Լսե՞լ եք ձեր մարմնի ամենամեծ արյունատար անոթի՝ աորտայի մասին: Պատկերացրեք այն որպես մեր մարմնի ներսում գտնվող հիմնական ջրատար համակարգ: Այն սրտից վերցնում է մաքուր, թթվածնով հարստացված արյունը և բաշխում այն մարմնի մյուս բոլոր օրգաններին: Այն ունի մեծ, կոր խողովակի ձև: Այս պոտենցիալ վտանգավոր վիճակը, որը կոչվում է աորտայի անևրիզմ, առաջանում է այս աորտայում: Այսպիսով, եկեք այսօր դրա մասին պարզապես խոսենք:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է աորտայի անևրիզմը։
Պատկերացրեք ձեր այգում գտնվող ջրատար խողովակը։ Ժամանակի ընթացքում դրա վրա գտնվող մի կետը թուլանում է և ջրի ճնշման տակ դուրս է ցցվում ինչպես փուչիկ։ Նույնը պատահում է նաև մեր աորտայի հետ։ Երբ աորտայի պատի վրա գտնվող որևէ կետ ինչ-ինչ պատճառներով թուլանում է, սրտից եկող արյան ճնշումը ստիպում է այդ թույլ կետին դուրս գալ ինչպես փուչիկ։ Այս ցցվածությունը մենք անվանում ենք աորտայի անևրիզմա։
Գիտե՞ք, թե ինչու է սա վտանգավոր: Այս փուչիկի նման այտուցը աստիճանաբար մեծանում է և կարող է հանկարծակի պայթել (պատռվել): Եթե դա տեղի ունենա, մարմինը կսկսի առատ արյունահոսություն: Սա կյանքին սպառնացող, արտակարգ իրավիճակ է:
Աորտայի անևրիզմայի երկու հիմնական տեսակ կա՝
Կախված նրանից, թե աորտայի որ մասում է այս ուռուցիկը առաջանում, մենք այն բաժանում ենք երկու հիմնական տեսակի։ Սա շատ հեշտ է հասկանալ։
| Անևրիզմայի տեսակը | Որտե՞ղ է սա գտնվում։ |
|---|---|
| Որովայնային աորտայի անևրիզմ (ԱԱԱ) | Սա ամենատարածված տեսակն է։ Այն առաջանում է աորտայի ստորին հատվածում, որը ստամոքսի (որովայնի) միջով անցնող հատվածն է։ |
| Կրծքային աորտայի անևրիզմ (TAA) | Այս տեսակը հանդիպում է աորտայի այն մասում, որն անցնում է կրծքավանդակով։ Մասնավորապես, այն մասում, որը սրտից սկսած ծռվում է՝ ստանալով «U» տառի ձև։ Այս տեսակի անևրիզմը կարող են զարգացնել որոշակի ժառանգական հիվանդություններ, ինչպիսին է Մարֆանի համախտանիշը, ունեցող մարդիկ։ |
Այս երկու տեսակներից որովայնի խոռոչի ԱԱԱ-ն ամենատարածվածն է։ Սա կարող է պայմանավորված լինել նրանով, որ որովայնի խոռոչի զարկերակի պատը մի փոքր ավելի բարակ է, քան կրծքավանդակի զարկերակի պատը։
Այս վիճակը տարածված է՞: Ո՞վ է առավել ռիսկի խմբում:
Աորտայի անևրիզմաները հաճախ լուռ վիճակներ են: Տղամարդիկ 4-6 անգամ ավելի հավանական է, որ զարգանան աորտայի զարկերակների թարախակույտներ, քան կանայք, հատկապես որովայնի շրջանում: Ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ:
Դուք նաև ավելի բարձր ռիսկի տակ եք աորտայի անևրիզմա զարգացնելու, եթե ունեք հետևյալ գործոնները.
- Ծխելը. Սա հիմնական և ամենակառավարելի ռիսկի գործոնն է։
- 65 տարեկանից բարձր տարիք. տարիքի հետ զարկերակների պատերի ամրությունը կարող է նվազել։
- Եթե դուք տղամարդ եք. Այս վիճակն ավելի տարածված է տղամարդկանց մոտ։
- Ընտանեկան պատմություն. Եթե ընտանիքի մերձավոր անդամներից մեկը (մայրը, հայրը, քույրը/եղբայրը) ունեցել է այս հիվանդությունը, դուք նույնպես ավելի բարձր ռիսկի խմբում եք։
- Բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա). Բարձր արյան ճնշումը կարող է վնասել զարկերակների պատերը և թուլացնել դրանք։
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։
Հաճախ դժվար է գտնել դրա կոնկրետ պատճառը, բայց պարզվել է, որ որոշակի պայմաններ կարող են նպաստել դրան։
- Աթերոսկլերոզ. խոլեստերինը և ճարպը կուտակվում են զարկերակների պատերի ներսում, ինչը հանգեցնում է զարկերակների նեղացմանը և կարծրացմանը: Սա թուլացնում է զարկերակների պատերը:
- Բորբոքում զարկերակներում. Որոշ հիվանդություններ կարող են առաջացնել զարկերակների պատերի այտուց և թուլացում:
- Ժառանգական հիվանդություններ. շարակցական հյուսվածքին ազդող գենետիկական հիվանդությունները, ինչպիսիք են Մարֆանի համախտանիշը և Էլերս-Դանլոսի համախտանիշը, կարող են առաջացնել զարկերակների պատերի բնածին թուլություն:
- Աորտայի վնասվածք. Աորտայի վնասում, օրինակ՝ լուրջ վթարի հետևանքով։
- Որոշ վարակներ. Որոշ բակտերիալ վարակներ, ինչպիսին է սիֆիլիսը, նույնպես հազվադեպ կարող են առաջացնել սա:
Որո՞նք են սրա ախտանիշները։ Ինչպե՞ս իմանանք։
Սա այս հիվանդության ամենավտանգավոր մասն է։ Շատ մարդիկ ախտանիշներ չունեն։ Նրանք նույնիսկ չգիտեն, որ ունեն այն, մինչև անևրիզմը չի պայթում։ Ահա թե ինչու այն կոչվում է «լուռ մարդասպան»։
Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են ախտանիշներ ունենալ, երբ անևրիզմը աստիճանաբար մեծանում է: Բացի այդ, եթե այն պատռվում է, ախտանիշները շատ հանկարծակի և ծանր են լինում: Եկեք այս երկուսին առանձին-առանձին նայենք:
| Աորտայի անևրիզմի ախտանիշներ | |
|---|---|
| Ախտանիշներ, որոնք կարող են ի հայտ գալ անևրիզմայի աստիճանական մեծացման հետ մեկտեղ | |
| |
| Հանկարծակի պատռված անևրիզմայի ախտանիշներ - Սա արտակարգ իրավիճակ է։ | |
|
Շատ կարևոր է. եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը զգում է անևրիզմայի պատռվածքի որևէ ախտանիշ, դա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Մի հետաձգեք և անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :
Ի՞նչ բարդություններ կարող է սա առաջացնել։
Ամենալուրջ և վտանգավոր բարդությունը անևրիզմայի պատռվածքն է, որը կարող է հանգեցնել մարմնի մեջ արյունահոսության և հնարավոր մահվան։
Բացի այդ, կարող է առաջանալ մեկ այլ վտանգավոր վիճակ։ Այն կոչվում է աորտայի դիսեկցիա ։ Այստեղ տեղի է ունենում այն, որ զարկերակի պատի ներքին շերտում առաջանում է փոքր պատռվածք, և բարձր ճնշման տակ դրա միջով անցնող արյունը արտահոսում է պատի շերտերի միջև։ Սա կարող է խցանել արյան հոսքը զարկերակի ներսում, և, ի վերջո, զարկերակը կարող է ամբողջությամբ պայթել։ Սա նույնպես վիճակ է, որը պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն։
Ինչպե՞ս է բժիշկը սա գտնում։
Հաճախ այս վիճակը հայտնաբերվում է պատահաբար՝ մեկ այլ հիվանդության համար հետազոտություն անցկացնելիս: Օրինակ՝ որովայնի անևրիզմը կարող է պատահաբար հայտնաբերվել որովայնի ցավի համար կատարվող ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ:
Եթե դուք ունեք ռիսկի գործոններ կամ վերը նշված ախտանիշներ, ձեր բժիշկը կնշանակի մի քանի հատուկ թեստեր՝ այս վիճակը ստուգելու համար:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա
- ՀՏ կամ ՄՌՏ անգիոգրաֆիա - Սա թույլ է տալիս հստակ տեսնել, թե ինչպես է արյունը հոսում զարկերակների ներսում:
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն (ուլտրաձայնային հետազոտություն)
Եթե այն հայտնաբերվի մինչև պայթելը... ո՞րն է բուժումը։
Եթե անևրիզմը հայտնաբերվում է մինչև դրա պատռվելը, կան այն կառավարելու մի քանի եղանակներ։ Բուժումը կախված է անևրիզմի չափից, դրա տեղակայումից և աճի արագությունից։
- Փոքր անևրիզմների դեպքում (զգոն սպասում). Եթե անևրիզմը փոքր է և արագ չի աճում, ձեր բժիշկը կարող է որոշել այն դիտարկել առանց վիրահատության: Դուք պարբերաբար կանցկացնեք սկանավորումներ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք այն փոխվում է չափի մեջ:
- Դեղորայք. Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել որոշակի դեղամիջոցներ՝ զարկերակի պատի վրա ճնշումը նվազեցնելու և անևրիզմայի աճի արագությունը վերահսկելու համար:
- Արյան ճնշումը կարգավորող դեղամիջոց։
- Արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը իջեցնող դեղամիջոցներ։
Ե՞րբ է անհրաժեշտ վիրահատությունը։
Եթե անևրիզմը որոշակի չափից մեծ է, արագ է աճում, կամ եթե բժիշկը կարծում է, որ այն պայթելու է, կարող է խորհուրդ տրվել վիրահատություն: Կան վիրահատությունների երկու հիմնական տեսակներ:
| Վիրահատության տեսակը | Այն, ինչ դուք անում եք, պարզ է։ |
|---|---|
| Բաց անևրիզմի վերականգնում | Սա ավանդական վիրաբուժական միջամտություն է: Այս միջամտության ժամանակ վիրաբույժը բացում է որովայնը կամ կրծքավանդակը, հեռացնում է զարկերակի ուռուցիկ մասը և փոխարինում այն արհեստական խողովակով (տրանսպլանտատով): Այս վիրահատությունը հաճախ կատարվում է նաև անևրիզմայի պատռվածքի դեպքում: |
| Նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն (էնդովասկուլյար անևրիզմի վերականգնում - EVAR) | Սա նոր տեխնիկա է։ Մեծ կտրվածք անելու փոխարեն, աճուկի փոքր անցքի միջով կաթետեր է մտցվում (բարակ խողովակ), և դրա միջով ճկուն արհեստական խողովակ է անցկացվում դեպի անևրիզմա, որտեղ այն ձգվում է և զարկերակի պատը ամրացվում։ Այս մեթոդը կոչվում է նաև (TEVAR) կամ (FEVAR) : |
Կարո՞ղ ենք կանխել սա։
Չնայած մենք չենք կարող փոխել որոշ ռիսկի գործոններ (օրինակ՝ տարիքը և գենետիկան), մենք կարող ենք զգալիորեն նվազեցնել այս վտանգավոր վիճակի զարգացման ռիսկը՝ փոխելով մեր կենսակերպը։
- Ամբողջությամբ թողեք ծխելը. Եթե ծխող եք, այսօր թողնելը լավագույն որոշումն է, որը կարող եք կայացնել։
- Սրտի համար առողջ սննդակարգ ունեցեք. ուտեք ավելի քիչ ձեթ, աղ և շաքար, և ավելի շատ բանջարեղեն, մրգեր և կանաչեղեն։
- Պարբերաբար մարզվեք։ Կատարեք պարզ վարժություններ, օրինակ՝ քայլեք օրական առնվազն 30 րոպե։
- Պահպանեք առողջ քաշ։
- Եթե դուք ունեք բարձր արյան ճնշում կամ խոլեստերին, հետևեք ձեր բժշկի խորհուրդներին։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Աորտայի անևրիզման այն է, երբ մեր մարմնի գլխավոր արյան անոթի պատը թուլանում է և ուռչում փուչիկի պես։
- Շատ դեպքերում այն որևէ ախտանիշ չի ցուցաբերում մինչև պայթելը։ Ահա թե ինչու է այն այդքան վտանգավոր։
- Ծխելը, բարձր արյան ճնշումը, 65 տարեկանից բարձր լինելը և ընտանեկան պատմությունը հիմնական ռիսկի գործոններն են։
- Եթե դուք հանկարծակի, ուժեղ կրծքավանդակի, որովայնի կամ մեջքի ցավ, գլխապտույտ կամ այլ ախտանիշներ եք զգում, դա արտակարգ իրավիճակ է։ Անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :
- Առողջ ապրելակերպը կարող է նվազեցնել այս հիվանդության զարգացման ռիսկը։
- Եթե դուք ռիսկի խմբում եք, շատ կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ և անցնել անհրաժեշտ հետազոտությունները։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը