Երբևէ նկատե՞լ եք ձեր ափի մաշկի տակ փոքրիկ ուռուցիկ, կամ գուցե զգացե՞լ եք, որ ձեր մատներից մեկը՝ հատկապես մատնեմատը կամ ճկույթը, աստիճանաբար ոլորվում է դեպի ձեր ափը։ Դժվարանո՞ւմ եք ձեռքը սեղանին հարթ դնել, քանի որ մատներից մեկը դուրս է ցցված։
Եթե այս փորձառությունները ծանոթ են ձեզ, Դյուպույտրենի կոնտրակտուրայի (দুপীযুত্রন ক্ন্টর্ক্চের) հասկացողությունը շատ կարևոր է։ Մի անհանգստացեք, սա քաղցկեղ չէ։ Եկեք ուսումնասիրենք, թե ինչ է դա, ինչու է այն առաջանում և ինչ կարելի է անել դրա հետ կապված։
Ի՞նչ է իրականում Դյուպույտրենի կոնտրակտուրան։
Պարզ ասած՝ Դյուպույտրենի կոնտրակտուրան ափի մաշկի տակ գտնվող հյուսվածքի շերտի հաստացումն ու ձգումն է։ Այս հյուսվածքը, որը բժշկական լեզվով հայտնի է որպես ֆասցիա , սովորաբար ապահովում է ձեր ձեռքի և մատների հենարանը։ Այս դեպքում ֆասցիան զարգանում է հաստ լարերի կամ հանգույցների, որոնք մեկ կամ մի քանի մատները քաշում են դեպի ափը։
Այն սովորաբար սկսվում է ափի մաշկի տակ փոքր, ցավազուրկ ուռուցիկներով (կոչվում են հանգույցներ ): Ժամանակի ընթացքում այս հանգույցները կարող են մեծանալ և միանալ՝ առաջացնելով հաստ շերտեր կամ լարեր: Երբ այս լարերը կարճանում և ձգվում են, դրանք վնասված մատները քաշում են ծռված դիրքի՝ այս ծռումը հայտնի է որպես կոնտրակտուրա :
Կարևոր է նշել, որ առաջացող ուռուցքները գրեթե միշտ բարորակ են (ոչ քաղցկեղային): Դրանք կապված չեն քաղցկեղի հետ կամ առաջացած չեն քաղցկեղից: Այսպիսով, այս համատեքստում չարորակ ուռուցքից վախենալու կարիք չկա:
Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ զարգացնում Դյուպույտրենի կոնտրակտուրա։
Թեև Դյուպույտրենի կոնտրակտուրա կարող է ունենալ ցանկացած մեկը, որոշակի գործոններ մեծացնում են ռիսկը.
- Սեռը՝ տղամարդիկ զգալիորեն ավելի հակված են զարգացնելու այս հիվանդությունը, քան կանայք։
- Ծագում. Հյուսիսային Եվրոպայի ծագում ունեցող անհատներն ունեն ավելի բարձր տարածվածություն:
- Ընտանեկան պատմություն. Դյուպույտրենի կոնտրակտուրայի ընտանեկան պատմությունը ենթադրում է գենետիկ նախատրամադրվածություն:
- Այլ բժշկական վիճակներ. Որոշակի վիճակներ կապված են ռիսկի բարձրացման հետ, ներառյալ՝
- Շաքարային դիաբետ
- Էպիլեպսիա և ցնցումային խանգարումներ
- Ալկոհոլի օգտագործման խանգարում
- ՄԻԱՎ և ՁԻԱՀ
- Անոթային հիվանդություն (արյան անոթների վրա ազդող վիճակներ)
Ինչպե՞ս է այս վիճակը ազդում իմ մարմնի վրա։
Դյուպույտրենի կոնտրակտուրան սովորաբար շատ դանդաղ է զարգանում, երբեմն՝ տարիների ընթացքում: Սկզբնական փուլերում դուք կարող եք որևէ անհարմարություն չզգալ կամ նկատել էական փոփոխություններ: Որոշ մարդկանց մոտ առաջանում են հանգույցներ, որոնք մնում են կայուն և խնդիրներ չեն առաջացնում:
Սակայն, հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց, լարերի ամրացումը կարող է դժվարացնել առօրյա գործողությունները: Պարզ գործողությունները, ինչպիսիք են ձեռքսեղմումը, ձեռքը գրպանը դնելը, ձեռնոցներ կրելը կամ նույնիսկ դեմքը լվանալը, կարող են դժվար դառնալ՝ ախտահարված մատները լիովին ուղղելու անկարողության պատճառով:
Թեև ցանկացած մատ կարող է ախտահարվել, ամենատարածվածը հետևյալ մատներն են՝
- Մատնեմատ
- Փոքրիկ մատ
- Միջնամատ
- Ցուցամատ
- Բութ մատը
Որո՞նք են ախտանիշները և ինչպե՞ս է այն ախտորոշվում։
Դյուպույտրենի կոնտրակտուրան սովորաբար զարգանում է փուլերով, չնայած բոլորի մոտ չէ, որ բոլոր փուլերն են լինում։
Դյուպույտրենի կոնտրակտուրայի փուլերը
| Փուլ | Նկարագրություն |
|---|---|
| 1. Հանգույցներ | Առաջին նշանը սովորաբար ափի մաշկի տակ, հաճախ մատների հիմքի մոտ, փոքր, ամուր ուռուցիկների առաջացումն է։ Դրանք կարող են լինել զգայուն կամ ցավազուրկ, իսկ երբեմն՝ տեսանելի։ Որոշ ուռուցիկներ կարող են ժամանակի ընթացքում ինքնուրույն անհետանալ։ |
| 2. Լարեր | Ժամանակի ընթացքում հանգույցները կարող են խտանալ և միաձուլվել՝ մաշկի տակ առաջացնելով հաստ ժապավեն կամ լար։ Այս լարը կարող է մատը քաշել դեպի ափը՝ ստեղծելով այնպիսի զգացողություն, կարծես ինչ-որ մեկը անընդհատ քաշում է ձեր մատը։ |
| 3. Կոնտրակտուրա | Սա ամենածանր փուլն է, երբ լարերը զգալիորեն ձգվում են, ինչի հետևանքով մատը մշտապես ծռվում է դեպի ներս։ Դժվար կամ անհնար է դառնում ուղղել ախտահարված մատ(եր)ը։ |
Այս հիմնական ախտանիշներից բացի, որոշ անհատներ (չնայած ոչ բոլորը) կարող են զգալ.
- Ափի մեջ այտուցվածություն կամ զգայունություն
- Մաշկի վրա փոսիկ կամ փոսիկ այնտեղ, որտեղ առկա էր հանգույց
- Ցավ կամ քոր (ավելի քիչ տարածված)
Եթե կասկածում եք Դյուպույտրենի կոնտրակտուրայի, «Սեղանի թեստ» կոչվող պարզ ինքնաթեստը կարող է օգնել գնահատել վնասվածքի ծանրությունը: Ձեռքը դրեք սեղանին: Եթե որևէ մատ չի դիպչում մակերեսին, քանի որ այն ծռված է դեպի ներս, դա ենթադրում է, որ կոնտրակտուրա կարող է լինել: Սա լավ նշան է բժշկի դիմելու համար:
Ի՞նչն է առաջացնում Դյուպույտրենի կոնտրակտուրա:
Դյուպույտրենի կոնտրակտուրայի ճշգրիտ պատճառը մնում է անհայտ։ Այնուամենայնիվ, այն ճանաչվում է որպես ուժեղ գենետիկ բաղադրիչ ։ Սա նշանակում է, որ այն հակված է ժառանգական լինելու և ժառանգական լինելու։ Այն վնասվածքի կամ կենսակերպի ընտրության հետևանք չէ։
Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում դա։
Ախտորոշումը սովորաբար պարզ է՝ հիմնված ֆիզիկական զննման վրա.
- Բժիշկը տեսողականորեն կզննի ձեր ձեռքը և ափը։
- Նրանք մաշկի տակ կշոշափեն հանգույցներ և լարեր։
- Նրանք կգնահատեն ձեր մատների շարժման միջակայքը՝ ստուգելով, թե որքանով դրանք կարելի է ուղղել։
Սովորաբար, հատուկ հետազոտություններ, ինչպիսիք են ռենտգենը, անհրաժեշտ չեն։ Այնուամենայնիվ, եթե ցավը նշանակալի ախտանիշ է կամ կասկածվում են այլ հիվանդություններ, կարող են նշանակվել պատկերագրական կամ արյան անալիզներ՝ այլ պատճառները բացառելու համար։
Որո՞նք են բուժման տարբերակները։
Բուժումը կախված է ձեր ախտանիշների ծանրությունից և նրանից, թե որքանով են դրանք խանգարում ձեր առօրյա կյանքին: Քանի որ վիճակը դանդաղ է զարգանում, բուժման որոշումները կարող են ժամանակի ընթացքում փոխվել:
1. Կոնսերվատիվ բուժումներ
Սրանք հաճախ մոտեցման առաջին գիծն են.
- Ֆիզիկական թերապիա. մատների ձգման և ճկունությունը պահպանելու համար հատուկ վարժություններ:
- Ամրակ կամ սպլինտինգ. գիշերը սարքեր կրել՝ ախտահարված մատ(եր)ը ձգված պահելու համար:
- Ուլտրաձայնային թերապիա. ձայնային ալիքների օգտագործումը՝ հաստացած հյուսվածքը մեղմացնելու համար։
- Կորտիկոստերոիդային ներարկումներ. դեղորայքի ներարկում անմիջապես հանգույցների կամ լարերի մեջ՝ բորբոքումն ու հաստացումը նվազեցնելու համար (արդյունավետությունը տարբեր է):
2. Ճառագայթային թերապիա
Որոշ դեպքերում, հիվանդության զարգացումը դանդաղեցնելու համար, մասնավորապես վաղ փուլերում՝ ակտիվ հանգույցների առաջացմամբ, կարող է օգտագործվել ցածր դեղաչափով ճառագայթային թերապիա:
3. Ասեղային ապոնևրոտոմիա (ԱԱ)
Սա նվազագույն ինվազիվ միջամտություն է, որը կատարվում է բժշկի կաբինետում: Ասեղի միջոցով բժիշկը կարող է կտրել հաստացած լարը, թույլ տալով մատին ուղղվել: Այն արագ թեթևացում է ապահովում, բայց կարող է անհրաժեշտ լինել կրկնել, եթե լարը վերաձևավորվի:
4. Կոլագենազի ներարկում (Xiaflex®)
Սա ենթադրում է ֆերմենտի (կոլագենազ կլոստրիդիում հիստոլիտիկում) ներարկում անմիջապես լարի մեջ: Ֆերմենտը նպաստում է հաստացած հյուսվածքում կոլագենի քայքայմանը՝ թուլացնելով լարը: Մոտ 24-72 ժամ անց բժիշկը մատը ուղղում է այն՝ կոտրելով թուլացած լարը:
5. Վիրաբուժություն (ֆասցիէկտոմիա)
Վիրահատությունը սովորաբար նախատեսված է ավելի ծանր դեպքերի համար, երբ այլ բուժումները չեն աշխատել կամ հարմար չեն։ Այս միջամտությունը ներառում է ափից և մատներից ազդակիր ֆասցիայի հյուսվածքի հեռացումը։ Այն սովորաբար կատարվում է որպես ամբուլատոր վիրահատություն, որին հաջորդում է ֆիզիկական թերապիան՝ ուժն ու շարժունակությունը վերականգնելու համար։
Հաճախակի տրվող հարցեր (FAQs)
- Հարց. Դյուպույտրենի կոնտրակտուրան քաղցկեղ է՞:
Ա. Ոչ, Դյուպույտրենի կոնտրակտուրան քաղցկեղ չէ: Նոդուլներն ու լարերը ափի մաշկի տակ գտնվող հյուսվածքի բարորակ (ոչ քաղցկեղային) գոյացություններ են: - Հարց. Կարո՞ղ եմ տանը ինչ-որ բան անել այն բուժելու համար։
Ա. Չնայած բուժում չկա, թերապևտի կողմից խորհուրդ տրված թեթև ձգման վարժությունները կարող են օգնել պահպանել ճկունությունը: Այնուամենայնիվ, ինքնաբուժումը չի փոխարինում մասնագիտական բժշկական խորհրդատվությանը և խնամքին: - Հարց. Կվերադառնա՞ կոնտրակտուրան բուժումից հետո:
Ա. Դյուպույտրենի կոնտրակտուրան հակված է կրկնվելու, քանի որ այն հաճախ կապված է գենետիկայի հետ: Նույնիսկ հաջող բուժումից հետո, կա հավանականություն, որ վիճակը կարող է կրկին զարգանալ նույն կամ այլ մատներում ժամանակի ընթացքում: - Հարց. Որքա՞ն արագ կտեսնեմ բուժման արդյունքները։
Ա. Սա մեծապես տարբերվում է՝ կախված բուժման մեթոդից: Ասեղային ապոնևրոտոմիան և կոլագենազի ներարկումները կարող են ապահովել համեմատաբար արագ ուղղում, մինչդեռ վիրահատությունից հետո վերականգնումն ավելի երկար է տևում: Պահպանողական բուժումը կարող է շաբաթներ կամ ամիսներ տևել՝ նկատելի բարելավում ցույց տալու համար: - Հարց. Այս վիճակը ժառանգակա՞ն է։
Այո, կա ուժեղ գենետիկ կապ: Եթե ընտանիքի անդամները ունեցել են Դյուպույտրենի կոնտրակտուրա, ապա դրա զարգացման ռիսկը ձեզ մոտ ավելի բարձր է:
Հիմնական եզրակացություններ
- Դյուպույտրենի կոնտրակտուրան ներառում է ափի տակ գտնվող հյուսվածքի հաստացում, որը հանգեցնում է մատների ծռմանը:
- Դա ոչ քաղցկեղային վիճակ է՝ գենետիկ բաղադրիչով։
- Ախտանիշները հաճախ զարգանում են դանդաղ՝ տարիների ընթացքում։
- Կան մի քանի արդյունավետ բուժումներ՝ սկսած պահպանողական միջոցառումներից մինչև վիրահատություն։
- Վաղ ախտորոշումը և բուժումը կարող են օգնել արդյունավետորեն կառավարել վիճակը։
Հրաժարում պատասխանատվությունից. Այս հոդվածը ներկայացնում է այս վիճակի մասին ընդհանուր տեղեկություններ և չպետք է փոխարինի ձեր բժշկի խորհրդատվությանը: Միշտ խորհրդակցեք առողջապահության մասնագետի հետ:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը