Երբ երբևէ գնացել եք աչքի զննման, բժիշկը ինչ-որ բան փչե՞լ է ձեր աչքի մեջ, օրինակ՝ օդի հոսք։ Կամ փոքրիկ ասեղ են մտցրել ձեր աչքի մեջ և նայել։ Շատերը կարծում են, որ սա պարզապես թեստ է՝ ձեր տեսողությունը պարզելու համար։ Բայց իրականում չափվում է ձեր աչքի ներսում ճնշումը։ Այսօր եկեք խոսենք այն մասին, թե ինչ է այս աչքի ճնշումը, կամ այն, ինչը բժշկականորեն կոչվում է ներակնային ճնշում (ԱՃՃ) ։
Ի՞նչ է իրականում ներակնային ճնշումը։
Պարզ ասած՝ սա վերաբերում է աչքի ներսում գտնվող հեղուկի ճնշմանը։ Պատկերացրեք մեր աչքը որպես ջրով լցված փոքրիկ գունդ։ Որպեսզի այդ գունդը պահպանի իր ձևը, ներսում որոշակի ճնշում պետք է լինի։ Ահա թե որքան կարևոր է այս ճնշումը մեր աչքերի առողջության և տեսողության համար։
Մեր աչքերի ներսում կան երկու հիմնական տեսակի հեղուկներ։
- Ջրային հումոր. Սա ջրային հեղուկ է, որը գտնվում է աչքի առջևի մասում (սկլերայի և ոսպնյակի միջև):
- Ապակենման մարմին. Սա խիտ, գելանման նյութ է, որը գտնվում է աչքի հետևի մեծ խցիկում:
Մեր մարմինը զարմանալիորեն կարգավորում է աչքերի ճնշումը։ Երբ աչքի ներսում նոր ներակնային հեղուկ է արտադրվում, աչքից դուրս է մղվում նույն քանակությամբ հին հեղուկ։ Այս հեղուկը դուրս է մղվում աչքի շատ նուրբ ջրահեռացման համակարգի միջոցով։ Մենք սա անվանում ենք ջրահեռացման անկյուն։ Այս գործընթացը նման է լվացարանի ծորակը բացելուն և ջրահեռացման խողովակը միացնելուն։ Ջուրը մտնում և դուրս է գալիս, ուստի լվացարանը ո՛չ լցվում է, ո՛չ էլ դատարկվում։ Բայց երբ այս հավասարակշռությունը կորչում է, խնդիրներ են սկսվում։
Երբ աչքի ճնշումը բարձրանում է նորմայից բարձր, մենք դա անվանում ենք ակնային հիպերտոնիա ։ Եթե սա չբուժվի, այն կարող է վնասել աչքի ներսում գտնվող նուրբ մասերը, հատկապես տեսողական նյարդը , որը մեր տեսողությունը հասցնում է ուղեղ։ Տեսողական նյարդի այս վնասումը կարող է հանգեցնել գլաուկոմա կոչվող վիճակի, որը, եթե չբուժվի, կարող է հանգեցնել տեսողության մշտական կորստի ։
Ինչու է աչքի ճնշումը բարձրանում:
Չնայած մեր մարմինները սովորաբար կարգավորում են այս ճնշումը, երբեմն այս հավասարակշռությունը կարող է խախտվել։ Ահա դրա հիմնական պատճառները։
| Պատճառ | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Ջրային հումորի չափազանց մեծ արտադրություն | Աչքի ներսում չափազանց շատ հեղուկ է կուտակվում։ Այնուհետև ներսում ավելի շատ հեղուկ է կուտակվում, քան դուրս է գալիս։ |
| Ջրահեռացման անկյան խցանում | Կուտակված հեղուկի ջրահեռացման խողովակը խցանվում է, ինչը մեծացնում է աչքի ներսում ճնշումը։ |
| Աչքի վնասվածք/վնասվածքներ | Երբ ինչ-որ բան հարվածում է աչքին կամ վնասում այն, ներսում գտնվող այս նուրբ համակարգը կարող է խաթարվել։ |
| Որոշ դեղամիջոցներ | Այս վիճակը կարող է առաջանալ դեղորայքի, մասնավորապես՝ կորտիկոստերոիդների (աչքի կաթիլներ, դեղահաբեր, քսուքներ) պատճառով։ Հետևաբար, մի օգտագործեք դրանք առանց բժշկի խորհրդատվության։ |
Ինչպե՞ս է չափվում աչքի ճնշումը։
Այս ճնշման չափումը կոչվում է տոնոմետրիա : Ձեր ակնաբույժը դա կանի աչքի զննման ժամանակ: Այն չափվում է սնդիկի սյան միլիմետրերով (մմ ս.ս.): Սա նույն միավորն է, որով չափվում է ձեր արյան ճնշումը:
Առողջ աչքի նորմալ ճնշումը 10-ից մինչև 20 մմ ս.ս. է ։
Այս թեստը հաճախ կատարվում է երկու եղանակով.
1. Օդային փչովի տոնոմետրիա. Սա ենթադրում է, որ սարքը ձեր աչքի մեջ փչում է փոքր օդային հոսք: Ճնշումը չափվում է՝ չափելով, թե որքանով է աչքի թափանցիկ առջևի մասը (եղջերաթաղանթը) մղում օդային հոսքը:
2. Կոնտակտային տոնոմետրիա. Այս մեթոդի դեպքում բժիշկը ձեր աչքի մեջ անզգայացնող կաթիլներ է լցնում, ապա շատ փոքր գործիքով նրբորեն դիպչում է ձեր աչքի մակերեսին՝ ճնշումը չափելու համար:
Ինչպե՞ս է զգացվում աչքի ճնշումը բարձրանում։
Սա այս հիվանդության մեջ ամենավտանգավոր բանն է, և մենք պետք է ուշադրություն դարձնենք դրան։
Աչքի բարձր ճնշումը, որպես կանոն, որևէ ախտանիշ չի առաջացնում։ Աչքի բարձր ճնշումը պարզելու միակ միջոցը աչքի հետազոտությունն է։ Ախտանիշները սովորաբար սկսում են ի հայտ գալ տեսողական նյարդի վնասվելուց և տեսողության ախտահարումից հետո։ Այդ ժամանակ վնասի մի մասն արդեն հասցված է։
Ահա թե ինչու է այդքան կարևոր պարբերաբար աչքի հետազոտություններ անցնելը, հատկապես 40 տարեկանից հետո, նույնիսկ եթե անհարմարություն չկա։
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։
Չնայած աչքի ճնշման բարձրացումը սովորաբար ախտանիշներ չի առաջացնում, որոշակի ախտանիշներ կարող են ի հայտ գալ որոշ արտակարգ իրավիճակներում կամ գլաուկոմայի զարգացմանը զուգընթաց։
| Ե՞րբ դիմել բժշկական խորհրդատվության | |
|---|---|
| Եթե ունեք այս ախտանիշները, անմիջապես դիմեք բժշկի. | |
| |
| Անմիջապես դիմեք շտապօգնության բաժանմունք (ՇԲԲ), եթե տեղի ունենան հետևյալը. | |
|
Արյան ճնշումը մեկ բան է, աչքի ճնշումը՝ մեկ բան, թե՞ երկու բան։
Այո՛։ Սա այն կետն է, որտեղ շատերը շփոթվում են։ Բարձր արյան ճնշումը (հիպերտոնիա) և բարձր ակնային ճնշումը (ակնային հիպերտոնիա) երկու տարբեր վիճակներ են։ Այն, որ դուք բարձր արյան ճնշում ունեք, պարտադիր չէ, որ նշանակի, որ ձեր ակնային ճնշումը բարձր է։ Մեկը մյուսի անմիջական պատճառը չէ։
Սակայն հիշե՛ք հետևյալը. բարձր արյան ճնշում ունեցող մարդիկ գլաուկոմա զարգացնելու ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում: Բացի այդ, եթե արյան ճնշումը չափազանց բարձրանա կամ չափազանց ցածրանա, տեսողական նյարդի արյան մատակարարումը կարող է խաթարվել՝ առաջացնելով տեսողության կորուստ: Այսպիսով, եթե դուք բարձր արյան ճնշում ունեք, կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ, տեղյակ լինել գլաուկոմայի ձեր ռիսկի մասին և պարբերաբար աչքի հետազոտություններ անցնել:
Ձեր բժիշկը կարող է որպես բուժում նշանակել աչքի կաթիլներ, լազերային բուժում կամ նույնիսկ վիրահատություն: Սա կորոշվի մի շարք գործոնների ուսումնասիրությամբ, այդ թվում՝ ձեր ակնային ճնշումը և տեսողական նյարդի վիճակը:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Աչքի ներակնային ճնշումը (ԱՃ) կարևոր է մեր աչքերի առողջության համար, բայց այն միշտ պետք է մնա որոշակի մակարդակի վրա (10-20 մմ ս.ս.):
- Քանի որ ակնային ճնշման բարձրացումը (ակնային հիպերտոնիա) հաճախ որևէ ախտանիշ չի դրսևորում, շատ կարևոր է պարբերաբար ակնային զննումներ անցնել։
- Եթե այս վիճակը չի վերահսկվում, այն կարող է հանգեցնել գլաուկոմայի, որը կարող է հանգեցնել տեսողության մշտական կորստի։
- Եթե դուք 40 տարեկանից բարձր եք, ունեք գլաուկոմայի ընտանեկան պատմություն կամ ունեք այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ բարձր արյան ճնշումը, անպայման տարին առնվազն մեկ անգամ ստուգեք ձեր աչքերը։
- Հետևեք բժշկի ցուցումներին ճշգրիտ։ Հատկապես կարևոր է աչքի կաթիլները օգտագործել ճիշտ ժամանակին և ճիշտ դեղաչափով։
👩🏽⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)
💬 Պրոկաինամիդի ներարկումները/հաբերը շատ հզոր դեղամիջոց են, որը տրվում է որ հիվանդության դեպքում։
Սա սովորական դեղամիջոց չէ։ Սա չափազանց հզոր դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է հիվանդանոցներում՝ կյանքեր փրկելու համար ծանր «հակաառիթմիկ - 1A դասի» վիճակներում, հատկապես, երբ սրտի ստորին խցիկները հանկարծակի անվերահսկելիորեն սկսում են բաբախել, և հիվանդը մահամերձ է (կյանքին սպառնացող փորոքային առիթմիաներ / V-տախոարթրիտ):
💬 Երբ սիրտը խենթորեն է բաբախում, ինչպե՞ս կարգավորել սրտի ռիթմը՝ տալով այս դեղամիջոցը (պրոկաինամիդ):
Սիրտը արագ է բաբախում էլեկտրականության (գործողության պոտենցիալների) պատճառով։ Առաջին զարկի համար «նատրիումի» մասնիկները պետք է մտնեն բջիջները լիցքավորելու համար։ Երբ այս դեղահաբը մտնում է սիրտ, այն փակում և կողպում է բոլոր դարպասները, որոնք թույլ են տալիս նատրիումի ներթափանցումը։ Բացի այդ, այն ուժային կերպով երկարացնում է բջիջների լիցքավորման և վերագործարկման ժամանակը (NAPA մետաբոլիտի միջոցով կալիումը փակելով)։ Սա կանխում է սրտի արագ բաբախումը և դանդաղեցնում է ռիթմը։
💬 Որո՞նք են «մահացու վտանգները (Սև արկղի նախազգուշացում / կարմիր գայլախտ)», որոնց մասին պետք է իմանան այս դեղամիջոցը (պրոկաինամիդ) ընդունող մարդիկ։
Ամենամեծ վտանգն այն է, որ այն կարող է առաջացնել «սրտի բոլորովին նոր և մահացու ռիթմ (պրոառիթմիա)» (այդ պատճառով այն տրվում է միայն արտակարգ իրավիճակներում): Մյուս ամենամեծ և ամենաանհանգստացնող վտանգն այն է, որ մի քանի ամիս օգտագործելուց հետո հիվանդների ավելի քան 30%-ը անպայման կզարգացնի լուրջ հիվանդություն, որը կոչվում է «գայլախտանման համախտանիշ» (դեմքի թիթեռի տեսքով կարմրություն, հոդերի ցավ): Կա նաև մահվան մեծ ռիսկ՝ սպիտակ արյան բջիջների լիակատար ոչնչացման պատճառով (ագրանուլոցիտոզ):











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը