարծում եք, որ ոսկրային կապտուկը ունեք, միշտ պետք է դիմեք բժշկի։ Չնայած սովորական կապտուկի դեպքում բժշկի դիմելու կարիք չկա, ոսկրային կապտուկի դեպքում անպայման պետք է դիմեք բժշկի։
Եթե ոսկրային ցավ ունեք մի քանի օրից ավելի, կամ եթե ունեք այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են այտուցը, մարմնի որևէ մասի շարժման դժվարությունը կամ ցավը օգտագործելիս, դիմեք բժշկի։
Եթե լուրջ վթարի եք ենթարկվել, օրինակ՝ խոշոր անկման կամ ավտովթարի, անմիջապես գնացեք հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք։
Ի՞նչ պետք է հարցնեք բժշկին։
Դուք կարող եք ձեր բժշկին հարցեր տալ, ինչպիսիք են՝
- Ոսկրի կոնտուզիա կամ այլ վնասվածք ունե՞մ։
- Ի՞նչ ոսկոր է վնասվել վնասվածքիս ժամանակ։ Ի՞նչ տեսակի կապտուկի մասին է խոսքը։
- Ինչպիսի՞ բուժում է ինձ անհրաժեշտ։
- Ե՞րբ կարող եմ նորից սկսել սպորտով զբաղվել, մարզվել կամ այլ ծանր ֆիզիկական գործունեություն ծավալել։
Որո՞նք են վերականգնման փուլերը։
Մաշկի տակ գտնվող կապտուկները լավանալուն զուգընթաց փոխում են գույնը։ Սկզբում դրանք կարող են կարմիր կամ մանուշակագույն տեսք ունենալ։ Եթե դուք ավելի մուգ մաշկ ունեք, կապտուկը կարող է մանուշակագույն, մուգ շագանակագույն կամ սև տեսք ունենալ։ Լավանալուն զուգընթաց կապտուկը կարող է դառնալ բաց շագանակագույն, կանաչ կամ դեղին։
Ոսկրային կապտուկը նույնպես անցնում է ապաքինման փուլերով։ Սակայն, քանի որ կապտուկը մարմնի ներսում է, դուք կարող է չկարողանաք տեսնել որևէ տեսանելի փոփոխություն արտաքին մասում։ Լավագույնն է հարցնել ձեր բժշկին, թե երբ է անվտանգ կրկին ճնշում գործադրել ձեր վնասված ոսկորի վրա և վերսկսել բոլոր բնականոն գործողությունները։
Ինչպե՞ս իմանալ, որ ոսկորը կոտրված է կամ վնասված։
Ոսկրի կոտրվածքը և ոսկրի կոնտուզիան երկուսն էլ ցավոտ վնասվածքներ են, որոնք առաջանում են մարմնին ուժեղ հարվածից (հաճախ՝ անկում, ավտովթար կամ սպորտային վթար): Տարբերությունը կայանում է նրանում, թե ինչպես է վնասվում ոսկորը:
Ոսկրի կոնտուզիա է առաջանում, երբ ինչ-որ կոշտ առարկա հարվածում է ոսկորին և առաջացնում արյունահոսություն, բայց ոսկորը չի կոտրվում կամ չի կոտրվում։
Ոսկրի կոտրվածքը տեղի է ունենում, երբ ոսկորը բավականաչափ ուժեղ է հարվածվում, որպեսզի կոտրվի առնվազն մեկ տեղում: Կոտրվածքները ավելի լուրջ վնասվածքներ են, քան կապտուկները: Դրանք նաև կարող են ավելի երկար ժամանակ պահանջել ապաքինվելու համար, քան կապտուկները:
Եթե լուրջ վթարի եք ենթարկվել և ցավ եք զգում ոսկորի մոտ կամ ոսկորի մեջ, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք: Անկախ վնասվածքի տեսակից, շատ կարևոր է անհապաղ ստուգել ձեր ոսկորը:
Մտածեք այդ մասին, անկախ նրանից՝ ոտքը հարվածում եք սուրճի սեղանին, թե թիմակցի հետ բասկետբոլ խաղալիս մի փոքր չափից շատ եք հարվածում, կապտուկը առաջանում է։ Ոսկրային կապտուկը նման է մաշկի վրա կապույտ կամ սև կետի։ Բայց սրանք ավելի խորը, մի փոքր ավելի լուրջ վնասվածքներ են։
Վերջապես, հիշեք (Տանելու հաղորդագրություն)
Ձեր բժիշկը կբացատրի, թե որտեղ է գտնվում ձեր կոտրված ոսկորը և ինչ կարող եք անել դրա ապաքինմանը նպաստելու համար: Մի շտապեք ապաքինման գործընթացը: Դա կարող է ժամանակ պահանջել, բայց արժե այն: Սպասեք, մինչև ձեր բժիշկը ձեզ ասի վերսկսել ծանր ֆիզիկական ակտիվությունը: Երբ ձեր ոսկորը լիովին ապաքինվի, կարող եք վերադառնալ ձեր սովորական գործունեությանը: Մի խուճապի մատնվեք և ճշգրտորեն հետևեք ձեր բժշկի հրահանգներին: Այդ դեպքում դուք կարող եք արագ ապաքինվել:
👩🏽⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)
💬 Ոսկրային կոնտուզիան ոսկրային կապտուկ է՞։
Ո՛չ։ Ոսկորները չեն կոտրվում կամ կապտուկներ չեն ստանում։ Երբ դուք ընկնում եք կամ ուժեղ հարված եք ստանում, կապտուկներ է ստանում ոչ միայն մաշկի տակ գտնվող մկանը, այլև «ոսկրի մակերեսը» (փոքր արյան անոթները պայթում են)։ Սա կոչվում է ոսկրային կապտուկ/կոնտուզիա, որը ծանր կապտուկ է, երբ ոսկորը լցվում է արյունով և հեղուկով և այտուցվում։
💬 Ինչպե՞ս տարբերակել կոտրված ոսկորը սովորական կապտուկից։
Սովորական մկանային կապտուկը լավանում է 1-2 շաբաթվա ընթացքում: Սակայն, եթե ոսկորը կապտուկ ունի, մաշկի մակերեսին առաջանում է մեծ կապույտ/սև բիծ (մաշկի գունաթափում), և կա խորը ոսկրային ցավ, որը անտանելի է, երբ ամիսներ շարունակ մատով սեղմում եք կապտուկ ոսկորին: Սա հաճախ է հանդիպում այնպիսի տեղերում, ինչպիսին է ծնկը:
💬 Ի՞նչ բուժում պետք է արվի այս կոտրված ոսկորը բուժելու համար։
Սա չի երևում ռենտգենյան պատկերով (միայն ՄՌՏ պատկերով), քանի որ ոսկորը կոտրված չէ: Այս դեպքում հիմնական բուժումը «RICE» մեթոդն է. հանգիստ (լիակատար հանգիստ, ոսկորի վրա ծանրություն մի դրեք), սառույց (օրական մի քանի անգամ սառույց քսեք), կոմպրես (փաթաթեք վիրակապով) և բարձրացրեք (տեղը պահեք բարձրացված): Ցավի դեմ կարելի է ընդունել պարացետամոլ/իբուպրոֆեն: Լիովին ապաքինվելու համար անհրաժեշտ է մոտ 2-6 ամիս:
Ոսկրային կոնտուզիա, ոսկրային ցավ, այտուցվածություն, սպորտային վնասվածքներ, RICE մեթոդ
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը