Ի՞նչ է կատատոնիան։ Խոսե՞նք այս տարօրինակ վարքագծի մասին։

Երբևէ տեսե՞լ եք, որ ինչ-որ մեկը հանկարծակի քարացած դեմքով դառնա, շատ քիչ խոսի կամ նույն բանը անընդհատ կրկնի առանց որևէ իմաստի։ Հնարավոր է՝ նաև մտածել եք. «Օ՜, Աստված իմ, ի՞նչ է պատահել այս մարդուն»։ Երբ տեսնում եք նման բաներ, կարող եք մտածել. Կատատոնիան վիճակ է, որի դեպքում մեր ուղեղը որոշակիորեն գործում է, և մեր արձագանքն ու վարքագիծը շրջապատող աշխարհին փոխվում է։ Չնայած սա կարող է մի փոքր բարդ թվալ, այսօր մենք կխոսենք դրա մասին հստակ և ձեզ համար հասկանալի ձևով։

Ի՞նչ է կատատոնիան։ Ավելի ճշգրիտ...

Պարզ ասած՝ կատատոնիան բարդ վիճակ է, որը խաթարում է մեր ուղեղի գործունեությունը, ազդելով մեր շրջապատող աշխարհը ընկալելու և դրան արձագանքելու ձևի վրա: Այս վիճակով տառապող մարդիկ երբեմն կարող են լիովին անտարբեր լինել շրջապատող իրերի նկատմամբ կամ կարող են իրենց շատ անսովոր ձևով պահել: Այս վիճակի հիմնական ախտանիշներն են խոսքի նվազումը, անսովոր շարժումները կամ շարժման բացակայությունը, ինչպես նաև վարքի փոփոխությունները :

Գիտեի՞ք, որ դեռևս 1874 թվականին գերմանացի հոգեբույժ Կառլ Կալբաումն առաջին անգամ այս վիճակը նկարագրել է որպես կատատոնիա ։ Սակայն այս վիճակը դեռևս լավ չի հասկացվում։ Պատճառներից մեկն այն է, որ մինչև վերջերս շատերը կարծում էին, որ այն հանդիպում է միայն շիզոֆրենիայով տառապող մարդկանց մոտ։ Բացի այդ, հոգեբույժների շրջանում կան տարբեր կարծիքներ այն մասին, թե ինչ ախտանիշներ են անհրաժեշտ ախտորոշման համար և քանիսն են անհրաժեշտ։ Մեկ այլ բան էլ այն է, որ որոշ ախտանիշներ, ինչպիսիք են գրգռվածությունը և խոսքի խանգարումը, նկատվում են նաև այլ հիվանդությունների դեպքում, ուստի մի փոքր դժվար է որոշել, թե արդյոք սա կատատոնիա է։

Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ տուժելու այս իրավիճակից։

Կատատոնիան որևէ մեկի վրա չի ազդում՝ անկախ ռասայից կամ սեռից։ Այնուամենայնիվ, այն առավել հաճախ հանդիպում է հետևյալ բժշկական վիճակների հետ միասին՝

• Հոգեբուժական վիճակներ. Սրանք հիվանդություններ են, որոնք անմիջականորեն ազդում են ձեր հոգեկան առողջության վրա։
• Նյարդաբանական հիվանդություններ. Սրանք հիվանդություններ են, որոնք ազդում են ուղեղի գործառույթի վրա:
• Այլ բժշկական վիճակներ. Սրանք վիճակներ են, որոնք ազդում են ձեր մարմնի մեկ կամ մի քանի համակարգերի գործունեության վրա:

Ավելի մանրամասն կխոսենք այս մասին պատճառների և ախտանիշների բաժնում։

Որքա՞ն տարածված է կատատոնիան։

Ընթացիկ հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ հոգեբուժական բուժում ստացող մարդկանց 0.5%-ից 2.1%-ը կարող է կատատոնիա ունենալ։ Սակայն այս թիվը հասնում է մոտ 10%-ի ՝ ստացիոնար հոգեկան առողջության բուժում ստացողների շրջանում։

Ի՞նչ է սա անում մեր մարմինների, մասնավորապես՝ ուղեղի հետ։

Կատատոնիան մեր ուղեղի որոշ հատվածների աշխատանքի դադարեցման պատճառ է դառնում։ Սա կոչվում է «կատատոնիկ վիճակի» մեջ մտնել։ Ուղեղի ազդակիր հատվածները կարգավորում են հետևյալ բաները.

• Շարժում։
• Զգայարաններ՝ տեսողություն, լսողություն, հոտառություն, շոշափելիք և համ։
• Հիշողություն։
• Մտածողության և ուշադրության հմտություններ (ճանաչողական կարողություններ):
• Մոտիվացիա։
• Զգացմունքներ։
• Որոշումներ կայացնելու և ինքնատիրապետման ունակություններ (գործադիր գործառույթներ):

Ինչպես տեսնում եք, քանի որ կատատոնիան ազդում է ուղեղի բազմաթիվ տարբեր հատվածների վրա, ախտանիշները կարող են շատ բազմազան լինել: Ահա թե ինչու այս վիճակը հաճախ հանդիպում է բազմաթիվ տարբեր հիվանդությունների հետ, և մասնագետների համար այն ախտորոշելը կարող է դժվար լինել:

Որո՞նք են կատատոնիայի ախտանիշները:

Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիայի DSM-5 (հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ և վիճակագրական ձեռնարկ, հինգերորդ հրատարակություն) ուղեցույցների համաձայն՝ կատատոնիայի 12 պաշտոնապես ճանաչված ախտանիշ կա։ Եկեք տեսնենք, թե դրանք ինչ են։

• Գրգռվածություն. Սա այն դեպքն է, երբ մարդը պարզապես գրգռված կամ անհանգիստ է: Այս ախտանիշը շրջապատող որևէ բանի նկատմամբ արձագանք չէ, այլ ի հայտ է գալիս այդ գրգռվածության առաջացման ժամանակ:
• Կատալեպսիա. Սա այն դեպքն է, երբ մեկը մեկին դնում է որոշակի դիրքի մեջ, և նա մնում է այդ դիրքում: Դուք կարող եք դանդաղորեն տեղափոխել նրան այլ դիրքի, բայց նա մնում է այդ նոր դիրքում:
• Էխոլալիա. Սա ուրիշի կողմից ասված հնչյունների կամ բառերի կրկնությունն է, ինչպես արձագանքը։
• Էխոպրաքսիա. Սա ներառում է մեկ այլ մարդու շարժումների իմիտացիա:
• Դեմքի ծռմռոց. դեմքի մեկ արտահայտություն, սովորաբար լարված դեմքի արտահայտություն, որը երկար ժամանակ պահպանվում է: Երբեմն այն կարող է նույնիսկ ժպտալու տպավորություն թողնել, երբ կապ չկա:
• Մաներիզմ՝ սովորական շարժումներ կամ գործողություններ կատարելը տարօրինակ, չափազանցված կամ չափազանցված ձևով։
• Մուտիզմ. ժամանակի մեծ մասը լռել կամ ընդհանրապես չխոսել։ Սա ախտանիշ է միայն այն դեպքում, եթե կա մեկ այլ վիճակ, որը խոչընդոտում է խոսքը (օրինակ՝ աֆազիա)։
• Նեգատիվիզմ. Սա նշանակում է չարձագանքել շրջապատի իրերին կամ հակադրվել շրջապատի իրերին առանց որևէ բանական պատճառի:
• Կեցվածքի պահպանում. որոշակի կեցվածք պահպանելը, ոչ թե այն պատճառով, որ ինչ-որ մեկը խնդրել է ձեզ դա անել, և այդ դիրքում մնալը: Այս կեցվածքները շատ դժվար են պահպանել նորմալ մարդու համար:
• Կարծրատիպություն՝ նույն շարժումները կրկնել առանց որևէ հստակ նպատակի, օրինակ՝ մատներով խաղալ կամ մարմնի նույն մասը շփել։
• Անտարբերություն շրջապատող աշխարհի նկատմամբ (ստուպոր):Արթուն լինելը, բայց շրջապատի ոչնչին ուշադրություն չդարձնելը և չարձագանքելը։ Կատատոնիայով մարդիկ գրեթե չեն արձագանքում նույնիսկ ամենափոքր հպմանը (օրինակ՝ մարմնին կծկվելուն)։
• Մոմե ճկունություն. սա այն դեպքն է, երբ մեկը փորձում է փոխել մարդու կեցվածքը, և նա սկզբում դիմադրում է, ինչպես թեթև հրում: Այնուհետև նրա մկանները դանդաղորեն թուլանում են, և վերջույթը ծռվում է ինչպես հալված մոմի:

Պատկերացրեք, եթե ձեր ընկերը հանկարծ սկսի կրկնել այն, ինչ դուք ասում եք («(Էխոլալիա)») կամ շարժել իր ձեռքերը այնպես, ինչպես դուք եք անում («(Էխոպրաքսիա)»), դուք մի փոքր տարօրինակ կզգաք ձեզ, այնպես չէ՞։ Սրանք այս խանգարման որոշ ախտանիշներ են։

Որո՞նք են կատատոնիայի տարբեր ֆունկցիոնալ մակարդակները։

Շատերը կատատոնիան համարում են մի վիճակ, երբ մարմինը սառեցված է տեղում և չի կարողանում շարժվել: Սակայն դա միշտ չէ, որ այդպես է: Կատատոնիան կարող է նաև ներառել վարքի հանկարծակի, անսպասելի փոփոխություններ: Կարող է լինել չափազանց, նույնիսկ անընդհատ շարժում: Ակտիվության այս մակարդակները ներառում են.

• Հուզված/հիպերկինետիկ. սա սովորաբար բնութագրվում է վարքային փոփոխություններով: Նրանք կարող են լինել անհանգիստ, անհանգիստ, ագրեսիվ և երբեմն բռնի՝ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի: Նրանք կարող են նաև տարօրինակ խոսել և վարվել, ընդօրինակել շրջապատի մյուսների գործողությունները և նույնիսկ ինքնավնասել :
• Ներքաշված/հիպոկինետիկ. սա է այն, ինչ մարդիկ հաճախ մտածում են, երբ լսում են «կատատոնիա» բառը: Այս մարդիկ արթուն են, բայց չեն արձագանքում շրջապատող բաներին, կարծես թե չեն հետաքրքրվում շրջապատող աշխարհով: Նրանք հաճախ լուռ են, և նրանց դեմքերը որևէ հույզ չեն արտահայտում: Նրանք կարող են անսովոր կեցվածքներ ընդունել և կարող են դիմադրել թափահարվելուն: Նրանք կարող են չուտել կամ չխմել, և նույնիսկ կարող են թրջել իրենց հագուստը (անզսպություն):
• Խառը. Սա և՛ հիպերակտիվության, և՛ թերակտիվության հատկանիշների համադրություն է: Մարդը կարող է հանկարծակի և առանց որևէ նախազգուշացման անցնել այս երկու գործունակության մակարդակների միջև:

Ի՞նչ է չարորակ կատատոնիան։ Կարո՞ղ է այն կյանքին սպառնացող լինել։

Որոշ դեպքերում կատատոնիան կարող է հանգեցնել կյանքին սպառնացող բարդությունների: Դա կոչվում է չարորակ կատատոնիա : Այս վիճակը առաջացնում է դիսաուտոնոմիա կոչվող վիճակ: Սա նշանակում է, որ ձեր վեգետատիվ նյարդային համակարգը ճիշտ չի գործում: Ձեր վեգետատիվ նյարդային համակարգը վերահսկում է մարմնի այն գործառույթները, որոնք տեղի են ունենում ավտոմատ կերպով՝ առանց ձեր մտքի դրանց մասին (օրինակ՝ սրտի բաբախյուն, արյան ճնշում):

Չարորակ կատատոնիայի ախտանիշներն են՝

• Մարմնի վտանգավոր բարձր ջերմաստիճան և տենդ (հիպերթերմիա):
• Շատ արագ սրտի բաբախյուն (տախիկարդիա):
• Չափազանց քրտնարտադրություն (դիաֆորեզ):
• Անկայուն արյան ճնշում։
• Ցիանոզ. Սա վիճակ է, երբ արյան մեջ թթվածնի մակարդակը նվազում է, ինչի հետևանքով մաշկի որոշ հատվածներ, հատկապես շրթունքների և եղունգների շուրջը, կապույտ են դառնում։

Ահա թե ինչ պետք է իմանաք. չարորակ կատատոնիան կյանքին սպառնացող բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Այն կարող է նույնիսկ հանգեցնել մահվան, քանի որ խաթարում է օրգանիզմի ավտոմատ գործընթացները, որոնք կառավարվում են ուղեղի կողմից: Հետևաբար, անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկական օգնության, եթե ի հայտ են գալիս այս ախտանիշները:

Ի՞նչն է առաջացնում կատատոնիայի այս վիճակը։

Գրեթե 150 տարվա հետազոտություններից անկախ, մասնագետները դեռևս չեն կարող ասել, թե ինչն է առաջացնում կատատոնիան։ Այնուամենայնիվ, կան տարբեր բացատրություններ՝ սկսած ուղեղի քիմիական անհավասարակշռությունից մինչև գենետիկական պատճառներ, որոնք փոխանցվում են սերնդեսերունդ։

Քանի որ չկա որևէ կոնկրետ պատճառ, մասնագետները կարող են միայն ենթադրություններ անել կատատոնիայի առաջացմանը նպաստող այլ վիճակների մասին: Կատատոնիայի հետ կապված ամենատարածված հոգեկան առողջության վիճակներն են՝

• Երկբևեռ խանգարում։
• Շիզոֆրենիա։
• Շիզոաֆեկտիվ խանգարում։
• Մեծ դեպրեսիվ խանգարում։

Կատատոնիայի հետ հաճախ հանդիպող նյարդաբանական և այլ ֆիզիկական վիճակները ներառում են՝

• Աուտիզմի սպեկտրի խանգարում։
• Աուտոիմունային հիվանդություններ (օրինակ՝ լուպուս , բազմակի սկլերոզ ):
• Դեգեներատիվ ուղեղի հիվանդություններ (օրինակ՝ դեմենցիա , Պարկինսոնի հիվանդություն ):
• Դաունի համախտանիշ։
• Թմրամիջոցների հետ կապված վիճակներ (սա ներառում է ինչպես դեղատոմսով դեղերը, այնպես էլ ապօրինի թմրանյութերը):
• Էնցեֆալիտ , ներառյալ հակա-NMDA ընկալիչային էնցեֆալիտը ։
• Էլեկտրոլիտային անհավասարակշռության պայմաններ:
• Էպիլեպսիա։
• Մտավոր հաշմանդամություն։
• Նորմալ ճնշման հիդրոցեֆալիա։
• Կաթված։
• Տուրետի համախտանիշ։

Սա վարակիչ հիվանդություն է՞։

Ոչ, ամենևին էլ։Կատատոնիան վարակիչ հիվանդություն չէ։ Դուք չեք կարող այն վարակել ուրիշից, ինչպես նաև չեք կարող վարակվել ուրիշից։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում կատատոնիայի այս վիճակը։

Ձեր բժիշկը կատատոնիան ախտորոշելու համար կօգտագործի մեթոդների համադրություն: Սա սովորաբար սկսվում է նյարդաբանական հետազոտությունից : Այս հետազոտության ընթացքում ձեր բժիշկը կուսումնասիրի ձեր ռեֆլեքսները, ռեակցիաները և այն, թե ինչպես եք արձագանքում (կամ չեք արձագանքում) ձեզ շրջապատող աշխարհին:

Այնուհետև, բժիշկը սովորաբար կօգտագործի ստանդարտացված գնահատման գործիք, ինչպիսին է Բուշ Ֆրենսիսի կատատոնիայի գնահատման սանդղակը , կատատոնիայի առկայությունը և ծանրությունը գնահատելու համար: Կատատոնիայի ախտորոշումից հետո բժիշկների հաջորդ քայլը պատճառը գտնելն է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ կատատոնիան հաճախ կապված է մեկ այլ հոգեկան կամ ֆիզիկական հիվանդության հետ: Քանի որ կատատոնիան կարող է առաջանալ լուրջ, երբեմն մահացու հիվանդությունների դեպքում, առաջին հերթին անհրաժեշտ է բացառել նման լուրջ հիմքում ընկած հիվանդությունները:

Ինչպիսի՞ թեստեր են անցկացվում։

Կատատոնիան ախտորոշելու և դրա պատճառը պարզելու համար սովորաբար կատարվում են հետևյալ հետազոտությունները.

• Պատկերագրական թեստեր. Սա կարող է ներառել թեստեր, ինչպիսիք են համակարգչային շերտագրությունը և ՄՌՏ-ն ։
• Արյան, մեզի և ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի (ողնուղեղային հեղուկի) հետազոտություններ. Այս հետազոտությունները կարող են հայտնաբերել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են մարմնի հեղուկների քիմիական փոփոխությունները և վարակները: (Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի հետազոտությունը հետազոտություն է, որը վերցնում է ողնուղեղից փոքր քանակությամբ հեղուկ):
• Ուղեղի ֆունկցիայի ստուգում. ԷԷԳ-ն (էլեկտրոէնցեֆալոգրամ) վերլուծում և գրանցում է ձեր ուղեղի էլեկտրական ակտիվությունը: Սա կարող է բացառել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսին է էպիլեպսիան:

Որո՞նք են դրա բուժման եղանակները։ Կարո՞ղ է այն լիովին բուժվել։

Կատատոնիայի բուժումը սովորաբար կախված է դրա պատճառած հիմքում ընկած վիճակից (կամ վիճակներից): Եթե այն առաջացել է ֆիզիկական կամ նյարդաբանական հիվանդությամբ, այդ վիճակի բուժումը, եթե հնարավոր է, հաճախ կբարելավի կատատոնիան: Երբ այն առաջանում է հոգեկան հիվանդության հետ մեկտեղ, այլ բուժումները կարող են լինել լավագույն տարբերակը:

Ի՞նչ դեղամիջոցներ կամ բուժումներ են օգտագործվում։

Կատատոնիայի բուժման երկու հիմնական եղանակ կա՝ դեղորայքային և էլեկտրոշոկային թերապիա (ԷՇԹ): Կարող են լինել նաև այլ բուժումներ, ինչպիսիք են տրանսկրանիալ մագնիսական խթանումը, սակայն բավարար հետազոտություններ չկան՝ որոշելու համար, թե որքանով են դրանք արդյունավետ լայնորեն կիրառվելու համար:

Դեղորայք

Բենզոդիազեպինները կատատոնիայի բուժման հիմնական միջոցներն են, քանի որ դրանք անվտանգ են և շատ արդյունավետ: Կատատոնիայով տառապող մարդկանց 60%-ից 90%-ը ապաքինվում է բենզոդիազեպիններից: Լորազեպամը ամենատարածված դեղամիջոցն է, բայց այլ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են կլոնազեպամը , դիազեպամը և զոլպիդեմը, նույնպես արդյունավետ են: Այս դեղամիջոցները կարող են տրվել ներերակային (IV) , ներարկման կամ հաբի տեսքով:

Այլ դեղամիջոցները (օրինակ՝ տրամադրության կայունացուցիչներ , հակափսիխոզային դեղամիջոցներ ) կարող են օգտակար լինել, սակայն դրանք սովորաբար չեն տրվում որպես առաջին գծի բուժում: Դրանք առավել օգտակար են կատատոնիայի առաջնային ախտանիշների անհետացումից հետո՝ այլ ախտանիշները բուժելու համար: Մասնավորապես, հակափսիխոզային դեղամիջոցները կարող են կատատոնիայի զարգացում առաջացնել չարորակ կատատոնիայի կամ նեյրոլեպտիկ չարորակ համախտանիշի , ուստի անհրաժեշտ է զգուշություն:

Էլեկտրաշոկային թերապիա (ԷՇԹ)

Էլեկտրաշոկային թերապիան (ԷՇԹ) բուժում է, որը շատ թույլ էլեկտրական հոսանք է ուղարկում ուղեղի որոշակի հատված՝ առաջացնելով կարճատև նոպա: ԷՇԹ ստացող մարդկանց տրվում է ընդհանուր անզգայացում և նրանք գտնվում են խորը քնի մեջ, ուստի բուժման ընթացքում նրանք ցավ չեն զգում:

ԷՇԹ-ն նույնպես շատ արդյունավետ է: Այն արդյունավետ է կատատոնիայի գրեթե բոլոր դեպքերում: Այն չարորակ կատատոնիայի բուժման հիմնական միջոցն է, և նման դեպքերում այն ​​կյանք փրկող բուժում է: Այն նաև շատ օգտակար է դեղորայքային բուժմանը չանդրադառնալուն ենթակա կատատոնիայի դեպքերում:

Ի՞նչ բարդություններ կամ կողմնակի ազդեցություններ կարող են առաջանալ բուժման ընթացքում։

Կատատոնիայի բուժման բարդություններն ու կողմնակի ազդեցությունները կարող են տարբեր լինել՝ կախված անձի ստացած բուժումից (կամ բուժումների համակցությունից): Ձեր բժիշկը կարող է լավագույնս բացատրել հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները կամ բարդությունները, որոնք կարող եք ունենալ:

Եթե ​​ես ունեմ այս ախտանիշները, ինչպե՞ս կարող եմ հոգ տանել ինձ մասին կամ կառավարել ախտանիշները։

Սա շատ կարևոր է. Կատատոնիան այնպիսի վիճակ է, որը կարող է դժվար լինել ախտորոշել նույնիսկ որակավորված և փորձառու բժիշկների համար: Այն կարող է նաև առաջանալ կյանքին սպառնացող վիճակներից, որոնք պահանջում են շտապ բժշկական օգնություն: Այս երկու պատճառներով էլ երբեք չպետք է փորձեք այն ինքնուրույն ախտորոշել կամ բուժել:

Որքա՞ն շուտ ես ինձ ավելի լավ կզգամ բուժումից հետո։ Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի ապաքինվելու համար։

Կատատոնիայի նման վիճակների դեպքում բոլորի փորձը տարբեր է։ Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ տրամադրել լավագույն տեղեկատվությունը ձեր վերականգնման ժամանակի վերաբերյալ, քանի որ նա կարող է հաշվի առնել բոլոր գործոնները, որոնք ազդում են ձեր կոնկրետ վիճակի վրա (օրինակ՝ հիմքում ընկած հիվանդությունները և ձեր բժշկական պատմությունը):

Բենզոդիազեպինները սովորաբար արագ են ազդում։ Երբ տրվում են ներերակային (IV), մարդկանց մեծ մասը սկսում է ավելի լավ զգալ 10-15 րոպեի ընթացքում։ Երբ բանավոր ընդունվում է որպես հաբի, դեղամիջոցը կարող է ազդել ընդամենը 20-30 րոպեում։ Այնուամենայնիվ, ճիշտ դեղաչափը գտնելու համար կարող է որոշ ժամանակ պահանջվել, ուստի որոշ մարդիկ կարող են կատատոնիայի որևէ բարելավում չնկատել մինչև մի քանի օրվա բուժումը։

ԷՇԹ բուժումը կարող է նաև արագ արդյունավետ լինել: Որոշ մարդիկ սկսում են որոշակի բարելավում տեսնել բուժումից մի քանի րոպե կամ ժամ անց, մինչդեռ մյուսներին կարող է անհրաժեշտ լինել մի քանի բուժում՝ արձագանքելու համար: Մարդկանց մեծ մասը ԷՇԹ է ստանում շաբաթական մի քանի անգամ՝ մի քանի շաբաթ շարունակ, բայց որոշ մարդիկ կարող են ամենօրյա բուժման կարիք ունենալ մինչև ախտանիշների բարելավումը:

Կա՞ արդյոք միջոց դա կանխելու կամ ռիսկը նվազեցնելու համար։

Կատատոնիան առաջանում է անսպասելիորեն և այնպիսի պատճառներով, որոնք մասնագետները դեռևս լիովին չեն հասկանում։ Հետևաբար, հնարավոր չէ կանխել դրա առաջացումը կամ նվազեցնել ռիսկը։

Այնուամենայնիվ, եթե ձեզ դեղորայք են նշանակել հոգեկան հիվանդության համար, այդ դեղերի ընդունումը դադարեցնելը կարող է մեծացնել կատատոնիայի զարգացման ռիսկը:

Եթե ​​ես այս վիճակն ունեմ, ի՞նչ պետք է սպասեմ։

Կատատոնիայով տառապող մարդկանց մեծ մասը գոնե որոշ չափով գիտակցում է իրենց շրջապատող աշխարհը։ Նրանց խնդիրն այն է, որ նրանք ի վիճակի չեն նորմալ արձագանքել շրջապատում տեղի ունեցողին։ Բացի այդ, նրանք կարող են հիշել տեղի ունեցած որոշ իրադարձություններ, նույնիսկ եթե կարող են թվալ, թե ոչինչ չգիտեն։

Քանի որ կատատոնիան ազդում է մարդու շրջապատող աշխարհի ընկալման վրա, այս խանգարում ունեցող մարդիկ հաճախ չեն կարողանում խոսել իրենց մասին կամ որոշումներ կայացնել իրենց բժշկական բուժման վերաբերյալ: Նման դեպքերում բժիշկները սովորաբար խնդրում են ընտանիքի անդամին կամ մտերիմ ընկերոջը օգնել իրենց բուժման վերաբերյալ որոշումներ կայացնել:

Որքա՞ն կարող է տևել կատատոնիան։

Կատատոնիայի տևողությունը կախված է հիմքում ընկած հիվանդությունից և ստացվող բուժումից։ Կարևոր է անհապաղ դիմել բուժման։ Որքան երկար է տևում կատատոնիան, այնքան քիչ է հավանականությունը, որ այն կարձագանքի բուժմանը։ Ձեր բժիշկը լավագույն մարդն է, որի հետ կարող եք խոսել այն մասին, թե որքան կտևի այն և ինչ կարելի է ակնկալել։

Ի՞նչ հեռանկար ունի այս իրավիճակը։

Կատատոնիան ինքնին սովորաբար կյանքին սպառնացող չէ (այնուամենայնիվ, չարորակ կատատոնիան վտանգավոր է):(եթե անհապաղ չբուժվի, այն մահացու է): Այնուամենայնիվ, այս վիճակը կարող է մեծացնել անշարժության պատճառով առաջացող հիվանդություններից մահվան ռիսկը (օրինակ՝ թոքային զարկերակային թրոմբոէմբոլիա , թոքաբորբ ): Բացի այդ, կատատոնիան կարող է դժվար լինել բուժել, եթե այն տևում է երկար ժամանակ կամ եթե մարդը այն բազմիցս ունենում է: Բարեբախտաբար, բենզոդիազեպինները և ԷՇԹ-ն ունեն շատ բարձր վերականգնման մակարդակ: Սա նշանակում է, որ դա շատ բուժելի վիճակ է:

Տրամադրության խանգարումներ ունեցող մարդիկ (օրինակ՝ երկբևեռ խանգարում, մեծ դեպրեսիվ խանգարում ) ավելի լավ են արձագանքում բուժմանը, քան շիզոֆրենիայով տառապող մարդիկ։ Այնուամենայնիվ, սա կարող է տարբեր լինել, և բոլորի վիճակը նույնը չէ։ Ձեր բժիշկը լավագույն մարդն է, ով կարող է ձեզ տրամադրել ձեր իրավիճակի վերաբերյալ ամենաճշգրիտ տեղեկատվությունն ու կանխատեսումը։

Ինչպե՞ս հոգ տանել ինքներդ ձեզ ծանր կատատոնիայի վիճակում։

Ծանր կատատոնիայով տառապող անձը չի կարող հոգ տանել իր մասին: Նա կարիք ունի որակավորված բժշկական անձնակազմի խնամքի: Քանի որ կատատոնիան դժվարացնում է մարդու շարժվելը կամ շրջապատող աշխարհին արձագանքելը, նա ենթարկվում է բարդությունների առաջացման ավելի բարձր ռիսկի: Սա նշանակում է, որ նա չի կարող ուտել կամ խմել, ինչը կարող է հանգեցնել այնպիսի խնդիրների, ինչպիսիք են ջրազրկումը և թերսնումը : Թոքաբորբը կարող է զարգանալ շարժման պակասից: Նրանք կարող են նաև արյան մակարդուկներ առաջացնել, որոնք կարող են հանգեցնել ինսուլտի կամ թոքային թրոմբոէմբոլիայի : Նրանք նաև ռիսկի են ենթարկվում այնպիսի վարքագծեր ցուցաբերելու, որոնք կարող են վնասել իրենց կամ ուրիշներին:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։ Կամ բժշկական խորհրդատվություն խնդրեմ։

Կատատոնիայի նշաններ ցուցաբերող անձը հնարավորինս շուտ բժշկական օգնության կարիք ունի: Այս ախտանիշները կարող են նմանակել լուրջ բժշկական խնդիրների, որոնք պահանջում են անհապաղ բժշկական օգնություն: Եթե ձեր սիրելիներից մեկը կատատոնիայի նշաններ է ցուցաբերում, դուք կարող եք անհրաժեշտություն զգալ նրան հիվանդանոց տանել կամ շտապօգնություն կանչել, ինչպես դա տեղի ունեցավ 1990 թվականին:

Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ) :

Կատատոնիայով տառապող մարդիկ, հատկապես շիզոֆրենիայի նման հիվանդություններով տառապողները, ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում ինքնավնասման և ինքնասպանության : Եթե ​​ունեք մտքեր ինքներդ ձեզ վնասելու, ինքնասպանություն գործելու կամ ուրիշներին վնասելու մասին, անմիջապես պետք է դիմեք շտապօգնության բաժանմունք (ՇՏԲ) կամ զանգահարեք 1990: Եթե ​​ունեք նման մտքեր, կարող եք նաև օգնություն խնդրել այնպիսի վայրերից, ինչպիսին է Շրի Լանկայի Ազգային Հոգեկան Առողջության Օգնության Գիծը (1926) :

Վերջապես, լավ է հիշել հետևյալ բաները.

Կատատոնիան բարդ վիճակ է, որը խաթարում է մարդու ուղեղի գործառույթը և ազդում է նրա շրջապատող աշխարհի նկատմամբ արձագանքի վրա: Որոշ մարդիկ կարող են շատ քիչ կամ ընդհանրապես չպատասխանել, մինչդեռ մյուսները կարող են անկանխատեսելիորեն վարվել այնպես, որ վտանգավոր լինի իրենց կամ ուրիշների համար: Կատատոնիան կարող է առաջանալ տարբեր հիվանդությունների հետ՝ հոգեկան հիվանդություններից մինչև ֆիզիկական հիվանդություններ: Չնայած այն սովորաբար կյանքին սպառնացող արտակարգ իրավիճակ չէ, այն կարող է լուրջ բարդություններ ունենալ և զարգանալ չարորակ կատատոնիայի ( կյանքին սպառնացող արտակարգ իրավիճակ):

Քանի որ այս հիվանդություն ունեցող մարդիկ հաճախ անկարող են հոգ տանել իրենց մասին, նրանք կարիք ունեն որակավորված բժշկական անձնակազմի խնամքի: Բարեբախտաբար, կատատոնիան շատ բուժելի վիճակ է, և շատ մարդիկ արձագանքում են դեղորայքին: Նրանք, ովքեր չեն արձագանքում դեղորայքին, սովորաբար արձագանքում են էլեկտրաշոկային թերապիային (ԷՇԹ): Ժամանակին և արդյունավետ բուժման դեպքում կատատոնիայի հետևանքները հաճախ կարող են վերացվել, և դրա հետ կապված ցանկացած հիմքում ընկած բժշկական վիճակ կարող է բուժվել կամ բուժվել:

Կատատոնիա , Կատատոնիա, Հոգեկան առողջություն, Ուղեղի խանգարումներ, Վարքային խնդիրներ, Շարժման խանգարումներ, Բուժում, Ախտանիշներ