Դուք կամ ձեզ մտերիմներից մեկը, հնարավոր է, մի փոքր զարմացած լինեք, երբ ձեր բժիշկը ձեզ պատմեց «քիմիական կաստրացիա» կոչվող բուժման մասին: Երբ լսում ենք «կաստրացիա» բառը, մտքումս բոլորովին այլ բան է գալիս: Բայց մի վախեցեք: Սա սեռական օրգանների վիրաբուժական հեռացում չէ, ինչպես կարող եք մտածել: Սա շատ կարևոր բուժման մեթոդ է, որն օգտագործում է դեղամիջոցներ, այսինքն՝ դեղորայք, քաղցկեղի որոշ տեսակներ վերահսկելու համար: Այսօր մենք այս մասին կխոսենք պարզ և բարեկամական ձևով:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է քիմիական կաստրացիան։
Պարզ ասած՝ քիմիական կաստրացիան մեր մարմնում սեռական հորմոնների արտադրությունը դեղորայքի միջոցով դադարեցնելու կամ զգալիորեն նվազեցնելու գործընթաց է։
Հիմա մտածեք այդ մասին, մեր մարմնի հորմոնները նման են սուրհանդակների։ Այս հորմոնները տարբեր գեղձերից արտազատվում են արյան մեջ։ Այս սուրհանդակները տարածվում են ամբողջ մարմնով մեկ և տարբեր օրգաններին հրահանգում են «անել սա»։ Օրինակ, այս հորմոնները ազդում են այնպիսի բաների վրա, ինչպիսիք են մեր էներգիայի, աճի և տրամադրության կառավարումը։ Սեռական հորմոնները հորմոնի հատուկ տեսակ են։ Դրանք կարևոր են սեռական հասունացման և վերարտադրողական համակարգի գործունեության համար։
Սակայն, երբեմն խնդիր է առաջանում։ Քաղցկեղի որոշ տեսակներ, մասնավորապես՝ շագանակագեղձի քաղցկեղը և կրծքագեղձի քաղցկեղի որոշ տեսակներ, այս սեռական հորմոններն օգտագործում են որպես «սնունդ»։ Այսինքն՝ քանի դեռ այս հորմոնները առկա են, քաղցկեղի բջիջները լավ են աճում։ Այսպիսով, քիմիական կաստրացիայի բուժումը կտրում է քաղցկեղի ստացած «սնունդը», այսինքն՝ հորմոնների մատակարարումը։ Այնուհետև քաղցկեղի աճը դադարում է կամ մեծապես վերահսկվում է։
Դրա համար օգտագործվում են մի քանի այլ անուններ։ Օրինակ՝
- Հորմոնալ թերապիա
- Անդրոգենի դեպրիվացիայի թերապիա
Որո՞նք են այս բուժման կիրառությունները։
Բժիշկները հիմնականում օգտագործում են այս թերապիան սեռական հորմոններից կախված ուռուցքների բուժման համար։
Խոսելով տղամարդկանց մասին, մեր օրգանիզմում արտադրվող սեռական հորմոնների հիմնական խումբը անդրոգեններն են: Չնայած դրանք որոշ չափով արտադրվում են նաև կանանց օրգանիզմում, դրանք մեծ մասամբ հանդիպում են տղամարդկանց օրգանիզմում: Տեստոստերոնը հիմնական անդրոգեն հորմոնն է, որի մասին դուք հավանաբար լսել եք: Այս հորմոնը կարևոր է շագանակագեղձի աճի և գործառույթի համար: Այնուամենայնիվ, երբ առաջանում է շագանակագեղձի քաղցկեղ, քաղցկեղի բջիջները նույնպես օգտագործում են այս տեստոստերոնը աճելու համար: Այդ ժամանակ է, որ անհրաժեշտ է բուժում այս հորմոնը նվազեցնելու համար:
Կանանց կրծքագեղձի քաղցկեղի դեպքում քաղցկեղի որոշ տեսակներ կախված են էստրոգեն և պրոգեստերոն հորմոններից: Այս հորմոնները կարգավորող բուժումները նույնպես կիրառվում են նման քաղցկեղների դեպքում:
Ի՞նչ անել բուժումը սկսելուց առաջ։
Նախքան այս բուժումը նշանակելը, բժիշկը պետք է ճշգրիտ իմանա, թե արդյոք ձեր քաղցկեղի տեսակը լավ կարձագանքի հորմոնալ թերապիային: Դրա համար անհրաժեշտ կլինեն մի քանի թեստեր:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա
- ՊԷՏ սկանավորում
- Էնդոսկոպիա
- Բիոպսիա - հյուսվածքի մի կտոր վերցնելը հետազոտության համար
- Քաղցկեղի հետ կապված արյան անալիզներ
Կարևորն այն է, որ այս բուժումը մշտական չէ։ Այսինքն՝ դեղորայքի դադարեցումից հետո հորմոնների արտադրությունը վերադառնում է նորմալ։ Այնուամենայնիվ, երբեմն բժիշկը կարող է խոսել նաև մշտական լուծման մասին։ Դա վիրահատություն է, որը կոչվում է օրխէկտոմիա ։ Այսինքն՝ մեկ կամ երկու ամորձիների վիրաբուժական հեռացում։ Սա մշտապես նվազեցնում է տեստոստերոնի մակարդակը։
Բուժման մեթոդը և օգտագործվող դեղամիջոցները
Սա միանգամյա բուժում չէ։ Սա շարունակական բուժում է։ Դեղորայքի ընդունման եղանակը նույնպես տարբեր է։
- Ներարկումներ՝ ամենատարածված մեթոդը։
- Իմպլանտներ. մաշկի տակ տեղադրվում է փոքր սարք։
- Հաբեր. Որոշ դեղամիջոցներ հասանելի են հաբի տեսքով:
Կախված դեղորայքի տեսակից և դեղաչափից, կարող է անհրաժեշտ լինել կրկնել այս բուժումը ամիսը մեկ անգամ, երեք ամիսը մեկ անգամ կամ տարին մեկ անգամ։
Ստորև բերված աղյուսակում ներկայացված են շագանակագեղձի քաղցկեղի բուժման համար օգտագործվող դեղերի որոշ հիմնական դասեր: Անվանումները մի փոքր բարդ են, բայց սա պետք է օգնի ձեզ մոտավոր պատկերացում կազմել:
| Դեղերի կատեգորիա | Ինչպես է այն գործում և օրինակներ |
|---|---|
| GnRH ագոնիստներ | Սրանք ազդում են հիպոֆիզի վրա և կանխում են ամորձիներին ուղղված տեստոստերոն արտադրելու ազդանշանը: Սկզբում հորմոնների մակարդակը կարող է փոքր-ինչ բարձրանալ (տեստոստերոնի կտրուկ աճ): Օրինակ՝ գոսերելին, լեյպրոլիդ: |
| GnRH անտագոնիստներ | Սրանք դադարեցնում են տեստոստերոնի արտադրությունը՝ առանց վերը նշված հորմոնները բարձրացնելու: Օրինակ՝ Դեգարելիքս: |
| Հակաանդրոգենային բուժումներ | Սրանք արգելափակում են օրգանիզմում արտադրվող անդրոգեն հորմոնները, որպեսզի քաղցկեղի բջիջները չկարողանան օգտագործել դրանք: Օրինակ՝ Բիկալուտամիդ, Էնզալուտամիդ: |
| Անդրոգենի սինթեզի ինհիբիտորներ | Սրանք դադարեցնում են անդրոգենների արտադրությունը մարմնի ցանկացած մասում, ոչ միայն ամորձիներում: Օրինակ՝ Աբիրատերոնը: |
Որո՞նք են այս բուժման առավելությունները, թերությունները և կողմնակի ազդեցությունները։
Ինչպես ցանկացած բուժում, սա էլ ունի ինչպես առավելություններ, այնպես էլ կողմնակի ազդեցություններ։
Հիմնական առավելությունները
- Քաղցկեղի վերահսկողություն. Այս մեթոդի հիմնական առավելությունն այն է, որ այն հորմոնից կախված քաղցկեղի վերահսկման շատ արդյունավետ միջոց է:
- Շրջելի. Սա մեծ առավելություն է: Այն մշտական չէ, ինչպես վիրահատությունը: Բուժումը դադարեցնելուց հետո ձեր մարմնի հորմոնալ մակարդակը և սեռական գործառույթը աստիճանաբար կվերադառնան նորմալ:
Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ
Այս բուժումը երկար ժամանակ ընդունելիս կարող են առաջանալ որոշ կողմնակի ազդեցություններ: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կքննարկի այս բոլորը ձեզ հետ և կտա անհրաժեշտ խորհուրդներ դրանք կառավարելու համար:
- Ցածր սեռական ցանկություն/լիբիդո
- Ջերմային ալիքներ
- Օստեոպորոզ
- Մարմնում ճարպերի և շաքարի նյութափոխանակության հետ կապված խնդիրներ
- Դեպրեսիա
- Մարմնի զանգվածի նվազում
- Անեմիա
- Աշխատասիրություն
Սա՞ ցավոտ է։ Հաբեր ընդունելը ցավոտ չէ։ Այնուամենայնիվ, երբ ձեզ ներարկում կամ իմպլանտ են տալիս, կարող եք թեթև ցավ կամ այրոց զգալ։ Սակայն դա սովորաբար որոշ ժամանակ անց անցնում է։
Հաճախակի տրվող որոշ հարցեր
Սա նման է վիրաբուժական կաստրացիայի՞
Ոչ։ Վիրաբուժական կաստրացիան ամորձիների կամ ձվարանների մշտական հեռացումն է։ Քիմիական կաստրացիան հորմոնների արտադրության ժամանակավոր դադարեցումն է՝ դեղորայքի միջոցով։ Դեղորայքի ընդունումը դադարեցնելուց հետո հորմոնների արտադրությունը վերսկսվում է։
Դրա համար է վազէկտոմիան՞
Բացարձակապես ոչ։ Վազէկտոմիան տղամարդկանց համար նախատեսված մշտական հակաբեղմնավորիչ մեթոդ է։ Այն միայն դադարեցնում է սերմի արտահոսքը։ Այն որևէ ազդեցություն չունի ձեր հորմոնալ մակարդակի, սեռական ցանկության կամ սեռական ֆունկցիայի վրա։
Կարո՞ղ եմ սեռական հարաբերություն ունենալ բուժումից հետո։
Այո՛։ Բայց դուք կարող եք զգալ սեռական ցանկության և սեռական հարաբերություն ունենալու ցանկության նվազում։ Բացի այդ, ձեր էրեկցիան կարող է այլևս այնքան ուժեղ չլինել, տևել այնքան երկար կամ գալ այնքան հաճախ, որքան նախկինում։ Այս մասին բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- «Քիմիական կաստրացիան» վախեցնող անվանում է, բայց այն վերաբերում է հորմոնակախյալ քաղցկեղի դեղորայքային բուժմանը։
- Սա մշտական վիրահատություն չէ։ Բուժումը դադարեցնելուց հետո օրգանիզմի գործառույթները, ամենայն հավանականությամբ, կվերադառնան նորմալ։
- Սա նվազեցնում է սեռական հորմոնների մակարդակը, որոնք նպաստում են քաղցկեղի բջիջների աճին։
- Կողմնակի ազդեցությունները կարող են առաջանալ, բայց ձեր բժիշկը կօգնի ձեզ կառավարել դրանք։
- Ազատորեն խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ունեցած ցանկացած վախի, կասկածի կամ մտահոգության մասին: Դա ձեր իրավունքն է:
👩🏽⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)
💬 Ի՞նչ է առատ դաշտանային արյունահոսությունը / մենորագիան։
Առատ դաշտանային արյունահոսությունը վտանգավոր վիճակ է, երբ նորմալ դաշտանի ընթացքում դուրս եկող արյան քանակը մոտ 30-40 մլ է, բայց եթե այն կրկնակի/եռակի է (ավելի քան 80 մլ), ապա դուք պետք է փոխեք ձեր միջադիրը/տամպոնը յուրաքանչյուր ժամը մեկ, եթե ունեք մեծ արյան մակարդուկներ (մեծ, քան մեկ ռուփի մետաղադրամը), և եթե արյունահոսում եք ավելի քան 7 օր, դա կարող է հանգեցնել անեմիայի, և հիվանդը կարող է լուրջ հիվանդանալ։
💬 Որո՞նք են դաշտանային արյունահոսության (մենորագիա) հիմնական պատճառները։
Դրա 4 հիմնական պատճառ կա՝ 1) «Արգանդի ֆիբրոմաներ» - չնայած սրանք ոչ քաղցկեղային ուռուցքներ են, դրանք խանգարում են արգանդի կծկմանը և առաջացնում են առատ արյունահոսություն (սա ամենատարածված պատճառն է): 2) Էնդոմետրիումի պոլիպներ և ադենոմիոզ: 3) Հորմոնալ անհավասարակշռություն (PCOS/վահանաձև գեղձ): 4) Ընտանիքի պլանավորման փոքր օղակներ (IUD) և ամենավտանգավոր պատճառը՝ «Էնդոմետրիումի/արգանդի վզիկի քաղցկեղ»:
💬 Երբ դաշտանի ժամանակ առատ արյունահոսություն է լինում, որո՞նք են «կյանքին սպառնացող/անհետաձգելի իրավիճակները», որոնք պահանջում են անհապաղ հոսպիտալացում/ուղղորդում VOG-ի՝ առանց դեղատնից դեղորայք վերցնելու։
Եթե մեկ կամ երկու օր շարունակ սովորականից ավելի շատ արյունահոսեք, կարող եք մի քանի շաբաթ անց (ուլտրաձայնային հետազոտության համար) ցույց տալ գինեկոլոգին (VOG): Բայց ամենամեծ վտանգը. 1) Եթե այս արյունահոսությունը առաջացնում է «ծանր անեմիա / հիպովոլեմիկ շոկ», 2) Եթե ունեք անտանելի որովայնի ցավ (ուժեղ կոնքի ցավ), 3) Եթե հղի կինը այսպես արյունահոսի (վիժում / արտարգանդային), արգանդը կարող է պայթել, և հիվանդը կարող է մահանալ, ուստի նրան անհրաժեշտ է անհապաղ հոսպիտալացնել:
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න