Անցողիկ իշեմիկ նոպան (TIA) կաթվածի նախորդն է՞։ Եկեք անպայման պարզենք։

Երբևէ զգացե՞լ եք, որ հանկարծ կորցրել եք մարմնի մի կողմի վերահսկողությունը, խոսելը դժվար է, կամ տեսողությունը մի պահ կորցրե՞լ եք, բայց մի քանի րոպեից ամեն ինչ վերադարձել է իր նախկին վիճակին։ Երբ նման բան եք ունենում, շատերը մտածում են. «Օ՜, դա, հավանաբար, հոգնածություն է եղել»։ Բայց սա այն բանը չէ, որին երբեք չպետք է թեթևամտորեն վերաբերվեք։ Սա կարող է լինել նախազգուշացնող նշան, լուրջ ինսուլտի վտանգավոր նախորդ, որը կարող է ազդել ձեր կյանքի վրա։ Այսօր մենք խոսելու ենք այս վիճակի մասին, որը շատերը անտեսում են, բայց չափազանց կարևոր է։ Դա ՏԻԱ-ն է կամ անցողիկ իշեմիկ նոպա։

Ի՞նչ է իրականում TIA-ն։

Պարզ ասած՝ անցողիկ իշեմիկ նոպան (TIA) ժամանակավոր կաթված է։ Մեր ուղեղի բջիջները գործելու համար թթվածնի և սննդանյութերի կարիք ունեն։ Դրանք ստացվում են արյունից։ Եթե ուղեղի որևէ մաս արյունը տեղափոխող արյան անոթը մի պահ խցանվում է, այդ մասը արյուն չի ստանում։ Մենք սա անվանում ենք «(Իշեմիա)»։ Այս պահին ուղեղի այդ մասի կողմից կառավարվող օրգանիզմի գործառույթները որոշ ժամանակով դադարում են։ Սակայն TIA-ի դեպքում այս արյան անոթի խցանումը ժամանակավոր է ։ Մի քանի րոպեի կամ մի քանի ժամվա ընթացքում խցանումը ավտոմատ կերպով վերացվում է, և ուղեղի արյան հոսքը վերականգնվում է։ Ախտանիշները նույնպես անհետանում են։

«Մինի-Սթրոք» անվանումը սխա՞լ է։

ՏԻԱ-ն հաճախ անվանում են «մինի-ինսուլտներ», բայց դա այդքան էլ ճշգրիտ անվանում չէ: «Մինի»-ն մեզ մտածել է տալիս ինչ-որ փոքր և անվնաս բանի մասին: Սակայն ՏԻԱ-ն կարող է ազդել ուղեղի մեծ հատվածի վրա: Բացի այդ, ՏԻԱ-ն կարող է հանգեցնել խոշոր ինսուլտի՝ րոպեների, ժամերի կամ օրերի ընթացքում:

ՏԻԱ-ի և խոշոր կաթվածի միջև կան երկու հիմնական տարբերություն.

1. ՏԻԱ-ն ինքնուրույն կդադարի։ Սակայն կաթվածը չի դադարի և պետք է բուժվի։

2. Քանի որ կաթվածի ժամանակ ուղեղի մշտական ​​վնաս է առաջանում, այն հստակ երևում է ՄՌՏ հետազոտության ժամանակ: Սակայն, քանի որ ՏԻԱ-ի դեպքում ուղեղի մշտական ​​վնաս չի առաջանում, ախտանիշների անհետացումից հետո ՄՌՏ հետազոտությունը սովորաբար տարբերություն չի ցույց տալիս:

Որո՞նք են TIA-ի ախտանիշները:

ՏԻԱ-ի ախտանիշները շատ նման են ինսուլտի ախտանիշներին։ Այս ախտանիշները ի հայտ են գալիս հանկարծակի, առանց որևէ նախազգուշացման ։ Այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը կարող են ի հայտ գալ միաժամանակ։

Ինչո՞ւ է այս TIA-ն տեղի ունենում։

ՏԻԱ-ն և ինսուլտը առաջանում են նույն պատճառներով։ Հիմնական պատճառը ուղեղին արյուն մատակարարող արյան անոթի ժամանակավոր խցանումն է։ Սա կարող է տեղի ունենալ մի քանի ձևով՝

• Թրոմբոզ. Երբ խոլեստերինը և այլ նյութեր կուտակվում են ուղեղի արյան անոթների պատերին (սա կոչվում է աթերոսկլերոզ), կարող են առաջանալ արյան մակարդուկներ և խցանել անոթը:
• Այլուր առաջացած մակարդուկը տեղափոխվում է ուղեղ (թրոմբոէմբոլիա). պատկերացրեք արյան մակարդուկ, որը առաջանում է սրտի կամ պարանոցի մեծ արյունատար անոթում («քներակային զարկերակ»), պոկվում է, տեղափոխվում արյան հետ և խրվում ուղեղի փոքր արյունատար անոթի մեջ: Այս ռիսկն ավելի բարձր է այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն «նախասրտերի ֆիբրիլյացիա» կոչվող հիվանդություն, որը անկանոն սրտի բաբախյուն է:
• Լակունար ինսուլտ. Այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև ուղեղի խորքում գտնվող շատ փոքր արյան անոթների խցանման պատճառով:
• Անբացատրելի TIA (գաղտնի TIA). Երբեմն, չնայած լայնածավալ հետազոտություններին, TIA-ի որևէ կոնկրետ պատճառ չի կարող հայտնաբերվել:

Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում TIA զարգացնելու համար։

Որոշ մարդիկ ավելի հակված են ունենալ TIA, քան մյուսները։ Սրանք կոչվում են ռիսկի գործոններ։ Դրանցից մի քանիսը մենք կարող ենք վերահսկել։

Որքա՞ն վտանգավոր է TIA-ն։

ՏԻԱ-ի արտակարգ իրավիճակ լինելու հիմնական պատճառն այն է , որ այն խոշոր կաթվածի նախորդողն է։ Երբ տեղի է ունենում ՏԻԱ, ձեր մարմինը ձեզ ուղարկում է լուրջ նախազգուշացում՝ ասելով. «Կա ուղեղի արյան հոսքի հետ կապված խնդիր, արագ ձեռնարկեք ինչ-որ բան, հակառակ դեպքում դա կարող է աղետալի լինել»։

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում TIA-ն։

Երբ դուք հիվանդանոց եք գնում TIA-ի ախտանիշներով, բժիշկները նախ կփորձեն պարզել, թե արդյոք դա TIA է, ծանր կաթված, թե՞ այլ հիվանդություն։ Նրանք կօգտագործեն հետևյալ թեստերը՝

1. Մանրամասներ հարցնելը. հարցնելը ձեր ախտանիշների, դրանց տևողության և այլ հիվանդությունների մասին՝ ձեր վիճակի մասին պատկերացում կազմելու համար։

2. Ֆիզիկական և նյարդային համակարգի հետազոտություն. Ձեր մարմնի ուժը, հավասարակշռությունը, խոսքը և տեսողությունը ստուգվում են՝ որոշելու համար, թե ուղեղի որ մասն է ախտահարված:

3. Սկանավորումներ՝

• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT) սկանավորում.Սա կարող է ուղեղի պատկերը նկարել մի քանի րոպեում։ Այն հիմնականում ստուգում է ուղեղում արյունահոսությունը։
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). Սա կարող է ապահովել ուղեղի հյուսվածքի ավելի հստակ պատկեր: ՄՌՏ հետազոտությունը շատ կարևոր է TIA-ն և մշտական ​​​​վնասվածք ունեցող ինսուլտը ճշգրիտ տարբերակելու համար:

Բացի դրանից, պատճառը գտնելու համար կարող են կատարվել նաև սրտի հետազոտություններ, ինչպիսիք են՝ «(ԷՍԳ)»-ն, «(էխոկարդիոգրաֆիա)»-ն և արյան անալիզներ:

Ինչպե՞ս են բուժվում TIA-ները:

Քանի որ TIA-ն ժամանակավոր է, այդ պահին դրա համար հատուկ բուժում չկա: Այնուամենայնիվ, բուժման հիմնական նպատակը ապագայում խոշոր կաթվածի կանխարգելումն է: Դա նշանակում է TIA-ի պատճառ հանդիսացող հիմնական խնդրի բուժում:

Դեղորայք

• Հակաթրոմբոտիկ դեղամիջոցներ. արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը նվազեցնելու համար տրվում են դեղամիջոցներ, ինչպիսին է ասպիրինը: Կարող են նաև տրվել այլ դեղամիջոցներ, ինչպիսին է կլոպիդոգրելը:
• Արյան ճնշման դեղամիջոցներ. Եթե ձեր արյան ճնշումը բարձր է, ձեզ կնշանակվի դեղամիջոց այն կարգավորելու համար։
• Խոլեստերինը իջեցնող դեղամիջոցներ (ստատիններ). Ատորվաստատինի կամ Ռոզուվաստատինի նման դեղամիջոցները նվազեցնում են արյան մեջ վատ խոլեստերինի մակարդակը։
• Հակակոագուլյանտներ. Եթե դուք ունեք նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի նման հիվանդություն, ձեզ կարող են նշանակվել ուժեղ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են վարֆարինը և ապիքսաբանը՝ արյան մակարդուկները կանխելու համար:

Այլ բուժումներ

Որոշ դեպքերում, եթե պարանոցի գլխավոր արյունատար անոթը («քներային զարկերակը») շատ նեղացել է, այն նորմալ վիճակի բերելու համար կիրառվում են տարբեր մեթոդներ:

• Էնդովասկուլյար միջամտություններ. արյան անոթի միջով անցկացնում են փոքր կաթետեր, և խցանումը լայնացնում են փուչիկանման սարքով (անգիոպլաստիկա) կամ տեղադրում են ստենտանման սարք՝ անոթը բաց պահելու համար։
• Վիրահատություն. Երբեմն կատարվում է քներակային էնդարտերէկտոմիա կոչվող վիրահատություն՝ արյան անոթի ներսում խոլեստերինի կուտակումները հեռացնելու և անոթը մաքրելու համար:

Ի՞նչ պետք է անել, եթե ունեք TIA:

Այս հոդվածից ամենակարևորը, որ պետք է հիշեք, հետևյալն է. եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը զգում է կաթվածահարության վերը նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, մի՛ հապաղեք մեկ րոպեով։

Հիշե՛ք, ժամանակը ուղեղի բջիջներ են։ Ամեն անցնող րոպե կարող է ավելի մեծ վնաս պատճառել։