Դուք նաև ստամոքսի ցավ ունե՞ք ուտելիս: Չե՞ք կարողանում գտնել պատճառը: Եկեք խոսենք «(Ֆունկցիոնալ դիսպեպսիայի)» մասին:

Հաճա՞խ եք զգում լիություն, այրոցի զգացողություն ստամոքսում, թե՞ պարզապես անհանգստանում եք ուտելուց հետո: Երբեմն նույնիսկ պատճառը չեք կարողանում գտնել, այնպես չէ՞: Նույնիսկ բժշկի մոտ գնալուց և մի շարք հետազոտություններ անցկացնելուց հետո նրանք կարող են ասել. «Դուք հիվանդ չեք»: Շատերը դա զգում են: Ահա թե ինչն է կոչվում «ֆունկցիոնալ դիսպեպսիա», մարսողական խանգարում, որի համար դժվար է գտնել հստակ պատճառ:

Ի՞նչ է «(Ֆունկցիոնալ դիսպեպսիան)»: Պարզ ասած...

Պարզ ասած՝ «ֆունկցիոնալ դիսպեպսիան» վիճակ է, երբ դուք ունեք քրոնիկ անբավարար մարսողություն, բայց դրա հստակ պատճառը հնարավոր չէ գտնել: «Դիսպեպսիան» անբավարար մարսողության մեկ այլ բառ է: Այն ախտանիշների մի ամբողջ շարք է, որոնք ի հայտ են գալիս միասին ուտելուց հետո և մարսողության ընթացքում: «Ֆունկցիոնալ» նշանակում է, որ ձեր անբավարար մարսողության ախտանիշները չեն կարող վերագրվել որևէ սովորական ֆիզիկական պատճառի (օրինակ՝ խոց կամ գաստրիտ):

Ձեր ախտանիշները կարող են նման լինել պեպտիկ խոցային հիվանդության կամ գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդության (ԳԷՌՀ) : Այնուամենայնիվ, թեստերը ցույց են տալիս, որ միայն փոքր թվով մարդիկ ունեն այս հիվանդությունները: Մնացածը ունեն այսպես կոչված ֆունկցիոնալ դիսպեպսիա:

Պատկերացրեք, ձեր մեքենայի շարժիչը աղմուկ է հանում, բայց մեխանիկը չի կարողանում որևէ խնդիր գտնել։ Արտաքինից ամեն ինչ լավ է թվում, բայց ինչ-որ բան այն չէ։

Կա՞ն սրա տարբեր տեսակներ։

Ֆունկցիոնալ դիսպեպսիան ավելի շատ համախտանիշ է, քան առանձին հիվանդություն։ Սա նշանակում է, որ դրա ազդեցությունը յուրաքանչյուր մարդու վրա և նրա ախտանիշները կարող են տարբեր լինել։ Բժիշկները այն բաժանել են երկու հիմնական տեսակի՝

1. Էպիգաստրիկ ցավային համախտանիշ. Այս տեսակի ցավը հիմնականում զգացվում է ստամոքսի վերին մասում և նման է այրոցին : Այն միշտ չէ, որ կապված է սննդի ընդունման հետ: Այն երբեմն կարող է առաջանալ դատարկ ստամոքսի վրա: Սա որոշ չափով նման է ԳԷՌՀ-ի ախտանիշներին:

2. Հետճաշային դիսթրես համախտանիշ. Սա վիճակ է, որի դեպքում ստամոքսի անհարմարություն է առաջանում ուտելուց հետո: Օրինակ՝ լիության զգացում նույնիսկ փոքր քանակությամբ ուտելուց հետո (վաղ հագեցվածության զգացում), լիության զգացում, փքվածություն և ստամոքսի ցավ ուտելուց հետո: Սա որոշ չափով նման է պեպտիկ խոցի ախտանիշներին:

Ոչ բոլորն են տեղավորվում այս երկու կատեգորիաներից որևէ մեկում։ Որոշ մարդիկ կարող են ունենալ երկուսի համադրություն կամ երկուսի համադրություն։

Որո՞նք են սրա հիմնական ախտանիշները։

«Ֆունկցիոնալ դիսպեպսիայի» դեպքում դուք կարող եք ունենալ հետևյալ ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը.

• Վերին որովայնի ցավ (էպիգաստրիկ ցավ).Ցավ որովայնի վերին հատվածում, կողոսկրերի վանդակի անմիջապես տակ։ Այս հատվածը կոչվում է «էպիգաստրիում»։ Այստեղ են գտնվում ստամոքսը, ենթաստամոքսային գեղձը, տասներկումատնյա աղիքը (բարակ աղիքի առաջին մասը) և լյարդի մի մասը։
• Փքված որովայն. Ուտելուց հետո ստամոքսում անհարմարության և լցվածության զգացողություն։ Սա հաճախ կապված է գազերի, փքվածության և այլ բաների հետ, ինչպիսիք են գազերը։ Կարող է նաև զգացվել, որ ստամոքսը ձգվում է։
• Լիության զգացում և ախորժակի կորուստ. լիության զգացում ուտելիս, ուտելուց հետո կամ նույնիսկ քիչ ուտելուց հետո (վաղ կշտության զգացում) : Երբեմն ախորժակի կորուստ կարող է առաջանալ նույնիսկ ուտելուց առաջ:
• Այրոցի զգացողություն. Կրծքավանդակում այրոցի զգացումը, որը հայտնի է նաև որպես «այրոց», տարածված է այս անբավարար մարսողության ախտանիշների հետ։ Սա սովորաբար առաջանում է ստամոքսի թթվի կերակրափողով բարձրանալուց (թթվային ռեֆլյուքս)։ Դուք կարող եք նաև այրոցի զգացողություն զգալ ստամոքսի ներսում։

Բացի այդ, կարելի է տեսնել նաև այլ առանձնահատկություններ, ինչպիսիք են՝

• Չափազանց փորոտիք
• Սրտխառնոց կամ փսխում
• Եթե ​​դուք ունեք IBS (գրգռված աղիքի համախտանիշ), ձեր ախտանիշները (օրինակ՝ հաճախակի աղիքների դատարկում կամ փորկապություն) նույնպես կարող են սրվել:
• Սթրեսի կամ հուզական անհարմարության զգացում։

Ինչո՞ւ է առաջանում այս «(ֆունկցիոնալ դիսպեպսիան)»: Որո՞նք են պատճառները:

Բժիշկները «ֆունկցիոնալ» խանգարում են անվանում այն ​​խանգարումը , որը չունի ախտանիշների ուղղակի, ակնհայտ պատճառ: Դրա պատճառներից մեկը կարող է լինել աղիքի և ուղեղի միջև սերտ կապը (աղիք-ուղեղ առանցք) : Այս տեսակի ֆունկցիոնալ խանգարումները, կարծես, կապված են ձեր նյարդային համակարգի և ցավի կամ անհարմարության ընկալման և զգացողության հետ:

Չնայած «ֆունկցիոնալ դիսպեպսիայի» միակ պատճառը չկա, դրան կարող են նպաստել մի քանի գործոններ՝

• Վիսցերալ գերզգայունություն. Պատկերացրեք, որ ձեր նյարդային համակարգը մի փոքր չափազանց զգայուն է: Դուք ավելի հավանական է, որ ֆիզիկապես արձագանքեք սթրեսին: Դուք կարող եք անգիտակցաբար ձգել ձեր մկանները, կամ ձեր մարսողական համակարգը կարող է դանդաղել սթրեսի պատճառով: Դուք կարող եք նաև շատ զգայուն լինել ձեր օրգանների ներսում տեղի ունեցող նորմալ իրադարձությունների նկատմամբ: Սա կարող է մարսողությունը անհարմար դարձնել, նույնիսկ երբ այն լավ է ընթանում:
• Մարսողական համակարգի շարժունակության խանգարումներ.Սա նշանակում է, որ սննդի շարժման հետ կապված խնդիրներ կան ձեր մարսողական համակարգով (ՍՏ): Սա կարող է նաև լինել ձեր ուղեղի և մարսողական համակարգի միջև վատ հաղորդակցության հետևանք: Ձեր մարսողական համակարգի նյարդերն ու մկանները կարող են ճիշտ չաշխատել: Սա կարող է հանգեցնել նրան, որ սնունդը կպչի մեկ տեղում, կամ օրգանները կարող են լիովին չթուլանալ և թույլ չտալ սննդին անցնել:
• Աղիքային դիսբիոզ. աղիների (որը կոչվում է ձեր միկրոբիոմ) միկրոօրգանիզմների անհավասարակշռությունը կարող է հանգեցնել ֆունկցիոնալ դիսպեպսիայի ախտանիշների: Օրինակ, H. pylori բակտերիան կարող է վնասել ստամոքսի լորձաթաղանթը՝ առաջացնելով բորբոքում և այն ավելի զգայուն դարձնելով ստամոքսի թթվի նկատմամբ: Բացի այդ, եթե մանրէները չափազանց շատ են աճում բարակ աղիքում, դա կարող է առաջացնել փքվածություն և ճարպերի մարսողության դժվարություն:
• Էոզինոֆիլային տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում. ֆունկցիոնալ դիսպեպսիայով տառապող որոշ մարդկանց մոտ հայտնաբերվել է էոզինոֆիլներ կոչվող սպիտակ արյան բջիջների ավելցուկ բարակ աղիքի սկզբնական հատվածում (տասներկումատնյա աղիք): Սա կարող է առաջացնել երկարատև բորբոքում (տասներկումատնյա աղիք): Այս էոզինոֆիլները նախատեսված են ձեզ պաշտպանելու իմունային համակարգից, վարակներից և ալերգիաներից: Սա կարող է պայմանավորված լինել նախկինում ունեցած վարակով կամ սննդային ալերգիայով:

Որո՞նք են այս վիճակի ռիսկի գործոնները։

Կան մի քանի այլ գործոններ, որոնք մեծացնում են «ֆունկցիոնալ դիսպեպսիայի» զարգացման ռիսկը.

• Հոգեբանական գործոններ՝ հոգեկան վիճակներ, ինչպիսիք են անհանգստությունը, դեպրեսիան (տրամադրության խանգարումներ) կամ անցյալում կրած տրավմատիկ իրադարձությունները կամ բռնությունը։
• Ընտանեկան պատմություն. Նյարդային համակարգի խանգարումների կամ այլ ֆունկցիոնալ ստամոքս-աղիքային խանգարումների, ինչպիսին է IBS-ը, ընտանեկան պատմություն:
• Սննդային զգայունություն. զգայունություն որոշակի սննդամթերքների նկատմամբ (օրինակ՝ «(FODMAPs)» խմբին պատկանող սննդամթերքներ) կամ անհանդուրժողականություն որոշակի սննդամթերքների նկատմամբ (օրինակ՝ «(լակտոզայի անհանդուրժողականություն)»՝ կաթի և կաթնամթերքի մարսողության դժվարություն):
• Ատոպիա. Սա նշանակում է բազմաթիվ ալերգիկ հիվանդություններ, ինչպիսիք են ասթման, էկզեման և խոտի տենդը:

Ինչպե՞ս են բժիշկները դա ճիշտ որոշում։

Բժիշկները ախտորոշում են «(Ֆունկցիոնալ դիսպեպսիա)»՝ ձեր ախտանիշները հաստատելուց և այլ պատճառները բացառելուց հետո (օրինակ՝ «(ԳԷՌՀ)», «((Ստամոքս-աղիքային խոցային հիվանդություն)»): Երբեմն դուք կարող եք արդեն ունենալ այս հիվանդություններից մեկը և բուժվել դրա համար: Այնուամենայնիվ, եթե այդ բուժումները չեն նվազեցնում ձեր անբավարար մարսողության ախտանիշները, ապա դուք դեռ պետք է դիտարկեք «(Ֆունկցիոնալ դիսպեպսիա)»-ն:

«Ֆունկցիոնալ դիսպեպսիայի» ախտանիշները միշտ չէ, որ առկա են և կարող են հայտնվել ու անհետանալ։ Բժիշկները ախտորոշում են այն՝ հաշվի առնելով հետևյալ գործոնները.

• Ախտանիշները շարունակվե՞լ են առնվազն երեք ամիս ։
• Արդյո՞ք անցել է առնվազն վեց ամիս ախտանիշների առաջին ի հայտ գալուց ի վեր։
• Այս ախտանիշները չե՞ն թեթևանում կուլ տալով, օդ դուրս թողնելով (լուծ) կամ աղիքների դատարկումով։
• Այս ախտանիշները կապված չեն՞ լեղապարկի քարերի (լեղուղիների կոլիկ) կամ լեղապարկի այլ ցավերի հետ։

Երբ բժիշկները հաստատեն, որ դուք ունեք անբավարար մարսողություն (դիսպեպսիա), նրանք կփնտրեն ֆիզիկական պատճառ (օրինակ՝ խոց, վարակ): Նրանք կարող են կատարել հետևյալ հետազոտությունները՝

• Արյան անալիզներ. ստուգեք տարածված վարակների և հիվանդությունների առկայությունը։
• Շնչառության թեստեր. Օրինակ՝ միզանյութի շնչառական թեստը կարող է ստուգել H. pylori բակտերիայի առկայությունը: Ջրածնի շնչառական թեստը կարող է ստուգել աղիներում աննորմալ բակտերիալ աճը:
• Ստամոքսային դատարկման ուսումնասիրություններ. Ստուգեք, թե որքան արագ/դանդաղ է սնունդը տեղափոխվում ստամոքսից դեպի բարակ աղիք։
• Վերին էնդոսկոպիա. բերանի միջով բարակ խողովակ է մտցվում՝ ստամոքսի, կերակրափողի և բարակ աղիքի առաջին մասի ներսը զննելու համար: Սա արվում է անսովոր որևէ բանի, օրինակ՝ խոցերի, առկայությունը ստուգելու համար: Անհրաժեշտության դեպքում կարող է վերցվել հյուսվածքի մի փոքր կտոր (բիոպսիա)՝ հետազոտման համար:

Ի՞նչ բուժում է սա։

Եթե ​​հետազոտությունները բացահայտեն որևէ հիմքում ընկած պատճառ (օրինակ՝ մանրէների գերաճ, շարժունակության խանգարում), ձեր բժիշկը նախ կբուժի այն։ Այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում, նույնիսկ այս հիմքում ընկած պատճառները բուժելուց հետո, «ֆունկցիոնալ դիսպեպսիայի» ախտանիշները լիովին չեն անհետանում։ Հետևաբար, ձեր բժիշկը կառաջարկի այլ բուժումներ՝ ձեր ախտանիշները վերահսկելու համար։ Սա սովորաբար մի քանի բուժումների համադրություն է։

«Ֆունկցիոնալ դիսպեպսիայի» դեպքում օգտագործվող որոշ դեղամիջոցներ ՝

• Եթե ​​կա բակտերիալ վարակ , նշանակվում են հակաբիոտիկներ ։
• Պրոկինետիկաները դեղամիջոցներ են , որոնք խթանում են մարսողական համակարգի շարժունակությունը։
• Ստամոքսի թթվայնությունը նվազեցնող դեղամիջոցներ՝ պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորներ (PPI) (օրինակ՝ օմեպրազոլ) կամ H2 արգելափակիչներ (օրինակ՝ ռանիտիդին):
• Ցածր դեղաչափերով եռցիկլիկ հակադեպրեսանտներ ՝ նյարդային համակարգը հանգստացնելու և ցավը նվազեցնելու համար (չնայած սրանք դեպրեսիայի համար նախատեսված դեղամիջոցներ են, դրանք նաև օգտագործվում են ցածր դեղաչափերով նման վիճակների համար):

Բացի այդ, կան նաև լրացուցիչ և այլընտրանքային բժշկության մեթոդներ.

• Բուսական բանաձևեր. օրինակ՝ անանուխի և քեմոնի յուղ պարունակող պարկուճներ կամ բուսական խառնուրդներ, ինչպիսին է Iberogast®-ը (դուք պետք է հարցնեք ձեր բժշկին, թե արդյոք դրանք հասանելի են Շրի Լանկայում):
• Մարմնի և մտքի թուլացման թերապիաներ.Մեդիտացիա, յոգա, բիոհետադարձ կապ (մարմնի գործառույթները գիտակցելու և դրանք վերահսկելու սովորելու մեթոդ), հոգեթերապիա։
• Սննդակարգի փոփոխություններ. պարզեք, թե որ սննդամթերքներն են ձեզ համար վնասակար և վատթարացնում ձեր ախտանիշները՝ պահպանելով «վերացման դիետա» (միաժամանակ կանգ առնել և դիտարկել մեկ սննդային խումբ) և համապատասխանաբար կարգավորելով ձեր ամենօրյա սննդակարգը:
• Ասեղնաբուժություն. Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ այս մեթոդը նաև որոշակի թեթևացում է ապահովում:

Ի՞նչ է պատահում, եթե դուք ունեք «(ֆունկցիոնալ դիսպեպսիա)»: Ի՞նչ կարող եք ակնկալել:

Շատերի համար ֆունկցիոնալ դիսպեպսիան քրոնիկ վիճակ է, որը կրկնվում է ողջ կյանքի ընթացքում: Կարող է որոշ ժամանակ և մի փոքր փորձ ու սխալ պահանջվել՝ ձեզ համար արդյունավետ բուժումներն ու սովորությունները գտնելու և ախտանիշները նվազեցնելու համար: Դուք կարող եք որոշակի թեթևացում զգալ, բայց այն կարող է լիովին չանհետանալ: Բայց, ամենակարևորը, այն լուրջ չէ: Այնպես որ, մի անհանգստացեք:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկական օգնության, եթե ունեք.

• Եթե ​​դեռ չեք հետազոտվել մարսողական համակարգի հիվանդությունների համար։
• Եթե ​​ձեր ախտանիշները փոխվում են կամ ակնհայտորեն վատանում են։
• Եթե ​​հաճախակի փսխում եք։
• Եթե ​​ձեր քաշը նվազում է առանց որևէ պատճառի։

Հստակ պատճառի կամ վերջնական բուժման բացակայության դեպքում «ֆունկցիոնալ դիսպեպսիայի» ախտորոշումը կարող է մի փոքր շփոթեցնող լինել պատասխաններ փնտրողների համար: «Ֆունկցիոնալ ստամոքս-աղիքային խանգարումները» մի փոքր ավելի բարդ են: Դրանք ներառում են ձեր ուղեղը, ձեր նյարդային համակարգը, ձեր սննդակարգը, ձեր կենսակերպը, և երբեմն նույնիսկ ձեր մարմնի հիմքում ընկած պատճառները: Ահա թե ինչու դրանք կարող են մի փոքր ավելի դժվար լինել կառավարելի:

Բժշկական հետազոտությունները կարող են օգնել բացահայտել և բացառել որոշակի նպաստող գործոններ: Բայց, վերջիվերջո, դուք միակն եք, ով կարող է իսկապես հասկանալ, թե ինչն է բարելավում և ինչն է վատթարացնում ձեր ախտանիշները: Տարբեր բուժումներ փորձելով և ձեր գրգռիչները բացահայտելով՝ դուք կգտնեք ֆունկցիոնալ դիսպեպսիայի հետ ապրելու ձեր սեփական ուրույն ձևը:

Տուն տանելու հաղորդագրություն

• «(Ֆունկցիոնալ դիսպեպսիա)»-ը իրական անհարմարություն է, որը դուք զգում եք: Այն «միայն ձեր մտքում չէ»:
• Սա կարգավորվում է ախտանիշների վերահսկմամբ, որին կարող են օգնել կենսակերպի փոփոխություններ, սննդակարգ և, հնարավոր է, դեղորայք:
• Շատ կարևոր է բժշկի հետ համագործակցել: Բացահայտ խոսեք ձեր ախտանիշների, ձեր զգացողությունների և փորձած միջոցների մասին:
• Մի՛ հուսահատվեք։ Շատերը գտնում են այս վիճակի հետ գլուխ հանելու եղանակներ։ Դուք միայնակ չեք։

Ֆունկցիոնալ դիսպեպսիա, անբավարար մարսողություն, ստամոքսի ցավ, փքվածություն, կրծքավանդակի բորբոքում, մարսողական համակարգ, սթրես