Եթե դուք շաքարախտ ունեք, հավանաբար հիշում եք, թե ինչպես էր ձեր բժիշկը միշտ ասում. «Լավ վերահսկեք ձեր շաքարի մակարդակը, թե չէ դա լավ չէ ձեր աչքերի համար»։ Դա իրականում ճիշտ է։ Եթե շաքարախտը պատշաճ կերպով չի վերահսկվում, մեր տեսողությունը կարող է լուրջ վնասվել։ Այս կերպ աչքերին հասցված հիմնական վնասը դիաբետիկ դեղին բծի այտուցն է, կամ (DME) ՝ կրճատ։ Այս դեպքում տեղի է ունենում այն, որ աչքի ներսում գտնվող ցանցաթաղանթի ամենազգայուն մասը այտուցվում է։ Բայց մի անհանգստացեք, այժմ կան այս վիճակի շատ արդյունավետ և առաջադեմ բուժումներ։ Ահա թե ինչի մասին ենք խոսում այսօր այս հոդվածում։
Բուժման առաջին քայլը՝ հիվանդության պատճառի վերացումը
Բժիշկները ԴՄԷ-ն բուժելիս հետևում են երկու հիմնական մոտեցման։ Առաջին և ամենակարևորը հիմքում ընկած պատճառի վերահսկումն է ։ Դա նշանակում է ձեր արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակի և բարձր արյան ճնշման վերահսկում։
Պատկերացրեք տանիքի արտահոսք։ Ավելի լավ է տանիքի անցքը փակել, քան դույլերով հավաքել գետնին ընկած ջուրը։ Ահա թե ինչպես է այս դեպքում։ Աչքը անմիջապես բուժելիս կարևոր է վերահսկել հիմքում ընկած շաքարախտը և բարձր արյան ճնշումը։ Բժշկի ցուցումներին ճշգրիտ հետևելով՝ կարող եք կանխել աչքերի վնասը և կանխել վիճակի վատթարացումը։ Սա բուժման հիմքն է։
Որո՞նք են այն բուժումները, որոնք կատարվում են անմիջապես աչքի մեջ։
Երբ հիմքում ընկած պատճառը բացառվի, ձեր բժիշկը կսկսի բուժումը՝ ձեր աչքի ներսում վնասը վերականգնելու համար: Ձեզ կուղարկեն ակնաբույժի կամ ցանցաթաղանթի մասնագետի մոտ: Ձեզ համար լավագույն բուժումը կախված կլինի ձեր ունեցած դիաթիմալ մեմբրանային էնդոմետիտի տեսակից:
Կան երկու հիմնական բուժման մեթոդներ։
1. Հակա-VEGF ներարկումներ
2. Լազերային բուժում (ֆոկալ-ցանցային դեղին բծի լազերային վիրահատություն)
Հիմա եկեք առանձին-առանձին նայենք այս ամենին։
1. Հակա-VEGF ներարկումներ
Ինչո՞ւ են այս ներարկումները տրվում: Ի՞նչ է VEGF-ը:
Պարզ ասած, երբ դուք ունեք դիաթեզային էնդոթելային աճի գործոն (ԴԷԱ), ձեր աչքը չափից շատ է արտադրում VEGF (անոթային էնդոթելային աճի գործոն) կոչվող սպիտակուց: Այս սպիտակուցը ստիպում է աչքի ներսում ձևավորվող նոր արյան անոթները շատ թուլացնել, ինչպես էժանագին պլաստիկից պատրաստված ջրատար խողովակները: Այսպիսով, այս թույլ արյան անոթներից արյուն և հեղուկ է արտահոսում, ինչի հետևանքով այտուցվում է դեղին բծը ՝ ցանցաթաղանթի կենտրոնում գտնվող զգայուն հատվածը: Ահա թե ինչու է ձեր տեսողությունը մշուշոտ և մշուշոտ դառնում:
Հակա-VEGF պատվաստանյութը կանխում է VEGF սպիտակուցի գերարտադրությունը։ Սա վերահսկում է թույլ արյան անոթների ձևավորումը, ամրացնում է արդեն իսկ եղածները և կանխում արյան և հեղուկների արտահոսքը։
Ի՞նչ են այս դեղամիջոցները։
Այս բուժման համար օգտագործվում են դեղերի մի քանի հիմնական տեսակներ։ Որոշ դեղամիջոցներ ազդում են միայն VEGF սպիտակուցի վրա, մինչդեռ ավելի նոր դեղամիջոցները ազդում են և՛ VEGF-ի, և՛ արյան անոթների ձևավորմանը մասնակցող մեկ այլ սպիտակուցի՝ անգիոպոետին-2-ի (Ang-2) վրա։
| Դեղամիջոցի կատեգորիա | Դեղեր |
|---|---|
| Հակա-VEGF դեղամիջոցներ | Աֆլիբերցեպտ (Էյլեա) Բևացիզումաբ (Ավաստին) Բրոլուցիզումաբ-դբլ (Բեովու) Ռանիբիզումաբ (Լյուսենտիս) |
| VEGF/Ang-2 արգելակիչ դեղամիջոցներ | Ֆարիցիմաբ-սվոա (Վաբիսմո) |
Ինչպես ներարկել պատվաստանյութը և բուժման տևողությունը
Հիմա, երբ ես ասում եմ՝ «ես ներարկում եմ անելու քո ականջին», դու կարող ես մի փոքր վախենալ։ Բայց իրականում դա այդքան էլ սարսափելի չէ։
- Առանց ցավի. ներարկումից առաջ բժիշկը ձեր աչքերին կկատարի անզգայացնող կաթիլներ, որպեսզի դուք ցավ չզգաք:
- Ընթացակարգ՝ Այս դեղամիջոցը ներարկվում է աչքի մեջ աչքի սպիտակ մասով շատ բարակ, բարակ ասեղի միջոցով։
- Բուժման տևողությունը. Սովորաբար, առաջին 4-6 ամիսների ընթացքում դուք պետք է ամսական մեկ անգամ պատվաստվեք: Այնուհետև, երբ ձեր աչքի վիճակը բարելավվի, պատվաստումների քանակը աստիճանաբար կաճի: Դուք կարող է այս բուժումը ավելի հազվադեպ անհրաժեշտ լինել, նույնիսկ մի քանի տարի շարունակ:
Երբ արյան անոթները դադարեն արտահոսել, ձեր տեսողությունը աստիճանաբար կսկսի բարելավվել։
Կարևոր է. Եթե ձեր տեսողությունը 20/50 կամ ավելի վատ է (շատ վատ), Աֆլիբերցեպտը կարող է ավելի լավ ազդել, քան մյուս դեղամիջոցները: Ֆարիցիմաբ-սվոան կարող է նաև ավելի երկար ազդել, քան մյուս դեղամիջոցները: Սա այն հարցն է, որը դուք պետք է քննարկեք ձեր բժշկի հետ:
Համոզվեք, որ հիշում եք.
Այս պատվաստանյութը հարմար չէ հղի կանանց համար, քանի որ այն կարող է վնասել երեխային: Հետևաբար, եթե դուք հղի եք կամ պլանավորում եք հղիանալ, անպայման պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ այս մասին:
2. Լազերային բուժում (ֆոկալ-ցանցային դեղին բծի լազերային վիրահատություն)
Սա DME-ի համար օգտագործվող ևս մեկ հաջողված բուժման մեթոդ է:
- Ի՞նչ է այն անում։ Սա ներառում է լազերի օգտագործում՝ ցանցաթաղանթի թույլ, արտահոսող արյան անոթները «կնքելու» համար։ Դա նման է պլաստիկը տաքացնելուն և միմյանց սոսնձելուն։ Սա կնքում է արյան անոթները՝ նվազեցնելով դրանցից արտահոսող արյան և հեղուկի քանակը, ինչպես նաև նվազեցնելով դեղին բծի այտուցը։
- Բուժում. Եթե դուք ունեք DME երկու աչքերում, ձեր բժիշկը չի բուժի երկու աչքերը միաժամանակ։ Նա կբուժի մեկ աչքը, իսկ մի քանի շաբաթ անց՝ մյուսը։ Սովորաբար, մեկ լազերային բուժումը բավարար է մեկ աչքի համար։
- Երբ օգտագործել. Երբեմն, եթե միայն հակա-VEGF ներարկային բուժումը չի ապահովում ցանկալի արդյունքներ, բժիշկը կարող է որոշել այս լազերային բուժումը կատարել ներարկման հետ միասին:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Դիաբետիկ դեղին բծի դեգեներացիան (ԴԲԴ) լուրջ վիճակ է, բայց այն այժմ կարող է բուժվել և կառավարվել շատ արդյունավետորեն: Մի անտեսեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսին է տեսողության մշուշոտումը:
- Ամենակարևոր և հիմնարար բանը, որ կարող եք անել, ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը և արյան ճնշումը լավ վերահսկելն է: Սա բոլոր բուժման հիմքն է:
- Հակա-VEGF ներարկումները և լազերային բուժումները առկա ամենաժամանակակից և անվտանգ բուժումներն են: Մի վախեցեք «աչքի ներարկումից», դա անցավ ընթացակարգ է:
- Խոսեք ձեր ակնաբույժի հետ ձեզ համար լավագույն բուժման, դրա դրական և բացասական կողմերի, ինչպես նաև ձեր ունեցած այլ բժշկական խնդիրների (հատկապես հղիության) մասին: Հարցրեք և պատասխանեք ձեր ունեցած բոլոր հարցերին:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը