Ի՞նչ կմտածեիք, եթե ձեր երեխայի տարեկան բժշկական զննման ժամանակ բժիշկը հանկարծ ասեր. «Ձեր երեխայի արյան ճնշումը մի փոքր բարձր է թվում, եկեք նորից ստուգենք»։ Շատ ծնողների նման, դուք նույնպես կարող եք մի փոքր վախենալ և անհանգստանալ։ « Օ՜ , բարձր արյան ճնշում այդքան փոքր տարիքում։ Ինչպե՞ս է դա»։ Դուք կարող եք մտածել։ Բայց սա իրականում վախենալու բան չէ։ Այնուամենայնիվ, դա նաև անտեսելու բան չէ։ Այսօր մենք կխոսենք բարձր արյան ճնշման կամ արյան ճնշման բարձրացման մասին, որը կարող է ազդել ոչ միայն մեծահասակների, այլև փոքր երեխաների վրա։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է այս ճնշումը։
Մենք բոլորս ունենք արյուն, որը հոսում է մեր մարմնով։ Պատկերացրեք այն որպես ջրատարով հոսող ջուր։ Երբ արյունը հոսում է երակների միջով, այն թեթև ճնշում է գործադրում երակների պատերի վրա։ Այդ ճնշումը մենք անվանում ենք «արյան ճնշում»։ Եթե այս ճնշումը մշտապես բարձր է նորմայից, մենք դա անվանում ենք հիպերտոնիա ։ Երբ այս վիճակը ի հայտ է գալիս փոքր երեխաների և դեռահասների մոտ, մենք դա անվանում ենք մանկական հիպերտոնիա ։
Ըստ ներկայիս տվյալների՝ 12-19 տարեկան յուրաքանչյուր 25 երեխայից մեկը բարձր արյան ճնշում ունի։ Եվ մոտ յուրաքանչյուր 10 երեխայից մեկը բարձր արյան ճնշում ունի։
Ամենակարևորը, երկարատև բարձր արյան ճնշումը կարող է վնասել կենսական օրգանները, ինչպիսիք են երեխայի սիրտը, երիկամները և աչքերը: Հետևաբար, շատ կարևոր է վաղ հայտնաբերել այս վիճակը և դիմել անհրաժեշտ բուժմանը:
Ի՞նչ ախտանիշներ են ցույց տալիս, որ երեխան բարձր արյան ճնշում ունի։
Սա է, որ զարմացնում է շատ ծնողների։ Շատ դեպքերում, բարձր արյան ճնշում ունեցող երեխաները որևէ ախտանիշ չեն ցուցաբերում։ Նրանք խաղում են, վազում և սովորականի պես կատարում են իրենց դպրոցական աշխատանքները։ Ահա թե ինչու բարձր արյան ճնշումը սովորաբար հայտնաբերվում է, երբ նրանք գնում են բժշկի մոտ և չափում արյան ճնշումը պլանային զննման ժամանակ։
Ծանր դեպքերում կարող են ի հայտ գալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են գլխացավը, կրծքավանդակի ցավը և շնչառության դժվարությունը, սակայն դա շատ հազվադեպ է լինում։
Այս լուռ բնույթի պատճառով կարևոր է ձեր երեխային պարբերաբար բժշկական զննումների տանել, նույնիսկ եթե հիվանդություն չկա: Սա հատկապես կարևոր է, եթե ձեր երեխան ունի բարձր արյան ճնշման ռիսկի գործոններ:
Ինչո՞ւ են փոքր երեխաները բարձր արյան ճնշում ունենում: Որո՞նք են հիմնական պատճառները:
Երեխաների մոտ արյան բարձր ճնշմանը ազդող երկու հիմնական պատճառ կա։ Եկեք փորձենք հասկանալ դրանք պարզ ձևով։
| Հիպերտոնիայի տեսակը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Առաջնային հիպերտոնիա | Սա երեխաների մոտ հանդիպող ամենատարածված տեսակն է։ Արյան ճնշման բարձրացման որևէ մեկ պատճառ չկա, որը կարող է միանշանակ վերագրվել այս հիվանդությանը։ Դա կարող է լինել մի քանի պատճառների համադրություն։ |
| Երկրորդային հիպերտոնիա | Այստեղ ճնշումը մեծանում է մեկ այլ հիմքում ընկած բժշկական խնդրի պատճառով։ Այսինքն՝ ճնշումը մեծանում է որպես մեկ այլ հիվանդության կողմնակի ազդեցություն։ |
Մի փոքր ավելին առաջնային հիպերտոնիայի մասին...
Սա երեխաների մոտ հանդիպող ամենատարածված տեսակն է։ Այս հիվանդությունն ունեցող երեխաներն ունեն մի քանի ընդհանուր բնութագրեր՝
- 6 տարեկանից բարձր տարիքը։
- Ընտանիքում բարձր արյան ճնշման առկայություն (մայր, հայր, տատ, մորաքույր): Սա գենետիկ ազդեցություն է:
- Ավելորդ քաշ կամ ճարպակալում։ Եթե երեխան իր հասակի համեմատ ավելորդ քաշ ունի, դա կարող է բարձրացնել նրա արյան ճնշումը։ Բժիշկները սա չափում են BMI (մարմնի զանգվածի ինդեքս) կոչվող արժեքի միջոցով։
Մի փոքր ավելին երկրորդային հիպերտոնիայի մասին...
Այստեղ մենք ասում ենք, որ ճնշումը բարձրանում է մեկ այլ հիվանդության պատճառով: Երեխաների մոտ երկրորդային հիպերտոնիայի հիմնական պատճառը երիկամների հիվանդություններն են: Երիկամներին արյուն մատակարարող երակների նեղացումը, երիկամների վարակները (գլոմերուլոնեֆրիտ, պիելոնեֆրիտ) կարող են ազդել դրա վրա:
Բացի երիկամային հիվանդությունից, կան մի շարք այլ պատճառներ.
- Բնածին սրտի հիվանդություն. օրինակ՝ «(աորտայի կոարկտացիա)» կոչվող վիճակ:
- Հորմոնալ անհավասարակշռություն. այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են հիպերթիրեոզը:
- Քնի ընթացքում խռմփոցի հետ կապված շնչառության դժվարություններ. մենք սա անվանում ենք «(Օբստրուկտիվ քնի ապնոե)»:
- Որոշակի դեղամիջոցներ՝ որոշ հակաբեղմնավորիչ դեղահաբեր, ստերոիդներ (կորտիկոստերոիդներ):
- Գենետիկական հիվանդություններ. Հազվագյուտ գենետիկական վիճակներ, ինչպիսին է «(Նեյրոֆիբրոմատոզ տիպ 1)»-ը:
- Միջավայրի գործոնները.Ծանր մետաղների, ինչպիսիք են կապարը, ազդեցությունը։
Որո՞նք են բարձր արյան ճնշման ռիսկի գործոնները։
Եթե ձեր երեխան ունի այս բաները, բարձր արյան ճնշում զարգացնելու ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է։
- Ավելորդ քաշ կամ ճարպակալում. Երբ մարմնի ճարպը մեծանում է, այն կարող է ճնշում գործադրել երիկամների վրա և բարձրացնել արյան ճնշումը։
- Ընտանեկան պատմություն. Եթե ձեր մայրը, հայրը, տատիկը կամ պապիկը բարձր արյան ճնշում են ունեցել մինչև 60 տարեկանը, ձեր երեխայի մոտ այն զարգացնելու հավանականությունը կրկնապատկվում է։
- Բարձր աղի պարունակությամբ սնունդ. Աղը (նատրիումը) մի նյութ է, որը մարմնում պահպանում է ջուրը: Եթե մեր ուտած սնունդը չափազանց աղի է, արյան մեջ ջրի քանակը մեծանում է, և արյան անոթների վրա ճնշումը մեծանում է: Աղի մեծ պարունակություն ունեն այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են թխվածքաբլիթները, երշիկեղենը, պանիրը, պահածոյացված սնունդը և թթու վարունգը:
- Ֆիզիկական վարժությունների պակաս. Եթե երեխան ամբողջ օրը նստում է մի տեղում (հեռախոսի, պլանշետի, հեռուստացույցի առջև), սիրտը թուլանում է: Երբ սիրտը մարզվում է, այն ավելի ուժեղ է դառնում և սովորում է արյուն մղել ավելի քիչ ջանքերով:
- Շաքարային դիաբետ. ժամանակի ընթացքում արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակը կարող է վնասել արյան անոթներն ու երիկամները և բարձրացնել արյան ճնշումը։
- Վաղաժամ ծննդաբերություն և ցածր քաշով ծննդաբերություն. Նոր հետազոտությունը պարզել է, որ եթե երեխան վաղաժամ է ծնվում կամ ցածր քաշ ունի ծննդյան ժամանակ, ապագայում արյան ճնշման բարձրացման վտանգ կա:
Ինչպե՞ս է բժիշկը որոշում, որ երեխայի արյան ճնշումը բարձր է։
Ի տարբերություն մեծահասակի արյան ճնշումը չափելու, երեխայի արյան ճնշումը չափելը մի փոքր ավելի բարդ է, քանի որ արյան ճնշման նորմալ արժեքները տարբերվում են՝ կախված երեխայի տարիքից, սեռից և հասակից ։
Բժիշկը հիվանդությունը չի ախտորոշում ճնշումը մեկ անգամ ստուգելով։ Նա չափում է ճնշումը մի քանի օր շարունակ, մի քանի անգամ։ Դրա համար կա պատճառ։ Որոշ երեխաներ (և մեծահասակներ) մի փոքր վախենում և նյարդայնանում են, երբ այցելում են բժշկի կամ գալիս են հիվանդանոց։ Այդ ժամանակ ճնշումը կարող է ժամանակավորապես բարձրանալ։ Մենք սա անվանում ենք «Սպիտակ խալաթի համախտանիշ» ։ Ահա թե ինչու նրանք այն չափում են մի քանի անգամ։
Եթե հաստատվի, որ ճնշումը բարձր է, բժիշկը կփորձի պարզել պատճառը։ Դրա համար կատարեք հետևյալը.
- Հարցրեք երեխային և ծնողներին նրանց սննդակարգի, վարժությունների և ընտանեկան հիվանդությունների մասին ։
- Արյան անալիզներ են արվում՝ երիկամների ֆունկցիան և հորմոնների մակարդակը ստուգելու համար։
- Սրտի աշխատանքը ստուգելու համար կատարվում է էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ) :
- Անհրաժեշտության դեպքում ձեզ կուղարկեն սրտի կամ երիկամների պատկերագրական հետազոտությունների ։
Որո՞նք են երեխաների մոտ արյան ճնշման նորմալ և աննորմալ ցուցանիշները։
13 տարեկան և բարձր երեխաների համար արժեքները որոշվում են նույն կերպ, ինչպես մեծահասակների համար:
| Ճնշման մակարդակը | Արժեքներ (13 տարեկանից բարձր տարիքի համար) |
|---|---|
| Նորմալ | Սիստոլիկ ճնշումը 120-ից պակաս է , իսկ դիաստոլիկը՝ 80-ից պակաս (120/80 մմ ս.ս.-ից պակաս): |
| Մի փոքր ավելի բարձր (բարձրացված) | Վերին սահմանը 120-129 է , իսկ ստորին սահմանը՝ 80-ից պակաս։ |
| Բարձր արյան ճնշում - 1-ին փուլի հիպերտոնիա | Վերին արժեք՝ 130-139 կամ ցածր արժեք՝ 80-89։ |
| 2-րդ փուլի հիպերտոնիա | Բարձր արժեք՝ 140 կամ ավելի բարձր , կամ ցածր արժեք՝ 90 կամ ավելի բարձր։ |
12 տարեկան և ավելի փոքր երեխաների համար նորմալ միջակայքը որոշվում է տոկոսային աղյուսակներով, որոնք համեմատում են նրանց տարիքը և հասակը: Ձեր բժիշկը կբացատրի սա ձեզ:
Ի՞նչ կարելի է անել երեխայի արյան ճնշումը կարգավորելու համար։
Լավ լուրն այն է, որ երեխաների մոտ բարձր արյան ճնշումը կարող է լավ վերահսկվել: Բուժման տարբերակները կարող են տարբեր լինել երեխայից երեխա:
1. Կենսակերպի փոփոխություններ
Սրանք հաճախ բժիշկների կողմից խորհուրդ տրվող առաջին բաներն են։ Եթե ամբողջ ընտանիքը միանա դրանց, արդյունքները շատ հաջող կլինեն։
- Առողջ սննդակարգ. Կա հատուկ սննդակարգ, որը կոչվում է DASH դիետա : Պարզ ասած, այն ներառում է ավելի շատ բանջարեղեն, մրգեր, լոբազգիներ, ընկույզներ և ամբողջական հացահատիկներ ուտելը: Եվ նվազեցնել աղով, շաքարով և ճարպերով (հատկապես հագեցած ճարպերով) հարուստ սննդի քանակը:
- Ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում.Շատ կարևոր է, որ երեխաները վազեն և խաղան մինչև քրտնելը և քնելը: Եթե նրանք զբաղվեն այս տեսակի վարժություններով օրական առնվազն 40-60 րոպե, շաբաթական 3-5 օր, դա մեծ օգնություն կլինի ճնշումը նվազեցնելու համար:
- Սթրեսի կառավարում. Այո, նույնիսկ փոքր երեխաները սթրես են ապրում քննությունների և դպրոցական աշխատանքների պատճառով: Այս սթրեսը կարող է նաև բարձրացնել արյան ճնշումը: Այս վիճակը կարելի է վերահսկել շնչառական վարժությունների և մեդիտացիայի միջոցով:
2. Դեղորայք
Եթե միայն կենսակերպի փոփոխություններով հնարավոր չէ վերահսկել ձեր արյան ճնշումը, կամ եթե ձեր արյան ճնշումը շատ բարձր է, ձեր բժիշկը կնշանակի դեղորայք։
Բուժումը սովորաբար սկսվում է ամենացածր դեղաչափով։
- ACE ինհիբիտորներ
- Անգիոտենսին II ընկալիչների արգելափակիչներ (ARB)
- Կալցիումային անցուղիների արգելափակիչներ
- Բետա-բլոկլերներ
- Միզամուղներ (ջրազրկողներ)
Դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են. Այս բոլոր դեղամիջոցները կարող են ունենալ կողմնակի ազդեցություններ: Հետևաբար, նախքան որևէ դեղամիջոց սկսելը, խոսեք դրանց մասին ձեր բժշկի հետ:
Կարո՞ղ ենք կանխել մեր երեխայի մոտ արյան բարձր ճնշման զարգացումը։
Այո, կան շատ բաներ, որոնք մենք կարող ենք անել ռիսկը նվազեցնելու համար։
- Պահպանեք ձեր երեխայի հասակին համապատասխան առողջ քաշ։
- Ընտանիքով նվազեցրեք աղի, շաքարի և ճարպի բարձր պարունակությամբ սննդամթերքի օգտագործումը: Սահմանափակեք խանութից գնված սննդամթերքի, քաղցրացված ըմպելիքների և խորտիկների օգտագործումը:
- Խրախուսեք ձեր երեխային օրական առնվազն մեկ ժամ ակտիվ լինել։
- Լավ քնեք։ Սովորություն դարձրեք քնելու գնալ որոշակի ժամին և արթնանալ որոշակի ժամին։
- Ամբողջովին հեռու պահեք ձեր երեխային ծխելուց։ Եթե տանը ինչ-որ մեկը ծխում է, դա նույնպես կազդի երեխայի վրա (պասիվ ծուխ)։
Հիշե՛ք, մենք չենք կարող փոխել գենետիկական գործոնները, ինչպիսին է ընտանեկան պատմությունը, բայց կարող ենք վերահսկել նույնիսկ այդ ռիսկը՝ հետևելով առողջ ապրելակերպի։
Բնական է տխրել և վախենալ, երբ իմանում եք, որ ձեր երեխան բարձր արյան ճնշում ունի: Բայց կարևորն այն է, որ սա կառավարելի վիճակ է: Ձեր բժիշկը և առողջապահական թիմը այստեղ են՝ ձեզ, ձեր երեխային և ձեր ընտանիքին օգնելու և ուղղորդելու այս ճանապարհին:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Երեխաների մոտ արյան բարձր ճնշումը տարածված վիճակ է, որը հաճախ ախտանիշներ չի առաջացնում։
- Հետևաբար, շատ կարևոր է երեխային ուղարկել համապատասխան բժշկական հետազոտությունների, նույնիսկ եթե ախտանիշներ չկան:
- Ավելորդ քաշը, ընտանեկան պատմությունը, աղի մեծ պարունակությամբ սննդակարգը և ֆիզիկական վարժությունների պակասը հիմնական ռիսկի գործոններն են։
- Սկզբում խորհուրդ է տրվում առողջ ապրելակերպ և սննդակարգի փոփոխություններ։ Առավել արդյունավետ է, երբ դրան միանում է ամբողջ ընտանիքը։
- Եթե պատշաճ կերպով չվերահսկվի, բարձր արյան ճնշումը ապագայում կարող է վնասել այնպիսի օրգաններ, ինչպիսիք են սիրտը և երիկամները։
- Եթե այս հարցի վերաբերյալ որևէ մտահոգություն կամ կասկած ունեք, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը