Ձեր փոքրիկը, կարծես, դանդաղեցնում է իր աճը։ Եկեք խոսենք այս «(աճի դանդաղման)» մասին։

Դուք երբևէ կասկածներ կամ վախեր ունե՞ք ձեր փոքրիկի աճի վերաբերյալ: Գուցե ձեզ թվում է, որ ձեր երեխան ճիշտ չի քաշ հավաքում, կամ գուցե նա չափազանց դանդաղ է աճում: Սա իրականում շատ ծնողների խնդիր է: Այսպիսով, այսօր մենք խոսելու ենք այս վիճակի մասին, որը կոչվում է «աճի ձախողում», կամ ինչպես նախկինում էր կոչվում, այժմ այն ​​կոչվում է «աճի դանդաղում»:

Ի՞նչ է այս «աճի դանդաղումը»։

Պարզ ասած՝ աճի դանդաղումը այն է, երբ ձեր երեխան իր տարիքին համապատասխան քաշ կամ հասակ չի հավաքում: Դրա հիմնական պատճառը թերսնուցումն է, ինչը նշանակում է, որ երեխան բավարար քանակությամբ սննդանյութեր, մասնավորապես կալորիաներ չի ստանում: Այս վիճակը կարող է առաջանալ կրծքով կերակրվող նորածինների, ինչպես նաև ավելի մեծ երեխաների, նույնիսկ մի քանի տարեկան երեխաների մոտ:

Սա նախկինում կոչվում էր «Բարգավաճելու անկարողություն»։ Այդ խոսքերը լսելը երբեմն կարող է ցնցում և տխրության աղբյուր լինել։ Դուք կարող եք նույնիսկ մտածել. «Ինձ հետ ինչ-որ բան այն չէ՞ր»։ Սակայն կան շատ բաներ, որոնք կարող են ազդել երեխայի աճի վրա, որոնցից շատերը մենք չենք կարող վերահսկել։ Ահա թե ինչու բժիշկներն այժմ օգտագործում են «Աճի տատանում» տերմինը՝ «Բարգավաճելու անկարողություն» տերմինի փոխարեն։ Սա վերաբերում է աճի հետ կապված խնդրին, այլ ոչ թե այն բանին, որ դուք կամ ձեր երեխան «ձախողվում եք»։ Այն երբեմն կոչվում է նաև «Քաշի տատանում», որը վերաբերում է քաշի կորստին։

Ձեր մանկաբույժը կորոշի պատճառը և կսկսի բուժումը ձեր երեխայի համար: Հնարավոր է՝ անհրաժեշտ լինի որոշ փոփոխություններ կատարել ձեր երեխայի սննդակարգում: Օրինակ, եթե կրծքով կերակրում եք, կարող է անհրաժեշտ լինել ձեր երեխային կաթնախառնուրդ տալ, կամ կարող է անհրաժեշտ լինել սննդային հավելումներ ավելացնել ձեր երեխայի կաթնախառնուրդին, կամ կարող է անհրաժեշտ լինել բարձր կալորիականությամբ սննդակարգ ավելացնել: Բացի այդ, եթե կա որևէ հիմքում ընկած բժշկական խնդիր, որը ազդում է ձեր երեխայի աճի վրա, նրանք դա նույնպես կբուժեն:

Ո՞րն է աճի դանդաղման հիմնական պատճառը։

Հաճախ երեխայի աճի դանդաղման հիմնական պատճառն այն է, որ երեխան չի ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ կալորիաներ: Բժիշկները սա անվանում են նաև «անբավարար կալորիականություն»: Կարող են լինել բազմաթիվ պատճառներ, թե ինչու երեխան չի ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ կալորիաներ: Այս պատճառները նույնպես տարբերվում են՝ կախված երեխայի տարիքից:

Կրծքով կերակրվող երեխաների կալորիաների պակասի պատճառները կարող են լինել՝

• Կրծքոտ մոր մոտ կաթի քանակի նվազում։
• Երեխան դժվարանում է կուրծքը կպցնել, ինչը նշանակում է, որ նա չի կարողանում անհրաժեշտ քանակությամբ կաթ ծծել։
• Տրված բանաձևը ճիշտ չի պատրաստված։
• Երեխան օրվա ընթացքում բավարար կաթ չի ստանում։

Պատճառները, թե ինչու են մեծ երեխաները կարող ավելի քիչ կալորիաներ ստանալ.

• Սննդային խանգարումներ, ինչպիսիք են՝ «(Սննդի ընդունման խուսափողական/սահմանափակող խանգարումը)»: Պարզ ասած, այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են որոշակի սնունդ չսիրելը կամ ուտելուց հրաժարվելը:
• Այլ սննդային խանգարումներ։

Բոլոր տարիքի երեխաներին ազդող մեկ այլ բան է սննդային անապահովությունը ։ Այսինքն՝ սննդարար սնունդ ձեռք բերելու դժվարությունը։ Այս իրավիճակը կարող է նաև հանգեցնել նրան, որ երեխան չստանա անհրաժեշտ կալորիաները և դանդաղեցնի նրա աճը։

Կա՞ն աճի դանդաղման այլ պատճառներ։

Բացի բավարար քանակությամբ կալորիաներ չստանալուց (սա ամենատարածված պատճառն է), կան մի քանի այլ պատճառներ, թե ինչու կարող են երեխաները դանդաղել աճի մեջ.

• Սննդանյութերի անբավարար կլանում. Սա նշանակում է, որ չնայած երեխան ուտում է սնունդ, այդ սննդի մեջ պարունակվող սննդանյութերը պատշաճ կերպով չեն կլանում երեխայի օրգանիզմի կողմից: Այսպիսով, խնդիրը ոչ թե ուտված կալորիաների քանակն է, այլ այն, թե ինչպես են այդ կալորիաները ներծծվում և օգտագործվում աճի համար:
• Դրան ազդող որոշ պայմաններն են՝
• Ցելիակիա
• Մարսողական համակարգի կառուցվածքին ազդող վիճակներ, ինչպիսիք են լեղուղիների ատրեզիան, պիլորիկ ստենոզը և տրախեոէզոֆագեալ ֆիստուլը
• Կիստոզ ֆիբրոզ
• Բորբոքային աղիքային հիվանդություն
• Կաթի սպիտակուցի ալերգիա

• Նյութափոխանակության պահանջարկի աճ. Սա նշանակում է, որ երեխայի մարմինը պահանջում է ավելի շատ կալորիա, քան սպասվում էր նորմալ գործունեության համար:
• Ահա սրա մի քանի օրինակներ.
• Քաղցկեղ
• Բնածին սրտի հիվանդություն
• Բնածին թոքային հիվանդություններ
• ՄԻԱՎ վարակ
• Հիպերթիրեոզ
• Բնածին նյութափոխանակության սխալներ
• Երիկամային հիվանդություն
• Տուբերկուլյոզ

Որո՞նք են աճի հետամնացության ախտանիշները:

Ձեր երեխայի մոտ կարող եք նկատել հետևյալ ախտանիշներից մի քանիսը.

• Քաշի ավելացումը սպասվածի պես չի կատարվում։
• Չի բարձրանում կամ չի երկարում։
• Սպասվածից ավելի լաց լինելը։
• Ավելի շատ քնել , քան սպասվում էր, երբեմն նույնիսկ կրծքով կերակրման ժամանակ։
• Չշփվել ուրիշների հետ այնպես, ինչպես համապատասխանում է երեխայի զարգացման փուլին (օրինակ՝ չնմանակագրել ձեր դեմքի արտահայտությունը):

Դուք կարող է անմիջապես չհասկանաք, որ սրանք զարգացման ուշացման նշաններ են, բայց կարող եք մտածել. «Ինչ-որ բան այն չէ»։ Եթե ​​ունեք որևէ մտահոգություն ձեր երեխայի վերաբերյալ, հատկապես, եթե նա դժվարանում է արթնանալ, անմիջապես դիմեք ձեր մանկաբույժին։

Երբեմն դուք կարող եք որևէ փոփոխություն չնկատել ձեր երեխայի մոտ: Բժիշկները այս վիճակը հայտնաբերում են միայն այն ժամանակ, երբ չափում են երեխայի քաշն ու հասակը սովորական կլինիկաներում:

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ, եթե այս վիճակը չի բուժվում։

Եթե ​​երեխայի աճի հետամնացությունը չի բուժվում, կարող են առաջանալ հետևյալ խնդիրները.

• Հաճախակի վարակներ։
• Ուղեղի զարգացումը խանգարվում է , և կարող է առաջանալ մտավոր հաշմանդամություն։
• Տարիքի հետ մենք կարող ենք զարգացնել քրոնիկ հիվանդություններ , ինչպիսիք են սրտանոթային հիվանդությունները և նյութափոխանակության համախտանիշը։
• Տարիքի հետ ձեր հասակը կարող է ավելի կարճ լինել, քան սպասվում էր։

Հետազոտությունները ցույց են տվել , որ այս աճի հետամնացության բուժումը երեխայի կյանքի առաջին երկու տարիների ընթացքում շատ կարևոր է ապագա բարդությունները կանխելու համար։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում աճի հետամնացությունը։

Բժիշկները որոշում են, թե արդյոք երեխան ունի աճի ուշացում ՝ չափելով նրա քաշը և հասակը/երկարությունը և համեմատելով այդ արժեքները ստանդարտ աճի գրաֆիկների հետ: Այս աճի գրաֆիկները ցույց են տալիս տարբեր տարիքի երեխաների համար սպասվող աճի տեմպերը: Որոշ գրաֆիկներ նաև հաշվի են առնում հատուկ գործոններ, ինչպիսիք են վաղաժամ ծննդաբերությունը կամ որոշակի գենետիկական խնդիրներ ունեցող երեխաները:

Եթե ​​ձեր երեխայի զարգացումը սպասվածից դանդաղ է, ձեր մանկաբույժը կխոսի ձեզ հետ հնարավոր պատճառների մասին: Նա պետք է որոշակի տեղեկություններ ստանա ձեզանից՝ հասկանալու համար, թե որ գործոններն են ազդում ձեր երեխայի զարգացման վրա: Սակայն հիշեք, որ բժշկի նպատակը ձեզ մեղադրելը կամ դատելը չէ, այլ ձեր երեխային օգնելը և ձեր ընտանիքին աջակցելը: Որքան շատ տեղեկատվություն կիսվեք, այնքան ավելի օգտակար կարող է լինել բժիշկը:

Ահա մի քանի բաներ, որոնց մասին կարող եք խոսել (որոշները կարող են տեղին չլինել՝ կախված երեխայի տարիքից).

• Ինչպե՞ս է անցնում կրծքով կերակրումը , և ունե՞ք որևէ դժվարություն։
• Ի՞նչ տեսակի բանաձև եք օգտագործում, և ինչպե՞ս եք այն պատրաստում։
• Արդյո՞ք երեխան սկսել է պինդ սնունդ ուտել , և ինչպե՞ս է նա արձագանքում դրան։
• Ցանկացած ախտանիշ, որը դուք նկատում եք, երբ ձեր երեխան ուտում է (օրինակ՝ հազ, փսխում, մեջքի թեքվել):
• Երեխայի սննդային սովորություններն ու նախասիրությունները , ներառյալ խորտիկները և չսիրած բաները։
• Ինչպե՞ս են մատուցվում կերակուրները: Ո՞վ է երեխայի հետ, երբ նա ուտում է:
• Ձեր ընտանիքի մշակութային սովորույթները սննդի վերաբերյալ։
• Ինչպե՞ս է ձեր ընտանիքը կարողանում սննդարար սնունդ ձեռք բերել ։

Ձեր մանկաբույժը կուսումնասիրի ձեր երեխայի բժշկական գրառումները և կհարցնի ձեր ընտանիքի բժշկական պատմության մասին: Դա պայմանավորված է նրանով, որ որոշ հիվանդություններ «գենետիկ» են, ինչը նշանակում է, որ դուք կարող եք անգիտակցաբար ազդել ձեր երեխայի վրա վաղ շրջանում: Ձեր երեխայի արյունակից ազգականների մոտ առկա ախտորոշումների ցանկ կազմելը կարող է օգնել բժշկին ստանալ ամբողջական պատկերը:

Ֆիզիկական զննում

Ձեր մանկաբույժը կկատարի ամբողջական ֆիզիկական զննում՝ ձեր երեխայի զարգացումը գնահատելու և բժշկական խնդիրների նշանները ստուգելու համար: Այս զննումը տեղեկություններ կտա ձեր երեխայի հետևյալի մասին.

• Կենսական ցուցանիշներ՝ ինչպիսիք են զարկերակը և արյան ճնշումը։
• Մկանային զանգված և ճարպի բաշխում։
• Մազերի առողջություն։
• Մաշկի առողջության վիճակը։
• Գլխի շրջագիծը։

Փորձարկում

Բժիշկները հաճախ կարող են ախտորոշել աճի դանդաղման պատճառը առանց որևէ հետազոտության։ Այնուամենայնիվ, որոշելու համար, թե արդյոք կա որևէ հիմքում ընկած առողջական խնդիր, նրանք կարող են նաև նշանակել այնպիսի հետազոտություններ, ինչպիսիք են՝

• Արյան անալիզներ։
• Միզուղիների թեստեր։
• Կղանքի թեստեր։
• Թեստեր՝ որոշակի բժշկական վիճակների ախտորոշման համար, օրինակ՝ քրտինքի թեստ՝ կիստոզ ֆիբրոզի համար։

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Բուժումը կենտրոնանում է ձեր երեխային բավարար սննդարար նյութերով ապահովելու վրա՝ նրա աճը խթանելու համար: Ձեր մանկաբույժը կարող է խորհուրդ տալ հետևյալը.

• Եթե ​​կրծքով կերակրման հետ կապված խնդիրներ ունեք, դիմեք կրծքով կերակրման խորհրդատուի օգնությանը։
• Կրծքի կաթին զուգահեռ կաթնախառնուրդ տալը։ Բժիշկը կբացատրի, թե ինչ տեսակի կաթնախառնուրդ տալ և ինչպես այն տալ։
• Ստեղծեք հավասարակշռված սննդակարգ, որը ներառում է ձեր երեխայի համար անհրաժեշտ բոլոր սննդանյութերը ։

Եթե ​​ձեր երեխան ունի որևէ հիմքում ընկած առողջական խնդիր, ձեր բժշկական թիմը կառաջարկի համապատասխան բուժում այդ հիվանդության համար: Սա կարող է մեծապես տարբեր լինել՝ կախված ախտորոշումից: Ձեր երեխայի բժշկական թիմը ձեզ ավելի շատ կասի, թե ինչ կարելի է ակնկալել:

Ձեր մանկաբույժը կարող է ձեզ ուղղորդել այլ մասնագետների մոտ՝ օրինակ՝ դիետոլոգի, սոցիալական աշխատողի կամ մանկական հոգեբանի՝ ձեր ընտանիքի կարիքները հոգալու համար: Նրանք կարող են նաև օգնել ձեզ գտնել համայնքային ծրագրեր, որոնք կարող են օգնել, եթե դուք սննդի ապահովություն չունեք կամ այլ ռեսուրսներ չունեք: Եթե ձեր երեխայի առողջության վերաբերյալ որևէ մտահոգություն ունեք, մի հապաղեք տեղեկացնել ձեր բժշկին:

Երեխաների մեծ մասը բուժվում է տանը կատարվող փոփոխություններով՝ ձեր երեխայի բժիշկների աջակցությամբ (և կանոնավոր հետևողական այցելություններով): Սակայն որոշ երեխաներ կարող են կարիք ունենալ հոսպիտալացվել աճի խանգարման պատճառով: Սա թույլ է տալիս բժիշկներին վերահսկել երեխայի կալորիաների ընդունումը և որոշել աճի խանգարման ճշգրիտ պատճառը:

Հոսպիտալացում աճի անբավարարության պատճառով

Երեխայի հոսպիտալացումը կարող է օգտակար լինել հետևյալ դեպքերում.

• Եթե ​​տնային բուժումները չեն օգնում:
• Եթե ​​բժիշկները պետք է ճշգրիտ չափեն երեխայի ստացած սննդի տեսակները և քանակը :
• Երեխայի համարԵթե ​​դուք ունեք լուրջ հիմքում ընկած առողջական խնդիր։
• Եթե ​​երեխան խիստ թերսնված է կամ ջրազրկված է ։
• Եթե ​​դժվարանում եք տանը կառավարել ձեր երեխայի վիճակը։
• Եթե ​​հիվանդանոցը երեխայի համար ավելի անվտանգ վայր է՝ տանը որոշակի հանգամանքների պատճառով ։

Եթե ​​իմ երեխան աճի հետամնացություն ունի, ի՞նչ պետք է սպասեմ։

Դուք պետք է պարբերաբար այցելեք հետևողական կլինիկաներ՝ ձեր երեխայի զարգացումը վերահսկելու համար: Սա կարող է լինել շաբաթը մեկ անգամ, բայց դա կտարբերվի՝ կախված երեխայի կարիքներից:

Երեխային կարող է պահանջվել չորսից ինը ամիս ՝ ցանկալի աճի տեմպին հասնելու համար: Ձեր մանկաբույժը կասի ձեզ, թե երբ է ձեր երեխան հասել համապատասխան քաշի և հասակի/երկարության: Այդ մակարդակին հասնելուց հետո երեխան այլևս թերաճ չէ, և կարող է նորմալ զարգանալ:

Սակայն բոլոր երեխաները նույնը չեն։ Որոշ երեխաներ կարող են կրկնվել։ Սա կախված է աճի դանդաղման պատճառից և այն բանից, թե արդյոք պատճառը բավարար կերպով բուժվում է։ Ձեր մանկաբույժը ուշադիր կհետևի իրավիճակին և անհրաժեշտության դեպքում կնշանակի լրացուցիչ բուժում։

Կարո՞ղ է կանխվել այս իրավիճակը։

Աճի անբավարարությունը միշտ չէ, որ հնարավոր է կանխել: Կան բազմաթիվ պատճառներ, թե ինչու ձեր երեխան կարող է ավելի դանդաղ աճել, քան մյուս երեխաները: Սակայն կան բազմաթիվ բաներ, որոնք կարող եք անել ձեր երեխայի աճն ու զարգացումը խթանելու համար՝ նույնիսկ մինչև նրա ծնվելը.

• Հղիության ընթացքում այցելեք բոլոր կլինիկաներ և հետևեք բժշկի ցուցումներին՝ հղիության ընթացքում ձեզ խնամելու վերաբերյալ։
• Համոզվեք, որ ձեր երեխային տանում եք բոլոր բժշկական այցելություններին։
• Իմացեք ձեր երեխայի սննդային կարիքների մասին առաջին տարվա ընթացքում և դրանից հետո , և հարցրեք ձեր բժշկին, եթե հարցեր ունեք:
• Եթե ​​ձեր երեխայի մոտ նկատում եք որևէ անսովոր ախտանիշ կամ եթե ունեք որևէ այլ մտահոգություն ձեր երեխայի առողջության վերաբերյալ, տեղեկացրեք ձեր բժշկին։
• Եթե ​​ձեր ընտանիքը սննդի անվտանգության խնդիրներ ունի, տեղյակ պահեք ձեր բժշկին: Նրանք հաճախ գիտեն համայնքային մակարդակի ռեսուրսների մասին, որոնք կարող են օգնել ապահովել, որ երեխաները ստանան իրենց անհրաժեշտ սնունդը:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​դուք մտահոգություններ ունեք ձեր երեխայի աճի կամ նրա զարգացման որևէ այլ ասպեկտի վերաբերյալ, անմիջապես դիմեք ձեր մանկաբույժին: Աճի անբավարարությունը միշտ չէ, որ ակնհայտ ախտանիշներ է ցուցաբերում: Ահա թե ինչու կարևոր է ձեր երեխային տանել բոլոր սովորական կլինիկաները և թույլ տալ բժշկին հետևել նրա աճին:

Եթե ​​ձեր երեխան աճի հետամնացություն ունի, բժիշկը ձեզ կասի, թե որքան հաճախ պետք է գալ հետագա հետազոտությունների համար: Այս կլինիկաները շատ կարևոր են ձեր երեխայի զարգացումը ստուգելու և անհրաժեշտության դեպքում բուժման պլանը ճշգրտելու համար:

Դուք հավանաբար գնացել եք բժշկի մոտ՝ ամենօրյա, պլանային զննման։ Բայց հետո ձեզ ասել են, որ ձեր երեխան զարգացման հետամնացություն ունի։ Հանկարծ, հավանաբար, ձեր մտքում շատ հարցեր են ծագել։ «Ինչպե՞ս է սա պատահել։ Արդյո՞ք իմ երեխան հասնում է մյուսներին։ Արդյո՞ք ես ինչ-որ բան սխալ եմ արել»։

>

Մի անհանգստացեք։ Շատ դեպքերում աճի դանդաղումը պայմանավորված է գործոններով, որոնք դուք չեք կարող վերահսկել։ Որոշ երեխաներ մի փոքր լրացուցիչ օգնության կարիք ունեն՝ իրենց տարիքին համապատասխան տեմպերով աճելու համար։ Եվ ոչ բոլոր ընտանիքներն ունեն նույն ռեսուրսները։ Բժիշկները գիտեն դա և պատրաստ են օգնել։

Ձեր մանկաբույժը կաշխատի ձեզ և ձեր ընտանիքի հետ՝ պարզելու համար, թե ինչ է ձեզ և ձեր երեխային անհրաժեշտ նրա զարգացումը խթանելու համար: Դա կարող է տևել մի քանի ամիս, բայց ձեր երեխան կհասցնի հասնել դրան և զարգանալ սպասվածի պես ողջ մանկության ընթացքում: Եթե այս ճանապարհորդության ընթացքում ձեզ ինչ-որ բան անհրաժեշտ լինի, մի հապաղեք տեղեկացնել ձեր բժշկին:

Վերջապես, հիշեք սա։

Այսպիսով, դուք հավանաբար հասկանում եք, թե ինչ է «(աճի դանդաղումը)» կամ երեխայի աճի դանդաղումը, դրա պատճառները, ախտանիշները և բուժումները: Ամենակարևորը հասկանալն է, որ սա ձեր մեղքը չէ: Շատ դեպքերում այս վիճակները առաջանում են մեզանից անկախ պատճառներով: Եթե չխուճապի մատնվեք, ստանաք ճիշտ բժշկական խորհրդատվություն և անեք այն, ինչ ասում է բժիշկը, կարող եք ձեր փոքրիկին տրամադրել այն աջակցությունը, որը նրան անհրաժեշտ է առողջ և լավ զարգանալու համար: Խոսեք բժշկի հետ ձեր ունեցած ցանկացած հարցի կամ կասկածի մասին: Նրանք այստեղ են՝ ձեզ օգնելու համար:

Աճի խանգարում, բարգավաճման խանգարում, երեխայի սնուցում, թերսնուցում, երեխայի աճ, կալորիաներ, երեխայի առողջություն