Պատկերացրեք, որ դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը ուղեղի վիրահատության կարիք ունի։ Առաջին բանը, որ մենք մտածում ենք, հետևյալն է. «Օ՜, բժիշկներ, ինչպե՞ս եք իմանում, որ պետք է վիրահատել առանց վնասելու խոսքի, շարժման և հիշողության համար կարևոր հատվածները»։ Սա մեծ հարց է։ Այսօր մենք խոսում ենք հատուկ սկանավորման մասին, որը օգնում է դրան, որը ցույց է տալիս ուղեղի ներսի «կենդանի» քարտեզը։ Սա կոչվում է ֆունկցիոնալ ՄՌՏ սկանավորում։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է fMRI-ն։
Դուք գուցե լսած լինեք ՄՌՏ հետազոտության մասին: Այն մեր մարմնի ներքին օրգանների շատ հստակ եռաչափ (3D) պատկերներ է ստանում: Այն չի օգտագործում ռենտգենյան ճառագայթներ կամ ճառագայթում, ինչպես համակարգչային տոմոգրաֆիան: Այնպես որ, վախենալու բան չկա:
Այժմ, fMRI-ն հատուկ սկանավորում է, որն օգտագործում է նույն MRI սարքը: Սակայն այս մեկի առանձնահատկությունն այն է, որ ուղեղի նկարը նկարելուց բացի, այն նաև ցույց է տալիս, թե ուղեղի որ մասերն են ակտիվ այդ պահին:
Այն գործում է հետևյալ կերպ. երբ մեր ուղեղի որևէ մասն աշխատում է, օրինակ՝ երբ մենք խոսում, մտածում կամ շարժում ենք ձեռքը, այդ հատվածի ուղեղի բջիջներն ավելի շատ թթվածնի կարիք ունեն: Ավելի շատ թթվածին նշանակում է ավելի շատ արյան հոսք: fMRI սարքը կարող է հայտնաբերել այդ ավելացած արյան հոսքը: Այդ դեպքում ակտիվ հատվածներն ավելի պայծառ են երևում սկանավորման վրա:
Ավելի ճշգրիտ լինելու համար, սովորական ՄՌՏ-ն նման է քաղաքի քարտեզի, որը ցույց է տալիս փողոցներն ու շենքերը: Սակայն ֆունկցիոնալ ՄՌՏ-ն նման է «ուղիղ երթևեկության քարտեզի», որը գունավոր կերպով ցույց է տալիս, թե տվյալ քաղաքի որ փողոցներն ունեն ամենաշատ երթևեկությունը և այդ ժամին ամենաշատ մարդաշատն են:
Ի՞նչ է այս սկանավորման կիրառությունը։
Այս կերպ ուղեղի ակտիվության քարտեզագրումը շատ կարևոր է, հատկապես ուղեղի վիրահատություն պլանավորելու համար: Եթե անհրաժեշտ է վիրահատություն կատարել, նյարդավիրաբույժը կարող է նայել այս ֆունկցիոնալ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերման քարտեզին և պլանավորել վիրահատությունը՝ առանց վնասելու ձեր կենսական գործառույթները, ինչպիսիք են խոսքը և շարժումը, կարգավորող հատվածները: Սա կարող է արվել ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների մոտ:
Օրինակ, պատկերացրեք, որ ձեր ուղեղում ուռուցք կա։ Ուռուցքը գտնվում է ձեր ուղեղի այն հատվածի մոտ, որը կարգավորում է մատների շարժումը։ Սկանավորման ժամանակ ձեզ խնդրվում է շարժել մատները։ fMRI պատկերը ցույց է տալիս այն ճշգրիտ հատվածը, որտեղ դուք կատարում եք այդ գործողությունը, որը լուսավորվում է։ Այդ դեպքում վիրաբույժը գիտի, թե ինչպես զգուշորեն հեռացնել ուռուցքը՝ առանց այդ հատվածին դիպչելու։
Այս տեսակի պլանավորման անհրաժեշտության հիմնական դեպքերն են՝
- Էպիլեպսիա. դեղորայքային բուժում չստուգվող էպիլեպսիայի դեպքում, եթե անհրաժեշտ է վիրահատություն, վիրահատությունից առաջ պետք է վերահսկել ուղեղի գործառույթը:
- Գլխուղեղի ուռուցքներ. վիրահատությունից առաջ՝ քաղցկեղային կամ բարորակ ուռուցքները հեռացնելու համար։
- Ճառագայթային թերապիա.Ուղեղը ճառագայթային թերապիայի միջոցով բուժելիս նվազագույնի հասցրեք առողջ մասերի վնասը։
- Բուժումից հետո. Ստուգեք, թե արդյոք որոշակի բուժումից հետո ուղեղի ֆունկցիայի փոփոխություն կա։
Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ սկանավորումից առաջ։
fMRI սկանավորմանը նախապատրաստվելը շատ կարևոր է, քանի որ սարքն օգտագործում է շատ ուժեղ մագնիս, ուստի դուք պետք է շատ զգույշ լինեք ձեր անվտանգության հարցում:
Ձեր բժիշկը սա կբացատրի ձեզ, բայց դուք սովորաբար պետք է ուշադրություն դարձնեք այս բաներին։
- Սկանավորման օրը մի՛ խմեք կոֆեին պարունակող որևէ բան (սուրճ, թեյ, որոշ գազավորված ըմպելիքներ), քանի որ դա կարող է ազդել սկանավորման արդյունքների վրա։
- Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին: Նա կխորհուրդ տա՝ ընդունել դրանք, թե ոչ, նախքան սկանավորումը:
- Մի՛ կրեք կամ մի՛ տեղափոխեք մետաղական որևէ իր ։ Սկանավորման պարզության վրա կարող են ազդել ոչ միայն մագնիսական, այլև ոչ մագնիսական մետաղները։
| Սկանավորման ժամանակ հեռացնելու բաներ | |
|---|---|
| Զարդեր և աքսեսուարներ | Ականջօղեր, վզնոցներ, մատանիներ, ժամացույցներ, մազակալներ, պիրսինգներ |
| Մետաղը հագուստի մեջ | Կայծակաճարմանդներ, մետաղական կոճակներ, մետաղալարով կրծկալներ |
| Էլեկտրոնային սարքեր | Բջջային հեռախոսներ, վարկային քարտեր, լսողական սարքեր |
| Այլ բաներ | Գրիչներ, գրպանի դանակներ, ատամնաշարեր |
Բաներ, որոնք անպայման պետք է ասեք ձեր բժշկին
Սա ամենակարևոր մասն է։ Եթե ձեր մարմնի ներսում կան մետաղական կամ էլեկտրոնային սարքեր, դուք պետք է դրա մասին տեղեկացնեք ձեր բժշկին և սկանավորումն իրականացնող անձնակազմին սկանավորումից առաջ։
| Եթե ձեր օրգանիզմում կան սրանք, անմիջապես հայտնեք դրանց մասին։ | |
|---|---|
| Սրտային սարքեր | Սրտխփոց, դեֆիբրիլյատոր |
| Մարմնում ներդրված սարքեր | Կոխլեար իմպլանտներ, դեղորայքային պոմպեր, նեյրոխթանիչներ |
| Վիրահատություններից մնացած իրեր | Անևրիզմի կլիպսեր, ստենտներ, արհեստական հոդեր, շունտեր |
| Մետաղական բեկորներ մարմնում | Մեքենաներից նետված փամփուշտներ, ռումբի բեկորներ, մետաղական բեկորներ (հատկապես աչքերի շուրջ) |
| Այլ | Եթե հղի եք կամ կասկածում եք, որ հղի եք, ինսուլինային պոմպեր, դեղորայքային պլաստիրներ |
Բացի այդ, եթե դուք ունեք կլաուստրաֆոբիա (փոքր, փակ տարածքների վախ), նախապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կարող է ձեզ փոքր քանակությամբ դեղամիջոց տալ՝ ձեզ հանգստացնելու համար:
Ի՞նչ է կատարվում սկանավորման ժամանակ։
Սկանավորումը կատարելը շատ պարզ գործընթաց է։
Ձեզ կստիպեն պառկել մահճակալի վրա, և մահճակալի սպասարկողը զգուշորեն կուղեկցի ձեզ մեծ, շրջանաձև սարքի մեջ։ Ձեր գլխին կտեղադրվի հատուկ սարք (գլխիկի պարույր), ինչպես սաղավարտ։ Սա կօգնի ձեր ուղեղի պատկերները ավելի պարզ դարձնել։ Ձեզ նաև ականջակալներ կտրամադրվեն, որպեսզի լսեք սարքի աղմուկը։ Անձնակազմը կկարողանա խոսել ձեզ հետ և հրահանգներ տալ այդ ականջակալների միջոցով։
Ինչպես արդեն ասացի, սովորական ՄՌՏ հետազոտության ժամանակ ձեզ պարզապես ասում են անշարժ մնալ։ Բայց ֆունկցիոնալ ՄՌՏ հետազոտության ժամանակ ձեզ խնդրում են կատարել փոքր գործողություններ, մինչ սկանավորումն իրականացվում է։
Օրինակ, ձեզ կասեն.
- Մի փոքր շարժեք մատները։
- Ասա կարճ նախադասություն։
- Նայեք էկրանին պատկերված նկարին։
Այս առաջադրանքը կատարելիս fMRI սարքը գրանցում է ձեր ուղեղի ակտիվ հատվածները: Դուք կարող եք այս առաջադրանքը կատարել երկու եղանակով:
1. Բլոկավորման համակարգ. Այս դեպքում ձեզ հանձնարարվում է անել ինչ-որ բան մի քանի վայրկյան, ապա սպասել մի քանի վայրկյան և կրկին անել այն։
2. Միջոցառումների համակարգ. Սա թույլ է տալիս միաժամանակ կատարել մի քանի տարբեր առաջադրանքներ:
Երբեմն ձեզ խնդրում են ոչինչ չանել, պարզապես նստել՝ փակ կամ բաց աչքերով: Սա կոչվում է «հանգստի վիճակի» սկանավորում: Այն չափում է ուղեղի ակտիվությունը, երբ դուք հանգստանում եք:
Երբեմն, գադոլինիում կոչվող կոնտրաստային նյութը կարող է ներարկվել ձեր ձեռքի երակի մեջ՝ սկանավորումն ավելի պարզ դարձնելու համար:
Ամբողջ fMRI սկանավորումը սովորաբար տևում է մոտ մեկ ժամ :
Որո՞նք են սկանավորման առավելություններն ու թերությունները։
Ինչպես ցանկացած բժշկական թեստ, fMRI-ն նույնպես ունի իր առավելությունները և որոշ նկատառումներ։
| Առավելություններ | Թերություններ / Ռիսկերը |
|---|---|
| Հիանալի է վիրահատություններ պլանավորելու համար. Այն օգնում է վիրաբույժներին կատարել վիրահատություններ՝ առանց ուղեղի կարևոր մասերը վնասելու։ | Դանդաղ արագություն. ուղեղի ակտիվությունը փոխվում է միլիվայրկյանների ընթացքում: Սակայն ֆունկցիոնալ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերը (fMRI) պատկեր ստանալու համար պահանջում է մոտ մեկ վայրկյան, ուստի այն չի կարող արձանագրել շատ արագ փոփոխությունները: |
| Անվտանգ. ճառագայթում չի ենթարկվում։ Ինվազիվ թեստ չէ։ | Ռիսկերը շատ ցածր են. Հիմնական ռիսկը կապված է մետաղի հետ։ Հետևաբար, կարևոր է ճշգրիտ հետևել անվտանգության հրահանգներին։ Կոնտրաստային նյութերի կողմնակի ազդեցությունները շատ հազվադեպ են։ |
| Ավելի լավ է, քան մյուս թեստերը. Սա ավելի ճշգրիտ է և ունի ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ, քան որոշ այլ ուղեղի քարտեզագրման թեստեր։ | Ոչ ամենուրեք:fMRI սարքերը հասանելի չեն բոլոր հիվանդանոցներում: Այս հետազոտության համար դուք կարող եք ստիպված լինել գնալ ավելի մեծ հիվանդանոց: |
Ո՞րն է տարբերությունը fMRI-ի և EEG-ի միջև:
ԷԷԳ-ն (էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիան) նույնպես ուղեղի ակտիվությունը չափող թեստ է։ Սակայն երկուսի միջև կա մեծ տարբերություն։
- Ֆունկցիոնալ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը (fMRI) ցույց է տալիս ուղեղի ակտիվությունը որպես նկար ։ Մենք կարող ենք տեսնել, թե ուղեղի որ հատվածներն են աշխատում։
- ԷԷԳ-ն ցույց է տալիս ուղեղի ակտիվությունը թղթի կամ էկրանի վրա նկարված ալիքների տեսքով։
Պարզ ասած, մինչդեռ ֆունկցիոնալ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը պատասխանում է «որտե՞ղ» հարցին, ԷԷԳ-ն ավելի զգայուն է «ե՞րբ» հարցի նկատմամբ, այսինքն՝ ակտիվության արագ փոփոխությունների նկատմամբ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- fMRI-ն սովորական MRI սկանավորման առաջադեմ տարբերակն է: Բացի ուղեղի պատկերը նկարելուց, այն նաև ցույց է տալիս, թե ուղեղի որ մասերն են ակտիվ այդ պահին:
- Սրա հիմնական կիրառումը գլխուղեղի վիրահատությունից առաջ վիրահատությունը պլանավորելն է, որպեսզի չվնասվեն կարևոր գործառույթները, ինչպիսիք են խոսքը և շարժումը, կարգավորող հատվածները։
- Անվտանգությունը առաջնայինն է ֆունկցիոնալ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերման (fMRI) ժամանակ։ Համոզվեք, որ ձեր բժշկին և անձնակազմին տեղեկացրել եք ձեր մարմնի ներսում կամ դրսում գտնվող ցանկացած մետաղական առարկայի մասին։
- Սա շատ անվտանգ և օգտակար մեթոդ է: Եթե ունեք որևէ հարց այս մասին, մի հապաղեք հարցնել ձեր բժշկին:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը