Ձեր երեխան դժվարանում է բառեր կապել։ Եկեք խոսենք մանկական խոսքի ապրաքսիայի (ԽԽ) մասին։

Երբևէ նկատե՞լ եք, որ ձեր փոքրիկը գլխում ինչ-որ բան ունի ասելու, բայց դժվարանում է այն դուրս հանել բերանից։ Գուցե նա փորձում է նույն բառը մի քանի անգամ ասել, ասում է այն այս կամ այն ​​կերպ, կամ խառնում է բառերը։ Նման պահերին մենք կարծում ենք, որ երեխան պարզապես ձանձրացել է կամ պարզապես համառ է։ Բայց դա միշտ չէ, որ այդպես է։ Սա պարզապես ինչ-որ տարբեր բան չէ, դրա համար կարող է լինել բժշկական պատճառ։ Ահա թե ինչի մասին ենք այսօր խոսելու։

Ի՞նչ է իրականում խոսքի մանկական ապրաքսիան (ԽԽՄ):

Պարզ ասած՝ մանկական խոսքի ապրաքսիան (ՄԽԱ) շարժողական խոսքի խանգարում է, որը դժվարացնում է երեխաների խոսելը: Պատկերացրեք հետևյալը. դուք մեքենա եք վարում: Գիտեք, որ ուզում եք ուղիղ գնալ: Գիտեք, որ պետք է ղեկը ուղիղ պահեք: Բայց ձեր ձեռքերը չեն կարողանում կատարել այդ հրամանը: Ահա թե ինչ է կատարվում այստեղ:

Երեխայի ուղեղը գիտի, թե ինչ բառ պետք է ասի։ Երեխան գիտի, որ պետք է ասի «մամա»։ Սակայն «մամա» բառը արտասանելու համար բերանը, շուրթերը և լեզուն շարժելու հրամանը չի գալիս ուղեղից։ Ուղեղից բերանի մկաններին ազդակներ փոխանցող նյարդային ուղիներում կա մի փոքր խանգարում։ Դրա պատճառով երեխան դժվարանում է կատարել բառերը հստակ և ճիշտ արտասանելու համար անհրաժեշտ շարժումները։

Այս վիճակը կոչվում է մի քանի այլ անուններով։

• Խոսքի զարգացման ապրաքսիա
• Զարգացման խոսքային դիսպրաքսիա

Այս հիվանդության համար բուժում չկա, սակայն վաղ ախտորոշումը և մասնագիտացված խոսքի թերապիան կարող են զգալիորեն բարելավել շատ երեխաների խոսքային կարողությունները:

Որո՞նք են այս վիճակի վաղ ախտանիշները։

Այս վաղ ախտանիշները սովորաբար նկատվում են 3 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ: Հնարավոր է՝ դուք բոլոր ախտանիշները չունենաք, բայց եթե դրանցից մի քանիսն ունեք, պետք է մտահոգվեք:

Ախտանիշներ, որոնք կարող են նկատվել 3 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ

Երբ երեխան մի փոքր մեծանում է և սկսում է նախադասություններ արտասանել, այս բնութագրերը կարելի է ավելի հստակ տեսնել։

• Ուրիշների համար հասկանալու դժվարություն. Երեխայի ասածը հասկանալը կարող է շատ դժվար լինել, հատկապես նրանց համար, ովքեր հաճախ չեն տեսնում երեխային:
• Բերանը շարժել այնպես, կարծես բառեր փնտրի. Մինչև որևէ բառ ասելը, բերանը մի քանի անգամ տարբեր ձևերով շարժվում է, կարծես դրան նախապատրաստվելով։
• Խոսքի օրինաչափության փոփոխություններ. խոսքը կարող է հնչել միապաղաղ, հարթ կամ կտրտված:
• Դժվար է երկար բառեր ասելը.Երեխան դժվարանում է հստակ արտասանել երկար բառը, օրինակ՝ «բանան»։
• Խոսելն ավելի դժվար է դառնում, երբ դուք անհանգիստ եք. Երբ երեխան վախեցած կամ անհանգիստ է, նրա համար խոսելն էլ ավելի դժվար է դառնում:
• Դժվարություն ընդօրինակելու հարցում. Երբ երեխային խնդրվում է կրկնել (ընդօրինակել) ուրիշների ասածը, նա դժվարանում է դա անել:
• Փորձել մի բառ մի քանի անգամ ասել. Փորձել նույն բառը մի քանի անգամ ասել, մինչև կարողանաս այն ճիշտ արտասանել։

Ինչո՞ւ են երեխաները ունենում այս վիճակը։

Այս վիճակի ճշգրիտ պատճառը դեռևս հայտնի չէ : Հետազոտողները կարծում են, որ այն առաջանում է ուղեղի որոշակի նյարդային ուղիների խանգարման պատճառով: Այս նյարդային ուղիները պատասխանատու են խոսելու համար անհրաժեշտ շարժումների պլանավորման համար: CAS-ով երեխաների մոտ ուղեղից բերանի խոռոչի հատվածներ հասնող հաղորդագրությունները ճիշտ չեն ուղարկվում:

Որոշ դեպքերում այս նյարդային ուղիները կարող են խաթարվել ձեռքբերովի ուղեղի վնասվածքի, օրինակ՝ կաթվածի պատճառով։ Կան նաև ապացույցներ, որ գենետիկ գործոնները կարող են դեր ունենալ։ Գիտնականներն այժմ բացահայտել են հիվանդության հետ կապված ավելի քան 20 գեն։

Ինչպե՞ս ճանաչել սա։

Այս վիճակը ճշգրիտ ախտորոշել կարող է միայն այն անձը, ով անցել է հատուկ վերապատրաստում: Մենք նրանց անվանում ենք խոսքի և լեզվի պաթոլոգ (SLP) : Անհրաժեշտության դեպքում ձեր բժիշկը կուղարկի ձեզ նման մասնագետի մոտ:

Լեզվաբանը հետևյալ կերպ է անում այս վիճակը բացահայտելու համար.

1. Մենք կուսումնասիրենք ձեր երեխայի պատմությունը. Մենք կհարցնենք ձեզ ձեր երեխայի բժշկական գրառումների մասին ծննդյան պահից, թե ինչպես է ձեր երեխան անցել զարգացման կարևոր փուլերը և այլն:

2. Բերանի խոռոչի շարժողական հմտությունների թեստավորում. Ստուգվում են բերանի խոռոչի ոչ վերբալ շարժումները: Օրինակ՝ դրանք ստուգում են փչելու, ժպտալու, շրթունքները սեղմելու և լեզուն առաջ ու ետ շարժելու ունակությունը:

3. Խոսքի հնչյունների թեստ. Ստուգում է, թե ինչպես են արտասանվում ձայնավորներն ու բաղաձայնները։

4. Խոսքի մեղեդու և ռիթմի ստուգում. Դիտարկեք երեխայի ձայնի ինտենսիվությունը և այն, թե ինչպես է այն փոխում տոնը խոսելիս։

5. Ուրիշներին հասկանալու ունակություն. Հաշվի է առնվում նաև այն, թե որքանով են ուրիշները կարողանում հասկանալ երեխայի ասածը:

6. Գենետիկական թեստավորում. Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ արյան նմուշառում և գենետիկական թեստավորում՝ պարզելու համար, թե արդյոք պատճառը գենետիկական խնդիր է:

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

CAS-ի բուժումը պահանջում է մի փոքր ավելի մեծ ուշադրություն և ինտենսիվ բուժում, քան խոսքի այլ խանգարումների դեպքում:Խոսքի թերապիան բուժման հիմնական մասն է կազմում։

• Հաճախակի թերապիայի անհրաժեշտություն. Որոշ երեխաներ կարող են շաբաթական երեքից հինգ անգամ խոսքի թերապևտի մոտ այցելելու կարիք ունենալ՝ իրենց խոսքի հմտությունները բարելավելու համար:
• Ժամանակատար. Եթե ախտանիշները ծանր են, բուժումը կարող է տարիներ տևել, հատկապես այն երեխաների համար, ովքեր մանկության տարիներին բաց են թողել լեզվի զարգացման կարևորագույն փուլերը:
• Կրկնվող վարժություններ. Թերապևտը երեխային ստիպում է անընդհատ կրկնել տառերը, բառերը և նախադասությունները: Այս վարժությունները թույլատրվում է նաև տանը կատարել ծնողների հետ:
• Հաղորդակցման այլընտրանքային մեթոդներ. Եթե երեխան դժվարանում է խոսել, նրան կարող են ժամանակավորապես սովորեցնել օգտագործել ժեստերի լեզու կամ էլեկտրոնային հաղորդակցման միջոցներ՝ ինքնարտահայտվելու համար:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​կարծում եք, որ ձեր երեխան ունի ստորև նշված հիվանդություններից որևէ մեկը, անպայման դիմեք ձեր բժշկին խորհրդատվության համար։

• Եթե ​​ձեր երեխան ցուցաբերում է CAS ախտանիշները, որոնց մասին մենք խոսեցինք:
• Եթե ​​լեզվի զարգացման այնպիսի կարևորագույն փուլեր, ինչպիսիք են առաջին բառերն արտաբերելը և տարածված առարկաների անվանակոչումը, բաց են թողնվում ։
• Եթե ​​երեխան շատ է նեղվում, երբ ուրիշները չեն հասկանում, թե ինչ է նա ասում։

Մասնավորապես, եթե ձեր երեխան խոսելուց բացի դժվարանում է ուտել կամ համակարգել բերանի շարժումները, անմիջապես դիմեք բժշկի։

Ի՞նչ կարող եմ անել որպես ծնող։

Ամենամեծ բանը, որ կարող եք տալ ձեր երեխային այս ճանապարհորդության ընթացքում, ձեր սերն է, աջակցությունն ու խրախուսանքը ։

1. Սերտորեն համագործակցեք թերապևտի հետ. պահպանեք կանոնավոր կապ ձեր երեխայի խոսքի թերապևտի (ԼԳՊ) հետ: Խոսեք ձեր երեխայի առաջընթացի մասին: Համոզվեք, որ հասկանում եք տնային առաջադրանքները:

2. Պարապեք տանը. Ձեր երեխայի հետ ճշգրիտ կատարեք թերապևտի տված վարժությունները: Սա նույնքան կարևոր է, որքան դպրոցական մաթեմատիկայի տնային աշխատանքը: Օրական 10-15 րոպե հատկացնելը մեծ օգնություն է:

3. Համբերատար եղեք. Երբ ձեր երեխան փորձում է որևէ բառ ասել, ժամանակ տվեք նրան։ Մի՛ աղմկեք, մի՛ ծիծաղեք կամ մի՛ փորձեք նրա փոխարեն բառերն ավարտել։

4. Խրախուսեք երեխային.Գովեք ձեր երեխային նույնիսկ փոքր բարելավումների համար: Խրախուսեք նրան՝ ասելով, օրինակ՝ «Հիմա դու այդ բառը շատ լավ ես ասում»:

Պատկերացրեք, թե ինչպիսի ամոթ եք զգում, երբ հանկարծ չեք կարողանում հիշել ձեզ լավ ծանոթ մեկի անունը։ Երեխան նույնն է զգում։ Նա իր մտքում ունի այն բառը, որն ուզում է ասել, բայց դժվարանում է այն դուրս հանել։ Ձեր աջակցությունը նրա ամենամեծ ուժը կլինի այդ պայքարում հաղթելու գործում։