Բնական է մի փոքր վախենալ և անհանգստանալ, երբ բժիշկը ձեզ ասում է, որ վերջերս արյան անալիզում ձեր PSA մակարդակը մի փոքր բարձր է: Շատերը կարծում են, որ PSA-ի բարձր մակարդակը շագանակագեղձի քաղցկեղի նշան է: Այսպիսով, անսովոր չէ անհանգստանալ, երբ տեսնում եք նման զեկույց: Բայց արդյո՞ք դա իրոք այդպես է: Արդյո՞ք միշտ քաղցկեղն է առաջացնում PSA-ի բարձր մակարդակ: Եկեք խոսենք այս մասին հստակ, պարզ և ձեզ համար հասկանալի ձևով:
Նախ, եկեք տեսնենք, թե ինչ է այս ՀԾՀ-ն։
Պարզ ասած՝ PSA-ն շագանակագեղձի սպեցիֆիկ հակածնի հապավումն է։ Սա տղամարդու շագանակագեղձի՝ միզապարկի տակ գտնվող փոքրիկ գեղձի կողմից արտադրվող սպիտակուց է։
Սովորաբար այս PSA սպիտակուցի որոշակի քանակություն կուտակվում է արյան մեջ: Սակայն, եթե շագանակագեղձը վարակվում է հիվանդությամբ, վարակով կամ քաղցկեղով, գեղձը սկսում է արյան մեջ արտազատել նորմայից ավելի շատ PSA: Բժիշկները PSA արյան ստուգում են անցկացնում՝ ձեր արյան մեջ PSA-ի մակարդակը չափելու համար:
Ո՞ր մակարդակում է PSA արժեքը համարվում «բարձր»։
Ահա մի կարևոր բան, որը պետք է հասկանալ։ Չկա որևէ «նորմալ» PSA արժեք, որը բոլորին կհամապատասխանի։ Անցյալում PSA-ի 4.0 նգ/մլ-ից (նանոգրամ PSA մեկ միլիլիտր արյան մեջ) բարձր արժեքները համարվում էին հետագա հետազոտությունների համար խթան։
Սակայն այժմ բժիշկները չեն նայում միայն PSA մակարդակին։ Դրա փոխարեն նրանք հաշվի են առնում նաև այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են ձեր տարիքը, ընդհանուր առողջությունը և ընտանեկան բժշկական պատմությունը ։ Օրինակ, կարող է տարբերություն լինել 45-ամյա տղամարդու PSA նորմալ մակարդակի և 70-ամյա տղամարդու նորմալ մակարդակի միջև։ Տարիքի հետ շագանակագեղձը բնականաբար մի փոքր մեծանում է, ուստի նորմալ է, որ PSA մակարդակը մի փոքր բարձրանա։
Հետևաբար, ձեր PSA մակարդակի բարձր լինելը որոշելը որոշվում է ձեր տարիքի և այլ առողջական տվյալների հետ համեմատելով։
Արդյո՞ք PSA-ի բարձր մակարդակը նշանակում է քաղցկեղ։
Սա այն հարցն է, որը վախեցնում է շատերին։ Կարճ պատասխանն է՝ ոչ։ Միայն PSA-ի բարձր մակարդակը 100%-ով չի երաշխավորում, որ դուք քաղցկեղ ունեք։ PSA-ի բարձր մակարդակը միայն ցույց է տալիս, որ շագանակագեղձի հետ կապված որոշակի խնդրի ռիսկ կա։
Երբ բժիշկը գնահատում է ձեր քաղցկեղի ռիսկը, նա կենտրոնանում է երկու հիմնական բանի վրա՝
1. PSA մակարդակ. Որքան բարձր է արժեքը, այնքան բարձր կարող է լինել քաղցկեղի առաջացման ռիսկը։
2. Արժեքի անընդհատ աճ.Եթե արժեքը շարունակում է աճել մի քանի ամիսների ընթացքում՝ միանվագ աճի փոխարեն, դա բարձրացնում է քաղցկեղի կասկածը։
Եկեք մտածենք ռիսկի մասին։ Սա ընդամենը հավանականություն է։
| PSA մակարդակ (նգ/մլ) | Շագանակագեղձի քաղցկեղի առաջացման մոտավոր հավանականությունը |
|---|---|
| 4.0-ից ցածր | Մոտ 15% հավանականություն։ |
| 4.0-ի և 10.0-ի միջև | Մոտ 25% հավանականություն (սա համարվում է ռիսկի գոտի): |
| 10.0-ից բարձր | Ավելի քան 50% հավանականություն։ |
Ինչպես տեսնում եք այս աղյուսակից, նույնիսկ եթե PSA արժեքը 10-ից բարձր է, քաղցկեղի անհետացման հավանականությունը կազմում է մոտ 50%: Հետևաբար, կարևոր է չխուճապի մատնվել և հաջորդ քայլերը ձեռնարկել բժշկի նշանակման համաձայն:
Այսպիսով, ի՞նչ այլ պատճառներ կարող են առաջացնել PSA-ի բարձրացում առանց քաղցկեղի:
Այո, կան PSA մակարդակի բարձրացման մի շարք այլ ոչ քաղցկեղային պատճառներ։ Դրանցից մի քանիսը շատ տարածված են։
- Բարորակ շագանակագեղձի հիպերպլազիա (ԲՇՀ). Սա քաղցկեղ չէ։ Տարիքի հետ տղամարդկանց շագանակագեղձը բնականաբար մեծանում է։ Սա շատ տարածված վիճակ է։ Գեղձի մեծացմանը զուգընթաց նրա արտադրած PSA-ի քանակը նույնպես մեծանում է։
- Պրոստատիտ. PSA մակարդակի հանկարծակի բարձրացումը կարող է պայմանավորված լինել նաև բակտերիալ վարակով կամ շագանակագեղձի այլ այտուցվածությամբ կամ բորբոքմամբ։
- Միզուղիների վարակներ (ՄՎԻ). PSA մակարդակը կարող է ժամանակավորապես բարձրանալ, նույնիսկ եթե կա միզուղիների վարակ։
- Միզուղիների կաթետերի առկայություն. Եթե որևէ պատճառով տեղադրված է միզուղիների կաթետեր, այն կարող է գրգռել շագանակագեղձը և առաջացնել PSA մակարդակի բարձրացում:
- Որոշակի բժշկական թեստեր կամ ընթացակարգեր. PSA մակարդակը կարող է ժամանակավորապես բարձրանալ նաև շագանակագեղձի հետ կապված որոշ թեստերից հետո:
- Որոշ դեղամիջոցներ.Որոշ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են հորմոնալ թերապիան, ինչպիսին է տեստոստերոնը, նույնպես կարող են PSA մակարդակի փոփոխություններ առաջացնել:
Ի՞նչ է անում բժիշկը հաջորդը, երբ PSA-ն բարձրանում է։
Եթե ձեր PSA մակարդակը բարձր է, ձեր բժիշկը չի խուճապի մատնվի և անմիջապես որևէ կարևոր որոշում կկայացնի: Առաջին բանը, որ պետք է անել, պատճառը պարզելն է: Դա անելու համար կարող եք հետևել այս քայլերին:
1. Կրկնել PSA թեստը. Երբեմն PSA թեստը կրկնվում է մի քանի շաբաթ կամ ամիս անց՝ տեսնելու համար, թե արդյոք արժեքը նվազել է, մնացել է նույնը, թե՞ ավելի է բարձրացել:
2. Թվային ուղիղ աղիքի հետազոտություն (ՇԱԹՀ). Բժիշկը ձեռնոցով մատը մտցնում է ուղիղ աղիքի մեջ և շոշափում շագանակագեղձը: Այս հետազոտությունը կարող է մոտավոր պատկերացում տալ այն մասին, թե արդյոք գեղձում կան որևէ աննորմալ ուռուցքներ, մեծացումներ կամ այլ փոփոխություններ:
3. Այլ թեստեր. Անհրաժեշտության դեպքում կարող են նշանակվել պատկերագրական թեստեր, ինչպիսիք են ՄՌՏ-ն կամ տրանսռեկտալ ուլտրաձայնային հետազոտությունը:
4. Շագանակագեղձի բիոպսիա. Այս հետազոտությունը կատարվում է միայն այն դեպքում, եթե վերը նշված հետազոտություններից հետո կա քաղցկեղի լուրջ կասկած: Այստեղ շագանակագեղձից վերցվում են հյուսվածքի մի քանի շատ փոքր կտորներ և հետազոտվում մանրադիտակով՝ քաղցկեղի բջիջների առկայության մասին տեղեկանալու համար: Սա միակ միջոցն է 100% վստահ լինելու համար՝ քաղցկեղ կա, թե ոչ:
Ի՞նչ անել, եթե քաղցկեղը հաստատվի։
Նույնիսկ եթե ձեզ մոտ քաղցկեղ է ախտորոշվել, մի՛ խուճապի մատնվեք: Շագանակագեղձի քաղցկեղի մեծ մասը շատ դանդաղ է զարգանում: Երբեմն բուժում անհրաժեշտ չէ, միայն ակտիվ հսկողություն: Եթե բուժում է անհրաժեշտ, կան տարբեր տարբերակներ, ինչպիսիք են վիրահատությունը («պրոստատէկտոմիա»), ճառագայթային թերապիան («ճառագայթային թերապիա») և հորմոնալ թերապիան: Ձեր բժիշկը ձեզ հետ կքննարկի ձեզ համար լավագույն բուժումը:
Կա՞ն արդյոք բաներ, որոնք կարող ենք անել PSA մակարդակը վերահսկելու համար։
Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ կենսակերպի և սննդակարգի որոշակի փոփոխություններ կատարելը կարող է որոշ չափով օգնել վերահսկել PSA մակարդակը: Այնուամենայնիվ, դրանք չեն փոխարինում բժշկական բուժմանը, այլ միայն լրացուցիչ են:
- Լիկոպենով հարուստ սնունդ. կարմիր/վարդագույն մրգեր, ինչպիսիք են լոլիկը, ձմերուկը և գուավան, հարուստ են այս սննդանյութով: Ենթադրվում է, որ դրանք օգնում են վերահսկել քաղցկեղի բջիջների աճը:
- Բանջարեղենով և մրգերով հարուստ սննդակարգ. Բուսական ծագում ունեցող սննդամթերքներին նախապատվություն տալը բարելավում է օրգանիզմի դիմադրողականությունը։
- Ֆիզիկական վարժություններ. Ֆիզիկական վարժությունները, ինչպիսիք են քայլելը և ծանրաձողերի բարձրացումը, կարող են օգնել նվազեցնել PSA մակարդակը:
- Վիտամին D. Վիտամին D-ն ամրապնդում է իմունային համակարգը: Այն կարելի է ստանալ արևի լույսի, կաթի և նարնջի հյութի նման սննդամթերքների, իսկ անհրաժեշտության դեպքում՝ բժշկի խորհրդով հավելումների միջոցով:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- PSA-ի բարձր մակարդակը պարտադիր չէ , որ նշանակի, որ դուք ունեք շագանակագեղձի քաղցկեղ։ Այն պարզապես ռիսկի գործոն է։
- PSA մակարդակը կարող է բարձրացվել նաև շատ տարածված ոչ քաղցկեղային պատճառներով, ինչպիսիք են շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիան (BPH) կամ վարակը (պրոստատիտ):
- Երբեք ինքնուրույն որոշումներ մի կայացրեք ձեր PSA հաշվետվության վերաբերյալ։ Միշտ քննարկեք այն ձեր բժշկի հետ և հետևեք նրա խորհուրդներին։
- Խորհուրդ է տրվում 50 տարեկանից հետո (կամ 40 տարեկանից հետո, եթե ընտանեկան պատմություն կա քաղցկեղի) պարբերաբար անցնել PSA թեստ։
- Եթե դուք ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են միզարձակման դժվարությունը, հաճախակի միզարձակումը կամ մեզի մեջ արյունը, կարևոր է դիմել բժշկի, նույնիսկ եթե ձեր PSA մակարդակը նորմալ է:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը