Առավոտյան արթնանալուն պես ձեր կինը կամ ամուսինը հանդիմանո՞ւմ են ձեզ՝ ասելով. «Ամբողջ գիշեր ինձ ծեծել ես և նույնիսկ թույլ չես տվել, որ նորմալ քնեմ»։ Կամ շատ ծանր եք քնում, բայց առավոտյան արթնանում եք ամբողջ օրը անօգուտ և հոգնած զգալով։ Այս բաների պատճառը կարող է լինել քնի ընթացքում տեղի ունեցող մի բան, որի մասին դուք նույնիսկ չգիտեք։ Այսօր դրա մասին ենք խոսելու։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է PLMS-ը։
PLMS-ը նշանակում է « Քնի պարբերական վերջույթների շարժումներ »: Սինհալերենում դա նշանակում է «քնի ընթացքում վերջույթների պարբերական շարժումներ»: Սա շարժման խանգարում է: Այս վիճակում ձեր ձեռքերը և/կամ ոտքերը անընդհատ ցնցվում են կամ դողում առանց ձեր վերահսկողության, մինչ դուք քնում եք: Այս շարժումները կարող են խանգարել ձեր քունը: Որոշ մարդիկ այս վիճակը նաև անվանում են «քնի հետ կապված միոկլոնուսային համախտանիշ»:
Շատ հաճախ այս շարժումները տեղի են ունենում ոտքերում: Պատկերացրեք, որ ձեր մեծ մատը ձգված է, մինչդեռ կոճը, ծունկը և կոնքը ծալված են: Դա նման է ոտքը հարվածելուն: Որոշ դեպքերում սա կարող է տեղի ունենալ նաև ձեռքերում:
Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշը (PLMS) սովորաբար ինքնուրույն չի առաջանում։ Դեպքերի մոտ 80%-90%-ում այն ի հայտ է գալիս անհանգիստ ոտքերի համախտանիշ (RLS) անունով հայտնի հիվանդության հետ միասին։ Բացի այդ, PLMS-ը հանդիպում է նաև հետևյալ այլ բժշկական վիճակների հետ միասին՝
- Օբստրուկտիվ քնի ապնոե. Սա վիճակ է, որի դեպքում քնի ընթացքում շնչառությունը կանգ է առնում։
- Նարկոլեպսիա՝ օրվա ընթացքում չափազանց քնկոտություն։
- REM քնի վարքային խանգարում. երազների մարմնավորում քնի ընթացքում։
- Ուրեմիա՝ արյան մեջ տոքսինների կուտակում երիկամային անբավարարության պատճառով։
- Ողնաշարի ուռուցք. ուռուցք, որը առաջանում է ողնաշարի մեջ։
- Ուշադրության դեֆիցիտի/հիպերակտիվության խանգարում (ADHD): Ուշադրության դեֆիցիտ և հիպերակտիվություն:
Ո՞րն է տարբերությունը PLMS-ի և PLMD-ի միջև:
Այս երկու անունները շատ նման են, ուստի կարող է մի փոքր շփոթեցնող լինել։ Սակայն երկուսի միջև կա մի փոքր, բայց կարևոր տարբերություն։ Եկեք այն հստակ հասկանանք։
Պարզ ասած, եթե բժիշկները չեն կարողանում գտնել վերջույթների այս ցնցումների որևէ այլ պատճառ (ինչպես վերը նշված հիվանդությունները), նրանք դա անվանում են PLMD (վերջույթների պարբերական շարժումների խանգարում) : Սակայն, եթե այս ցնցումները առաջանում են մեկ այլ բժշկական խնդրի հետ միասին, դա կոչվում է PLMS (քնի պարբերական վերջույթների շարժումներ) :
Երկուսից PLMD-ն մի փոքր ավելի հազվադեպ է, բայց PLMS-ն ավելի տարածված է:
| Կարգավիճակ | Նկարագրություն |
|---|---|
| PLMS (Քնի պարբերական վերջույթների շարժումներ) | Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշը (ԱՈՀ) քնի խանգարում է, որը հաճախ կապված է այլ բժշկական խնդիրների հետ (օրինակ՝ անհանգիստ ոտքերի համախտանիշ, քնի ապնոե): Սա ամենատարածված վիճակն է: |
| PLMD (վերջույթների պարբերական շարժման խանգարում) | Քնի ընթացքում վերջույթների ցնցումներ, բայց այլ պարզելի պատճառ չկա ։ Սա հազվագյուտ վիճակ է։ |
Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։
Հետազոտողները գնահատում են, որ մեծահասակների 4%-ից 11%-ը և երեխաների 5%-ից 8%-ը տառապում են PLMS-ից կամ PLMD-ից: Այս վերջույթների շարժումները շատ տարածված են քնի ուսումնասիրություններում:
Ի՞նչ ախտանիշներ է ցուցաբերում PLMS-ով մարդը։
Քնի հետ կապված խնդիրների պատճառով հաճախ դիմում են բժշկի՝ պլազմային քնի համախտանիշով տառապող մարդիկ։ Հիմնական խնդիրներն են՝
- Օրվա ընթացքում չափազանց հոգնածություն և քնկոտություն։
- Անքնություն։
PLMS կամ PLMD ունեցող անձի ձեռքերը կամ ոտքերը քնի ընթացքում 20-40 վայրկյան անընդհատ ցնցվում կամ շարժվում են։ Հետաքրքիր է, որ այս խանգարում ունեցող շատ մարդիկ չգիտեն, որ այդ շարժումները տեղի են ունենում ։ Սակայն նրանց զուգընկերը կարող է ասել. «Դու գիշերը հարվածում ես»։
Որոշ մարդիկ հաճախ են արթնանում քնից այս շարժումների պատճառով և դժվարանում են քնել։
Ի՞նչն է առաջացնում PLMS-ը։
Իրականում, հետազոտողները դեռևս չգիտեն PLMS-ի ճշգրիտ պատճառը : Նրանք կարծում են, որ այն առաջանում է մեր ողնուղեղի խնդրի կամ անոմալիայի պատճառով: Այսինքն՝ կարող է խնդիր լինել ուղեղից կամ ողնուղեղից եկող ազդանշանների հետ, որոնք առաջացնում են մեր ակամա շարժումները քնի ընթացքում:
Բացի այդ, որոշ դեղամիջոցներ վատթարացնում են PLMS-ը: Դրանցից մի քանիսը ներառում են՝
- Դեպրեսիայի որոշ դեղամիջոցներ (հակադեպրեսանտներ). օրինակներ են՝ միրտազապինը, վենլաֆաքսինը, սերտրալինը, ֆլուոքսետինը և ամիտրիպտիլինը:
- Ալերգիայի դեմ որոշ դեղամիջոցներ (հակահիստամինային):
- Հոգեկան հիվանդությունների որոշ դեղամիջոցներ (հակափսիխոզային/նեյրոլեպտիկ դեղամիջոցներ):
Ռիսկի գործոններ, որոնք մեծացնում են այս վիճակի ռիսկը
Հետևյալ վիճակներից կամ սովորություններից որևէ մեկը կարող է մեծացնել PLMS-ի զարգացման ռիսկը: Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են:
| Ռիսկի գործոն | Ինչպես է այն ազդում |
|---|---|
| Անեմիա | Արյան մեջ երկաթի ցածր մակարդակը ազդում է ուղեղում գտնվող դոպամին կոչվող քիմիական նյութի վրա, որը կարևոր է շարժումները վերահսկելու համար։ |
| 65 տարեկանից բարձր լինելը | Նման վիճակների առաջացման հավանականությունը մեծանում է տարիքի հետ՝ նյարդային համակարգի փոփոխությունների պատճառով։ |
| Շաքարային դիաբետի հետ կապված նեյրոպաթիա | Շաքարային դիաբետի պատճառած նյարդային վնասը կարող է առաջացնել այս տեսակի անվերահսկելի շարժումներ։ |
| Ընտանեկան պատմություն | Եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկն ունի անհանգիստ ոտքերի համախտանիշ, PLMS կամ PLMD, դուք նույնպես ավելի բարձր ռիսկի տակ եք այն զարգացնելու համար։ |
| ճարպակալում | Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ ավելորդ քաշը նույնպես կապված է այս հիվանդության հետ։ |
| Ֆիզիկական ակտիվության բացակայություն | Ռիսկի գործոն է նաև նստակյաց ապրելակերպը՝ առանց ֆիզիկական վարժությունների։ |
| Ծխելը | Ծխելը մեծացնում է ռիսկը, քանի որ այն բացասաբար է անդրադառնում նյարդային համակարգի և արյան շրջանառության վրա։ |
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում PLMS-ը:
Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, երբ դիմեք բժշկի, նա կհարցնի ձեր բժշկական պատմությունը։ Այնուհետև կա մի հետազոտություն, որը հիմնականում կատարվում է այս վիճակը հաստատելու համար։ Այն կոչվում է պոլիսոմնոգրաֆիա (ՊՍԳ) ։ Որոշ մարդիկ այն անվանում են նաև «Քնի հետազոտություն» ։
Սա ենթադրում է գիշերը հիվանդանոցում կամ քնի ուսումնասիրության կենտրոնում մնալը և ձեր մարմնի մոնիթորինգը քնի ընթացքում։ Նրանք ձեր մարմնին միացնում են մի քանի փոքր սենսորներ։ Այս սենսորները՝
- Ձեր ուղեղի ակտիվությունը (ուղեղի ալիքները)
- Սրտի զարկերակ
- Շնչառության օրինաչափություն
- Արյան թթվածնի մակարդակը
- Եվ ամենակարևորը՝ այն գրանցում է ձեռքերի և ոտքերի շարժումները ։
Այս թեստի միջոցով մեծահասակի մոտ PLMS ախտորոշվում է, եթե վերջույթների շարժումները տեղի են ունենում ժամում 15-ից ավելի անգամ : Երեխայի մոտ շարժումները տեղի են ունենում ժամում 5-ից ավելի անգամ:
Այս քնի ուսումնասիրությունը կարող է նաև օգնել որոշել, թե արդյոք դուք ունեք այլ քնի խնդիրներ, ինչպիսիք են քնի ապնոէն: Ձեր բժիշկը կարող է նաև նշանակել արյան անալիզներ՝ այլ պատճառներ ստուգելու համար:
Որո՞նք են PLMS-ի բուժումները:
Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի (ԱՆՀ) համար որևէ հատուկ բուժում չկա: Այնուամենայնիվ, բժիշկները սովորաբար նշանակում են նույն դեղամիջոցները, որոնք օգտագործվում են անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի (ԱՆՀ) դեպքում: Քանի որ ԱՆՀ-ի և ԱՆՀ-ի միջև կա ամուր կապ, այդ դեղամիջոցները կարող են արդյունավետ լինել նաև ԱՆՀ-ի դեպքում: Այս դեղամիջոցներից մի քանիսը ներառում են՝
- Պրամիպեքսոլ
- «Ռոպինիրոլ»
- «Ռոտիգոտին»
- Գաբապենտին
- «Պրեգաբալին»
Բացի այդ, հետազոտողները ուսումնասիրում են մի շարք այլ դեղամիջոցներ, այդ թվում՝ Կլոնազեպամը, Մելատոնինը, Վալպրոատը և Սելեգիլինը:
Կարևոր է նշել, որ եթե դուք արդեն դեղորայք եք ընդունում դեպրեսիայի կամ այլ հիվանդության դեմ, հնարավոր է, որ այդ դեղամիջոցը վատթարացնի ձեր PLMS-ը: Եթե կասկածվում է, ձեր բժիշկը կարող է դրա փոխարեն մեկ այլ դեղամիջոց նշանակել:
Բայց հիշեք մեկ բան. երբեք, որևէ պատճառով, մի դադարեցրեք ձեր դեղորայքի ընդունումը կամ կտրուկ փոխեք դեղաչափը՝ առանց ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու: Սա կարող է լուրջ կողմնակի ազդեցություններ առաջացնել:
Կարո՞ղ է այս իրավիճակը երկարաժամկետ հետևանքներ ունենալ։
ՊԼՄՀ-ն կարող է զգալիորեն ազդել ձեր քնի որակի վրա, ինչպես նաև կարող է խաթարել ձեր զուգընկերոջ քունը:
PLMS-ի երկարատև ազդեցության վերաբերյալ դեռևս շատ հետազոտություններ չկան: Այնուամենայնիվ, որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ քնի ժամանակ շարժողական խանգարումներ ունեցող մարդիկ, ինչպիսին է PLMS-ը, ավելի հավանական է, որ ունենան բարձր արյան ճնշում : Բարձր արյան ճնշումը մեծացնում է ապագայում այնպիսի հիվանդությունների ռիսկը, ինչպիսիք են ինսուլտը և սրտի կաթվածը: Հետևաբար, շատ կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ այս ռիսկը կառավարելու վերաբերյալ:
Կա՞ արդյոք PLMS-ը կանխելու միջոց։
Քանի որ ճշգրիտ պատճառը անհայտ է, այն կանխելու որևէ կոնկրետ միջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, վերը քննարկված ռիսկի գործոնների կառավարումը կարող է նվազեցնել այս վիճակի առաջացման հավանականությունը։ Օրինակ՝
- Եթե ծխում եք, դադարեցրեք։
- Ֆիզիկապես ակտիվ լինելը (մարզվելը):
- Մարմնի քաշի վերահսկում։
- Անեմիայի նման հիվանդությունների համար պատշաճ բուժում ստանալը։
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։
Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է PLMS, կրկին դիմեք ձեր բժշկին, եթե՝
- Եթե ձեր մոտ նոր ախտանիշներ են ի հայտ գալիս կամ ձեր ներկայիս ախտանիշները վատթարանում են։
- Եթե ձեր կողմից ընդունվող բուժումը առաջացնում է տհաճ կողմնակի ազդեցություններ։
Արդյո՞ք PLMS-ը Պարկինսոնի հիվանդության նախորդն է։
Սա շատերի համար տարածված վախ է: Չնայած Պարկինսոնի հիվանդությամբ տառապող մարդիկ կարող են քնի ընթացքում վերջույթների շարժումներ ունենալ, ոչ մի հետազոտություն չի ապացուցել, որ PLMS-ը կամ PLMD-ն Պարկինսոնի հիվանդության վաղ նշան են: Այնպես որ, մի՛ վախեցեք դրանից ավելորդ կերպով:
Վերջապես, եթե դուք ունեք քնի որևէ խնդիր, կամ եթե ձեզ հոգնած եք զգում նույնիսկ լավ քնելուց հետո, կարևոր է դիմել բժշկի: Լավ քունը կարևոր է մեր ընդհանուր առողջության համար: PLMS-ը կարող է չլինել ձեր խնդրի պատճառը, բայց լավագույնն է հետազոտվել և անպայման պարզել: Մի հապաղեք դիմել ձեր բժշկին ցանկացած հարցի կամ մտահոգության վերաբերյալ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- PLMS-ը վիճակ է, որի դեպքում քնի ընթացքում դուք ունենում եք վերջույթների ակամա ցնցումներ: Սա կարող է առաջացնել չափազանց քնկոտություն և հոգնածություն օրվա ընթացքում:
- Շատ դեպքերում այս հիվանդությունն ունեցող անձը չգիտի դրա մասին։ Հենց այն մարդն է, ով քնում է դրա հետ, պատմում է նրան դրա մասին։
- Սա կարող է կապված լինել այլ հիվանդությունների հետ (օրինակ՝ անհանգիստ ոտքերի համախտանիշ, քնի ապնոե): Եթե այն առաջանում է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, այն կոչվում է PLMD:
- Այս վիճակը ճշգրիտ ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է անցկացնել քնի հետազոտություն (պոլիսոմնոգրաֆիա) կոչվող թեստ։
- Կան բուժման դեղորայք, և կարևոր է նաև վերահսկել ռիսկի գործոնները։
- Եթե քնի հետ կապված որևէ խնդիր ունեք, անպայման դիմեք բժշկի խորհրդատվության համար։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը