Ձեր երեխան ունի՞ այս ախտանիշները։ Եկեք իմանանք ուղեղի գերմինոմայի մասին։

Երբևէ նկատե՞լ եք, որ ձեր երեխան անընդհատ բողոքում է գլխացավից, երբեմն փսխում է, դժվարանում է տեսնել կամ ավելի հոգնած է, քան սովորաբար: Երբեմն այս բաները կարող են լինել տարածված հիվանդության ախտանիշներ: Այնուամենայնիվ, հազվադեպ, դրանք կարող են լինել ավելի լուրջ հիվանդության նշան, ինչպիսին է գերմինոման : Մի անհանգստացեք, այսօր մենք մանրամասն կխոսենք այս մասին:

Ի՞նչ է Գերմինոման։ Եկեք հասկանանք այն շատ պարզ։

Պարզ ասած՝ գերմինոման ուռուցքի տեսակ է, որը աճում է ձեր ուղեղի ներսում: Բժիշկները այս ուռուցքները անվանում են նաև «ներգանգային գերմինոմաներ»: Դրանք ամենից հաճախ զարգանում են ուղեղի երկու հատվածներում: Մեկը էպիֆիզն է, որտեղ գտնվում է ձեր էպիֆիզը, իսկ մյուսը՝ վերասելյար հատվածն է, որտեղ գտնվում է ձեր հիպոֆիզի գեղձը:

Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե ինչ են սաղմնային բջիջների ուռուցքները (ՍԲՈւ): Դրանք առաջանում են մեր մարմնի վերարտադրողական բջիջներից: Այսինքն՝ այն բջիջներից, որոնք տղամարդու մոտ սերմնահեղուկ են արտադրում, իսկ կնոջ մոտ՝ ձվաբջիջներ: Սովորաբար այս սաղմնային բջիջների ուռուցքները (ՍԲՈւ) առաջանում են ձվարաններում կամ ամորձիներում: Սակայն սաղմնային բջիջները մի փոքր այլ են: Այս դեպքում տեղի է ունենում այն, որ այդ սաղմնային բջիջները հասնում են ուղեղ կամ ողնուղեղ և այնտեղ աճում որպես ուռուցք: Չնայած դրանցից մի քանիսը կարող են լինել ոչ քաղցկեղային (բարորակ), սաղմնային բջիջների մեծ մասը քաղցկեղային (չարորակ) են:

Բայց ահա թե ինչումն է խնդիրը . այս գերմինոմաները լավ բուժում ունեն, և կանխատեսումը շատ լավն է։ Դրանք դանդաղ են աճում, ուստի մեծ հավանականություն կա, որ բուժման միջոցով դրանք լիովին բուժվեն։

Որքա՞ն տարածված է այս գերմինոման։

Իրականում, ուղեղում առաջացող սաղմնային բջիջների ուռուցքները շատ հազվադեպ են հանդիպում: Այնուամենայնիվ, այդ հազվագյուտ ուռուցքների մեջ ամենատարածվածը սաղմնային բջիջներն են: Դրանք ամենից հաճախ ախտորոշվում են 10-ից 20 տարեկան երեխաների և երիտասարդների մոտ: Պարզվել է նաև, որ տղաների մոտ դրանք ավելի հավանական է, որ զարգանան, քան աղջիկների մոտ:

Որո՞նք են գերմինոմայի ախտանիշները:

Երբ ուղեղում առաջանում է գերմինոմա, այն կարող է ճնշում առաջացնել ուղեղի ներսում գտնվող ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի (ՈՈՀ) վրա : Սա կոչվում է հիդրոցեֆալիա : Այս ուռուցքի կամ այդ հեղուկի կուտակման հետևանքով առաջացած ճնշումը կարող է առաջացնել տարբեր ախտանիշներ: Եկեք տեսնենք, թե դրանք ինչ են.

• Հաճախակի գլխացավեր. Սա կարող է լինել տարբեր, ավելի ուժեղ գլխացավ, քան սովորական գլխացավը։
• Սրտխառնոց և փսխում. Այս վիճակը կարող է վատթարանալ, հատկապես առավոտյան:
• Մկանների կոորդինացիայի խնդիրներ (ատաքսիա).Քայլելիս սայթաքելու, հավասարակշռությունը պահպանելու անկարողության նման բաներ։
• Տեսողության խնդիրներ՝ մշուշոտ տեսողություն, կրկնակի տեսողություն, վեր նայելու դժվարություն և այլն։
• Տրամադրության փոփոխություններ՝ հանկարծակի զայրույթի, տխրության կամ անհանգստության զգացում։
• Կենտրոնանալու դժվարություն. Դժվար է կենտրոնացած պահել միտքը սովորելիս կամ աշխատելիս։
• Հոգնածություն. հոգնածության զգացողություն՝ անկախ նրանից, թե որքան եք քնում։

Այս ախտանիշներից բացի, կարող են առաջանալ նաև հորմոնների հետ կապված ախտանիշներ՝ կախված ուռուցքի տեղակայումից: Օրինակ, եթե ուռուցքը զարգանում է հիպոֆիզի մոտ, կարող են առաջանալ հետևյալը.

• Ծարավը և հաճախակի միզարձակումը խիստ զգացողություն են առաջացնում . սա շաքարախտ անսիպիդուս կոչվող հիվանդության նշան է։
• Վաղաժամ կամ ուշացած սեռական հասունացում։
• Երեխաների մոտ աճի խանգարում։
• Չափազանց քնկոտություն կամ դանդաղկոտություն։

Կարևոր է. Մի վախեցեք, որ դա գերմինոմա է միայն այն պատճառով, որ դուք ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ երկուսը: Այնուամենայնիվ, եթե այս ախտանիշները շարունակվում են, հատկապես երեխայի մոտ, լավագույնն է դիմել բժշկի խորհրդատվության համար:

Ինչո՞ւ է այս գերմինոման ձևավորվում։

Սա մի փոքր բարդ պատմություն է։ Սաղմնային փուլում, այսինքն՝ երբ երեխան մոր արգանդում է, այն սաղմնային բջիջները, որոնց մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ, սովորաբար տեղափոխվում են կամ ձվարաններ, կամ ամորձիներ։ Այնտեղ դրանք վերածվում են կամ ձվաբջիջների, կամ սպերմատոզոիդների։

Սակայն, գերմինոմայի դեպքում այս բջիջներից մի քանիսը սխալ ուղղությամբ են շարժվում և ուղևորվում են դեպի կենտրոնական նյարդային համակարգ , այսինքն՝ ուղեղ կամ ողնուղեղ։ Երբ դրանք դա անում են, ձվաբջիջներ կամ սպերմատոզոիդներ դառնալու փոխարեն, դրանք աննորմալ կերպով միասին են աճում և զանգված են կազմում ուղեղի մեկ կամ մի քանի հատվածներում։ Եթե չբուժվեն, այս բջիջները կարող են տարածվել մարմնի այլ մասերում։

Բժշկական փորձագետները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչու է սա տեղի ունենում։ Այն դեռևս հետազոտության փուլում է։

Ինչպե՞ս ճանաչել գերմինոման։

Եթե ​​բժիշկը կասկածում է գերմինոմայի, նա կկատարի մի քանի հետազոտություններ։

• Պատկերագրական թեստեր. Սա սովորաբար ներառում է ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) հետազոտություն: Սա կարող է հստակ ցույց տալ, թե արդյոք ուղեղում կամ ողնուղեղում կան ուռուցքներ:
• Ուռուցքային մարկերների թեստավորում՝ ալֆա-ֆետոպրոտեին (AFP) և մարդու խորիոնիկ գոնադոտրոպին (hCG) արյան և ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի մեջ (ՈՈՀ):Ստուգվում են քիմիական նյութերի մակարդակը։ Այս մակարդակները օգնում են տարբերակել և պարզել, թե արդյոք դա գերմինոմա է, թե սաղմնային բջիջների ուռուցքի մեկ այլ տեսակ։
• Բիոպսիա. Եթե այլ հետազոտությունները վերջնական չեն, բժիշկը կարող է վերցնել ուռուցքի փոքր նմուշ և լաբորատորիայում ստուգել այն՝ պարզելու համար, թե արդյոք այն պարունակում է քաղցկեղի բջիջներ: Այնուամենայնիվ, ժամանակի մեծ մասում բիոպսիան անհրաժեշտ չէ, քանի որ այլ հետազոտությունները կարող են օգնել ախտորոշում կատարել:

Երբեմն որոշ ժամանակ կարող է պահանջվել երեխաների մոտ գերմինոմայի առկայության ճանաչման համար, քանի որ ուշադրության դեֆիցիտի և դանդաղկոտության նման ախտանիշները նույնպես կարող են կապված լինել հոգեկան առողջության խնդիրների հետ: Անկախ պատճառից, որքան շուտ ձեր երեխան ախտորոշվի, այնքան շուտ նա կարող է սկսել անհրաժեշտ բուժումը:

Քաղցկեղի փուլի որոշում (ստադավորում)

Ախտորոշումից հետո բժիշկը կորոշի գերմինոմայի փուլը՝ նայելով, թե որքանով է այն տարածվել։ Այն դասակարգվում է որպես տեղայնացված (M0) , ինչը նշանակում է, որ այն չի տարածվել, կամ տարածված/մետաստատիկ (M+) , ինչը նշանակում է, որ այն տարածվել է։

Այս դասակարգումը շատ օգտակար է բժիշկների համար բուժումը պլանավորելիս։

Ինչպե՞ս է բուժվում գերմինոման:

Գերմինոմաների մեծ մասը կարող է լիովին բուժվել ճառագայթային թերապիայի միջոցով: Այս բուժումը ներառում է բարձր էներգիայի ճառագայթների, ինչպիսիք են ռենտգենյան ճառագայթները, օգտագործումը՝ ուռուցքը ոչնչացնելու համար: Այնուամենայնիվ, ճառագայթային թերապիան կարող է առաջացնել կարճաժամկետ և երկարաժամկետ կողմնակի ազդեցություններ: Այն նաև կարող է փոքր-ինչ մեծացնել ապագայում մեկ այլ քաղցկեղի զարգացման ռիսկը:

Այդ պատճառով ճառագայթային ուռուցքաբանները շատ ուշադիր են պլանավորում բուժումը: Նրանց նպատակն է տալ ուռուցքը ոչնչացնելու համար անհրաժեշտ առավելագույն դեղաչափը՝ միաժամանակ նվազագույնի հասցնելով կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը: Որոշ դեպքերում քիմիաթերապիան տրվում է ճառագայթային թերապիայից առաջ՝ ուռուցքը փոքրացնելու համար: Սա թույլ է տալիս բուժել գերմինոման ճառագայթման ավելի ցածր դեղաչափով:

Ի՞նչ կարող եմ ակնկալել, եթե ունեմ գերմինոմա։

Իրականում, գերմինոմաների կանխատեսումը շատ լավն է: Ճառագայթային թերապիա ստացող մարդկանց ավելի քան 90%-ը կարող է ապրել 10 տարի: Ուռուցքների կրկնվելու հավանականությունը շատ ցածր է: Նույնիսկ եթե դրանք կրկնվեն, դրանք հաճախ կարող են լիովին ոչնչացվել ճառագայթային թերապիայի մեկ այլ փուլով:

Այնուամենայնիվ, յուրաքանչյուր մարդու փորձը կարող է տարբեր լինել: Կարևոր է հարցնել ձեր բժշկին, թե ինչպես են ձեր ախտորոշումը և բուժման պլանը ազդելու ձեր ապաքինման հնարավորությունների վրա:

Ինչպե՞ս կարող եմ հոգ տանել ինձ կամ երեխայիս մասին։

Գերմինոմայի դեպքում կարող եք անել հետևյալ լավագույն բաներից մեկը.Բուժման կողմնակի ազդեցությունները կառավարելու համար սերտորեն համագործակցեք ձեր բժշկական թիմի հետ: Ճառագայթային թերապիան և քիմիաթերապիան գերմինոմայի արդյունավետ բուժումներ են: Այնուամենայնիվ, դրանք զերծ չեն ֆիզիկական և հուզական տառապանքներից:

Ոչ ոք չի կարող ճշգրիտ կանխատեսել, թե ինչպես կարձագանքեք բուժմանը: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ տեղեկացնել տարածված կողմնակի ազդեցությունների մասին: Հնարավոր հետևանքների ըմբռնումը կարող է օգնել ձեզ պատրաստ լինել:

Եթե ​​դուք խնամում եք քաղցկեղի բուժում ստացող երեխայի, խոսեք ձեր երեխայի հետ տեղի ունեցողի մասին՝ տարիքին համապատասխան ձևով: Մնացեք ձեր երեխայի հետ: Ներառեք ձեր աջակցող մարդկանց: Օգտագործեք բոլոր անհրաժեշտ ռեսուրսները՝ ձեր երեխային լիարժեք խնամք ապահովելու համար:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Դիմեք բժշկի, եթե ունեք հաճախակի գլխացավեր, տեսողության խնդիրներ կամ այլ ախտանիշներ, որոնք կարող են լինել ուղեղի ուռուցքի նշաններ: Եթե ձեր երեխայի մոտ նկատում եք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անպայման դիմեք բժշկի:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Ահա մի քանի հարցեր, որոնք կարող եք տալ ձեր բժշկին.

• Ի՞նչ փուլում է այս գերմինոման։ Որտե՞ղ է այն գտնվում։
• Ի՞նչ բուժումներ եք խորհուրդ տալիս։
• Ինչպե՞ս կառավարել բուժման կարճաժամկետ կողմնակի ազդեցությունները։
• Ի՞նչ երկարատև կողմնակի ազդեցությունների պետք է ուշադրություն դարձնեմ։
• Որքա՞ն հաճախ պետք է գամ հետագա այցելությունների։

Վերջապես, մտածելու բան կա!

Շատերը անհանգստանում և վախենում են, երբ լսում են «քաղցկեղ» բառը: Այս վախը հատկապես ուժեղանում է, երբ ուռուցքը գտնվում է ուղեղում, որը մեր մարմնում համակարգչի նման է: Այնուամենայնիվ, հիշեք, որ այս վիճակը, որը կոչվում է գերմինոմա, սովորաբար կարող է բուժվել ճառագայթային թերապիայի միջոցով: Սա չի նշանակում, որ բուժումը հեշտ կլինի կամ որ կողմնակի ազդեցությունների վտանգ չկա: Կարևոր է նաև անցնել հետագա հետազոտություններ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ուռուցքը վերադարձել է: Այնուամենայնիվ, բուժման շնորհիվ մարդկանց մեծ մասը լիովին ապաքինվում է գերմինոմայից: Շատ կարևոր է հարցնել ձեր բժշկին, թե ինչպես է ձեր ախտորոշումը ազդում ձեր ապագա հեռանկարների վրա: Մի հանձնվեք:

Գերմինոմա , ուղեղի ուռուցքներ, քաղցկեղ, մանկական քաղցկեղ, ճառագայթային թերապիա, քիմիաթերապիա, ուղեղի ախտանիշներ