Դժվարանում եք սնունդ կուլ տալ։ Սա կարող է լինել էոզինոֆիլային էզոֆագիտ (ԷԷ):

Երբևէ զգացե՞լ եք կոկորդի գնդիկ կամ կրծքավանդակի ցավ ուտելիս։ Հնարավոր է՝ ձեր փոքրիկը շատ դժկամությամբ է ուտում և ասում է, որ դժվար է ուտել։ Մենք հաճախ կարծում ենք, որ սա գաստրիտի կամ ձանձրույթի խնդիր է։ Սակայն երբեմն դրա պատճառը կարող է լինել մի վիճակ, որի մասին մենք շատ չենք լսել, բայց որի մասին պետք է մի փոքր մտահոգվենք։ Այսօր մենք խոսում ենք նման վիճակներից մեկի՝ էոզինոֆիլային էզոֆագիտի կամ կարճ՝ էոզինոֆիլային էզոֆագիտի մասին։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է էոզինոֆիլային էզոֆագիտը (ԷԷ):

Լավ, եկեք պարզ ասենք։ Մենք ունենք խողովակ, նման խողովակի, որը սնունդը մեր բերանից տեղափոխում է ստամոքս։ Մենք սա անվանում ենք կերակրափող։ Պարզ ասած՝ դա մեր «սննդային խողովակն» է։ Էզոֆագուսը հազվագյուտ, ալերգիայի հետ կապված բորբոքային վիճակ է, որը տեղի է ունենում այս սննդային խողովակի ներսում։

Հիմա նայեք, մեր մարմիններն ունեն տարբեր տեսակի բջիջներ, որոնք պաշտպանում են մեզ հիվանդություններից: Դա նման է մեր մարմնում բանակի: Էոզինոֆիլները սպիտակ արյան բջիջների մի տեսակ են: Սովորաբար այս մարդիկ պայքարում են ալերգիայի և մակաբուծային վարակների դեմ: Բայց էոզինոֆիլային էոզինոֆիլ ունեցող մարդու մոտ ինչ-որ բան այն չէ: Այս էոզինոֆիլ բջիջները, առանց որևէ պատճառի, մեծ քանակությամբ կուտակվում են այդ սննդային խողովակում: Դա նման է իրենց սեփական բանակի կողմից իրենց երկրի մի մասի վրա հարձակում գործելուն:

Երբ էոզինոֆիլ բջիջները կուտակվում են այս կերպ, կերակրափողի ներսը այտուցվում է, կարմրում և սկսում է վնասվել: Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք բորբոքում : Սա է պատճառը, որ դժվարանում են կուլ տալ, սնունդը կպչում է և կրծքավանդակի ցավ է առաջանում:

Ի՞նչ դեղամիջոցներ են բժիշկները նշանակում EoE-ն վերահսկելու համար:

Նախևառաջ, EoE-ի համար բուժում չկա: Բայց մի անհանգստացեք: Կան շատ արդյունավետ բուժումներ ախտանիշները վերահսկելու, կերակրափողի բորբոքումը նվազեցնելու և հետագա վնասը կանխելու համար:

Հաճախ, այս դեղամիջոցի հետ մեկտեղ, բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ որոշ ժամանակով խուսափել որոշակի սննդամթերքներից (օրինակ՝ կաթ, ձու և սոյա), քանի որ որոշ սննդամթերքներ կարող են սրել վիճակը: Երբ դեղամիջոցներն ու դիետան համակցվում են, արդյունքները շատ լավ են լինում:

Եկեք այժմ անդրադառնանք ԷՕԷ-ի համար տրվող դեղամիջոցների հիմնական տեսակներին:

1. Պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորների (ՊՊԻ) մասին մի փոքր ավելի մանրամասն տեղեկություններ

Եթե ​​երբևէ դեղորայք եք ընդունել գաստրիտի դեմ, ապա կարող եք ծանոթ լինել ՊՊԻ անվանմանը: Դրանց հիմնական գործառույթը ստամոքսում ստամոքսաթթվի արտադրությունը վերահսկելն է: Քանի որ շատ ԷՕ հիվանդներ նույնպես ունեն թթվային ռեֆլյուքս (թթվային ռեֆլյուքս), բժիշկները նախ կփորձեն այս դեղամիջոցները: Երբեմն ստամոքսի թթվայնության նվազեցումը կարող է նաև նվազեցնել կերակրափողի բորբոքումը:

Ինչպե՞ս է իրականացվում բուժումը։

Սովորաբար, բժիշկը PPI-ն կնշանակի օրական մեկ անգամ՝ մոտ 8 շաբաթվա ընթացքում: Եթե ձեր ախտանիշները չեն բարելավվում մոտ մեկ ամսից հետո, բժիշկը կարող է դեղաչափը մեծացնել մինչև օրական երկու անգամ:

Երկու ամիս անց բժիշկը կրկին կստուգի ձեր ախտանիշները: Երբեմն նրանք կարող են նաև վերին հատվածի էնդոսկոպիա անել:

• Ի՞նչ է վերին էնդոսկոպիան:

Սա ներառում է բարակ, ճկուն խողովակի տեղադրում՝ փոքրիկ տեսախցիկով, բերանի միջով և կերակրափողի (սննդային խողովակ) և ստամոքսի ներսի զննում: Սա թույլ է տալիս բժշկին ճշգրիտ տեսնել, թե որքան է բորբոքված ձեր կերակրափողը և քանի էոզինոֆիլ ունեք: Այս թեստն օգտագործվում է EoE-ն հաստատելու համար՝ վերցնելով փոքր նմուշ (բիոպսիա) և զննելով այն:

Եթե ​​ձեր ախտանիշները զգալիորեն բարելավվել են, ձեր բժիշկը ձեզ կասի շարունակել օգտագործել PPI-ի ամենացածր դեղաչափը, որը վերահսկում է ձեր ախտանիշները:

2. Կորտիկոստերոիդներ՝ բորբոքումը վերահսկող հզոր դեղամիջոց

Եթե ​​ՊՊԻ-ները չեն ազդում կամ վիճակը ծանր է, բժիշկները հաջորդը կդիմեն կորտիկոստերոիդներ կոչվող դեղամիջոցների տեսակին: Սրանք անմիջականորեն ազդում են կերակրափողում բորբոքման և էոզինոֆիլ բջիջների կուտակման վերահսկման վրա: Հիվանդների մեծ մասը շատ լավ է արձագանքում այս բուժմանը:

Այս ստերոիդները, ամբողջ մարմնի վրա ազդող դեղահաբերի փոխարեն, այժմ տրվում են ժամանակակից եղանակներով, որոնք ազդում են միայն կերակրափողի վրա: Օրինակ՝

• Կուլ տված ինհալյացիոն ստերոիդ. ասթմայի դեպքում օգտագործվող ինհալյատորը ներառում է դեղամիջոցի փոքր քանակություն բերանի մեջ ցողելը, այն թքի հետ խառնելը և կուլ տալը՝ շնչելու փոխարեն: Սա նշանակում է, որ դեղամիջոցը այնուհետև ներշնչվում է անմիջապես կոկորդի մեջ:
• Բերանի խոռոչում լուծվող դեղահաբեր. Կան նաև դեղահաբերի հատուկ տեսակներ, որոնք նախատեսված են լեզվի վրա դնելու, լուծարելու, թքի հետ խառնելու և կուլ տալու համար:

Այս մեթոդների շնորհիվ դեղամիջոցի կլանումը մարմնի այլ մասերում շատ ցածր է։ Հետևաբար, կողմնակի ազդեցությունները նույնպես շատ նվազագույն են։

Բաներ, որոնք անպայման պետք է հիշել

Էնդոէյլիտի հետ ապրելը երբեմն կարող է մարտահրավեր լինել, բայց ճիշտ կառավարման դեպքում նորմալ կյանքով ապրելու համար ոչ մի խոչընդոտ չկա:

• Պարբերաբար խոսեք ձեր բժշկի հետ. բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ցանկացած հարցի, դեղորայքի վերաբերյալ մտահոգությունների կամ ախտանիշների փոփոխությունների մասին:
• Մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը. Մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու, քանի որ դա կարող է հանգեցնել ախտանիշների վերադարձի:
• Համբերությունը կարևոր է. ձեզ համար ճիշտ դեղամիջոցը և դեղաչափը գտնելը կարող է որոշ ժամանակ պահանջել, այնպես որ համբերատար եղեք ձեր բուժման հետ կապված։
• Զգույշ եղեք ձեր սննդակարգի հետ. եթե ձեր բժիշկը ձեզ ասում է դադարեցնել որոշակի սննդամթերքներ ուտելը, խստորեն հետևեք այդ հրահանգներին: Դա բուժման շատ կարևոր մասն է կազմում:

Էնդոէլեկտրոֆենիլիտ (ԷԷ) վախենալու բան չէ, բայց դա մի վիճակ է, որը անպայման պետք է կառավարվի բժշկի խորհրդատվության ներքո: Ճիշտ բուժման և կենսակերպի փոփոխությունների միջոցով դուք կարող եք լավ վերահսկել այս վիճակը և առողջ մնալ: