Որո՞նք են շագանակագեղձի քաղցկեղի տեսակները։
Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է շագանակագեղձի քաղցկեղ, ապա, ամենայն հավանականությամբ, դա ադենոկարցինոմայի տեսակ է: Ադենոկարցինոման քաղցկեղի տեսակ է, որը սկսվում է նյութեր արտազատող գեղձերի բջիջներում, ինչպիսին է ձեր շագանակագեղձը: Շատ հազվադեպ է շագանակագեղձի քաղցկեղը զարգանում այլ բջիջներից: Կան այլ հազվագյուտ տեսակներ՝- Փոքր բջջային քաղցկեղներ
- Անցումային բջջային քաղցկեղներ
- Նեյրոէնդոկրին ուռուցքներ
- Սարկոմաներ
Որո՞նք են շագանակագեղձի քաղցկեղի ախտանիշները։
Վաղ փուլերում շագանակագեղձի քաղցկեղը հաճախ շատ քիչ ախտանիշներ ունի։ Սա նշանակում է, որ սկզբում դուք կարող եք որևէ փոփոխություն չնկատել։ Այնուամենայնիվ, քաղցկեղի զարգացմանը զուգընթաց, դուք կարող եք սկսել նկատել որոշ փոփոխություններ։ Եթե ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, կարևոր է դիմել բժշկի՝ խորհրդատվության համար ։- Հաճախակի, երբեմն անհետաձգելի, միզելու անհրաժեշտություն, հատկապես գիշերը ։
- Մեզի թույլ հոսք, կամ մեզի, որը սկսում է հոսել , ապա դադարում է։
- Ցավի կամ այրոցի զգացում միզարձակման ժամանակ (մենք սա անվանում ենք դիսուրիա ):
- Միզարձակման վերահսկողության անկարողություն (սա կոչվում է միզարձակման անզսպություն):
- Աղիքների շարժումները վերահսկելու անկարողություն (կղանքի անզսպություն):
- Ցավ սերմնաժայթքման ժամանակ և սեռական դիսֆունկցիա ( էրեկտիլ դիսֆունկցիա - ԷԴ):
- Արյան տեսք սերմի կամ մեզի մեջ ։
- Ցավ ձեր մեջքի ստորին հատվածում, ազդրերում կամ կրծքավանդակում։
Որո՞նք են շագանակագեղձի քաղցկեղի պատճառները։
Իրականում, մասնագետները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչպես են շագանակագեղձի բջիջները դառնում քաղցկեղային: Ինչպես ցանկացած քաղցկեղ, շագանակագեղձի քաղցկեղը սկսվում է, երբ բջիջները սկսում են բաժանվել սովորականից արագ: Պարզապես պատկերացրեք, որ մեր մարմնի նորմալ բջիջները որոշ ժամանակ անց մահանում են: Բայց քաղցկեղի բջիջները այդպես չեն մահանում : Փոխարենը, նրանք շարունակում են բազմանալ և առաջացնել ուռուցք: Քանի որ այս բջիջները շարունակում են բաժանվել, ուռուցքի կտորները կարող են պոկվել և տարածվել մարմնի այլ մասերում (սա կոչվում է մետաստազ): Բարեբախտաբար, շագանակագեղձի քաղցկեղը սովորաբար դանդաղ է աճում : Շատ դեպքերում այս ուռուցքները հայտնաբերվում են նախքան քաղցկեղը տարածվելը շագանակագեղձից դուրս: Այդ պահին շագանակագեղձի քաղցկեղը շատ ավելի մեծ հնարավորություն ունի բուժվելու:Ո՞վ է ամենաշատը ենթարկվում այս ռիսկի (ռիսկի գործոններ)
Կան մի քանի հիմնական ռիսկի գործոններ, որոնք նպաստում են շագանակագեղձի քաղցկեղի զարգացմանը.- Տարիք . Այս ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ։ Եթե դուք 50 տարեկանից բարձր եք, ապա ավելի մեծ է այս հիվանդության ախտորոշման հավանականությունը։ Շագանակագեղձի քաղցկեղի դեպքերի մոտ 60%-ը հանդիպում է 65 տարեկանից բարձր տղամարդկանց մոտ։
- Ռասա և էթնիկ պատկանելություն . եթե դուք սևամորթ եք կամ ունեք աֆրիկյան ծագում, ապա ձեր ռիսկն ավելի բարձր է: Սա հատկապես ճիշտ է ագրեսիվ քաղցկեղների համար, որոնք արագ տարածվում են և ախտորոշվել են մինչև 50 տարեկանը:
- Շագանակագեղձի քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն . Եթե ձեր անմիջական ընտանիքի անդամներից մեկը (օրինակ՝ հայրը կամ եղբայրը) ունեցել է այս հիվանդությունը, այն զարգացնելու հավանականությունը մեծանում է երկու-երեք անգամ։
- Գենետիկա . Եթե դուք ունեք Լինչի համախտանիշ կոչվող հիվանդություն, կամ եթե ունեք ժառանգական գեների մուտացիաներ (BRCA1 և BRCA2), որոնք մեծացնում են կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը, ապա ձեր ռիսկն ավելի բարձր է։
- Ծխելը։
- Շագանակագեղձի բորբոքում (պրոստատիտ):
- Մարմնի զանգվածի ինդեքսը (BMI) 30-ից բարձր է (ինչը նշանակում է ճարպակալում):
- Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ (ՍՃՓՀ):
- Նարնջագույն գործակալի ազդեցության տակ (քիմիական նյութ, որն օգտագործվել է Վիետնամի պատերազմի ժամանակ):
Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս հիվանդությունը։
Բժիշկները շագանակագեղձի քաղցկեղը ախտորոշելու համար օգտագործում են մի քանի թեստեր: Դրանք ներառում են ֆիզիկական զննում, սկանավորում և երբեմն բիոպսիա : Մարդկանց մեծ մասը սկսում է սկրինինգային թեստեր անցնել մոտ 55 տարեկանում: Այնուամենայնիվ, եթե դուք բարձր ռիսկի խմբում եք, կարող եք սկսել այդ թեստեր անցնել ավելի վաղ: Այս թեստերը սովորաբար դադարեցվում են 70 տարեկանից հետո: Եթե այս թեստերի արդյունքները ցույց են տալիս որևէ անսովոր բան, ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ թեստեր: Այնուամենայնիվ, եթե ձեր բժիշկը կարծում է, որ քաղցկեղը դանդաղ է աճում և որևէ լուրջ խնդիր չի առաջացնում, նա կարող է որոշ ժամանակ սպասել, նախքան լրացուցիչ թեստեր անցկացնելը: Այնուամենայնիվ, եթե քաղցկեղը արագ է աճում կամ տարածվել է շագանակագեղձից դուրս, ախտորոշումը հաստատելու համար անպայման անհրաժեշտ է բիոպսիա :Ի՞նչ թեստեր են օգտագործվում։
Այս սկրինինգային թեստերը կօգնեն ձեզ որոշել, թե արդյոք ձեզ անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություն.- Հետանցքային թվային հետազոտություն (ՇԹԶ) . Այս հետազոտության ժամանակ բժիշկը ձեռնոցով, յուղված մատը մտցնում է ձեր ուղիղ աղիքի մեջ և շոշափում է շագանակագեղձը։ Եթե կան որևէ ուռուցք կամ կարծր հատվածներ, դա կարող է քաղցկեղի նշան լինել։
- Արյան ստուգում շագանակագեղձի սպեցիֆիկ անտիգենի (PSA) համար . շագանակագեղձը արտադրում է սպիտակուց, որը կոչվում է շագանակագեղձի սպեցիֆիկ անտիգեն (PSA): Արյան մեջ PSA-ի բարձր մակարդակը կարող է լինել քաղցկեղի նշան: Այնուամենայնիվ, PSA-ի մակարդակը կարող է բարձր լինել նաև այլ ոչ քաղցկեղային հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիան (BPH) կամ պրոստատիտը: Հետևաբար, PSA-ի բարձր մակարդակը միշտ չէ, որ նշանակում է քաղցկեղ :
- Պատկերագրական հետազոտություն . ՄՌՏ-ն կամ ուղիղ աղիքի ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող են լուսանկարել ձեր շագանակագեղձը: Այս լուսանկարները կարող են բացահայտել քաղցկեղի կասկածելի հատվածները: Այս պատկերագրական հետազոտությունների արդյունքները կարող են օգնել ձեր բժշկին որոշել, թե արդյոք անհրաժեշտ է բիոպսիա անել:
- Բիոպսիա . Այս հետազոտության ժամանակ բժիշկը փոքր ասեղի միջոցով շագանակագեղձից վերցնում է հյուսվածքի նմուշ և հետազոտում այն քաղցկեղի բջիջների առկայության համար: Սա շագանակագեղձի քաղցկեղի առկայության վերաբերյալ վերջնականապես հաստատելու միակ միջոցն է:Այն կարող է նաև ցույց տալ, թե որքան ծանր է քաղցկեղը և որքան արագ է այն տարածվում: Երբեմն այս նմուշը ենթարկվում է գենետիկական թեստավորման՝ բուժումը պլանավորելու համար:
Որո՞նք են շագանակագեղձի քաղցկեղի աստիճաններն ու փուլերը։
Բժիշկները օգտագործում են Գլիսոնի սանդղակը և քաղցկեղի փուլը , որպեսզի որոշեն, թե որքան լուրջ է քաղցկեղը և ինչ բուժում է անհրաժեշտ։Ի՞նչ է Գլիսոնի սանդղակը։
Գլիսոնի սանդղակը թույլ է տալիս ձեր բժշկին դասակարգել, թե որքանով են աննորմալ ձեր քաղցկեղի բջիջները: Որքան շատ են աննորմալ բջիջները, այնքան բարձր է Գլիսոնի սանդղակը: Այս սանդղակը որոշում է քաղցկեղի աստիճանը կամ դրա տարածման հավանականությունը:Քաղցկեղի փուլավորում
Քաղցկեղի փուլը թույլ է տալիս ձեր բժշկին որոշել, թե որքանով է ձեր քաղցկեղը աճել կամ տարածվել: Քաղցկեղը կարող է սահմանափակվել շագանակագեղձով (տեղային), ներխուժել մոտակա հյուսվածքներ (տարածաշրջանային) կամ տարածվել այլ օրգաններ (մետաստազավորվել): Շագանակագեղձի քաղցկեղը ամենից հաճախ տարածվում է ոսկորների և ավշային հանգույցների վրա : Այն կարող է նաև աճել լյարդում, ուղեղում, թոքերում և այլ օրգաններում:Ինչպե՞ս է բուժվում շագանակագեղձի քաղցկեղը։
Ձեր բուժումը կախված է մի քանի գործոններից։ Դրանք ներառում են ձեր ընդհանուր առողջությունը, քաղցկեղի տարածումը և դրա տարածման արագությունը։ Կախված ձեր բուժումից, դուք կարող եք ստիպված լինել համագործակցել տարբեր մասնագետների հետ (օրինակ՝ ուրոլոգների, ճառագայթային ուռուցքաբանների և բժշկական ուռուցքաբանների) ։ Վաղ հայտնաբերված շագանակագեղձի քաղցկեղի մեծ մասը կարող է բուժվել բուժման միջոցով ։Հատուկ դեղամիջոցներ և բուժումներ
Հսկողություն
Եթե ձեր քաղցկեղը դանդաղ է աճում և չի տարածվել, ձեր բժիշկը կարող է որոշել այն դիտարկել առանց անմիջապես բուժելու։- Ակտիվ հսկողություն . այս դեպքում դուք կունենաք կանոնավոր զննումներ, սկանավորումներ և բիոպսիաներ՝ մոտավորապես յուրաքանչյուր մեկից երեք տարին մեկ՝ քաղցկեղի առաջընթացը վերահսկելու համար: Սա լավագույնն է վաղ փուլի, ցածր ռիսկի քաղցկեղի համար, որը ասիմպտոմատիկ է: Բուժումը սկսվում է միայն այն դեպքում, եթե քաղցկեղը վատթարանում է:
- Ուշադիր սպասել . Այս մոտեցումը կիրառվում է տարեց մարդկանց կամ այլ առողջական խնդիրներ ունեցողների մոտ: Այն ներառում է ավելի քիչ թեստեր և ավելի շատ կենտրոնանում է ախտանիշների մեղմացման, քան քաղցկեղի վերացման վրա:
Վիրաբուժություն
Ռադիկալ պրոստատէկտոմիան վիրաբուժական միջամտություն է, որի ընթացքում հեռացվում է հիվանդ շագանակագեղձը։Այս վիրահատությունը կարող է հաջողությամբ հեռացնել շագանակագեղձի քաղցկեղը, որը չի տարածվել: Եթե ձեր բժիշկը կարծում է, որ այս վիրահատությունը ձեզ օգուտ կբերի, նա կառաջարկի ձեզ համար ամենահարմար հեռացման մեթոդը:- Բաց ռադիկալ պրոստատէկտոմիա . Այս վիրահատության ժամանակ բժիշկը որովայնի վրա կատարում է մեկ կտրվածք և հեռացնում շագանակագեղձը: Այս վիրահատության կիրառումը այլևս այնքան տարածված չէ, որքան մյուս, պակաս ինվազիվ միջամտությունները:
- Ռոբոտացված ռադիկալ պրոստատէկտոմիա . Այս վիրահատության ժամանակ բժիշկը կարող է վիրահատությունը կատարել մի քանի շատ փոքր կտրվածքների միջոցով: Նա ռոբոտացված համակարգը կառավարում է վահանակի միջոցով:
ճառագայթային թերապիա
Դուք կարող եք ճառագայթային թերապիա ստանալ շագանակագեղձի քաղցկեղի համար որպես առանձին բուժում կամ այլ բուժումների հետ համատեղ: Ճառագայթային թերապիան կարող է նաև թեթևացնել ախտանիշները:- Բրախիթերապիա . Սա ենթադրում է ռադիոակտիվ սերմերի տեղադրում շագանակագեղձի ներսում: Սա ոչնչացնում է քաղցկեղի բջիջները՝ պահպանելով շրջակա առողջ հյուսվածքը:
- Արտաքին ճառագայթային թերապիա (EBRT) . Սարքը հզոր ռենտգենյան ճառագայթ է ուղղորդում ուռուցքի վրա: IMRT-ի նման առաջադեմ մեթոդները կարող են թիրախավորել միայն քաղցկեղը՝ պահպանելով առողջ հյուսվածքը:
Համակարգային թերապիաներ
Եթե քաղցկեղը տարածվել է շագանակագեղձից այն կողմ, ձեր ուռուցքաբանը կարող է խորհուրդ տալ համակարգային բուժումներ: Այս բուժումները տարածվում են ամբողջ մարմնով մեկ և սպանում քաղցկեղի բջիջները կամ կանխում դրանց աճը:- Հորմոնալ թերապիա . տեստոստերոնը հորմոն է, որը նպաստում է շագանակագեղձի քաղցկեղի աճին: Հորմոնալ թերապիայի ժամանակ դեղորայքը արգելափակում կամ նվազեցնում է տեստոստերոնը: Որոշ տղամարդիկ կարող են նաև վիրահատվել՝ ամորձիները հեռացնելու համար (օրխէկտոմիա)՝ տեստոստերոնի արտադրությունը դադարեցնելու համար:
- Քիմիաթերապիա . Այս բուժումը օգտագործում է դեղամիջոցներ՝ քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Առաջադեմ քաղցկեղի դեպքում այն կարող է կիրառվել առանձին կամ հորմոնալ թերապիայի հետ միասին: Եթե քաղցկեղը տարածվել է շագանակագեղձից այն կողմ, ձեզ կարող են նշանակել քիմիաթերապիա առանձին կամ հորմոնալ թերապիայի հետ միասին:
- Իմունաթերապիա . Սա խթանում է ձեր իմունային համակարգը՝ օգնելու այն գտնել և պայքարել քաղցկեղի բջիջների դեմ: Այն հաճախ օգտագործվում է առաջադեմ կամ կրկնվող քաղցկեղի դեպքում:
- Նպատակային թերապիա . Այս բուժումները թիրախավորում են քաղցկեղ առաջացնող գենետիկ մուտացիաները: Դրանք լավագույնս աշխատում են BRCA մուտացիաներով քաղցկեղների դեպքում:
Ֆոկալ թերապիա
Ֆոկալ թերապիան նոր բուժում է, որը ոչնչացնում է շագանակագեղձի ներսում գտնվող քաղցկեղի բջիջները: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս բուժումը, եթե ձեր քաղցկեղը ցածր ռիսկի է և չի տարածվել: Այս բուժումների մեծ մասը դեռևս փորձարարական փուլում է:- Բարձր ինտենսիվության կենտրոնացված ուլտրաձայնային հետազոտություն (HIFU) : Բարձր ինտենսիվության ձայնային ալիքները առաջացնում են ուժեղ ջերմություն և սպանում են շագանակագեղձի քաղցկեղի բջիջները:
- Կրիոթերապիա . Սառը օդը սառեցնում է շագանակագեղձի քաղցկեղի բջիջները՝ ոչնչացնելով ուռուցքը։
- Լազերային աբլացիա . քաղցկեղային ուռուցքի վրա ուղղված ինտենսիվ ջերմությունը սպանում է շագանակագեղձի քաղցկեղային բջիջները և ոչնչացնում ուռուցքը։
- Ֆոտոդինամիկ թերապիա . Դեղամիջոցները քաղցկեղի բջիջները դարձնում են ավելի զգայուն լույսի որոշակի ալիքի երկարությունների նկատմամբ: Այնուհետև բժիշկը քաղցկեղի բջիջները ենթարկում է այդ լույսի ալիքի երկարությունների ազդեցությանը՝ սպանելով դրանք:
Որո՞նք են շագանակագեղձի քաղցկեղի բուժման կողմնակի ազդեցությունները։
Բուժումից կարող են առաջանալ մի շարք կողմնակի ազդեցություններ.- Անզսպություն . Հազալիս կամ ծիծաղելիս կարող եք մեզի արտահոսք ունենալ։ Կամ կարող եք հանկարծակի միզելու ցանկություն զգալ, նույնիսկ երբ ձեր միզապարկը լիքը չէ։ Այս վիճակը սովորաբար առանց բուժման բարելավվում է 6-12 ամսվա ընթացքում ։
- Էրեկտիլ դիսֆունկցիա (ԷԴ) . Վիրահատությունը և այլ բուժումները կարող են ազդել սեռական հարաբերության ժամանակ էրեկցիա ունենալու ունակության վրա: Դուք կարող եք նկատել տարբերություն ձեր սեռական կյանքում մեկ կամ երկու տարի: Սիլդենաֆիլի (Viagra®) կամ Թադալաֆիլի (Cialis®) նման դեղամիջոցները կարող են օգնել այս հարցում՝ մեծացնելով արյան հոսքը դեպի առնանդամ:
- Անպտղություն . Բուժումը կարող է ազդել ձեր սերմնարտադրության կամ սերմնաժայթքման վրա: Եթե հույս ունեք երեխաներ ունենալ, բուժումը սկսելուց առաջ դիտարկեք սերմնաբուծության բանկում պահելու հնարավորությունը : Հետագայում սերմը կարող է վերցվել և տեղադրվել ձեր զուգընկերոջ արգանդում:
Եթե դուք ունեք այս կողմնակի ազդեցությունները, անպայման տեղյակ պահեք ձեր քաղցկեղի խնամքի թիմին : Հաճախ նրանք կարող են խորհուրդ տալ դեղամիջոցներ և բուժումներ, որոնք կարող են օգնել:
Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։
Եթե դուք ունեք շագանակագեղձի քաղցկեղ, կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.- Արդյո՞ք քաղցկեղը տարածվել է շագանակագեղձից դուրս։
- Ո՞րն է շագանակագեղձի քաղցկեղի իմ փուլի լավագույն բուժումը։
- Որո՞նք են բուժման ռիսկերը և կողմնակի ազդեցությունները։
- Կա՞ արդյոք իմ ընտանիքում շագանակագեղձի քաղցկեղի առաջացման ռիսկ։ Եթե այո, պե՞տք է գենետիկական հետազոտություններ անցնենք։
- Ի՞նչ հետագա խնամքի կարիք ունեմ բուժումից հետո։
- Պե՞տք է ուշադրություն դարձնեմ բարդությունների նշաններին։
Ի՞նչ հույս կարող է ունենալ շագանակագեղձի քաղցկեղով տառապող մարդը։
Եթե շագանակագեղձի քաղցկեղը հայտնաբերվի վաղ փուլում, կարող եք ակնկալել շատ ավելի լավ արդյունք : Տղամարդկանց իննսունինը տոկոսը (99%), որոնց մոտ ախտորոշվել է քաղցկեղի տարածումից առաջ, այսինքն՝ նրանք կապրեն ախտորոշումից հետո առնվազն հինգ տարի : Շատ դեպքերում, միայն շագանակագեղձում գտնվող քաղցկեղը կարող է ամբողջությամբ հեռացվել բուժման միջոցով: Այնուամենայնիվ, եթե քաղցկեղը տարածվել է (մետաստատիկ շագանակագեղձի քաղցկեղ), գոյատևման մակարդակը այդքան էլ լավ չէ. մետաստատիկ շագանակագեղձի քաղցկեղով տղամարդկանց միայն 32%-ն է կենդանի մնում ախտորոշումից հետո հինգ տարի: Երբ պարզեք, որ ունեք շագանակագեղձի քաղցկեղ, կարող եք ունենալ տարբեր զգացմունքներ և բազմաթիվ հարցեր: Բայց լավ նորությունն այն է, որ եթե այն հայտնաբերվի վաղ փուլում, շագանակագեղձի քաղցկեղը հաճախ կարող է շատ լավ բուժվել : Բուժումից հետո շատ մարդիկ ապրում են լիարժեք, քաղցկեղից զերծ կյանքով երկար տարիներ: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում այն կարող է ավելի ծանր լինել և արագ տարածվել: Ձեր քաղցկեղի խնամքի թիմը կբացատրի ձեր տարբերակները և կտրամադրի ձեզ անհրաժեշտ աջակցությունն ու ուղղորդումը յուրաքանչյուր որոշման ընթացքում՝ սկսած թեստավորումից մինչև բուժում:Վերջնական ուղերձ
Շագանակագեղձի քաղցկեղը տղամարդկանց մոտ տարածված և պոտենցիալ լուրջ հիվանդություն է: Բայց մի՛ խուճապի մատնվեք : Ամենակարևորը ախտանիշների մասին տեղյակ լինելն է և համապատասխան տարիքում հետազոտություն անցնելը : Շատ կարևոր է շագանակագեղձի քաղցկեղի հետազոտություն անցնել, հատկապես, եթե դուք 50 տարեկանից բարձր եք, կամ եթե ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը ունեցել է այս հիվանդությունը: Վաղ հայտնաբերման դեպքում այսօր մշակվել են բուժման մեթոդներ, որոնք կարող են լիովին բուժել այս հիվանդությունը : Հետևաբար, եթե կասկածներ ունեք, մի՛ ամաչեք կամ մի՛ վախեցեք բժշկի դիմել: Դուք եք, ով պետք է առավելագույնս հոգ տանի ձեր առողջության մասին: Հիշե՛ք, որ առողջ ապրելակերպի պահպանումը (ծխելը չծխելը, հավասարակշռված սննդակարգը, վարժությունները) նույնպես որոշ չափով օգնում է պաշտպանվել նման հիվանդություններից :Շագանակագեղձի քաղցկեղ, շագանակագեղձի քաղցկեղ, PSA, DRE, քաղցկեղի ախտանիշներ, քաղցկեղի բուժում, տղամարդու առողջություն











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը