Դուք դեղորայք եք ընդունում ձեր արյան ճնշման համար, բայց այն պատշաճ կերպով չի վերահսկվում: Կամ դուք բարձր արյան ճնշում ունեք, չնայած երիտասարդ եք: Դուք կարող եք մտածել, որ սա է բարձր արյան ճնշումը: Բայց ոչ բոլոր բարձր արյան ճնշման վիճակները կարող են ունենալ որոշակի պատճառ: Երբեմն մեր օրգանիզմում առկա մեկ այլ հիվանդություն, մեր ընդունած դեղամիջոցը, կարող է լինել այս բարձր արյան ճնշման պատճառը: Այսօր մենք խոսում ենք բարձր արյան ճնշման մասին, որն առաջանում է նման որոշակի պատճառի, այսինքն՝ երկրորդային հիպերտոնիայի պատճառով:
Ի՞նչ է երկրորդային հիպերտոնիան:
Պարզ ասած, սա վերաբերում է արյան բարձր ճնշմանը, որը պայմանավորված է որոշակի ճանաչելի պատճառով , ինչպիսիք են մեր օրգանիզմում առկա մեկ այլ հիվանդությունը կամ մեր կողմից ընդունվող դեղամիջոցը։
Ինչպես բժիշկներն են ասում, մեզանից շատերի համար նորմալ արյան ճնշումը հնարավոր չէ գտնել առաջնային հիպերտոնիայի դեպքում։ Այն կախված է բազմաթիվ գործոններից, ինչպիսիք են մեր գեները, կենսակերպը, մեր սննդակարգը և ֆիզիկական ակտիվության պակասը։ Սակայն «երկրորդային հիպերտոնիայի» դեպքում այդպես չէ, մենք կարող ենք մատը թափ տալ դրա վրա և ասել. «Ահ... սա է ճնշման պատճառը»։
Պատկերացրեք սա։ Ձեր ծորակից եկող ջուրը նվազել է։ Դուք ստուգում եք, թե արդյոք բաքում ջուր կա։ Ջուր կա։ Ուրեմն ո՞րն է խնդիրը։ Հնարավոր է՝ ինչ-որ բան խրված է ջրատարի մեջ։ Այս դեպքում էլ այդպես է։ Ճնշումը բարձր է, բայց դրա պատճառը ճնշման հետ կապված խնդիրը չէ, այլ մարմնի որևէ այլ հատվածում առկա խնդիր։
Բժիշկները նախկինում կարծում էին, որ բարձր արյան ճնշում ունեցող մարդկանց միայն 5%-10%-ն ունի երկրորդային հիպերտոնիա։ Սակայն նոր հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ այդ թիվը կարող է շատ ավելի բարձր լինել, քանի որ վիճակը հաճախ սխալ է ախտորոշվում և համարվում է նորմալ արյան ճնշում։
Որո՞նք են երկրորդային հիպերտոնիայի հիմնական պատճառները:
Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե ինչպիսի հիվանդություններ կարող են սա առաջացնել։ Նայեք այս ցանկին։ Սրանք ամենատարածված պատճառներն են։ Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք դրանցից յուրաքանչյուրը։
| Պատճառ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Օբստրուկտիվ քնի ապնոե | Քնի ընթացքում կոկորդի մկանները թուլանում են, և շնչուղիները խցանվում են, ինչի հետևանքով շնչառությունը մի պահ կանգ է առնում։ Այս պահին օրգանիզմում թթվածնի մակարդակը նվազում է, ինչի հետևանքով սրտի վրա ավելի մեծ ծանրաբեռնվածություն է առաջանում։ Այս գործընթացը շարունակվում է, իսկ արյան ճնշումը բարձրանում է։ |
| Երիկամային զարկերակի ստենոզ | Երիկամները մեր օրգանիզմում արյան ճնշումը կարգավորող հիմնական օրգան են։ Երբ դրանք մատակարարող արյան անոթները նեղանում են, երիկամները բավարար քանակությամբ արյուն չեն ստանում։ Այնուհետև երիկամները կարծում են, որ օրգանիզմում արյան ճնշումը ցածր է, ուստի արտազատում են հորմոններ, որոնք բարձրացնում են ճնշումը։ |
| Հորմոնալ խնդիրներ | Օրինակ՝ առաջնային ալդոստերոնիզմի (Քոնի համախտանիշ) և Քուշինգի համախտանիշի նման դեպքերում օրգանիզմում աղի և ջրի քանակը կարգավորող հորմոնները արտադրվում են չափից շատ։ Սա հանգեցնում է արյան ճնշման բարձրացման։ Ճնշումը կարող է նաև փոխվել վահանաձև գեղձի ակտիվության բարձրացման (հիպերթիրեոզ) կամ նվազման (հիպոթիրեոզ) պատճառով։ |
| Երիկամային պարենխիմալ հիվանդություն | Երիկամներին վնասող հիվանդությունները դրանց անկարողություն են պատճառում օրգանիզմում հեղուկի և աղի քանակը պատշաճ կերպով կարգավորելու համար, ինչը նույնպես կարող է բարձր արյան ճնշում առաջացնել։ |
| Որոշ դեղամիջոցներ և այլ նյութեր | Մեր օգտագործած որոշ բաներ, ինչպիսիք են ցավազրկողները, հակաբեղմնավորիչ դեղահաբերը և մրսածության դեմ դեղամիջոցները, կարող են բարձրացնել արյան ճնշումը: Բացի այդ, ալկոհոլի, ծխախոտի և այլ թմրանյութերի չարաշահումը նույնպես կարող է ազդեցություն ունենալ: |
| Որոշ տեսակի ուռուցքներ | Մակերիկամներում զարգացող ուռուցքները, ինչպիսիք են ֆեոքրոմոցիտոման և պարագանգլիոման, արտադրում են չափազանց շատ հորմոններ։ Այս հորմոնները կարող են առաջացնել սրտի կծկումների հաճախության և արյան ճնշման հանկարծակի աճ։ |
| Բնածին սրտի հիվանդություն (աորտայի կոարկտացիա) | Սա տեղի է ունենում, երբ աորտան՝ սրտից մարմին արյունը տեղափոխող հիմնական արյան անոթը, նեղանում է։ Սա ստիպում է սիրտն ավելի ծանր աշխատել՝ նեղացած հատվածով արյունը մղելու համար։ Սա մեծացնում է ճնշումը։ |
Դեղորայք և այլ բաներ, որոնք կարող են բարձրացնել արյան ճնշումը
Մեր ընդունած որոշ դեղամիջոցներ կարող են նաև անգիտակցաբար բարձրացնել մեր արյան ճնշումը։
- Որոշ դեղամիջոցներ մրսածության և ալերգիայի դեմ (հակազդեցիկ դեղամիջոցներ)
- Ցավազրկողներ (ՈՍՀԴ)
- Հակաբեղմնավորիչ դեղահաբեր (բանավոր հակաբեղմնավորիչներ)
- Որոշ հակադեպրեսանտներ
- Կորտիկոստերոիդներ - օրինակ՝ պրեդնիզոլոն
- Իմունոսուպրեսանտներ
- Որոշ դեղամիջոցներ քաղցկեղի դեմ
Ամենակարևորը. նույնիսկ եթե կասկածում եք, որ ձեր բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցը բարձրացնում է ձեր արյան ճնշումը, երբեք մի դադարեցրեք դրա ընդունումը ինքնուրույն: Կարևոր է նախ խոսել ձեր բժշկի հետ և դիմել խորհրդատվության:
Բացի այդ, ալկոհոլի չարաշահումը, նիկոտինի օգտագործումը, որոշ բուսական հավելումներ և թմրանյութերի ապօրինի օգտագործումը նույնպես բարձր արյան ճնշման հիմնական պատճառներն են։
Որո՞նք են երկրորդային հիպերտոնիայի ախտանիշները:
Շատ դեպքերում «երկրորդային հիպերտոնիայի» հետ կապված ախտանիշներ չկան: Սա նշանակում է, որ դուք կարող եք մեծ տարբերություն չնկատել ձեր արյան ճնշման մեջ (եթե այն վտանգավոր բարձր չդառնա): Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք զգալ բարձր արյան ճնշումը առաջացնող հիմքում ընկած հիվանդության ախտանիշներ :
Օրինակ, եթե ձեր արյան ճնշումը պայմանավորված է վահանաձև գեղձի հիվանդությամբ, կարող եք ունենալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են սրտի հաճախության արագացումը, չափազանց քրտնարտադրությունը և քաշի կորուստը: Նմանապես, ախտանիշները կտարբերվեն՝ կախված հիմնական պատճառից:
Ո՞ր պահին է բժիշկը կասկածում դրան։
Կան մի քանի գործոններ, որոնք կարող են ձեր բժշկին կասկածել երկրորդային հիպերտոնիայի առկայության մասին: Սրանք կոչվում են «կարմիր դրոշակներ» այս վիճակի համար:
- Եթե ձեր արյան ճնշումը սովորաբար վերահսկողության տակ է և հանկարծակի բարձրանում է։
- Եթե 30 տարեկանից փոքր անձը բարձր արյան ճնշում ունի։
- Եթե ճնշումը հանկարծակի վտանգավոր կերպով բարձրանում է (հիպերտոնիկ ճգնաժամ):
- Եթե ձեր արյան ճնշումը չի կարող վերահսկվել երեք կամ ավելի դեղամիջոցների օգտագործմանը զուգահեռ (ռեզիստենտ հիպերտոնիա):
Բացի այդ,Եթե փոքր երեխայի արյան ճնշումը բարձրանում է սեռական հասունացման շրջանից առաջ, դա անկասկած հիմնական գործոն է, որը մեզ դրդում է փնտրել մեկ այլ պատճառ։
Ի՞նչ ռիսկեր կան, եթե չբուժվի։
Եթե այս վիճակը չբուժվի, երկարատև բարձր արյան ճնշումը կարող է վնասել սիրտը, արյան անոթները, ուղեղը և երիկամները։ Մենք սա անվանում ենք հիպերտոնիկ սրտի հիվանդություն ։
Բացի այդ, բարդություններ կարող են առաջանալ ճնշման պատճառ հանդիսացող հիմքում ընկած բժշկական վիճակից։ Սակայն սա ունի նաև լավ կողմ։ «Երկրորդային հիպերտոնիայի» հայտնաբերումը կարող է լինել ձեր մարմնում թաքնված մեկ այլ հիվանդություն հայտնաբերելու առաջին հուշումը։ Հետևաբար, դրա բուժումը լավ քայլ է նաև հիմքում ընկած հիվանդությունը կառավարելու համար։
Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս հիվանդությունը։
Քանի որ պատճառները շատ են, ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար երբեմն կարող է որոշ ժամանակ պահանջվել։ Բժիշկը կարող է ստիպված լինել որոշ պատճառներ բացառել և մյուսները ավելի խորը ուսումնասիրել։
Փորձարկման գործընթացը սովորաբար ընթանում է հետևյալ կերպ.
1. Սկզբնական զննում. Նախ, բժիշկը կզննի ձեզ ֆիզիկապես, կհարցնի ձեր բժշկական պատմության, ընդունվող դեղամիջոցների և հավելումների մասին: Նա նաև կխոսի ձեր սննդակարգի, աղի ընդունման և ալկոհոլի օգտագործման մասին:
2. Հիմնական թեստեր. Այնուհետև կատարվում են ԷՍԳ (ԷՍԳ) թեստ, արյան և մեզի որոշ հիմնական թեստեր :
3. Մասնագիտացված թեստեր. Եթե սկզբնական թեստերից պատճառը պարզ չէ, ապա կասկածելի բժշկական վիճակից կախված՝ կատարվում են հետագա մասնագիտացված թեստեր:
- Երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն
- ՀՏ անգիոգրաֆիա կամ ՄՌԱ (հատուկ սկանավորում, որը ուսումնասիրում է արյան անոթները)
- Քնի ուսումնասիրություն կամ պոլիսոմնոգրաֆիա
- Արյան և մեզի լրացուցիչ թեստեր՝ հորմոնների որոշակի մակարդակը որոշելու համար
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։
Այս դեպքում բուժումը կախված է ճնշման պատճառից։ Չկա միատեսակ բուժում, որը բոլորին կհամապատասխանի։ Ձեր բժիշկը կմշակի ձեզ համար ճիշտ բուժման ծրագիր և կբացատրի այն ձեզ։
Ձեր բուժման ծրագիրը կարող է ներառել.
- Արյան ճնշումը իջեցնելու համար դեղեր ընդունելը:
- Հիմքում ընկած բժշկական վիճակը բուժելու համար այլ դեղամիջոցների ընդունում:
- Սննդակարգի փոփոխություններ կատարելը (օրինակ՝ աղի քանակի նվազեցում):
- Ալկոհոլի սպառման սահմանափակումը։
- Ծխելը լիովին թողնելը։
- Կանոնավոր ֆիզիկական վարժություններով զբաղվելը։
- Եթե քնի ընթացքում շնչառության խնդիրներ ունեք, օգտագործեք սարք, ինչպիսին է CPAP սարքը ։
- Որոշ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն կամ այլ բժշկական միջամտություններ։
Այս վիճակի բուժումը կարող է շատ լավ արդյունքներ տալ: Երբ հիմքում ընկած պատճառը պատշաճ կերպով բուժվի, ձեր արյան ճնշումը կարող է վերադառնալ նորմալի: Եթե ձեր արյան ճնշումը շարունակում է մի փոքր բարձր լինել, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել շարունակել դեղորայք ընդունել այն վերահսկելու համար: Ամենակարևորը պատճառը գտնելն ու այն պատշաճ կերպով բուժելն է:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Արյան բարձր ճնշման բոլոր վիճակները նույնը չեն։ Ձեր արյան ճնշման համար կարող է լինել որոշակի, ճանաչելի պատճառ։
- Եթե ձեր արյան ճնշումը չի կարգավորվում դեղորայքով, եթե այն սկսվել է երիտասարդ տարիքում կամ եթե այն հանկարծակի բարձրանում է, անպայման խոսեք ձեր բժշկի հետ այդ մասին։
- Երբ հիմքում ընկած պատճառը բուժվում է, ճնշումը հաճախ կարելի է վերահսկել, իսկ երբեմն նույնիսկ լիովին բուժել։
- Խուսափեք բժշկի կողմից նշանակված դեղորայքի ընդունումը դադարեցնելուց ինքնուրույն։ Եթե ունեք որևէ հարց կամ մտահոգություն, նախ քննարկեք դրանք ձեր բժշկի հետ։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը