Կա՞ն արդյոք փոփոխություններ ձեր կրծքերում: Արդյո՞ք պետք է իմանանք կրծքագեղձի ասեղային բիոպսիայի մասին:

Երբեմն դուք կարող եք զգալ կրծքագեղձի փոքր փոփոխություն կամ ինչ-որ բան, օրինակ՝ նոր ուռուցք։ Կամ ձեր բժիշկը կարող է ինչ-որ այլ բան նկատել մամոգրաֆիայի նման հետազոտության ժամանակ։ Այս դեպքում է կատարվում «կրծքագեղձի ասեղային բիոպսիա» կոչվող հետազոտությունը՝ պարզելու համար, թե արդյոք փոփոխությունը քաղցկեղ է, թե ոչ։ Անհանգստանալու բան չկա, եկեք խոսենք այս մասին պարզ։

Ինչո՞ւ է ինձ անհրաժեշտ կրծքագեղձի ասեղային բիոպսիա:

Դուք կարող եք մտածել. «Ինչո՞ւ պետք է ինձ խնդրեիք այս թեստը անցնել»։ Դե, կարող են լինել մի քանի պատճառ.

• Եթե ​​դուք կամ ձեր բժիշկը կրծքագեղձում ուռուցք եք զգում, երբեմն մենք կարող ենք նման բաներ զգալ նույնիսկ այն ժամանակ, երբ պարզապես դիպչում ենք դրանց, այնպես չէ՞։
• Եթե ​​ձեր բժիշկը ձեր կատարած պատկերագրական հետազոտության ժամանակ, ինչպիսիք են մամոգրաֆիան, կրծքագեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունը կամ կրծքագեղձի ՄՌՏ-ն, նկատում է ինչ-որ անսովոր կամ կասկածելի բան:

Հենց այսպիսի դեպքերում են բժիշկները խորհուրդ տալիս բիոպսիա անել։ Սա միակ միջոցն է ճշգրիտ իմանալու, թե ինչ է կատարվում։

Ինչպե՞ս է այս կրծքագեղձի ասեղային բիոպսիան գործում:

Պարզ ասած, սա ենթադրում է փոքրիկ, խոռոչ ասեղի մտցում կրծքի մաշկի միջով: Այս ասեղը մոտ երկու միլիմետր լայնություն ունի, մի փոքր ավելի քան 1/16 դյույմ: Մի անհանգստացեք, նախքան դա անելը ձեզ տեղային անզգայացում կտրվի: Սա նշանակում է, որ միայն ձեր կուրծքը կլինի անզգայացված: Այսպիսով, դուք ցավ չեք զգա:

Երբեմն բժիշկը կարող է օգտագործել զսպանակավոր գործիք ՝ ասեղը մտցնելու համար։ Սա թույլ է տալիս ասեղին շատ արագ շարժվել հյուսվածքի մեջ, ապա նորից դուրս գալ։ Այլ դեպքերում կարող է օգտագործվել ասեղին ամրացված ներծծող սարք ։ Սա օգնում է հյուսվածքը ներքաշել ասեղի մեջ։ Ձեր ռադիոլոգը կարող է սա անվանել վակուումային օժանդակությամբ կորային բիոպսիա ։

Ի՞նչ տարբերություն կա կրծքագեղձի ասեղային բիոպսիայի և բարակ ասեղային ասպիրացիայի միջև։

Երկուսն էլ իրականում ասեղային բիոպսիաներ են։ Սակայն կա մի փոքր տարբերություն։ Բարակ ասեղային ասպիրացիայի ժամանակ շատ բարակ ասեղ է օգտագործվում հյուսվածքի և հեղուկի փոքր քանակություն հեռացնելու համար։ Այնուհետև պաթոլոգը զննում է բջիջները՝ կլաստերներ կամ առանձին բջիջներ, որպեսզի հայտնաբերի աննորմալություններ, մասնավորապես՝ քաղցկեղային բջիջներ։

Այնուամենայնիվ, կրծքագեղձի ասեղային բիոպսիանՄեկ մեթոդի դեպքում պաթոլոգը կարող է ուսումնասիրել ամբողջ հյուսվածքի հատվածներ: Սրանք ավելի մեծ նմուշներ են, քան մյուս մեթոդը: Այսպիսով, նրանք կարող են ստանալ բջիջների ավելի պարզ և լայն պատկեր:

Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ կրծքագեղձի ասեղային բիոպսիային:

Ձեր բժշկական թիմը ձեզ ճշգրիտ կասի, թե ինչ անել, բայց ընդհանուր առմամբ, ահա մի քանի բան, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինեք.

• Տեղեկացրեք ձեր բժշկական թիմին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին: Հատկապես, եթե դուք ընդունում եք ասպիրին կամ արյան նոսրացնող (հակակոագուլյանտներ) դեղամիջոցներ, ձեզ կարող են խնդրել դադարեցնել դրանք բիոպսիայից մի քանի օր առաջ:
• Կրեք հարմարավետ հագուստ: Կրեք փափուկ կրծկալ, որը չի գրգռի ձեր մաշկը, հատկապես այնտեղ, որտեղ կատարվելու է բիոպսիան:
• Պլանավորեք թեստից հետո մեկ կամ երկու օր հանգստանալ։ Այդ օրը շատ մի՛ աշխատեք։

Ի՞նչ պետք է ակնկալեմ կրծքագեղձի ասեղային բիոպսիայի ժամանակ:

Ասեղային բիոպսիաների մեծ մասը կատարվում է պատկերային ուղղորդմամբ ։ Սա նշանակում է, որ ձեր ռենտգենոլոգը օգտագործում է տարբեր պատկերագրական սարքավորումներ՝ կասկածելի հյուսվածքի տեղը որոշելու համար։ Նրանք նաև օգտագործում են այս սարքավորումները՝ բիոպսիայի ասեղը ուղղորդելու համար։ Պատկերագրական տեխնոլոգիան օգտագործվում է մի քանի եղանակով՝

• Ստերեոտաքսիկ կրծքագեղձի բիոպսիա. այս դեպքում օգտագործվում է հատուկ մամոգրաֆիկ սարք։
• Ուլտրաձայնային ուղղորդմամբ բիոպսիա. ինչպես անունն է հուշում, այս դեպքում օգտագործվում է կրծքագեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն:
• ՄՌՏ ուղղորդմամբ բիոպսիա. սա օգտագործում է կրծքագեղձի ՄՌՏ հետազոտություն:

Լավ, հիմա տեսնենք, թե ինչ է սովորաբար տեղի ունենում պատկերային ուղղորդմամբ միջուկային ասեղային բիոպսիայի ժամանակ։

1. Ձեր ռենտգենոլոգը կդիրքորոշի ձեզ պատկերագրական հետազոտության համար: Օրինակ՝ ստերեոտաքսիկ կրծքագեղձի բիոպսիայի համար դուք կպառկեք դեմքով դեպի ներքև՝ հետազոտական ​​սեղանին՝ կրծքագեղձի վրա բացվածքով:

2. Այնուհետև նրանք օգտագործում են մամոգրաֆիա, ուլտրաձայնային հետազոտություն կամ ՄՌՏ՝ կասկածելի հատվածը զննելու համար:

3. Բժիշկը կմաքրի բիոպսիայի ենթարկված մաշկը և կներարկի անզգայացնող դեղամիջոց ձեր կրծքագեղձի մեջ:

4. Այնուհետև մաշկի վրա փոքրիկ կտրվածք է արվում և տեղադրվում է միջուկի ասեղը։

5. Բժիշկը կարող է հյուսվածքային նմուշներ վերցնել կասկածելի տարածքի մի քանի տեղերից:

6. Յուրաքանչյուր նմուշ վերցնելիս կարող եք թեթևակի սեղմում զգալ և լսել «կտտոցի» ձայն։

7. Կրծքից ասեղը հանելուց հետո նրանք կտեղադրեն փոքրիկ մետաղական սեղմակ (բիոպսիայի մարկեր/կտրիչ):Այն գտնվում է ձեր կրծքագեղձի ներսում: Այս մարկերն կերևա ձեր հետագա բոլոր պատկերագրական հետազոտությունների ժամանակ: Այդպիսով, բժիշկները կարող են ճշգրիտ իմանալ, թե որտեղից է վերցվել հյուսվածքի նմուշը:

8. Վերջապես, բժիշկը սեղմում է բիոպսիայի տեղը՝ արյունահոսությունը դադարեցնելու համար, և ծածկում է տարածքը մաքուր, ստերիլ վիրակապով:

Որքա՞ն ցավոտ է կրծքագեղձի ասեղային բիոպսիան:

Դուք իրականում ցավ չեք զգա թեստի ժամանակ։ Այնուամենայնիվ, կարող եք թեթևակի ծակծկոց զգալ, երբ բժիշկը վերցնի նմուշը։ Այնուամենայնիվ, եթե ցավ զգաք, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին։ Այնուհետև նրանք մի փոքր ավելի շատ անզգայացնող դեղամիջոց կներարկեն այն հատվածում, որտեղ կատարվում է բիոպսիան։

Որքա՞ն ժամանակ է տևում ասեղային բիոպսիան:

Իրական թեստը տևում է մոտ 15-20 րոպե: Այնուամենայնիվ, դուք զննման սենյակում կլինեք մոտ մեկ ժամ: Այս ժամանակը տարբերվում է՝ կախված նրանից, թե ինչ տեսակի պատկերագրական ուղղորդում է օգտագործում ձեր ռենտգենոլոգը:

Ի՞նչ պետք է ակնկալեմ կրծքագեղձի ասեղային բիոպսիայից հետո:

Դուք, հավանաբար, կկարողանաք վերադառնալ աշխատանքի և ձեր առօրյա գործունեությանը: Այնուամենայնիվ, բիոպսիայից հետո առնվազն 48 ժամ խուսափեք ծանրաբեռնված գործունեությունից, ինչպիսին է վազքը: Կարող եք նաև կապտուկներ տեսնել բիոպսիայի տեղում: Սա նորմալ է:

Որո՞նք են կրծքագեղձի ասեղային բիոպսիայի ռիսկերը:

Ասեղային բիոպսիան նվազագույն ինվազիվ միջամտություն է, ինչը նշանակում է, որ այն որևէ էական վնաս չի հասցնում օրգանիզմին: Հետևաբար, ռիսկերը շատ ցածր են: Այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ, որոշ մարդիկ կարող են բարդություններ ունենալ: Օրինակ՝

• Կրծքագեղձի հեմատոման կրծքագեղձում արյունահոսության հետևանքով առաջացող ուռուցք է ։
• Կարող է վարակ առաջանալ։
• Շատ հազվադեպ կարող է առաջանալ պնևմոթորաքս (թոքի փլուզում) :

Ինչպիսի՞ն կլինեն իմ արդյունքները։

Պաթոլոգները բժիշկներ են, որոնք վերցնում են ձեր ռենտգենոլոգի կողմից տրամադրված կրծքագեղձի հյուսվածքի նմուշները և փնտրում քաղցկեղի նշաններ: Եթե քաղցկեղի նշաններ չկան, պաթոլոգը դա կգրանցի իր եզրակացության մեջ և կտեղեկացնի ձեր բժշկին:

Այնուամենայնիվ, եթե բիոպսիայի արդյունքները բացահայտեն քաղցկեղային ուռուցք, պաթոլոգի կողմից ձեր բժշկին ներկայացվող զեկույցը կներառի հետևյալը.

• Ուռուցքի տեսակը. Ուռուցքը կարող է լինել ոչ ինվազիվ կամ ինվազիվ: Ոչ ինվազիվ ուռուցքը սովորաբար չի տարածվում մոտակա կրծքագեղձի հյուսվածքի վրա: Այնուամենայնիվ, ինվազիվ ուռուցքը կարող է տարածվել մոտակա կրծքագեղձի հյուսվածքի կամ մարմնի այլ մասերի վրա:
• Ուռուցքի աստիճանը.Ուռուցքի աստիճանը ցույց է տալիս, թե որքան արագ են քաղցկեղային բջիջները բաժանվում, ինչպես նաև թե որքանով են քաղցկեղային բջիջները նման նորմալ բջիջներին: Ուռուցքի այս աստիճանը որոշվում է որպես քաղցկեղի դասակարգման համակարգի մաս:
• Հորմոնային ընկալիչների կարգավիճակ. կարելի է թեստ անցկացնել՝ պարզելու համար, թե արդյոք ուռուցքը աճում է ձեր օրգանիզմում առկա հորմոնների ազդեցության տակ: Եթե այո, ապա այն կոչվում է հորմոնային ընկալիչների դրական:
• HER2 կարգավիճակ. Որոշ կրծքագեղձի քաղցկեղի բջիջներ ունեն մարդու էպիդերմալ աճի գործոնի ընկալիչ 2 (HER2) կոչվող սպիտակուց: Այս սպիտակուցը նպաստում է քաղցկեղի բջիջների աճին և տարածմանը:

Ե՞րբ կստանամ բիոպսիայի արդյունքները։

Դուք կարող եք ակնկալել, որ թեստերի արդյունքները կստանաք բիոպսիայից հետո մեկից տասը շաբաթվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, այս ժամանակը կարող է տարբեր լինել՝ կախված թեստավորման գործընթացից: Օրինակ, պաթոլոգին կարող է ժամանակ անհրաժեշտ լինել տարբեր նմուշներ ուսումնասիրելու համար:

Ճիշտ է, որ բիոպսիայի արդյունքներին սպասելը կարող է սթրեսային լինել: Ձեր բժշկական թիմը հասկանում է սա և ուրախ կլինի պատասխանել ձեր հարցերին: Կարող է օգտակար լինել շարունակել ձեր սովորական ռեժիմը, անել ձեզ դուր եկող բաներ և կիսվել ձեր մտքերով ուրիշների հետ:

Ե՞րբ պետք է կապվեմ բժշկի հետ։

Ասեղային բիոպսիայից առաջացող բարդությունները հազվադեպ են լինում: Այնուամենայնիվ, բիոպսիայի տեղում կա վարակի կամ կրծքագեղձի հեմատոմայի առաջացման փոքր ռիսկ: Եթե ​​ունեք հետևյալներից որևէ մեկը, անպայման դիմեք ձեր բժշկին.

• Եթե ​​ձեր ջերմությունը գերազանցում է 101 աստիճան Ֆարենհայտը (101°F) կամ 38.4 աստիճան Ցելսիուսը (38.4°C):
• Եթե ​​բիոպսիայի տեղամասի շուրջ մաշկը կարմիր է կամ ավելի մուգ, քան ձեր մաշկի գույնը։
• Եթե ​​ցավ եք զգում բիոպսիայի տեղամասին դիպչելիս։
• Եթե ​​մեծ կապտուկն է հայտնվում և թվում է, թե այն տարածվում է։

Կարո՞ղ է կրծքագեղձի ասեղային բիոպսիան կանխարգելել քաղցկեղը:

Այո, կա փոքր հավանականություն, որ սա կարող է տեղի ունենալ: Սա նշանակում է, որ բիոպսիայի ասեղը կարող է չնկատել ուռուցքը և նմուշ վերցնել մոտակա առողջ հյուսվածքից: Բժիշկները սա անվանում են կեղծ բացասական արդյունք : Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները ցույց են տվել, որ կրծքագեղձի ասեղային բիոպսիայի դեպքում կեղծ բացասական արդյունքները շատ հազվադեպ են լինում:

Այս հոդվածում հիշելու ամենակարևոր բաները

Պատկերացրեք, որ ձեր տարեկան մամոգրաֆիան ցույց է տալիս ինչ-որ այլ բան։ Հնարավոր է՝ դա լուրջ չէ, բայց դուք և ձեր բժիշկը պետք է կրծքագեղձի բիոպսիա անեք՝ համոզվելու համար։ Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ կրծքագեղձի ասեղային բիոպսիա՝ կրծքագեղձի հյուսվածքի մի քանի նմուշ վերցնելու համար։ Սա արվում էԱյն շատ արդյունավետ մեթոդ է քաղցկեղի առկայությունը հաստատելու համար՝ օգտագործելով տեղային անզգայացում, և երկար ժամանակ չի պահանջում։

Հուսով եմ՝ այս տեղեկատվությունը կօգնի ձեզ ավելի քիչ անհանգստանալ այս թեստի վերաբերյալ։ Այնպես որ, մի՛ թաքցրեք ոչինչ և հարցեր տվեք։ Ձեր բժշկական թիմը հասկանում է, թե ինչ եք մտածում և ուրախ կլինի պատասխանել ձեր բոլոր հարցերին։

Կրծքագեղձի բիոպսիա, միջնորմային ասեղային բիոպսիա, կրծքագեղձի քաղցկեղ, մամոգրաֆիա, հյուսվածքի նմուշ, ռենտգենոլոգ, պաթոլոգ