Skip to main content

Աչքի քաղցկեղ՞ Այո, իսկապես կա նման բան՝ եկեք խոսենք աչքի քաղցկեղի մասին։

Աչքի քաղցկեղ՞ Այո, իսկապես կա նման բան՝ եկեք խոսենք աչքի քաղցկեղի մասին։

Երբևէ մտածե՞լ եք, թե արդյոք կարող է աչքի քաղցկեղ զարգանալ։ Հնարավոր է՝ նույնիսկ չեք լսել դրա մասին։ Սակայն քաղցկեղը կարող է զարգանալ մեր աչքերի ներսում և դրանց շուրջը գտնվող հատվածներում։ Չնայած սա կարող է վախեցնող թվալ, կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։ Քանի որ, եթե վաղ հայտնաբերվի, այն ավելի հեշտ է բուժել։ Այսպիսով, այսօր մենք կխոսենք աչքի քաղցկեղի մասին պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ։

Ի՞նչ է իրականում աչքի քաղցկեղը։

Պարզ ասած՝ աչքի քաղցկեղը այն է, երբ մեր աչքերի բջիջները անվերահսկելիորեն, արագորեն բաժանվում են և մեկ տեղում ուռուցք են առաջացնում: Այժմ կան այս ուռուցքների երկու տեսակ: Որոշները պարզապես բարորակ ուռուցքներ են, ինչը նշանակում է, որ դրանք քաղցկեղային չեն և չեն տարածվում մարմնի այլ մասեր: Այնուամենայնիվ, մյուս տեսակը չարորակ ուռուցքներն են: Դրանք մի փոքր ավելի վտանգավոր են, քանի որ կարող են աճել և տարածվել մարմնի այլ մասեր:

Ամենակարևորն այն է, որ եթե այս աչքի քաղցկեղները վաղ հայտնաբերվեն և բուժվեն, քաղցկեղի տարածումը կարող է մեծապես կասեցվել։

Աչքի քաղցկեղի ի՞նչ տեսակներ կան։

Բժիշկները աչքի քաղցկեղը դասակարգում են՝ հիմնվելով նրա սկզբնավորման վայրի վրա՝ աչքի ներսում, աչքի դրսում, թե աչքի շուրջը գտնվող հատվածներում, և քաղցկեղի սկզբնավորման բջիջների տեսակի վրա։ Եկեք նայենք հիմնական տեսակներին։

1. Աչքի ներսում մելանոմաներ

Սա աչքի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է: Դուք, հնարավոր է, լսել եք «Մելանոմա» բառը մաշկի քաղցկեղի մասին խոսելիս: Այդ «մելանոման» առաջանում է «մելանոցիտներ» կոչվող բջիջներից: Այս «ներակնային մելանոման» քաղցկեղ է, որը զարգանում է աչքի ներսում՝ այդ «մելանոցիտներ» բջիջներից: Շատ դեպքերում դրանք զարգանում են աչքի միջին մասում, այսինքն՝ ուվեա կոչվող շերտում: Հետևաբար, դրանք կոչվում են նաև ուվեալ մելանոմաներ : Այս տեսակի մի քանի հիմնական տեսակներ կան.

  • Ծիածանաթաղանթի մելանոմա. Սա զարգանում է աչքի այն մասում, որը գույն է հաղորդում ծիածանաթաղանթին : Այն կարող է թվալ նոր, աստիճանաբար աճող սև կետ աչքի գունավոր մասում: Սրանք սովորաբար դանդաղ են աճում:
  • Թարթչավոր մարմնի մելանոմա. Սա զարգանում է թարթչավոր մարմնում , որը աչքի այն մասն է, որը վերահսկում է մեր աչքի ոսպնյակը, երբ մենք նայում ենք մեզ մոտ և հեռու գտնվող առարկաներին: Սա գտնվում է ծիածանաթաղանթի հետևում:
  • Խորոիդալ մելանոմա. Սա զարգանում է խորոիդում, որը ցանցաթաղանթին և աչքի առջևի մասում արյուն է մատակարարում աչքի հետևի մասում: Հենց խորոիդում է զարգանում աչքի մելանոմաների մեծ մասը:

Երբեմն մելանոման կարող է զարգանալ նաև ակնագնդի առջևի մասը ծածկող բարակ թաղանթում՝ շաղկապենում ։ Սա կոչվում է շաղկապենու մելանոմա։Սրանք շատ հազվադեպ են հանդիպում, և ինչպես ուվեալ մելանոման, դրանք կարող են տարածվել և դառնալ ավելի ագրեսիվ։

2. Կոպի և ակնակապիճի քաղցկեղ

Այս քաղցկեղները զարգանում են ակնագնդին մոտ գտնվող հյուսվածքներում: Ակնաբշտիկային քաղցկեղները զարգանում են ակնախոռոչում, որտեղ գտնվում են ակնագնդը շարժող մկաններն ու նյարդերը: Ավելորդ քաղցկեղները զարգանում են աչքը պահող հյուսվածքներում, ինչպիսիք են կոպերը և արցունքագեղձերը: Դրանք դասակարգվում են ըստ այն բջջի տեսակի, որից զարգանում է քաղցկեղը: Ամենատարածված տեսակներն են՝

  • Տափակ բջջային քաղցկեղ։ Զարգանում է մաշկի մակերեսին գտնվող տափակ բջջայիններից։
  • Բազալ բջջային քաղցկեղ։ Զարգանում է մաշկի վերին շերտի բազալ բջիջներից։
  • Ռաբդոմիոսարկոմա։ Ձևավորվում է մկանային հյուսվածքի մեջ։

3. Ռետինոբլաստոմա

Սա քաղցկեղ է, որը սկսվում է աչքի հետևի մասում գտնվող ցանցաթաղանթից ։ Այն ամենից հաճախ հանդիպում է հինգ տարեկանից փոքր երեխաների մոտ։

4. Աչքի ներակնային լիմֆոմա

Սա B-բջջային լիմֆոմայի շատ հազվագյուտ տեսակ է: Այն զարգանում է սպիտակ արյան բջիջներում, որոնք կոչվում են լիմֆոցիտներ : Այն առավել հաճախ հանդիպում է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց և թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդկանց մոտ: Այս տեսակի աչքի քաղցկեղով տառապող շատ մարդիկ ունեն նաև կենտրոնական նյարդային համակարգի առաջնային լիմֆոմա (PCNSL) կոչվող հիվանդություն: Սա քաղցկեղ է, որը ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի տարբեր մասերի, ինչպիսիք են ուղեղը և ողնուղեղը:

Որքա՞ն տարածված է այս աչքի քաղցկեղը։ Ո՞րն է ամենատարածված տեսակը։

Աչքի քաղցկեղը իրականում չափազանց հազվադեպ է։ Օրինակ՝ Միացյալ Նահանգներում տարեկան գրանցվում է ընդամենը մոտ 3400 դեպք։ Այնուամենայնիվ, ավելի տարածված է, որ քաղցկեղը տարածվի աչքի վրա, երբ այն սկսվում է մարմնի այլ մասերում։ Սակայն, քանի որ սրանք աչքում սկսվող քաղցկեղներ չեն, բժիշկները դրանք չեն դասակարգում որպես աչքի քաղցկեղ։

Աչքի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակը ներակնային մելանոման է, որը ամենից հաճախ զարգանում է խորոիդում՝ աչքի կենտրոնում գտնվող կառուցվածքում:

Որո՞նք են աչքի քաղցկեղի ախտանիշները։

Շատ դեպքերում, ուռուցքը կարող է որևէ ախտանիշ չառաջացնել, մինչև այն չսկսի խանգարել աչքի գործառույթին: Այնուամենայնիվ, մի ենթադրեք, որ դուք աչքի քաղցկեղ ունեք միայն այն պատճառով, որ ունեք ստորև թվարկված ախտանիշները: Աչքի շատ ոչ քաղցկեղային հիվանդություններ նույնպես կարող են առաջացնել այս ախտանիշները: Հետևաբար, դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի՝ համոզվելու համար:

Աչքի քաղցկեղի ամենատարածված ախտանիշը ցավազուրկ տեսողության կորուստն է: Բացի այդ, հետևյալ տեսողական խնդիրները նույնպես կարող են լինել աչքի քաղցկեղի ախտանիշներ.

  • Մշուշոտ տեսողություն։
  • Տեսողության կորուստ - մասնակի կամ լրիվ։
  • Լույսի շողերի, ոլորապտույտ գծերի կամ բծերի (լողացող կետերի) տեսնելը:

Այլ առանձնահատկություններ՝

  • Ուռած աչք։
  • Աչքերի մշտական ​​կարմրություն և քոր (աչքերի գրգռում, որը չի բարելավվում):
  • Ձեր ծիածանաթաղանթի վրա մուգ կետ, որը մեծանում է։
  • Աճող ուռուցք կոպի կամ աչքի խնձորի վրա։
  • Աչքի խնձորի դիրքի և շարժման փոփոխություններ խոռոչում։

Որո՞նք կարող են լինել առաջին ախտանիշները։

Շատերը աչքի քաղցկեղի մասին իմանում են միայն աչքի զննման ժամանակ, երբ ակնաբույժը կամ ակնաբույժը աչքերը զննելիս անսովոր բան է նկատում: Օրինակ, եթե աչքի ներսում տեսնում եք լայնացած արյան անոթներ կամ սև կետ, դա կարող է աչքի քաղցկեղի կամ այլ աչքի հիվանդության նշան լինել: Հաստատ իմանալու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ հետազոտություններ:

Ինչո՞ւ է առաջանում այս աչքի քաղցկեղը։

Ինչպես մյուս քաղցկեղները, աչքի քաղցկեղը զարգանում է, երբ բջիջները անվերահսկելիորեն բաժանվում և բազմանում են՝ ի վերջո առաջացնելով ուռուցք : Այս ուռուցքները կարող են պոկվել և տարածվել ավշային հանգույցների և արյան մեջ: Այնուհետև քաղցկեղի բջիջները կարող են արյան և լիմֆատիկ համակարգի միջոցով տեղափոխվել մարմնի այլ մասեր և առաջացնել նոր ուռուցքներ: Երբ դա տեղի է ունենում, բժիշկները ասում են, որ քաղցկեղը «տարածվել» կամ մետաստազավորվել է : Սա նշանակում է, որ հիվանդությունն ավելի լուրջ է դարձել:

Գիտնականները դեռևս հետազոտում են, թե ինչպես են նորմալ, առողջ բջիջները վերածվում քաղցկեղի բջիջների։

Ո՞վ է աչքի քաղցկեղ զարգացնելու ավելի մեծ ռիսկի խմբում։

Հետազոտողները հայտնաբերել են մի քանի գործոններ, որոնք մեծացնում են աչքի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը.

  • Տարիք. աչքի քաղցկեղի դեպքերի մեծ մասը ախտորոշվում է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Այնուամենայնիվ, «ռետինոբլաստոմա» կոչվող տեսակը, որը զարգանում է 5 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ, տարբեր է:
  • Մաշկի գույն. Եթե դուք սպիտակամորթ եք և ունեք բաց մաշկ, ապա ավելի մեծ է աչքի քաղցկեղ զարգացնելու հավանականությունը։
  • Աչքի գույն. բաց գույնի աչքեր ունեցող մարդիկ, ինչպիսիք են կապույտը և կանաչը, ավելի հակված են կատարակտ զարգացնելու, քան մուգ գույնի աչքեր ունեցողները, ինչպիսիք են շագանակագույնը:
  • Ժառանգական հիվանդություններ. Դիսպլաստիկ նևուսի համախտանիշով (ժառանգական հիվանդություն, որը մարմնի վրա բազմաթիվ աննորմալ խալերի առաջացման պատճառ է դառնում) մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում աչքի որոշ քաղցկեղներ զարգացնելու համար:BAP1 ուռուցքի նախատրամադրվածության համախտանիշ կոչվող վիճակը նույնպես կարող է մեծացնել մի շարք քաղցկեղների, այդ թվում՝ ուվեալ մելանոմայի զարգացման ռիսկը:
  • Արևի ճառագայթների ազդեցություն և արևայրուք. Կան որոշ ապացույցներ, որ արևի կամ սոլյարիի ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների ազդեցությունը կարող է մեծացնել աչքի մելանոմայի զարգացման ռիսկը: Հստակությունն իմանալու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ հետազոտություններ:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում աչքի քաղցկեղը։

Աչքի քաղցկեղը ախտորոշվում է ակնաբույժի կամ ակնաբույժի կողմից: Նախքան քաղցկեղի առկայությունը որոշելը, կատարվում են տարբեր թեստեր՝ համոզվելու համար, որ աչքի այլ տարածված հիվանդություններ չկան:

1. Աչքի հետազոտություն

Այս դեպքում բժիշկը ուշադիր կզննի ձեր աչքը և կստուգի քաղցկեղի նշանները: Նրանք կփնտրեն այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են սև կետերը և լայնացած արյան անոթները: Նրանք կստուգեն, թե արդյոք ակնագնդիկը ճիշտ է շարժվում: Նրանք կօգտագործեն հատուկ գործիքներ՝ աչքի ներսում գտնվող կառուցվածքները հստակ տեսնելու համար:

  • Ակնադիտարկ. Սա ձեռքի սարք է, որն ունի լույս և մի քանի ոսպնյակներ: Այն կարող է օգտագործվել ակնագնդի հետևի մասում գտնվող կառուցվածքները, օրինակ՝ ցանցաթաղանթը, դիտելու համար:
  • Ճեղքավոր լամպ. Սա սեղանի վրա տեղադրվող սարք է, որն ունի լույս և հատուկ ոսպնյակների համակարգ, նման է մանրադիտակի: Այն թույլ է տալիս շատ հստակ տեսնել ձեր ակնագնդի առջևի և հետևի մասերը:

2. Պատկերագրական թեստեր

Շատ դեպքերում, աչքի հետազոտությունից և այս պատկերագրական հետազոտություններից ստացված տեղեկատվությունը բավարար է աչքի քաղցկեղը ախտորոշելու համար: Ամենատարածված պատկերագրական հետազոտություններն են՝

  • Ուլտրաձայնային հետազոտություն. սա օգտագործում է ձայնային ալիքներ՝ ակնագնդի ներսի պատկերներ ստանալու համար: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է ցույց տալ ուռուցքի չափը և գտնվելու վայրը: Սա հատկապես օգտակար է ակնային մելանոմայի հայտնաբերման համար:
  • Ֆլուորեսցեինային անգիոգրաֆիա. Այս դեպքում բժիշկը ձեր արյան անոթների մեջ ներարկում է հատուկ ներկանյութ: Ներկը պատկերման ժամանակ արյան անոթները դարձնում է հստակ տեսանելի: Երբ ներկանյութը հասնում է աչքի ներսում գտնվող արյան անոթներին, հատուկ տեսախցիկ է օգտագործվում աչքի ներսում արյան հոսքը դիտելու համար:

Եթե ​​կա կասկած, որ քաղցկեղը տարածվել է, կարող են իրականացվել լրացուցիչ պատկերագրական հետազոտություններ: Քաղցկեղը աչքից այն կողմ տարածվելը պարզելու համար կատարվում են հետևյալ հետազոտությունները՝

  • Ուլտրաձայնային
  • Կրծքավանդակի ռենտգեն
  • Համակարգչային տոմոգրաֆիա
  • ՄՌՏ
  • ՊԷՏ սկանավորում

3. Բիոպսիա

ԲիոպսիաԲիոպսիայի ժամանակ բժիշկը վերցնում է ուռուցքից հյուսվածքի մի փոքր կտոր և ստուգում է այն քաղցկեղի բջիջների առկայության համար: Մինչդեռ աչքի քաղցկեղի մեծ մասը կարող է հայտնաբերվել աչքի հետազոտության և պատկերագրական հետազոտության միջոցով, բիոպսիան կարող է տեղեկատվություն տրամադրել քաղցկեղի բջիջների գենետիկական փոփոխությունների, ինչպիսիք են գենետիկ մուտացիաները, մասին: Այս տեղեկատվությունը կարող է օգտագործվել որոշելու համար, թե որքան ագրեսիվ է քաղցկեղը և արդյոք դուք լավ թեկնածու եք որոշակի բուժումների համար:

  • Բարակ ասեղային ասպիրացիոն բիոպսիա. շատ բարակ ասեղ է օգտագործվում աչքի ներսից փոքր քանակությամբ հեղուկ հեռացնելու համար՝ քաղցկեղի բջիջները ստուգելու համար:
  • Ինցիզիոն բիոպսիա. ուռուցքի մի մասը հեռացվում և հետազոտվում է։
  • Էքսցիզիոն բիոպսիա. ամբողջ ուռուցքը հեռացվում և հետազոտվում է։

Ինչպե՞ս է որոշվում քաղցկեղի փուլը։

Աչքի քաղցկեղի փուլը որոշում է, թե որքան ծանր է քաղցկեղը և որ փուլում է այն գտնվում։ Այս տեղեկատվությունն օգտագործվում է բուժումը պլանավորելու և կանխատեսման մասին պատկերացում կազմելու համար։ Աչքի քաղցկեղի դեպքում սովորաբար օգտագործվում են երկու փուլավորման համակարգեր՝

1. Ամերիկյան քաղցկեղի համատեղ կոմիտեի (AJCC) TNM դասակարգման համակարգ

Բժիշկները որոշում են քաղցկեղի փուլը՝ հաշվի առնելով մի քանի գործոններ.

  • T (ուռուցք): Ուռուցքի չափը և արդյոք այն տարածվել է աչքի այլ մասերում:
  • N (հանգույցներ). Արդյո՞ք ուռուցքը տարածվել է ականջի և պարանոցի ավշային հանգույցներ։
  • Մ (Մետաստազ): Արդյո՞ք քաղցկեղը տարածվել է այլ օրգաններ (ամենից հաճախ՝ լյարդ):

Հաշվի առնելով այս բոլոր գործոնները, աչքի քաղցկեղը դասակարգվում է I (ամենաքիչ լուրջ) մինչև IV (ամենալուրջ) փուլով։

2. Աչքի մելանոմայի համագործակցային ուսումնասիրության (COMS) դասակարգման համակարգ

Մեկ այլ լայնորեն կիրառվող մեթոդ է ուռուցքի չափի հիման վրա փուլի որոշումը: Չափսը հաճախ օգտագործվում է ամենահարմար բուժումը որոշելու համար: Չափումը կատարվում է միլիմետրերով (մմ):

  • Փոքր՝ 1 մմ-ից մինչև 2.5 մմ բարձրություն, 5 մմ-ից մինչև 16 մմ լայնություն։
  • Միջին: Բարձրությունը 2.5 մմ-ից մինչև 10 մմ, լայնությունը՝ 16 մմ կամ պակաս։
  • Մեծ՝ ավելի քան 10 միլիմետր բարձրությամբ, ավելի քան 16 միլիմետր լայնությամբ։

Ի՞նչ այլ թեստեր կանցկացվեն։

Եթե ​​ձեր բժիշկը կասկածում է, որ քաղցկեղը տարածվել է, նա կարող է նշանակել լյարդի պատկերագրական հետազոտություն։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ աչքի քաղցկեղը, որը տարածվում է աչքից այն կողմ, ամենայն հավանականությամբ կտարածվի նաև լյարդ։

Որո՞նք են աչքի քաղցկեղի բուժման մեթոդները։

Երբեմն, եթե ուռուցքը դանդաղ է աճում կամ ախտորոշումը անորոշ է, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ որոշ ժամանակ սպասել բուժումը սկսելուց առաջ: Սա հատկապես ճիշտ է, եթե բուժման ռիսկերը գերազանցում են այն չանելու ռիսկերը: Օրինակ, եթե բուժվող հատվածում կա տեսողության կորստի ռիսկ:

1. Ճառագայթային թերապիա

Սա աչքի քաղցկեղի բուժման լայնորեն կիրառվող միջոց է։

  • Բրախիթերապիա. Կամ ներքին ճառագայթային թերապիա։ Սա առավել հաճախ կիրառվում է աչքի մելանոմայի դեպքում։ Այս դեպքում բժիշկը ուռուցքի մոտ տեղադրում է փոքր սկավառականման սարք։ Այն ճառագայթում է արձակում և սպանում քաղցկեղի բջիջները։
  • Արտաքին ճառագայթային թերապիա (EBRT). Այս դեպքում ճառագայթումը ուռուցքին է մատակարարվում այնպիսի սարքի միջոցով, որը չի դիպչում ձեր մարմնին: Կան տեխնիկաներ, ինչպիսին է ստերեոտաքսիկ վիրաբուժությունը : Այս դեպքում ճառագայթման բարձր չափաբաժիններ են մատակարարվում ուռուցքին մեկ բուժման սեանսի ընթացքում: Պրոտոնային ճառագայթային ճառագայթային թերապիան մեկ այլ տարբերակ է: Սա ճառագայթային թերապիայի ավելի նոր տեսակ է: Այն կարող է ճառագայթման բարձր չափաբաժիններ մատակարարել ուռուցքին մեծ ճշգրտությամբ: Այնուամենայնիվ, այն հասանելի չէ ամենուրեք՝ սարքավորումների պահպանման բարձր արժեքի պատճառով:

2. Վիրաբուժություն

Վիրահատությունը լայնորեն կիրառվող բուժում է, հատկապես փոքր ուռուցքների դեպքում, որտեղ քաղցկեղը չի տարածվել ակնագնդից այն կողմ:

  • Իրիդէկտոմիա. Սա ներառում է ծիածանաթաղանթի մի մասի հեռացումը: Սա հաճախ կիրառվում է փոքր մելանոմաների դեպքում:
  • Իրիդոցիկլէկտոմիա. Սա ներառում է ծիածանաթաղանթի և թարթչային մարմնի մի մասի հեռացումը: Սա նաև լայնորեն կիրառվում է փոքր մելանոմաների դեպքում:
  • Տրանսսկլերալ հեռացում. հեռացվում է խորոիդի կամ թարթչային մարմնի մելանոման:
  • Էնուկլեացիա. Աչքի խնձորն ամբողջությամբ հեռացվում է: Այս վիրահատությունը կատարվում է, երբ կա մեծ ուռուցք կամ երբ բուժումը չի կարողանում պահպանել ձեր տեսողությունը: Դրանից հետո ձեր մյուս աչքի մեջ տեղադրվում է պրոթեզային ակնախնձոր: Ձեր բժշկական թիմը կօգնի ձեզ ճշգրիտ տեղավորել արհեստական ​​աչքը՝ ունենալով նույն տեսքը և շարժումը, ինչ ձեր սեփական աչքը:
  • Աչքի ակնագնդի էկզենտերացիա. հեռացվում է ամբողջ ակնագնդիկը և դրա շուրջը գտնվող հյուսվածքի մի մասը: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս վիրահատությունը, եթե քաղցկեղը տարածվել է ակնագնդի շուրջը գտնվող կառուցվածքներում: Ինչպես միջուկազերծման դեպքում, դրան հաջորդում է արհեստական ​​ակնագնդիկի տեղադրումը:

3. Լազերային թերապիա

Լազերային բուժումները ջերմություն են օգտագործում աչքի քաղցկեղը ոչնչացնելու համար: Առավել տարածված մեթոդը տրանսբուպիլյար ջերմաթերապիան է (TTT):Այս մեթոդը օգտագործում է ինֆրակարմիր լույս՝ ուռուցքը թիրախավորելու և քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Այն կարող է օգտագործվել ինչպես առանձին, այնպես էլ բրախիթերապիայից հետո՝ քաղցկեղի կրկնությունը կանխելու համար:

4. Իմունաթերապիա

Իմունաթերապիան գործում է՝ օգնելով ձեր իմունային համակարգին ճանաչել և ոչնչացնել քաղցկեղի բջիջները: Որոշ դեպքերում, ուվեալ մելանոմայի բուժման համար օգտագործվում է «Տեբենտաֆուսպ» անունով իմունաթերապիայի դեղամիջոց: Իմունաթերապիան հաճախ օգտագործվում է, երբ քաղցկեղը տարածվել է կամ չի կարող հեռացվել վիրահատությամբ:

5. Նպատակային թերապիա

Նպատակային թերապիան օգտագործում է դեղամիջոցներ՝ քաղցկեղի բջիջների որոշակի թույլ կողմերը թիրախավորելու և դրանք ոչնչացնելու համար: Եթե ձեր քաղցկեղի բջիջները ունեն BRAF գենի մուտացիա , դուք կարող եք իրավասու լինել թիրախային թերապիայի համար: Չնայած այս մուտացիան ներկայումս ամենատարածվածն է մաշկի մելանոմայի դեպքում, այս բուժումը կարող է նաև օգտակար լինել աչքի մելանոմա ունեցող մարդկանց համար:

6. Քիմիաթերապիա

Քիմիաթերապիան աչքի քաղցկեղի բուժման տարածված մեթոդ չէ։ Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ քիմիաթերապիա, եթե ձեր քաղցկեղը չի արձագանքում այլ բուժումներին կամ եթե այն տարածվել է այլ հատվածներ։

Որո՞նք են բուժման հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։

Կողմնակի ազդեցությունները կախված են ձեր բժշկի կողմից առաջարկվող բուժման տեսակից: Քանի որ այս բուժումները ուղղված են աչքերին, կարող են փոփոխություններ լինել ձեր տեսողության մեջ: Ամենակարևոր ռիսկը տեսողության մասնակի կամ լրիվ կորուստն է: Այս ռիսկերը կախված են մի քանի գործոններից, որոնք դուք պետք է քննարկեք ձեր բժշկի հետ:

Կարո՞ղ է աչքի քաղցկեղը կանխարգելվել։

Աչքի քաղցկեղը լիովին կանխելու միջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, եթե գիտեք, որ աչքի քաղցկեղ զարգացնելու բարձր ռիսկի տակ եք, աչքերի կանոնավոր ստուգումները կարող են օգնել վաղ հայտնաբերել հիվանդությունը և մեծացնել ձեր ապաքինման հնարավորությունները։ Օրինակ, եթե դուք ունեք «(BAP1 ուռուցքի նախատրամադրվածության համախտանիշ)» նման վիճակ, լավ գաղափար է պարբերաբար ստուգել ձեր աչքերը։ Եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը ունի «(Ռետինոբլաստոմա)», և դուք ունեք երեխա, խորհուրդ է տրվում պարբերաբար ստուգել այդ երեխայի աչքերը քաղցկեղի առկայության համար։

Կարո՞ղ է աչքի քաղցկեղը բուժվել։ Որքա՞ն է բուժման մակարդակը։

Ձեր բուժման արդյունքը կամ կանխատեսումը կախված է բազմաթիվ գործոններից։ Ուռուցքի չափից, դրա տեղակայումից և տարածման աստիճանից։ Օրինակ, բրախիթերապիան կարող է ոչնչացնել փոքր և միջին չափի ներակնային մելանոմաների մինչև 95%-ը։ Այն կարող է լիովին չբուժել աչքի քաղցկեղը։ Այնուամենայնիվ, այն կարող է վերահսկել դրա աճը ակնագնդի ներսում։

Հարցրեք ձեր բժշկին ապաքինման հնարավորությունների մասին՝ կախված ձեր աչքի քաղցկեղի տեսակից։

Աչքի ներակնային մելանոման, աչքի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակը, ունի շատ լավ գոյատևման մակարդակ, եթե այն հայտնաբերվում և բուժվում է դեռևս ակնագնդի ներսում։ Սակայն, եթե քաղցկեղը տարածվել է այլ օրգաններ, գոյատևման մակարդակը այդքան էլ լավ չէ։ Բարեբախտաբար, քաղցկեղների մեծ մասը հայտնաբերվում և բուժվում է տարածվելուց առաջ։

Կարևոր հարցեր, որոնք պետք է տաք ձեր բժշկին

Դուք կարող եք այսպիսի հարցեր տալ.

  • Ինչ տեսակի աչքի քաղցկեղ ունեմ ես։
  • Ի՞նչ փուլում է իմ քաղցկեղը։
  • Ի՞նչ բուժման տարբերակներ եք խորհուրդ տալիս։
  • Որո՞նք են բուժման հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։
  • Կկարողանա՞մ պահպանել տեսողությունս բուժումից հետո։
  • Որքա՞ն է հավանականությունը, որ իմ քաղցկեղը լիովին կբուժվի բուժման միջոցով։

Վերջապես, կարևոր ուղերձ

Երբ ձեզ մոտ աչքի քաղցկեղ է ախտորոշվում, դրա նշանակությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ քաղցկեղի տեսակից, աչքի գտնվելու վայրից և տարածումից։ Աչքի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակների դեպքում վաղ հայտնաբերումը կարևոր է հաջող բուժման համար։ Ահա թե ինչու են աչքի կանոնավոր զննումները այդքան կարևոր։ Քանի որ աչքի քաղցկեղի շատ տեսակներ վաղ փուլերում ախտանիշներ չեն ցուցաբերում, աչքի զննման ժամանակ անսովոր ինչ-որ բան տեսնելը սովորաբար աչքի քաղցկեղի առաջին նշանն է։ Այսպիսով, հետևեք ձեր ակնաբույժի խորհրդին այն մասին, թե որքան հաճախ պետք է ստուգեք ձեր աչքերը՝ տեսողության խնդիրներ կամ այլ հիվանդություններ հայտնաբերելու համար, որոնք կարող են ազդել ձեր աչքերի վրա։ Մի՛ խուճապի մատնվեք, տեղեկացված եղեք և ձեռնարկեք անհրաժեշտ քայլերը։


Աչքի քաղցկեղ, աչքի քաղցկեղ, աչքի քաղցկեղ, քաղցկեղի ախտանիշներ, քաղցկեղի բուժում, մելանոմա, ռետինոբլաստոմա

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 1 + 3 =
Աչքի քաղցկեղ՞ Այո, իսկապես կա նման բան՝ եկեք խոսենք աչքի քաղցկեղի մասին։

Աչքի քաղցկեղ՞ Այո, իսկապես կա նման բան՝ եկեք խոսենք աչքի քաղցկեղի մասին։

Երբևէ մտածե՞լ եք, թե արդյոք կարող է աչքի քաղցկեղ զարգանալ։ Հնարավոր է՝ նույնիսկ չեք լսել դրա մասին։ Սակայն քաղցկեղը կարող է զարգանալ մեր աչքերի ներսում և դրանց շուրջը գտնվող հատվածներում։ Չնայած սա կարող է վախեցնող թվալ, կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։ Քանի որ, եթե վաղ հայտնաբերվի, այն ավելի հեշտ է բուժել։ Այսպիսով, այսօր մենք կխոսենք աչքի քաղցկեղի մասին պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ։

Ի՞նչ է իրականում աչքի քաղցկեղը։

Պարզ ասած՝ աչքի քաղցկեղը այն է, երբ մեր աչքերի բջիջները անվերահսկելիորեն, արագորեն բաժանվում են և մեկ տեղում ուռուցք են առաջացնում: Այժմ կան այս ուռուցքների երկու տեսակ: Որոշները պարզապես բարորակ ուռուցքներ են, ինչը նշանակում է, որ դրանք քաղցկեղային չեն և չեն տարածվում մարմնի այլ մասեր: Այնուամենայնիվ, մյուս տեսակը չարորակ ուռուցքներն են: Դրանք մի փոքր ավելի վտանգավոր են, քանի որ կարող են աճել և տարածվել մարմնի այլ մասեր:

Ամենակարևորն այն է, որ եթե այս աչքի քաղցկեղները վաղ հայտնաբերվեն և բուժվեն, քաղցկեղի տարածումը կարող է մեծապես կասեցվել։

Աչքի քաղցկեղի ի՞նչ տեսակներ կան։

Բժիշկները աչքի քաղցկեղը դասակարգում են՝ հիմնվելով նրա սկզբնավորման վայրի վրա՝ աչքի ներսում, աչքի դրսում, թե աչքի շուրջը գտնվող հատվածներում, և քաղցկեղի սկզբնավորման բջիջների տեսակի վրա։ Եկեք նայենք հիմնական տեսակներին։

1. Աչքի ներսում մելանոմաներ

Սա աչքի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է: Դուք, հնարավոր է, լսել եք «Մելանոմա» բառը մաշկի քաղցկեղի մասին խոսելիս: Այդ «մելանոման» առաջանում է «մելանոցիտներ» կոչվող բջիջներից: Այս «ներակնային մելանոման» քաղցկեղ է, որը զարգանում է աչքի ներսում՝ այդ «մելանոցիտներ» բջիջներից: Շատ դեպքերում դրանք զարգանում են աչքի միջին մասում, այսինքն՝ ուվեա կոչվող շերտում: Հետևաբար, դրանք կոչվում են նաև ուվեալ մելանոմաներ : Այս տեսակի մի քանի հիմնական տեսակներ կան.

  • Ծիածանաթաղանթի մելանոմա. Սա զարգանում է աչքի այն մասում, որը գույն է հաղորդում ծիածանաթաղանթին : Այն կարող է թվալ նոր, աստիճանաբար աճող սև կետ աչքի գունավոր մասում: Սրանք սովորաբար դանդաղ են աճում:
  • Թարթչավոր մարմնի մելանոմա. Սա զարգանում է թարթչավոր մարմնում , որը աչքի այն մասն է, որը վերահսկում է մեր աչքի ոսպնյակը, երբ մենք նայում ենք մեզ մոտ և հեռու գտնվող առարկաներին: Սա գտնվում է ծիածանաթաղանթի հետևում:
  • Խորոիդալ մելանոմա. Սա զարգանում է խորոիդում, որը ցանցաթաղանթին և աչքի առջևի մասում արյուն է մատակարարում աչքի հետևի մասում: Հենց խորոիդում է զարգանում աչքի մելանոմաների մեծ մասը:

Երբեմն մելանոման կարող է զարգանալ նաև ակնագնդի առջևի մասը ծածկող բարակ թաղանթում՝ շաղկապենում ։ Սա կոչվում է շաղկապենու մելանոմա։Սրանք շատ հազվադեպ են հանդիպում, և ինչպես ուվեալ մելանոման, դրանք կարող են տարածվել և դառնալ ավելի ագրեսիվ։

2. Կոպի և ակնակապիճի քաղցկեղ

Այս քաղցկեղները զարգանում են ակնագնդին մոտ գտնվող հյուսվածքներում: Ակնաբշտիկային քաղցկեղները զարգանում են ակնախոռոչում, որտեղ գտնվում են ակնագնդը շարժող մկաններն ու նյարդերը: Ավելորդ քաղցկեղները զարգանում են աչքը պահող հյուսվածքներում, ինչպիսիք են կոպերը և արցունքագեղձերը: Դրանք դասակարգվում են ըստ այն բջջի տեսակի, որից զարգանում է քաղցկեղը: Ամենատարածված տեսակներն են՝

  • Տափակ բջջային քաղցկեղ։ Զարգանում է մաշկի մակերեսին գտնվող տափակ բջջայիններից։
  • Բազալ բջջային քաղցկեղ։ Զարգանում է մաշկի վերին շերտի բազալ բջիջներից։
  • Ռաբդոմիոսարկոմա։ Ձևավորվում է մկանային հյուսվածքի մեջ։

3. Ռետինոբլաստոմա

Սա քաղցկեղ է, որը սկսվում է աչքի հետևի մասում գտնվող ցանցաթաղանթից ։ Այն ամենից հաճախ հանդիպում է հինգ տարեկանից փոքր երեխաների մոտ։

4. Աչքի ներակնային լիմֆոմա

Սա B-բջջային լիմֆոմայի շատ հազվագյուտ տեսակ է: Այն զարգանում է սպիտակ արյան բջիջներում, որոնք կոչվում են լիմֆոցիտներ : Այն առավել հաճախ հանդիպում է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց և թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդկանց մոտ: Այս տեսակի աչքի քաղցկեղով տառապող շատ մարդիկ ունեն նաև կենտրոնական նյարդային համակարգի առաջնային լիմֆոմա (PCNSL) կոչվող հիվանդություն: Սա քաղցկեղ է, որը ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի տարբեր մասերի, ինչպիսիք են ուղեղը և ողնուղեղը:

Որքա՞ն տարածված է այս աչքի քաղցկեղը։ Ո՞րն է ամենատարածված տեսակը։

Աչքի քաղցկեղը իրականում չափազանց հազվադեպ է։ Օրինակ՝ Միացյալ Նահանգներում տարեկան գրանցվում է ընդամենը մոտ 3400 դեպք։ Այնուամենայնիվ, ավելի տարածված է, որ քաղցկեղը տարածվի աչքի վրա, երբ այն սկսվում է մարմնի այլ մասերում։ Սակայն, քանի որ սրանք աչքում սկսվող քաղցկեղներ չեն, բժիշկները դրանք չեն դասակարգում որպես աչքի քաղցկեղ։

Աչքի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակը ներակնային մելանոման է, որը ամենից հաճախ զարգանում է խորոիդում՝ աչքի կենտրոնում գտնվող կառուցվածքում:

Որո՞նք են աչքի քաղցկեղի ախտանիշները։

Շատ դեպքերում, ուռուցքը կարող է որևէ ախտանիշ չառաջացնել, մինչև այն չսկսի խանգարել աչքի գործառույթին: Այնուամենայնիվ, մի ենթադրեք, որ դուք աչքի քաղցկեղ ունեք միայն այն պատճառով, որ ունեք ստորև թվարկված ախտանիշները: Աչքի շատ ոչ քաղցկեղային հիվանդություններ նույնպես կարող են առաջացնել այս ախտանիշները: Հետևաբար, դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի՝ համոզվելու համար:

Աչքի քաղցկեղի ամենատարածված ախտանիշը ցավազուրկ տեսողության կորուստն է: Բացի այդ, հետևյալ տեսողական խնդիրները նույնպես կարող են լինել աչքի քաղցկեղի ախտանիշներ.

  • Մշուշոտ տեսողություն։
  • Տեսողության կորուստ - մասնակի կամ լրիվ։
  • Լույսի շողերի, ոլորապտույտ գծերի կամ բծերի (լողացող կետերի) տեսնելը:

Այլ առանձնահատկություններ՝

  • Ուռած աչք։
  • Աչքերի մշտական ​​կարմրություն և քոր (աչքերի գրգռում, որը չի բարելավվում):
  • Ձեր ծիածանաթաղանթի վրա մուգ կետ, որը մեծանում է։
  • Աճող ուռուցք կոպի կամ աչքի խնձորի վրա։
  • Աչքի խնձորի դիրքի և շարժման փոփոխություններ խոռոչում։

Որո՞նք կարող են լինել առաջին ախտանիշները։

Շատերը աչքի քաղցկեղի մասին իմանում են միայն աչքի զննման ժամանակ, երբ ակնաբույժը կամ ակնաբույժը աչքերը զննելիս անսովոր բան է նկատում: Օրինակ, եթե աչքի ներսում տեսնում եք լայնացած արյան անոթներ կամ սև կետ, դա կարող է աչքի քաղցկեղի կամ այլ աչքի հիվանդության նշան լինել: Հաստատ իմանալու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ հետազոտություններ:

Ինչո՞ւ է առաջանում այս աչքի քաղցկեղը։

Ինչպես մյուս քաղցկեղները, աչքի քաղցկեղը զարգանում է, երբ բջիջները անվերահսկելիորեն բաժանվում և բազմանում են՝ ի վերջո առաջացնելով ուռուցք : Այս ուռուցքները կարող են պոկվել և տարածվել ավշային հանգույցների և արյան մեջ: Այնուհետև քաղցկեղի բջիջները կարող են արյան և լիմֆատիկ համակարգի միջոցով տեղափոխվել մարմնի այլ մասեր և առաջացնել նոր ուռուցքներ: Երբ դա տեղի է ունենում, բժիշկները ասում են, որ քաղցկեղը «տարածվել» կամ մետաստազավորվել է : Սա նշանակում է, որ հիվանդությունն ավելի լուրջ է դարձել:

Գիտնականները դեռևս հետազոտում են, թե ինչպես են նորմալ, առողջ բջիջները վերածվում քաղցկեղի բջիջների։

Ո՞վ է աչքի քաղցկեղ զարգացնելու ավելի մեծ ռիսկի խմբում։

Հետազոտողները հայտնաբերել են մի քանի գործոններ, որոնք մեծացնում են աչքի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը.

  • Տարիք. աչքի քաղցկեղի դեպքերի մեծ մասը ախտորոշվում է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Այնուամենայնիվ, «ռետինոբլաստոմա» կոչվող տեսակը, որը զարգանում է 5 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ, տարբեր է:
  • Մաշկի գույն. Եթե դուք սպիտակամորթ եք և ունեք բաց մաշկ, ապա ավելի մեծ է աչքի քաղցկեղ զարգացնելու հավանականությունը։
  • Աչքի գույն. բաց գույնի աչքեր ունեցող մարդիկ, ինչպիսիք են կապույտը և կանաչը, ավելի հակված են կատարակտ զարգացնելու, քան մուգ գույնի աչքեր ունեցողները, ինչպիսիք են շագանակագույնը:
  • Ժառանգական հիվանդություններ. Դիսպլաստիկ նևուսի համախտանիշով (ժառանգական հիվանդություն, որը մարմնի վրա բազմաթիվ աննորմալ խալերի առաջացման պատճառ է դառնում) մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում աչքի որոշ քաղցկեղներ զարգացնելու համար:BAP1 ուռուցքի նախատրամադրվածության համախտանիշ կոչվող վիճակը նույնպես կարող է մեծացնել մի շարք քաղցկեղների, այդ թվում՝ ուվեալ մելանոմայի զարգացման ռիսկը:
  • Արևի ճառագայթների ազդեցություն և արևայրուք. Կան որոշ ապացույցներ, որ արևի կամ սոլյարիի ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների ազդեցությունը կարող է մեծացնել աչքի մելանոմայի զարգացման ռիսկը: Հստակությունն իմանալու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ հետազոտություններ:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում աչքի քաղցկեղը։

Աչքի քաղցկեղը ախտորոշվում է ակնաբույժի կամ ակնաբույժի կողմից: Նախքան քաղցկեղի առկայությունը որոշելը, կատարվում են տարբեր թեստեր՝ համոզվելու համար, որ աչքի այլ տարածված հիվանդություններ չկան:

1. Աչքի հետազոտություն

Այս դեպքում բժիշկը ուշադիր կզննի ձեր աչքը և կստուգի քաղցկեղի նշանները: Նրանք կփնտրեն այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են սև կետերը և լայնացած արյան անոթները: Նրանք կստուգեն, թե արդյոք ակնագնդիկը ճիշտ է շարժվում: Նրանք կօգտագործեն հատուկ գործիքներ՝ աչքի ներսում գտնվող կառուցվածքները հստակ տեսնելու համար:

  • Ակնադիտարկ. Սա ձեռքի սարք է, որն ունի լույս և մի քանի ոսպնյակներ: Այն կարող է օգտագործվել ակնագնդի հետևի մասում գտնվող կառուցվածքները, օրինակ՝ ցանցաթաղանթը, դիտելու համար:
  • Ճեղքավոր լամպ. Սա սեղանի վրա տեղադրվող սարք է, որն ունի լույս և հատուկ ոսպնյակների համակարգ, նման է մանրադիտակի: Այն թույլ է տալիս շատ հստակ տեսնել ձեր ակնագնդի առջևի և հետևի մասերը:

2. Պատկերագրական թեստեր

Շատ դեպքերում, աչքի հետազոտությունից և այս պատկերագրական հետազոտություններից ստացված տեղեկատվությունը բավարար է աչքի քաղցկեղը ախտորոշելու համար: Ամենատարածված պատկերագրական հետազոտություններն են՝

  • Ուլտրաձայնային հետազոտություն. սա օգտագործում է ձայնային ալիքներ՝ ակնագնդի ներսի պատկերներ ստանալու համար: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է ցույց տալ ուռուցքի չափը և գտնվելու վայրը: Սա հատկապես օգտակար է ակնային մելանոմայի հայտնաբերման համար:
  • Ֆլուորեսցեինային անգիոգրաֆիա. Այս դեպքում բժիշկը ձեր արյան անոթների մեջ ներարկում է հատուկ ներկանյութ: Ներկը պատկերման ժամանակ արյան անոթները դարձնում է հստակ տեսանելի: Երբ ներկանյութը հասնում է աչքի ներսում գտնվող արյան անոթներին, հատուկ տեսախցիկ է օգտագործվում աչքի ներսում արյան հոսքը դիտելու համար:

Եթե ​​կա կասկած, որ քաղցկեղը տարածվել է, կարող են իրականացվել լրացուցիչ պատկերագրական հետազոտություններ: Քաղցկեղը աչքից այն կողմ տարածվելը պարզելու համար կատարվում են հետևյալ հետազոտությունները՝

  • Ուլտրաձայնային
  • Կրծքավանդակի ռենտգեն
  • Համակարգչային տոմոգրաֆիա
  • ՄՌՏ
  • ՊԷՏ սկանավորում

3. Բիոպսիա

ԲիոպսիաԲիոպսիայի ժամանակ բժիշկը վերցնում է ուռուցքից հյուսվածքի մի փոքր կտոր և ստուգում է այն քաղցկեղի բջիջների առկայության համար: Մինչդեռ աչքի քաղցկեղի մեծ մասը կարող է հայտնաբերվել աչքի հետազոտության և պատկերագրական հետազոտության միջոցով, բիոպսիան կարող է տեղեկատվություն տրամադրել քաղցկեղի բջիջների գենետիկական փոփոխությունների, ինչպիսիք են գենետիկ մուտացիաները, մասին: Այս տեղեկատվությունը կարող է օգտագործվել որոշելու համար, թե որքան ագրեսիվ է քաղցկեղը և արդյոք դուք լավ թեկնածու եք որոշակի բուժումների համար:

  • Բարակ ասեղային ասպիրացիոն բիոպսիա. շատ բարակ ասեղ է օգտագործվում աչքի ներսից փոքր քանակությամբ հեղուկ հեռացնելու համար՝ քաղցկեղի բջիջները ստուգելու համար:
  • Ինցիզիոն բիոպսիա. ուռուցքի մի մասը հեռացվում և հետազոտվում է։
  • Էքսցիզիոն բիոպսիա. ամբողջ ուռուցքը հեռացվում և հետազոտվում է։

Ինչպե՞ս է որոշվում քաղցկեղի փուլը։

Աչքի քաղցկեղի փուլը որոշում է, թե որքան ծանր է քաղցկեղը և որ փուլում է այն գտնվում։ Այս տեղեկատվությունն օգտագործվում է բուժումը պլանավորելու և կանխատեսման մասին պատկերացում կազմելու համար։ Աչքի քաղցկեղի դեպքում սովորաբար օգտագործվում են երկու փուլավորման համակարգեր՝

1. Ամերիկյան քաղցկեղի համատեղ կոմիտեի (AJCC) TNM դասակարգման համակարգ

Բժիշկները որոշում են քաղցկեղի փուլը՝ հաշվի առնելով մի քանի գործոններ.

  • T (ուռուցք): Ուռուցքի չափը և արդյոք այն տարածվել է աչքի այլ մասերում:
  • N (հանգույցներ). Արդյո՞ք ուռուցքը տարածվել է ականջի և պարանոցի ավշային հանգույցներ։
  • Մ (Մետաստազ): Արդյո՞ք քաղցկեղը տարածվել է այլ օրգաններ (ամենից հաճախ՝ լյարդ):

Հաշվի առնելով այս բոլոր գործոնները, աչքի քաղցկեղը դասակարգվում է I (ամենաքիչ լուրջ) մինչև IV (ամենալուրջ) փուլով։

2. Աչքի մելանոմայի համագործակցային ուսումնասիրության (COMS) դասակարգման համակարգ

Մեկ այլ լայնորեն կիրառվող մեթոդ է ուռուցքի չափի հիման վրա փուլի որոշումը: Չափսը հաճախ օգտագործվում է ամենահարմար բուժումը որոշելու համար: Չափումը կատարվում է միլիմետրերով (մմ):

  • Փոքր՝ 1 մմ-ից մինչև 2.5 մմ բարձրություն, 5 մմ-ից մինչև 16 մմ լայնություն։
  • Միջին: Բարձրությունը 2.5 մմ-ից մինչև 10 մմ, լայնությունը՝ 16 մմ կամ պակաս։
  • Մեծ՝ ավելի քան 10 միլիմետր բարձրությամբ, ավելի քան 16 միլիմետր լայնությամբ։

Ի՞նչ այլ թեստեր կանցկացվեն։

Եթե ​​ձեր բժիշկը կասկածում է, որ քաղցկեղը տարածվել է, նա կարող է նշանակել լյարդի պատկերագրական հետազոտություն։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ աչքի քաղցկեղը, որը տարածվում է աչքից այն կողմ, ամենայն հավանականությամբ կտարածվի նաև լյարդ։

Որո՞նք են աչքի քաղցկեղի բուժման մեթոդները։

Երբեմն, եթե ուռուցքը դանդաղ է աճում կամ ախտորոշումը անորոշ է, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ որոշ ժամանակ սպասել բուժումը սկսելուց առաջ: Սա հատկապես ճիշտ է, եթե բուժման ռիսկերը գերազանցում են այն չանելու ռիսկերը: Օրինակ, եթե բուժվող հատվածում կա տեսողության կորստի ռիսկ:

1. Ճառագայթային թերապիա

Սա աչքի քաղցկեղի բուժման լայնորեն կիրառվող միջոց է։

  • Բրախիթերապիա. Կամ ներքին ճառագայթային թերապիա։ Սա առավել հաճախ կիրառվում է աչքի մելանոմայի դեպքում։ Այս դեպքում բժիշկը ուռուցքի մոտ տեղադրում է փոքր սկավառականման սարք։ Այն ճառագայթում է արձակում և սպանում քաղցկեղի բջիջները։
  • Արտաքին ճառագայթային թերապիա (EBRT). Այս դեպքում ճառագայթումը ուռուցքին է մատակարարվում այնպիսի սարքի միջոցով, որը չի դիպչում ձեր մարմնին: Կան տեխնիկաներ, ինչպիսին է ստերեոտաքսիկ վիրաբուժությունը : Այս դեպքում ճառագայթման բարձր չափաբաժիններ են մատակարարվում ուռուցքին մեկ բուժման սեանսի ընթացքում: Պրոտոնային ճառագայթային ճառագայթային թերապիան մեկ այլ տարբերակ է: Սա ճառագայթային թերապիայի ավելի նոր տեսակ է: Այն կարող է ճառագայթման բարձր չափաբաժիններ մատակարարել ուռուցքին մեծ ճշգրտությամբ: Այնուամենայնիվ, այն հասանելի չէ ամենուրեք՝ սարքավորումների պահպանման բարձր արժեքի պատճառով:

2. Վիրաբուժություն

Վիրահատությունը լայնորեն կիրառվող բուժում է, հատկապես փոքր ուռուցքների դեպքում, որտեղ քաղցկեղը չի տարածվել ակնագնդից այն կողմ:

  • Իրիդէկտոմիա. Սա ներառում է ծիածանաթաղանթի մի մասի հեռացումը: Սա հաճախ կիրառվում է փոքր մելանոմաների դեպքում:
  • Իրիդոցիկլէկտոմիա. Սա ներառում է ծիածանաթաղանթի և թարթչային մարմնի մի մասի հեռացումը: Սա նաև լայնորեն կիրառվում է փոքր մելանոմաների դեպքում:
  • Տրանսսկլերալ հեռացում. հեռացվում է խորոիդի կամ թարթչային մարմնի մելանոման:
  • Էնուկլեացիա. Աչքի խնձորն ամբողջությամբ հեռացվում է: Այս վիրահատությունը կատարվում է, երբ կա մեծ ուռուցք կամ երբ բուժումը չի կարողանում պահպանել ձեր տեսողությունը: Դրանից հետո ձեր մյուս աչքի մեջ տեղադրվում է պրոթեզային ակնախնձոր: Ձեր բժշկական թիմը կօգնի ձեզ ճշգրիտ տեղավորել արհեստական ​​աչքը՝ ունենալով նույն տեսքը և շարժումը, ինչ ձեր սեփական աչքը:
  • Աչքի ակնագնդի էկզենտերացիա. հեռացվում է ամբողջ ակնագնդիկը և դրա շուրջը գտնվող հյուսվածքի մի մասը: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս վիրահատությունը, եթե քաղցկեղը տարածվել է ակնագնդի շուրջը գտնվող կառուցվածքներում: Ինչպես միջուկազերծման դեպքում, դրան հաջորդում է արհեստական ​​ակնագնդիկի տեղադրումը:

3. Լազերային թերապիա

Լազերային բուժումները ջերմություն են օգտագործում աչքի քաղցկեղը ոչնչացնելու համար: Առավել տարածված մեթոդը տրանսբուպիլյար ջերմաթերապիան է (TTT):Այս մեթոդը օգտագործում է ինֆրակարմիր լույս՝ ուռուցքը թիրախավորելու և քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Այն կարող է օգտագործվել ինչպես առանձին, այնպես էլ բրախիթերապիայից հետո՝ քաղցկեղի կրկնությունը կանխելու համար:

4. Իմունաթերապիա

Իմունաթերապիան գործում է՝ օգնելով ձեր իմունային համակարգին ճանաչել և ոչնչացնել քաղցկեղի բջիջները: Որոշ դեպքերում, ուվեալ մելանոմայի բուժման համար օգտագործվում է «Տեբենտաֆուսպ» անունով իմունաթերապիայի դեղամիջոց: Իմունաթերապիան հաճախ օգտագործվում է, երբ քաղցկեղը տարածվել է կամ չի կարող հեռացվել վիրահատությամբ:

5. Նպատակային թերապիա

Նպատակային թերապիան օգտագործում է դեղամիջոցներ՝ քաղցկեղի բջիջների որոշակի թույլ կողմերը թիրախավորելու և դրանք ոչնչացնելու համար: Եթե ձեր քաղցկեղի բջիջները ունեն BRAF գենի մուտացիա , դուք կարող եք իրավասու լինել թիրախային թերապիայի համար: Չնայած այս մուտացիան ներկայումս ամենատարածվածն է մաշկի մելանոմայի դեպքում, այս բուժումը կարող է նաև օգտակար լինել աչքի մելանոմա ունեցող մարդկանց համար:

6. Քիմիաթերապիա

Քիմիաթերապիան աչքի քաղցկեղի բուժման տարածված մեթոդ չէ։ Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ քիմիաթերապիա, եթե ձեր քաղցկեղը չի արձագանքում այլ բուժումներին կամ եթե այն տարածվել է այլ հատվածներ։

Որո՞նք են բուժման հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։

Կողմնակի ազդեցությունները կախված են ձեր բժշկի կողմից առաջարկվող բուժման տեսակից: Քանի որ այս բուժումները ուղղված են աչքերին, կարող են փոփոխություններ լինել ձեր տեսողության մեջ: Ամենակարևոր ռիսկը տեսողության մասնակի կամ լրիվ կորուստն է: Այս ռիսկերը կախված են մի քանի գործոններից, որոնք դուք պետք է քննարկեք ձեր բժշկի հետ:

Կարո՞ղ է աչքի քաղցկեղը կանխարգելվել։

Աչքի քաղցկեղը լիովին կանխելու միջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, եթե գիտեք, որ աչքի քաղցկեղ զարգացնելու բարձր ռիսկի տակ եք, աչքերի կանոնավոր ստուգումները կարող են օգնել վաղ հայտնաբերել հիվանդությունը և մեծացնել ձեր ապաքինման հնարավորությունները։ Օրինակ, եթե դուք ունեք «(BAP1 ուռուցքի նախատրամադրվածության համախտանիշ)» նման վիճակ, լավ գաղափար է պարբերաբար ստուգել ձեր աչքերը։ Եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը ունի «(Ռետինոբլաստոմա)», և դուք ունեք երեխա, խորհուրդ է տրվում պարբերաբար ստուգել այդ երեխայի աչքերը քաղցկեղի առկայության համար։

Կարո՞ղ է աչքի քաղցկեղը բուժվել։ Որքա՞ն է բուժման մակարդակը։

Ձեր բուժման արդյունքը կամ կանխատեսումը կախված է բազմաթիվ գործոններից։ Ուռուցքի չափից, դրա տեղակայումից և տարածման աստիճանից։ Օրինակ, բրախիթերապիան կարող է ոչնչացնել փոքր և միջին չափի ներակնային մելանոմաների մինչև 95%-ը։ Այն կարող է լիովին չբուժել աչքի քաղցկեղը։ Այնուամենայնիվ, այն կարող է վերահսկել դրա աճը ակնագնդի ներսում։

Հարցրեք ձեր բժշկին ապաքինման հնարավորությունների մասին՝ կախված ձեր աչքի քաղցկեղի տեսակից։

Աչքի ներակնային մելանոման, աչքի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակը, ունի շատ լավ գոյատևման մակարդակ, եթե այն հայտնաբերվում և բուժվում է դեռևս ակնագնդի ներսում։ Սակայն, եթե քաղցկեղը տարածվել է այլ օրգաններ, գոյատևման մակարդակը այդքան էլ լավ չէ։ Բարեբախտաբար, քաղցկեղների մեծ մասը հայտնաբերվում և բուժվում է տարածվելուց առաջ։

Կարևոր հարցեր, որոնք պետք է տաք ձեր բժշկին

Դուք կարող եք այսպիսի հարցեր տալ.

  • Ինչ տեսակի աչքի քաղցկեղ ունեմ ես։
  • Ի՞նչ փուլում է իմ քաղցկեղը։
  • Ի՞նչ բուժման տարբերակներ եք խորհուրդ տալիս։
  • Որո՞նք են բուժման հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։
  • Կկարողանա՞մ պահպանել տեսողությունս բուժումից հետո։
  • Որքա՞ն է հավանականությունը, որ իմ քաղցկեղը լիովին կբուժվի բուժման միջոցով։

Վերջապես, կարևոր ուղերձ

Երբ ձեզ մոտ աչքի քաղցկեղ է ախտորոշվում, դրա նշանակությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ քաղցկեղի տեսակից, աչքի գտնվելու վայրից և տարածումից։ Աչքի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակների դեպքում վաղ հայտնաբերումը կարևոր է հաջող բուժման համար։ Ահա թե ինչու են աչքի կանոնավոր զննումները այդքան կարևոր։ Քանի որ աչքի քաղցկեղի շատ տեսակներ վաղ փուլերում ախտանիշներ չեն ցուցաբերում, աչքի զննման ժամանակ անսովոր ինչ-որ բան տեսնելը սովորաբար աչքի քաղցկեղի առաջին նշանն է։ Այսպիսով, հետևեք ձեր ակնաբույժի խորհրդին այն մասին, թե որքան հաճախ պետք է ստուգեք ձեր աչքերը՝ տեսողության խնդիրներ կամ այլ հիվանդություններ հայտնաբերելու համար, որոնք կարող են ազդել ձեր աչքերի վրա։ Մի՛ խուճապի մատնվեք, տեղեկացված եղեք և ձեռնարկեք անհրաժեշտ քայլերը։


Աչքի քաղցկեղ, աչքի քաղցկեղ, աչքի քաղցկեղ, քաղցկեղի ախտանիշներ, քաղցկեղի բուժում, մելանոմա, ռետինոբլաստոմա

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 1 + 3 =