Դուք նաև հաճախակի ջերմություն ունե՞ք առանց որևէ պատճառի: Դրանց հետ մեկտեղ այլ խնդիրներ ունե՞ք: Սա կարող է լինել «ընտանեկան միջերկրածովյան տենդ» (ԸՄՏՏ)!

Հանկարծակի ջերմություն եք բարձրացնում առանց նախազգուշացման: Դուք նաև ստամոքսի ցավ ունե՞ք, կրծքավանդակի լարվածության զգացողություն կամ հոդերի ցավ: Երբեմն այս ախտանիշները մի քանի օր անց անհետանում են, միայն թե որոշ ժամանակ անց կրկին ի հայտ գան: Բնական է, երբ դա տեղի է ունենում, շատ վախենալը: Այսօր մենք խոսելու ենք այս ախտանիշներն առաջացնող հիվանդության մասին, որը մի փոքր տարօրինակ է, բայց շատ կարևոր է իմանալ դրա մասին:

Ի՞նչ է «ընտանեկան միջերկրածովյան տենդը» (ԸՄՏՏ):

Պարզ ասած՝ ընտանեկան միջերկրածովյան տենդը, կամ կարճ՝ FMF-ն, մեր գեներից եկող ցմահ հիվանդություն է։ Այս դեպքում տեղի է ունենում այն, որ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի մենք հանկարծակի ջերմություն ենք ունենում, և միևնույն ժամանակ մարմնի տարբեր մասերում բորբոքում է լինում։ Ավելի ճշգրիտ՝ սա տեղի է ունենում մեր սեփական իմունային համակարգի փոքր խնդրի պատճառով։ Ահա թե ինչու այն նաև կոչվում է աուտոբորբոքային հիվանդություն ։

Այն հիմնականում ազդում է Միջերկրածովյան երկրներում ապրող մարդկանց վրա: Այն առաջացնում է բարակ թաղանթների բորբոքում, որոնք կոչվում են «շճային թաղանթներ» (դրանք ծածկում են կրծքավանդակի խոռոչը և որովայնի խոռոչը), որը կոչվում է «սերոզիտ»: Այն կարող է նաև առաջացնել մեր հոդերը ծածկող «սինովիալ թաղանթների» բորբոքում, որը կոչվում է «սինովիտ»: Ախտանիշները սովորաբար տևում են մի քանի օր, ապա անհետանում:

Որո՞նք են FMF-ի ախտանիշները:

Պարբերական մարսողական համակարգի (ՖՄՀ) ախտանիշները սովորաբար սկսվում են մանկության շրջանում՝ մինչև 20 տարեկանը: Սկզբում այս ախտանիշները կարող են ծանր լինել, բայց տարիքի հետ դրանք կարող են աստիճանաբար բարելավվել: Հիվանդությունը ձեռք բերելուց հետո դուք կարող եք շաբաթներ, ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ որևէ ախտանիշ չունենալ: Այնուամենայնիվ , վաղ հայտնաբերումը և բուժումը կարող են օգնել նվազեցնել ախտանիշները և կանխել երկարատև բարդությունները, ինչպիսին է ամիլոիդոզը:

Հիմա եկեք տեսնենք, թե որոնք են այս ախտանիշները.

• Բարձր ջերմություն մինչև 40.6 աստիճան Ցելսիուս (105 Ֆարենհայտ), երբեմն ուղեկցվում է դողով և դողով։
• Այն կարող է ուղեկցվել գլխացավով և պարանոցի կարկամությամբ։
• Ստամոքսի ցավ և փքվածություն (փքվածություն):
• Որովայնի մկանները սեղմվում են, և կարող է փորկապություն առաջանալ։
• Կրծքավանդակի ցավ , որն ուժեղանում է շնչելիս։
• Հոդերի ցավ և այտուցվածություն (հաճախ մեկ հոդում):
• Տղամարդկանց մոտ ամորձիների այտուցվածություն և ցավ ։
• Մկանային ցավեր , հատկապես ստորին մարմնում։
• Ոտքերի վրա կարող է առաջանալ կարմիր, բարձրացած մաշկի վնասվածք ։

Այս ախտանիշները կարող են հանկարծակի ի հայտ գալ մի քանի ժամվա ընթացքում։ Սակայն, ոչ բոլորի մոտ են նկատվում այս բոլոր ախտանիշները։Ջերմությունը ամենատարածված ախտանիշն է: Մանկության տարիներին ջերմությունը կարող է լինել միակ ախտանիշը: Հիվանդությունը սովորաբար տևում է մի քանի օր:

FMF-ի պրոդրոմալ ախտանիշները

Որոշ մարդիկ սկսում են զգալ փոքր ախտանիշներ այս տենդի սկսվելուց մի քանի օր առաջ: Ճիշտ այնպես, ինչպես որոշ մարդիկ այն զգում են «միգրենից» առաջ կամ կանայք այն զգում են իրենց «դաշտանից» առաջ: Մենք դրանք անվանում ենք «պրոդրոմալ ախտանիշներ »: Երբ դուք զգում եք դրանք, դուք ստանում եք ակնարկ, որ «Ահ... հիմա այդ դժվարությունը գալիս է»:

Որո՞նք են այս խորհրդանշական նշանները։

• Անհանգստություն, անտարբերություն
• Գրգռվածություն
• Գլխացավ
• Սրտխառնոց
• Մարմնի ցավ
• Տհաճություն ( ոգևորության պակաս, կենսունակության կորուստ )

Ինչո՞ւ է այս «FMF»-ը տեղի ունենում։

Սա պայմանավորված է մեր օրգանիզմում «MEFV» գենի փոփոխություններով։ Այս «MEFV» գենը նպաստում է շատ կարևոր սպիտակուցի՝ «պիրին» կոչվող սպիտակուցի արտադրությանը։ Մեր բնածին իմունային համակարգը , այսինքն՝ իմունային համակարգի այն մասը, որը գործում է սպառնալիքների, ինչպիսիք են հանկարծակի վարակները, դեմ, ապավինում է այս «պիրին» սպիտակուցին։ Այսպիսով, երբ «MEFV» գենը չի կարող ճիշտ արտադրել «պիրին», այդ սպիտակուցը չի կարող ճիշտ աշխատել իմունային համակարգում։ Ահա թե երբ է առաջանում այս խնդիրը։

Հայտնաբերվել է FMF-ի առաջացման մոտ 30 գենետիկական մուտացիա («վարիացիաներ»): Դրանցից ամենատարածվածներն են՝ V726A-ն, M680I-ն, E148Q-ն, M694V-ն և M694I-ն: Սրանք ամենատարածվածն են Միջերկրածովյան և Մերձավոր Արևելքի ծագում ունեցող պոպուլյացիաներում: Օրինակ՝

• արաբներ
• հայեր
• հույներ
• իրանցիները
• Իտալացիներ
• հրեա ժողովուրդը
• Քրդերը
• թուրքեր

FMF-ի առաջացման գործոնները

Չնայած FMF-ն հաճախ ի հայտ է գալիս հանկարծակի և առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, որոշ մարդկանց մոտ այն առաջանում է որոշակի գործոններից։ Որոշ մարդկանց մոտ վիճակը կարող է առաջանալ ֆիզիկական կամ հոգեկան սթրեսից։ Մարդիկ ասում են, որ FMF-ն կարող է առաջանալ հետևյալ գործոններից.

• Սառը ազդեցության ենթարկվելը
• Ֆիզիկական վարժություններ կամ չափազանց հոգնածություն
• Վերջերս տեղի ունեցած վարակ
• Վերջերս ստացած վնասվածք կամ վիրահատություն
• Ուժեղ սթրես (ինչպես կյանքի լուրջ խնդիր)
• Կանանց ամսական դաշտանի կամ ձվազատման ժամանակահատվածը

FMF-ի հնարավոր բարդությունները

Չնայած FMF-ի տենդը մի քանի օր անց նահանջում է, մարմնում շարունակական բորբոքումը կարող է ժամանակի ընթացքում ազդել մեր մարմնի վրա: Ահա թե ինչու բժիշկները խորհուրդ են տալիս շարունակական բուժում այս դեպքում: Երբ կա այսպիսի շարունակական բորբոքային գործընթաց, մեր իմունային համակարգը մեծ ճնշման տակ է, և կարող են առաջանալ նաև այլ հիվանդություններ:

Ամենալուրջ բարդությունը «երկրորդային ամիլոիդոզ» կոչվող վիճակն է : Սա կարող է նույնիսկ հանգեցնել երիկամային անբավարարության: Ահա թե ինչու շատ կարևոր է զգույշ լինել այս հարցում:

Այլ բարդություններ կարող են ներառել նաև.

• Սպլենոմեգալիա (սպլենոմեգալիա)
• Անպտղություն
• Այլ աուտոիմունային հիվանդություններ («Երկրորդային աուտոիմունային հիվանդություն»)

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում FMF-ը։

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում պարբերական մաշկային հիվանդությունը։ Նրանք անում են հետևյալը.

• Նրանք ուշադիր կլսեն ձեր ախտանիշները, թե որքան հաճախ են դրանք առաջանում և որքան ժամանակ են առկա ։
• Նրանք կհարցնեն , թե արդյոք ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը ունեցել է այս հիվանդությունը և ինչպիսին է ձեր գենետիկ ժառանգությունը ։
• Երբ դուք հիվանդ եք, նրանք կզննեն ձեզ ՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեր մարմնում կա որևէ բորբոքում կամ գրգռվածություն ։
• Հիվանդության ընթացքում արյան անալիզներ են արվում՝ բորբոքման որևէ նշան հայտնաբերելու համար ։
• Գենետիկական թեստավորումը խորհուրդ է տրվում MEFV գենի մուտացիաները ստուգելու համար , որը ամենատարածվածն է FMF-ի առաջացման պատճառի համար:
• Նրանք նաև կուսումնասիրեն, թե ինչպես եք արձագանքում FMF-ի բուժմանը :

«FMF»-ի բուժում

Պարբերական հիվանդությամբ տառապողների հիվանդության (ՖՄՀ) հիմնական բուժումը կոլխիցին հակաբորբոքային դեղամիջոցն է: Այն գործում է՝ նվազեցնելով բորբոքման մեջ ներգրավված սպիտակ արյան բջիջների՝ նեյտրոֆիլների, ակտիվությունը: Կոլխիցինը կարող է օգնել կանխել կամ նվազեցնել ՖՄՀ-ի սրացումների հաճախականությունը և նվազեցնել բարդությունների ռիսկը: ՖՄՀ-ով տառապողների ավելի քան 90%-ը բուժվում է : Մարդկանց մեծ մասը ստիպված է այս դեղամիջոցն ընդունել ամեն օր՝ իրենց կյանքի մնացած մասի համար:

Այնուամենայնիվ, շատ փոքր թվով մարդիկ չեն ստանում կոլխիցինից ցանկալի արդյունքներ, կամ նրանք կարող են չկարողանալ ընդունել այս դեղամիջոցը այլ առողջական պատճառներով: Նման մարդկանց համար բժիշկները առաջարկում են այլ տեսակի դեղամիջոցներ: Դրանցից մի քանիսն են՝

• `Անակինրա` (`Անակինրա`)
• `Ռիլոնասեպտ`
• `Կանակինումաբ`

Ի՞նչ է պատահում, եթե դուք ունեք «FMF»:

Չնայած պարբերական մաշկային վարակի (ՖՄՖ) բուժում չկա, այն կարելի է լավ կառավարել դեղորայքով : Շատերի մոտ ջերմությունն ու մարմնի ցավերը գրեթե ամբողջությամբ անհետանում են, երբ նրանք սկսում են դեղորայք ընդունել: Մյուսների մոտ սրացումների հաճախականությունը նվազում է: Այնուամենայնիվ, որպեսզի այս դեղամիջոցները ճիշտ ազդեն, դրանք պետք է ընդունվեն կանոնավոր կերպով, նույնիսկ երբ դրանք ախտանիշներ չունեն:Այս դեղամիջոցի ընդունումը, երբ դուք արդեն հիվանդ եք, անմիջապես չի դադարեցնի հիվանդությունը։ Այս դեղամիջոցը միայն կանխում է հիվանդության առաջացումը։

Կարո՞ղ է FMF-ը կանխարգելվել:

Շատերը նույնիսկ չգիտեն, որ իրենք ունեն գենի այն տարբերակը, որն առաջացնում է խմբային հիվանդությամբ տառապող հիվանդը։ Երկրային հիվանդությամբ վարակվելու համար անհրաժեշտ է գենի տարբերակի երկու պատճեն ստանալ ձեր մորից և հորից։ Եթե դուք ունեք միայն մեկ պատճեն, ապա Երկրային հիվանդությամբ վարակվելու ախտանիշներ չեք ունենա։ Սակայն կարող եք այդ գենի տարբերակը փոխանցել ձեր երեխաներին։ Եթե ձեր զուգընկերը նույնպես ունի այդ գենի տարբերակը, ձեր երեխաները կարող են Երկրային հիվանդությամբ վարակվել։ Գենետիկական թեստավորումը կարող է օգնել ձեզ պարզել, թե արդյոք դուք գենի տարբերակի կրող եք։

Հին ժամանակներից ի վեր նման հաճախակի տենդերի մասին հաղորդագրություններ եղել են։ Հնարավոր է՝ այս հիվանդությունը, որը կոչվում է «FMF», նույնքան հին է։ Որոշ հետազոտողներ կարծում են, որ այս վիճակը կարող է առաջացած լինել որպես միջոց՝ պայքարելու այն ժամանակ լայնորեն տարածված «տուբերկուլյոզի» նման լուրջ վարակների դեմ։ Իրականում, մարմնում բորբոքում ունենալը որոշակի օգուտներ ունի, բայց միայն այն ժամանակ, երբ այն չափազանց շատ է դառնում, այն դառնում է խնդրահարույց։ Բարեբախտաբար, այժմ կան լավ դեղամիջոցներ այս վիճակը վերահսկելու համար։ Այսպիսով, նույնիսկ եթե դուք ունեք «FMF», կարող եք ապրել նորմալ կյանքով։

Ամենակարևոր բանը, որ դուք պետք է հիշեք։ (Տուն տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, հիմա դուք ավելի լավ եք հասկանում, թե ինչի մասին խոսեցինք այսօր՝ «FMF»-ին։ Ամենակարևորն այն է, որ եթե դուք կամ ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը առանց որևէ պատճառի ջերմություն, ստամոքսի ցավ, հոդերի ցավ և այլն ունի, մի՛ անտեսեք դա որպես պարզապես մրսածություն, այլ դիմեք բժշկի՝ պարզելու համար, թե ճիշտ ինչ է կատարվում։ Եթե դուք վաղ հայտնաբերեք հիվանդությունը և սկսեք բուժումը, կարող եք կանխել բազմաթիվ բարդություններ և ապրել նորմալ կյանքով։ Հիշե՛ք, որ շատ կարևոր է նաև բժշկի նշանակած դեղամիջոցն օգտագործել ճշգրիտ՝ ըստ ցուցումների։ Մի՛ մոռացեք խոսել ձեր բժշկի հետ ձեր ունեցած ցանկացած հարցի կամ մտահոգության մասին։

` FMF, ընտանեկան տենդի համախտանիշ, հաճախակի ջերմություն, ստամոքսի ցավեր, հոդերի ցավ, գենետիկ հիվանդություններ, կոլխիցին, ամիլոիդոզ