Երբեմն կրծքավանդակում լարվածություն կամ ցավ զգո՞ւմ եք, երբ մի փոքր հոգնած եք կամ աստիճաններով բարձրանում եք։ Կամ դժվարանում եք շնչել։ Սա կարող է լինել սովորական հոգնածություն, բայց երբեմն կարող է լինել արյունը դեպի սիրտ տանող երակի խնդիր։ Այսօր մենք խոսելու ենք մի վիճակի մասին, որը մի փոքր լուրջ է, բայց շատ կարևոր է դրա մասին տեղյակ լինել։ Դա մի վիճակ է, որը կոչվում է ՔԹՕ կամ Քրոնիկ լրիվ խցանում։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է CTO-ն (քրոնիկ լրիվ խցանում):
Պատկերացրեք, որ ունեք գլխավոր խողովակ, որը ջուր է բերում ձեր տուն: Ժամանակի ընթացքում այս խողովակը խցանվում է ժանգի և կեղտի հետ և, ի վերջո, ամբողջությամբ խցանվում՝ թույլ չտալով նույնիսկ ջրի մեկ կաթիլի հոսել:
Նույնը տեղի է ունենում նաև մեր սրտում։ Մենք ունենք արյան անոթներ (մենք դրանք անվանում ենք պսակաձև զարկերակներ), որոնք մաքուր արյուն են մատակարարում մեր սրտին։ Եթե որոշ ժամանակ այդ երակների մեջ նստում են ճարպ և խոլեստերին, և երակը լիովին (100%) խցանվում է, ինչը նշանակում է, որ եթե այս խցանումը շարունակվում է ավելի քան երեք ամիս , մենք այդ վիճակը անվանում ենք քրոնիկ լրիվ խցանում (ՔԼԽ) :
Երբ զարկերակը այս կերպ ամբողջությամբ խցանվում է, սրտի տուժած մասը չի ստանում իրեն անհրաժեշտ թթվածինը և սննդարար նյութերը: Սա կարող է առաջացնել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են կրծքավանդակի ցավը և շնչառության դժվարությունը: Որոշ դեպքերում սա կարող է լինել ծանր, նույնիսկ հանգեցնելով սրտի կաթվածի:
Ո՞վ է ամենաշատը ենթարկվում այս CTO վիճակը զարգացնելու ռիսկի։
Սրտի կորոնար զարկերակների հիվանդությունը (ԿԶՀ) առավել հաճախ հանդիպում է սրտի հիվանդություն ունեցող մարդկանց մոտ, մասնավորապես՝ սրտային զարկերակների հիվանդություն (ՍԶՀ): Հաշվարկվել է, որ ՍԶՀ ունեցող մարդկանց մոտ մեկ երրորդը կարող է նաև ունենալ ԿԶՀ:
Նույն ռիսկի գործոնները, որոնք սովորաբար նպաստում են սրտի հիվանդությանը, նպաստում են նաև սրտի կաթվածի առաջացմանը։ Ստուգեք՝ արդյոք դուք նույնպես ունեք այս գործոնները։
| Ռիսկի գործոն | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Ծխելը | Սա է գլխավոր թշնամին։ Ծխելը վնասում է արյան անոթները և արագացնում դրանց ներսում նստվածքների առաջացումը։ |
| Բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա) | Ճնշման բարձրացման հետ մեկտեղ զարկերակների պատերը վնասվում են, և խոլեստերինի կուտակման հավանականությունը մեծանում է։ |
| Բարձր խոլեստերին (հիպերլիպիդեմիա) | Երբ արյան մեջ վատ խոլեստերինի (LDL) քանակը մեծանում է, այն սկսում է անմիջապես նստել զարկերակների պատերին։ |
| Շաքարային դիաբետ | Եթե շաքարի մակարդակը չի վերահսկվում, այն վնասում է արյան անոթները և մեծացնում այդ նստվածքների առաջացումը։ |
| ճարպակալում | Մարմնի քաշը կապված է սրտի հիվանդությունների հետ: 30-ից բարձր BMI-ն ավելի բարձր ռիսկի խմբում է: |
| Սրտի հիվանդության ընտանեկան պատմություն | Եթե ձեր մայրը, հայրը կամ քույր-եղբայրները սրտի հիվանդություն ունեն, դուք նույնպես կարող եք ռիսկի խմբում լինել։ |
| Ֆիզիկական վարժությունների պակաս | Մարմինը ակտիվ չպահելը նման է սրտի հիվանդությանը նպաստելուն։ |
| Նախկինում սրտի կաթված կամ շրջանցիկ վիրահատություն | Եթե նախկինում սրտի կաթված կամ շունտավորման վիրահատություն եք տարել, ապա ռիսկի եք ենթարկում մեկ այլ զարկերակի վրա համակարգչային տոմոգրաֆիա զարգացնելու։ |
Ամենակարևորն այն է, որ տարիքի հետ մեծանում է CTO-ի զարգացման ռիսկը։ Հետևաբար, տարիքի հետ մենք պետք է ավելի շատ հոգ տանենք մեր սրտի մասին։
Որո՞նք են CTO-ի ախտանիշները:
ՔԹՕ-ի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ: Որոշ մարդիկ կարող են ընդհանրապես որևէ ախտանիշ չունենալ: Այնուամենայնիվ, ամենատարածված ախտանիշներն են՝
- Կրծքավանդակի ցավ, սեղմում կամ ճնշում. կարող է զգացվել, որ ինչ-որ մեկը սեղմում է ձեր կրծքավանդակը։
- Շնչառության դժվարություն (դիսպնեա).շնչառության պակասի զգացում ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ, օրինակ՝ կարճ հեռավորություն քայլելիս կամ աստիճաններով բարձրանալիս:
- Ծայրահեղ հոգնածություն. անընդհատ հոգնածության զգացողություն, նույնիսկ առանց որևէ աշխատանք կատարելու։
- Գլխապտույտ զգալը։
- Անկանոն սրտի բաբախյուն։
- Սրտխառնոց։
- Ցավ վերին թևի շրջանում, հատկապես ձախ թևում։
Կարևորն այն է, որ այս ախտանիշներն առավել հաճախ են հանդիպում, երբ դուք հոգնած եք։ Դրանք անհետանում են, երբ դուք հանգստանում եք։ Այնուամենայնիվ, երբեմն այս ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ նույնիսկ այն ժամանակ, երբ դուք ընդհանրապես հոգնած չեք։
Ինչպե՞ս է բժիշկը սա գտնում։
Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, անպայման պետք է դիմեք բժշկի։ Նա կզննի ձեզ և, անհրաժեշտության դեպքում, կուղարկի մի քանի հետազոտությունների։
Կորոնարոգրաֆիայի առկայությունը հաստատելու հիմնական թեստը կորոնարոգրաֆիան է: Այս դեպքում շատ բարակ խողովակ է անցկացվում ձեր ձեռքի կամ ոտքի երակի միջով դեպի սրտի երակները, և ներարկվում է հատուկ հեղուկ (կոնտրաստային ներկ): Այնուհետև կատարվում է ռենտգենյան պատկեր՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է այս հեղուկը հոսում սրտի երակներով: Եթե երակը խցանված է, այս հեղուկը հստակ տեսանելի կլինի, քանի որ այն այլևս չի հոսի:
Բացի այդ, բժիշկը կարող է նշանակել այլ թեստեր, ինչպիսիք են՝
- Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ): Սրտի էլեկտրական ակտիվության դիտարկում:
- Էխոկարդիոգրաֆիա (ԷԽՈ): Սրտի ֆունկցիան և արյան հոսքը ուսումնասիրելու համար նախատեսված սկանավորում:
- Սթրեսի թեստ. տեսեք, թե ինչպես է ձեր սիրտը արձագանքում, երբ մի փոքր ծանրաբեռնում եք ձեզ (օրինակ՝ վազքուղու վրա):
- Սրտի ՄՌՏ: Ստացեք սրտի կառուցվածքի և արյան հոսքի ավելի պարզ պատկեր:
Որո՞նք են CTO-ի բուժումները:
Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է թոքային անոթային դիսպլազիա (ԿՏՕ), մի՛ խուճապի մատնվեք: Այժմ կան դրա համար բազմաթիվ արդյունավետ բուժումներ: Բուժման պլանը կախված կլինի ձեր ախտանիշների ծանրությունից, խցանված երակի տեղակայումից և ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից: Կան բուժման երկու հիմնական տեսակ:
1. Մաշկային կորոնար միջամտություն (PCI)
Սա ամենատարածված, ոչ վիրաբուժական բուժումն է։ Այն կատարվում է նույն կերպ, ինչպես անգիոգրաֆիան։
- Շատ բարակ խողովակ (կաթետեր) անցնում է ձեռքի կամ ոտքի երակի միջով դեպի սիրտը, որտեղ գտնվում է խցանված զարկերակը։
- Այդ խողովակի միջով անցկացնում են փոքրիկ փուչիկ, որը փչում են խցանման տեղում։ Այնուհետև երակի ներսում կուտակված յուղի շերտը սեղմում են կողքերին, բացելով երակը։
- Այնուհետև բացվածքի վրա տեղադրվում է փոքրիկ ցանցային խողովակ, որը կոչվում է ստենտ : Ստենտը օգնում է զարկերակը բաց պահել և կանխում է դրա կրկին խցանումը:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այս մեթոդը հաջող է հիվանդների մոտ 86%-ի մոտ։
2. Սրտի կորոնար շրջանցիկ պատվաստում (CABG)
Սա բաց սրտի վիրահատություն է։ Այն խորհուրդ է տրվում միայն այն դեպքում, եթե խցանված են մի քանի զարկերակներ, կամ եթե խցանումը չափազանց բարդ է PCI-ով բացելու համար։
Պարզ ասած՝ սա ենթադրում է խցանված երակի համար «շրջանցիկ ճանապարհ» ստեղծելը։ Այսինքն՝ մարմնի մեկ այլ մասից (սովորաբար կրծքավանդակից կամ ոտքից) վերցվում է երակի մի կտոր, և ստեղծվում է նոր ուղի, որի միջոցով արյունը կարող է շրջանցել խցանված մասը։
Այս վիրահատությունը հաջող արդյունք է տալիս հիվանդների մոտ 60%-ի մոտ։
Ձեր սրտաբանը մանրամասն կբացատրի, թե որ բուժման մեթոդն է ձեզ համար ամենահարմարը։
Հարցեր ձեր բժշկին տալու համար
Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է ՔԹՕ, բնական է, որ ձեր մտքում շատ հարցեր ունենաք: Մի վախեցեք կամ մի վարանեք այս հարցերը տալ ձեր բժշկին:
- «Բժիշկ, որո՞նք են այս CTO-ի վաղ ախտանիշները»։
- «Ի՞նչ թեստեր պետք է անցնեմ սա հաստատելու համար»։
- «Ի՞նչ փոփոխություններ պետք է կատարեմ իմ կենսակերպում՝ այս վիճակի առաջացումը կանխելու համար»։
- «Ի՞նչ բուժման տարբերակներ ունեմ։ Ո՞րն է ինձ համար լավագույնը»։
- «Բուժումից հետո ո՞րն է այս վիճակի կրկնվելու հավանականությունը»։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Քրոնիկ լրիվ խցանումը (CTO) լուրջ վիճակ է, որի դեպքում սիրտը արյուն մատակարարող արյան անոթը լիովին (100%) խցանված է ավելի քան 3 ամիս։
- Դրա հիմնական պատճառը զարկերակների պատերին խոլեստերինի և յուղի նման նյութերի նստեցումն է։
- Ծխելը, բարձր արյան ճնշումը, շաքարախտը և բարձր խոլեստերինը հիմնական ռիսկի գործոններն են։ Շատ կարևոր է վերահսկել դրանք։
- Եթե ունեք կրծքավանդակի ցավ, շնչառության դժվարություն կամ ծայրահեղ հոգնածություն , մի անտեսեք դրանք և անմիջապես դիմեք բժշկի։
- Մի անհանգստացեք, այժմ կան շատ հաջողակ բուժումներ , ինչպիսիք են PCI-ն (ստենտի տեղադրում) և CABG-ն (շունտավորման վիրահատություն):
- Առողջ ապրելակերպը (լավ սննդակարգ, ֆիզիկական վարժություններ) և բժշկի կողմից նշանակված դեղորայքի ընդունումը մեծապես կնպաստեն այս վիճակի կառավարմանը:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը