Ձեզ երբևէ դեղորայք նշանակե՞լ է բժիշկը դեպրեսիայի կամ անհանգստության նման հիվանդության համար: Եթե այո, ապա գուցե լսել եք «Celexa» կամ «Lexapro» կոչվող դեղամիջոցների մասին: Սրանք աշխարհում և մեր երկրում այս հիվանդությունների համար ամենատարածված նշանակվող երկու դեղամիջոցներն են: Այսպիսով, շատերի մոտ հարց է առաջանում, թե ինչ տարբերություն կա այս երկուսի միջև, նույնն են արդյոք, և որն է ճիշտը ինձ համար: Եկեք այսօր խոսենք այս մասին՝ պարզաբանելու ձեր բոլոր կասկածները:
Նախ, եկեք տեսնենք, թե ինչ են Celexa-ն և Lexapro-ն։
Պարզ ասած, այս երկու դեղամիջոցներն էլ պատկանում են հակադեպրեսանտներ կոչվող խմբին: Ավելի ճշգրիտ՝ դրանք պատկանում են «SSRIs» (ընտրովի սերոտոնինի հետզավթման ինհիբիտորներ) կոչվող դեղամիջոցների որոշակի խմբին: Թեև անվանումը կարող է մի փոքր բարդ թվալ, գործընթացը շատ պարզ է:
Պատկերացրեք, որ մեր ուղեղում կան սուրհանդակներ, որոնք տեղեկատվությունը փոխանցում են առաջ և առաջ: Մենք այս սուրհանդակներին անվանում ենք նեյրոհաղորդիչներ: Սերոտոնինը շատ կարևոր սուրհանդակ է, որը կարգավորում է մեր տրամադրությունը, վարքագիծը և հիշողությունը: Դեպրեսիայի նման պայմաններում սերոտոնինի այս մակարդակը կարող է նվազել:
ՍՍՀԻ-ները կանխում են այս սերոտոնինի մեսենջերի արագ վերաներծծումը դրա ավարտից հետո։ Այնուհետև սերոտոնինը ավելի երկար է մնում ուղեղի նյարդային բջիջներում։ Սա նշանակում է, որ «ուրախության» ուղերձն ավելի երկար է ակտիվ մնում։ Հենց այդ ժամանակ է, որ մեր տրամադրությունը սկսում է բարելավվել։
Ցելեքսան Ցիտալոպրամ դեղամիջոցի ապրանքանիշն է: Լեքսապրոն Էսկիտալոպրամ դեղամիջոցի ապրանքանիշն է: Երկուսն էլ հաստատված են մեծահասակների մոտ մեծ դեպրեսիվ խանգարման (ՄԴԽ) բուժման համար, մինչդեռ Լեքսապրոն նաև հաստատված է ընդհանրացված տագնապային խանգարման (ԸՏԽ) բուժման համար:
Լավ, ուրեմն ո՞րն է երկուսի միջև ամենամեծ տարբերությունը։
Սա շատ հետաքրքիր փաստ է։ «Ցիտալոպրամը» (Celexa) և «Էսցիտալոպրամը» (Lexapro) քիմիապես նույն մոլեկուլի հայելային պատկերներն են։ Ճիշտ այնպես, ինչպես մեր ձախ և աջ ձեռքերը։ Երկուսն էլ ձեռքեր են, բայց տարբեր են։ Քիմիայում դրանք կոչվում են «էնանտիոմերներ»։
- Ցիտալոպրամը (Celexa) ձեր նշած «ձախլիկների» և «աջլիկների» ձևերի համադրություն է:
- Էսցիտալոպրամը (Լեքսապրո) երկուսից ավելի ակտիվն է, ինչը նշանակում է, որ այն դեղամիջոց է, որը պատրաստված է միայն հիմնական մասից, օրինակ՝ «աջ ձեռքից»։
Ահա թե ինչու կան փոքր տարբերություններ այս երկու դեղամիջոցների մեր մարմնում գործողության ձևի մեջ։
Պարզ ասած, Էսցիտալոպրամը (Լեքսապրո) նման է Ցիտալոպրամի (Ցելեքսա) ավելի նուրբ, թիրախային տարբերակին։
Եկեք նայենք որոշ հիմնական տարբերությունների.
- Հաստատված կիրառություններ. Մինչդեռ «Ցիտալոպրամը» հաստատված է միայն մեծահասակների մոտ դեպրեսիայի համար, «Էսցիտալոպրամը» հաստատված է մեծահասակների և 12 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ դեպրեսիայի, ինչպես նաև մեծահասակների և 7 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ անհանգստության դեպքում։
- Արդյունավետություն. Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ էսկիտալոպրամը մի փոքր ավելի արդյունավետ է դեպրեսիայի ախտանիշների վերահսկման գործում, քան ցիտալոպրամը:
- Սրտխփոցի ռիսկ. Այս երկու դեղամիջոցներն էլ կարող են փոքր ազդեցություն ունենալ սրտի էլեկտրական ակտիվության վրա: Սա կոչվում է «QT ինտերվալի երկարացում»: Սա պարունակում է սրտի աննորմալ բաբախյունի փոքր ռիսկ: Այնուամենայնիվ, այս ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է «Ցիտալոպրամի» դեպքում, քան «Էսցիտալոպրամի» դեպքում, հատկապես բարձր դեղաչափերի դեպքում:
Կողմնակի ազդեցություններ և ինչի մասին պետք է տեղյակ լինել
Քանի որ այս երկու դեղամիջոցներն էլ նույն ընտանիքին են պատկանում, կողմնակի ազդեցությունները մեծ մասամբ նման են։ Դրանք բոլորը չեն ի հայտ գալիս, բայց դրանք սովորաբար անհետանում են մի քանի օր անց, երբ օրգանիզմը սովորում է դեղամիջոցին։
| Celexa-ի և Lexapro-ի տարածված կողմնակի ազդեցությունները | |
|---|---|
| Հաճախակի կողմնակի ազդեցություններ | |
| Քնի խնդիրներ | Օրվա ընթացքում քնկոտություն կամ գիշերը քնելու անկարողություն |
| Մարմնի հոգնածություն | Հոգնածություն, գլխապտույտ |
| Այլ ընդհանուր առանձնահատկություններ | Գլխապտույտ, գլխացավ, չափազանց քրտնարտադրություն, բերանի չորություն |
| Մարսողական համակարգի խնդիրներ | Սրտխառնոց, փսխում, փորկապություն կամ լուծ |
| Սեռական ֆունկցիայի խնդիրներ | Սեռական ցանկության նվազում, օրգազմի հասնելու դժվարություն, սերմնաժայթքման ուշացում |
| Հազվադեպ, բայց պոտենցիալ լուրջ կողմնակի ազդեցություններ | |
| Սրտի հաճախության փոփոխություններ | Վերոնշյալ «QT ինտերվալի երկարացման» պայմանը (ցիտալոպրամի դեպքում ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է) |
| Արյան մեջ նատրիումի մակարդակի նվազում | Այն կարող է առաջանալ «SIADH» կոչվող վիճակից, հատկապես 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: |
«Սերոտոնինային համախտանիշը» հատուկ ուշադրություն պահանջող վիճակ է։
Սա այն բանն է, որի մասին դուք անպայման պետք է իմանաք : Սերոտոնինի համախտանիշը մարմնում սերոտոնինի վտանգավոր բարձր մակարդակ է: Սա, ամենայն հավանականությամբ, տեղի կունենա, երբ դուք առաջին անգամ սկսեք ընդունել դեղամիջոցը, երբ դուք մեծացնում եք դեղաչափը կամ երբ այն ընդունում եք սերոտոնինի մակարդակին ազդող այլ դեղամիջոցների հետ (օրինակ՝ որոշ միգրենի դեղամիջոցներ, այլ հակադեպրեսանտներ):
Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը միաժամանակ ունենում է այս ախտանիշները, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Անհանգստություն, անհանգստություն
- Սրտխառնոց, փսխում, լուծ
- Լայնացած բիբեր
- Ցնցումներ, մկանների կծկում, կոշտություն
- Չափազանց քրտնարտադրություն, դող և դող
- Լուրջ խառնաշփոթ, գիտակցության կորուստ
- Սրտի հաճախության բարձրացում, արյան ճնշման բարձրացում
- Ջերմություն, ցնցումներ, գիտակցության կորուստ
Ուշադիր եղեք ինքնասպանության մտքերի նկատմամբ։
Սա նույնպես շատ կարևոր է: Ինքնասպանության մտքերի ռիսկը կարող է փոքր-ինչ բարձրանալ հակադեպրեսանտներ ընդունելու առաջին մի քանի շաբաթների ընթացքում կամ դեղաչափը փոխելիս, հատկապես երիտասարդների և 24 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ: Շատ ուշադիր եղեք հետևյալ ախտանիշների նկատմամբ:
- Դեպրեսիան վատանում է։
- Մտածելով կյանքին վերջ տալու մասին։
- Խուճապային նոպաներ։
- Անքնություն։
- Անհանգստություն, ագրեսիա, դյուրագրգռություն:
- Գործել առանց մտածելու և անսովոր ոգևորվել։
Եթե դուք կամ ձեր երեխան զգում եք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անհապաղ դիմեք ձեր բժշկին ։
Հնարավո՞ր է կախվածություն ձեռք բերել այս դեղամիջոցից։
Ոչ։ Սրանք չեն համարվում կախվածություն առաջացնող թմրանյութեր, ինչպես թմրանյութերը։ Այնուամենայնիվ, կա մի խնդիր։Եթե դուք հանկարծակի դադարեցնեք այս դեղամիջոցի ընդունումը 6 շաբաթից ավելի, կարող եք ֆիզիկական անհարմարություն զգալ: Սա կոչվում է «հակադեպրեսանտների դադարեցման համախտանիշ»: Կարող են ի հայտ գալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են տրամադրության փոփոխությունները, գլխապտույտը և անհանգստությունը:
Հետևաբար, երբեք, որևէ պատճառով, մի դադարեցրեք այս դեղամիջոցի ընդունումը հանկարծակի՝ առանց ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու: Դադարեցումը պետք է իրականացվի ձեր բժշկի խորհրդով՝ աստիճանաբար նվազեցնելով դեղաչափը:
Celexa-ի և Lexapro-ի այլ կիրառություններ (օգտագործում ոչ նշանակված դեպքերում)
«Նշանակումից դուրս օգտագործումը» վերաբերում է դեղամիջոցի նշանակումին այնպիսի հիվանդության համար, որը պաշտոնապես հաստատված չէ այդ հիվանդության համար, բայց բժիշկները փորձից գիտեն, որ դեղամիջոցը օգտակար է այդ հիվանդության համար: Երկու դեղամիջոցներն էլ օգտագործվում են մի շարք այլ հիվանդությունների համար, այդ թվում՝
- Այլ իրավիճակներ, երբ կարող է օգտագործվել Ցիտալոպրամը (Celexa):
- Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարում (OCD)
- Խուճապային խանգարում
- Սոցիալական անհանգստության խանգարում
- Հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարում (PTSD)
- Վաղաժամ սերմնաժայթքում
- Այլ իրավիճակներ, երբ կարող է օգտագործվել էսկիտալոպրամը (Լեքսապրո).
- Սոցիալական անհանգստության խանգարում
- Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարում (OCD)
- Խուճապային խանգարում
- Կլիմաքսի հետ կապված ախտանիշներ (օրինակ՝ տաք ալիքներ)
Այսպիսով, որն ընտրել այս երկուսից։
Սա ամենակարևոր հարցն է: Սա որոշում է, որը ձեր բժիշկը կկայացնի ձեզ զննելուց և բազմաթիվ գործոններ հաշվի առնելուց հետո, ինչպիսիք են ձեր ախտանիշները, տարիքը և այլ բժշկական վիճակներ:
- Եթե դուք ունեք և՛ անհանգստություն, և՛ դեպրեսիա, Lexapro-ն կարող է ավելի լավ ընտրություն լինել։
- Եթե դուք ունեք սրտի հիվանդության պատմություն, Լեքսապրոն կարող է ավելի լավ տարբերակ լինել, քանի որ այն ավելի ցածր ռիսկեր ունի։
- Որոշ մարդկանց համար «Celexa»-ն լավ է աշխատում: Մյուսների համար՝ «Lexapro»-ն ավելի հարմար է:
Հետևաբար, լավագույնն է այս մասին բացահայտ խոսել ձեր բժշկի հետ: Մի՛ կայացրեք որոշումներ՝ հիմնվելով ինտերնետում կարդացածի վրա: Ձեր բժիշկը կընտրի ձեզ համար ամենահարմար և անվտանգ դեղամիջոցը:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ցելեքսան (ցիտալոպրամ) և Լեքսապրոն (էսցիտալոպրամ) SSRI դեղամիջոցներ են, որոնք բուժում են դեպրեսիան և անհանգստությունը՝ հավասարակշռելով ուղեղում սերոտոնինի մակարդակը:
- Լեքսապրոն Celexa-ի ավելի կատարելագործված, թիրախային տարբերակն է, ուստի կան փոքր տարբերություններ օգտագործման և որոշ կողմնակի ազդեցությունների մեջ:
- Այս դեղամիջոցը սկսելիս շատ կարևոր է զգոն լինել ինքնասպանության մտքերի նկատմամբ, հատկապես 24 տարեկանից փոքր անձանց համար: Եթե նկատում եք որևէ փոփոխություն, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
- Ուշադիր եղեք «սերոտոնինային համախտանիշ» կոչվող լուրջ հիվանդության ախտանիշների նկատմամբ։ Եթե նման ախտանիշներ եք ունենում, անմիջապես դիմեք հիվանդանոց։
- Երբեք մի դադարեցրեք այս դեղամիջոցի ընդունումը հանկարծակի՝ առանց բժշկի խորհրդատվության: Դա կարող է անհարմարություն պատճառել օրգանիզմին:
- Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր այլ դեղամիջոցների, վիտամինների և առողջական խնդիրների մասին։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը