Աչքերի լուռ թշնամի. Եկեք իմանանք ցիտոմեգալովիրուսային (CMV) ռետինիտի մասին։

Երբևէ մտածե՞լ եք, որ կարող են լինել թշնամիներ, որոնց մեր աչքերը չեն կարող տեսնել: Կան որոշ հիվանդություններ, որոնք շատ հաճախ են ի հայտ գալիս և վնասում են մեր տեսողությունը: Այսօր մենք խոսելու ենք մի աչքի հիվանդության մասին, որը մի փոքր լուրջ է, բայց եթե նախապես տեղյակ լինենք դրա մասին, դա կարող է օգնել մեզ վերահսկել այն: Սա կոչվում է ցիտոմեգալովիրուսային ռետինիտ կամ «(ցիտոմեգալովիրուսային ռետինիտ)», կամ կարճ՝ «(CMV) ռետինիտ»:

Ի՞նչ է ցիտոմեգալովիրուսային (CMV) ռետինիտը:

Պարզ ասած ՝ «(ՑՄՎ) ռետինիտը» լուրջ աչքի վարակ է: Այն հիմնականում հանդիպում է թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդկանց մոտ: Դուք գուցե լսած լինեք «Ռետինիտի» մասին: Դա աչքի ներսում գտնվող «ցանցաթաղանթի» բորբոքում է: Այս «ցանցաթաղանթը» աչքի ամենակարևոր մասն է, որը մեզ օգնում է տեսնել և հայտնաբերել լույսը:

Հիմա թույլ տվեք մի փոքր պատմել ձեզ այս վիրուսի մասին, որը կոչվում է «(CMV)»: Սա պատկանում է «(Նեկրոտացնող վիրուս)» տեսակին: Այսինքն՝ այս վիրուսը ոչնչացնում է մեր մարմնի հյուսվածքները: Ավելի ճշգրիտ՝ սա վիրուս է, որը պատկանում է «(Հերպես)» վիրուսների ընտանիքին: Հիանալի բանն այն է, որ մեզանից շատերը կարող են կյանքի որոշակի պահի ունենալ այս «(CMV)» վիրուսը, բայց մենք նույնիսկ չենք զգում այն: Այն քնած է օրգանիզմում: Սակայն, երբ մարդու իմունային համակարգը թուլանում է, այդ քնած վիրուսը կարող է կրկին ակտիվանալ և առաջացնել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսին է «(CMV) ռետինիտը»:

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու սա։

Ինչպես արդեն նշել եմ, թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում զարգացնելու այս «(ՑՄՎ) ռետինիտը»: Դա նշանակում է.

• ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով վարակվածների համար. Փաստորեն, «(ՑՄՎ) ռետինիտը» կուրության առաջատար պատճառն է ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով վարակված մարդկանց շրջանում:
• Քաղցկեղի դեմ քիմիաթերապիա անցնողների համար. Այս բուժումը նվազեցնում է օրգանիզմի դիմադրողականությունը։
• Մարդիկ, ովքեր ենթարկվել են օրգանների, ոսկրածուծի փոխպատվաստման կամ իմունային համակարգը ճնշող դեղամիջոցներ են ընդունում աուտոիմուն հիվանդությունների պատճառով (հիվանդություններ, որոնց դեպքում մարմնի իմունային համակարգը հարձակվում է սեփական բջիջների վրա): Այս դեղամիջոցները թուլացնում են մարմնի բնական պաշտպանական համակարգը:

Միայն մտածեք, երբ մեր մարմնի պաշտպանները թույլ են, գողի համար հեշտ է ներս մտնել։ Երբ իմունային համակարգը թույլ է, «(ՑՄՎ)» վիրուսի համար հեշտ է ներթափանցել աչք և վնաս պատճառել։

Որո՞նք են այս հիվանդության ախտանիշները։

Սրա հետ կապված խնդիրներից մեկն այն է , որ CMV ռետինիտի վաղ փուլերում կարող են ախտանիշներ չլինել: Այնուամենայնիվ, երբ ախտանիշները ի հայտ են գալիս, դրանք կարող են ներառել.

• Լողացող կետեր. աչքերի առջև լողացող փոքրիկ սև առարկաների, ինչպես սարդոստայնի, զգացողություն. սա նորմալ է մարդկանց մեծամասնության համար, բայց դուք պետք է անհանգստանաք, եթե դրանք հանկարծակի ավելանան։
• Փայլուն սկոտոմա. Սա վիճակ է, որը զգացվում է որպես լույսի փոքր շողեր կամ աչքերի առջև շարժվող սև կետեր :
• Ծայրամասային տեսողություն. Սա նշանակում է, որ ձեր շուրջը ուղիղ առաջ նայելիս տեսանելի առարկաների քանակը նվազում է։
• Մետամորֆոպսիա. առարկաները կարող են թվալ, թե փոխում են իրենց ձևը, կարծես նայում են ջրով լի բաժակի միջով։
• Մշուշոտ տեսողություն։
• Աչքերը պայծառ լույսի վրա կենտրոնացնելու անկարողություն, կապույտ աչքեր (ֆոտոֆոբիա):
• Կարմիր աչքեր։
• Աչքի ցավ։

Երբեմն այս ախտանիշները սկսվում են մեկ աչքից, ապա տարածվում մյուսի վրա: Այսպիսով, եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, հատկապես, եթե ունեք թուլացած իմունային համակարգ, կարևոր է անմիջապես դիմել բժշկի:

Ինչո՞ւ է առաջանում CMV ռետինիտը:

Պարզ ասած, CMV ռետինիտը առաջանում է, երբ դուք վարակվում եք CMV վիրուսով, և վիրուսը ազդում է ձեր ցանցաթաղանթի վրա: Սա պայմանավորված չէ օրգանիզմ ներթափանցող նոր վիրուսով, այլ նախկինում քնած վիրուսի վերաակտիվացմամբ, երբ մեծահասակների իմունային համակարգը թուլանում է:

Ինչպե՞ս եք սա գտնում (ախտորոշում):

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, պետք է դիմեք ակնաբույժի (ակնաբույժի): Նա կհարցնի ձեզ ձեր բժշկական պատմության և ներկայիս ախտանիշների մասին: Այնուհետև նրանք կնշանակեն աչքի կաթիլներ և կկատարեն լայնացման թեստ:

Ինչո՞ւ են այս աչքերը լայնացած։ Սա թույլ է տալիս բժշկին ավելի լավ տեսնել աչքի ներսը։ Նա կարող է ստուգել ցանցաթաղանթի և աչքի այլ մասերի հիվանդության նշանները։ Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է ռետինիտ, նա կարող է նաև լաբորատոր հետազոտություններ անցկացնել, ինչպիսիք են արյան անալիզները, որպեսզի պարզվի ճշգրիտ պատճառը։

Որո՞նք են բուժումները։

Կան հակավիրուսային դեղամիջոցներ, որոնք կարող են բուժել CMV ռետինիտը: Այնուամենայնիվ, հիշեք, որ չնայած այս դեղամիջոցները կարող են վերահսկել հիվանդությունը, դրանք չեն կարող այն ամբողջությամբ բուժել:

Ձեր բժիշկը կարող է որոշել ձեզ միաժամանակ նշանակել հետևյալ հակավիրուսային դեղամիջոցներից մեկը կամ մի քանիսը.

• «(Վալգանցիկլովիր)»: Սա տրվում է բերանացի ընդունվող դեղահաբի տեսքով:
• «(Գանցիկլովիր)»: Սա կարող է տրվել կամ հեղուկի տեսքով՝ ներերակային (IV) կամ աչքի մեջ ներարկման տեսքով (ներակնային ներարկում - IVI):
• `(Ֆոսկարնետ)`: Սա նաև տրվում է որպես `(IV)` կամ `(IVI)`:
• «(Ցիդոֆովիր)»: Սա նաև տրվում է որպես «(IV)» կամ «(IVI)»:
• `(Լետերմովիր)`: Սա նույնպես բանավոր ընդունման դեղամիջոց է:
• `(Ֆոմիվերսեն)`

Բուժման ժամանակահատվածը կարող է տևել մի քանի շաբաթ։ Քանի որ սկզբում կա ինտենսիվ բուժման ժամանակահատված («թերապիայի սկզբնական ժամանակահատված»), ապա դուք պետք է դեղորայք ընդունեք հիվանդությունը վերահսկելու համար («պահպանողական թերապիա»)։ Հետևաբար, դուք պետք է համբերատար լինեք այս բուժման հետ։

Կա՞ն արդյոք որևէ բարդություններ բուժման ընթացքում։

Երբեմն, CMV ռետինիտի հակավիրուսային բուժումները կարող են առաջացնել ձեր իմունային համակարգի գերարձագանք։ Սա կարող է հանգեցնել ուվեիտ կոչվող վիճակի։ Ուվեիտը աչքի մեկ այլ մասի բորբոքում է։ Սա կարող է առաջացնել աչքի կարմրություն, այտուցվածություն և ցավ։

Մեկ այլ բան էլ այն է, որ երբեմն «(ՑՄՎ) ռետինիտի» համար տրվող դեղամիջոցը կարող է անարդյունավետ դառնալ («դեղորայքային դիմադրություն»): Եթե դա տեղի ունենա, կան «(ՑՄՎ)»-ի այլ բուժումներ, որոնք, օրինակ, կայուն են «(Գանցիկլովիրի)»-ի նկատմամբ: Դրանց թվում են «(Լեֆլունոմիդը)» և «(T-լիմֆոցիտների ներարկումը)»-ը:

Ի՞նչ է պատահում, եթե դուք զարգացնում եք CMV ռետինիտ (արդյունքներ)

Լավագույն արդյունքները ձեռք են բերվում, երբ հիվանդությունը վաղ ախտորոշվում է և բուժումը սկսվում է վաղ։ Եթե չբուժվի, CMV ռետինիտը կարող է հանգեցնել տեսողության վատթարացման և նույնիսկ լիակատար կուրության։

ՑՄՎ ռետինիտի հետ մեկ այլ լուրջ վիճակ է ցանցաթաղանթի շերտազատումը։ Սա այն դեպքն է, երբ ձեր ցանցաթաղանթը առանձնանում է այն պահող հյուսվածքից։ Սա շատ լուրջ վիճակ է, բայց այն կարող է շտկվել վիրահատության միջոցով։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​տեսողության հանկարծակի փոփոխություններ եք նկատում, օրինակ՝ աչքերի առջև սև կետեր եք տեսնում կամ աչքի ցավ եք զգում, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Աչքի ցանցաթաղանթի անջատումը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է։

Եթե ​​դուք ունեք թույլ իմունային համակարգ, կարևոր է պարբերաբար աչքի հետազոտություններ անցնել , որպեսզի կարողանաք հայտնաբերել ցանկացած խնդիր, նախքան դրանք ախտանիշների վերածվեն։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տալ բժշկին։

Դուք կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը «(ՑՄՎ) ռետինիտի» վերաբերյալ.

• Որքա՞ն ժամանակ ունեմ վերադառնալու և ներկայանալու համար («Հանդիպումներ»):
• Արդյո՞ք պետք է խուսափեմ որևէ սննդից, խմիչքից կամ գործունեությունից։
• Որքա՞ն ժամանակ կտևի բուժումը։
• Ո՞ր իրավիճակում ես պետք է շտապ տեսնեմ ձեզ կամ գնամ շտապօգնության բաժանմունք։
• Ի՞նչ ռեսուրսներ կան, որոնք կօգնեն ինձ նորմալ ապրել տեսողության կորստի հետ մեկտեղ։
• Կարո՞ղ եմ մասնակցել նաև այս հիվանդության կլինիկական փորձարկումներին։

Ո՞րն է տարբերությունը CMV ռետինիտի և ՄԻԱՎ ռետինոպաթիայի միջև:

«Ռետինոպաթիան» ցանցաթաղանթի հիվանդություն է: Ե՛վ «(ՑՄՎ) ռետինիտը», և՛ «(ՄԻԱՎ) ռետինոպաթիան» կարող են վնասել ձեր ցանցաթաղանթը և առաջացնել տեսողության կորուստ: Այնուամենայնիվ,Այս երկու վիճակները առաջանում են երկու տեսակի վիրուսներից։ ՄԻԱՎ վիրուսը կարող է առաջացնել ՄԻԱՎ ռետինոպաթիա (նաև կոչվում է ՄԻԱՎ միկրոանոթային հիվանդություն)։ CMV վիրուսը առաջացնում է CMV ռետինիտ։

Բուժման առումով, «(ՑՄՎ) ռետինիտի» դեպքում տրվում են հակավիրուսային դեղամիջոցներ: Սակայն «(ՄԻԱՎ-ի ռետինոպաթիան)» սովորաբար որևէ հատուկ բուժում չի պահանջում:

Վերջապես, հիշելու բաներ

Եթե ​​ձեր իմունային համակարգը թույլ է, դուք կարող եք անընդհատ մտածել ձեր ախտանիշների մասին և դիմել բժշկի։ Այս ամենի հետ մեկտեղ, ակնաբույժի մոտ պարբերաբար այցելելը կարող է թվալ անհարմար։

Բայց հիշեք, որ եթե դուք զարգացնեք «(CMV) ռետինիտ», որքան շուտ ախտորոշվի և բուժվի, այնքան ավելի մեծ կլինեն ձեր հաջողության շանսերը: Քանի որ «(CMV) ռետինիտի» ախտանիշները կարող են նկատելի չլինել մինչև տեսողության կորուստը, շատ կարևոր է պարբերաբար աչքի հետազոտություններ անցնել:

Այսպիսով, հոգ տարեք ձեր աչքերի մասին, քանի որ դրանք մեր ամենաարժեքավոր ռեսուրսն են աշխարհը տեսնելու համար։

Ցիտոմեգալովիրուս , CMV, ռետինիտ, աչքի վարակ, իմունիտետ, տեսողության խանգարում, ՄԻԱՎ, ՁԻԱՀ, աչքի հիվանդություններ