Դուք նկատո՞ւմ եք փոփոխություններ ձեր երեխայի մարմնում մի փոքր վաղ։ Եկեք խոսենք Ադրենարխեի մասին։

Սկսե՞լ եք նկատել որոշ փոփոխություններ ձեր փոքրիկի մարմնում, գուցե նույնիսկ ավելի վաղ, քան կարծում էիք: Երբեմն զգացվում է, որ թևատակերում կամ սեռական օրգաններում մի փոքր մազ է աճում, թե՞ քրտնարտադրության հոտ է գալիս: Նորմալ է, որ մայրը կամ հայրը մի փոքր վախենան և անհանգստանան, երբ տեսնեն այս բաները: Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք ադրենարխե կոչվող բնական գործընթացի մասին, որը կարող է լինել դրա պատճառը:

Գիտե՞ք, թե ինչ է Ադրենարխեն։

Պարզ ասած՝ ադրենարխեն բնական գործընթաց է, որի ընթացքում ձեր երեխայի մակերիկամները սկսում են ավելի շատ արտադրել DHEA (դեհիդրոէպիանդրոստերոն) կոչվող հորմոն: Սա սովորաբար սկսվում է 6-ից 8 տարեկան հասակում: Ավելի ճշգրիտ՝ սա տեղի է ունենում մոտ երկու տարի առաջ, նախքան երեխայի մոտ սեռական հասունացման (pubarche) նշանների դրսևորումը:

Այս DHEA հորմոնը դիտարկեք որպես հումք: Մեր մարմինը այն օգտագործում է այլ կարևոր հորմոններ արտադրելու համար: Օրինակ՝ անդրոգենների խմբի հորմոնները (օրինակ՝ տեստոստերոնը և անդրոստենեդիոնը) և էստրոգեն հորմոնը նույնպես արտադրվում են այս DHEA-ից: Այս անդրոգեն հորմոնները նպաստում են սեռական հասունացմանը և կարևոր են նաև վերարտադրողական առողջության և մարմնի աճի համար:

DHEA-ի մեկ այլ տեսակը կոչվում է DHEAS (դեհիդրոէպիանդրոստերոն-սուլֆատ): Սա DHEA-ի այն տեսակն է, որը շրջանառվում է մեր արյան մեջ: Արյան անալիզը կարող է չափել DHEAS-ի մակարդակը՝ որոշելու համար, թե արդյոք տեղի է ունենում մակերիկամների ֆունկցիան: Սակայն, քանի որ սա բնական գործընթաց է, այս արյան անալիզը երեխաների մոտ պարբերաբար չի կատարվում:

Ի՞նչ է իրականում տեղի ունենում ադրենարխեի ժամանակ։

Ադրենարխեի ընթացքում ձեր երեխայի մակերիկամների արտաքին մասը՝ մակերիկամային կեղևը, սկսում է զարգանալ և հասունանալ:

Այս վերերիկամային կեղևի երեք շերտ կա.

• Արտաքին շերտ (գոլոմերուլոզա գոտի)
• Zona fasciculata (միջին շերտ)
• Ցանցավոր գոտի (ամենաներքին շերտ): Այս մասը, որը կոչվում է ցանցավոր գոտի, մակերիկամների քաղցկեղի դեպքում ամենազարգացածն է:

Սրա զարգացմանը զուգընթաց, մակերիկամները արտադրում են DHEA, որը օրգանիզմը վերածում է անդրոգեն հորմոնների: Այս DHEA-ն և դրա արտադրած հորմոններն են, որոնք առաջացնում կամ ուժեղացնում են հետևյալը՝

• Ճարպագեղձեր. Սրանք մեր մաշկի մեջ գտնվող գեղձեր են, որոնք արտադրում են ճարպային արտազատուկ (sebum): Այս արտազատուկն օգնում է մաշկին պահպանել խոնավությունը և ապահովում է պաշտպանիչ շերտ: Դրանց գործառույթը նաև ազդում է մարմնի հոտի վրա:
• Ապոկրին գեղձեր. Սրանք մասնագիտացված գեղձեր են, որոնք գտնվում են թևատակերի և աճուկի նման հատվածներում: Դրանք մնում են անգործուն մինչև մակերիկամային ցիկլի ընթացքում մակերիկամային հորմոններով չխթանվեն:
• Հարթային և անութային մազեր.Ցողունային մազերը մի փոքր ավելի մուգ և խիտ մազերի տեսակ են: Հենց անդրոգեն հորմոնի պատճառով է, որ ցողունային հատվածում և թևատակերում սկսում են աճել անութային մազերը:

Կարևոր է նշել, որ այս մակերիկամային հորմոնները տարբերվում են այն հորմոններից, որոնք սեռական հասունացման ընթացքում առաջացնում են կրծքագեղձերի և տղամարդու սեռական օրգանների մեծացում (կոչվում է գոնադարխե): Գոնադարխեն ձվարանների և ամորձիների կողմից հիմնական սեռական հորմոնների (էստրոգեն կամ տեստոստերոն) արտադրության ավելացումն է: Այս օրգաններն ու հորմոնները անհրաժեշտ են սեռական վերարտադրության համար: Մակերիկամային հորմոնները անմիջականորեն ներգրավված չեն:

Ադրենարխեն և գոնադարխեն երկու առանձին, անկախ գործընթացներ են: Հետազոտողները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում ադրենարխեն:

Որքա՞ն է տևում Ադրենարխեն։

Ադրենարխեն սովորաբար տևում է մոտ երկու տարի, մինչև սեռական հասունացման առաջին նշանը՝ սեռական հասունացման սկիզբը: Այնուամենայնիվ, ձեր երեխայի մակերիկամները շարունակում են արտադրել DHEA մինչև չափահաս տարիք: DHEA մակարդակը ամենաբարձրն է երիտասարդ տարիքում (մոտ 20-24 տարեկան), ապա աստիճանաբար նվազում է տարիքի հետ:

Որո՞նք են ադրենարխեի ախտանիշները:

Իրականում, ադրենարխեի ակնհայտ ֆիզիկական նշաններ չկան: Այսինքն, երբ DHEA մակարդակը առաջին անգամ բարձրանում է, երեխայի օրգանիզմում դրա հետ ուղղակիորեն կապված որևէ տեսանելի փոփոխություն չկա:

Սակայն, մակերիկամային անբավարարության սկսվելուց մոտ երկու տարի անց, սկսում են հայտնվել պուբարխե , կամ սեռական օրգանների մազեր։ Բժիշկները սա համարում են մակերիկամային անբավարարության ֆիզիկական հետևանք։ Պուբարխեն նշանավորում է սեռական հասունացման սկիզբը։

Սեռական մազերի այլ առանձնահատկություններն են՝

• Ակսիլյար մազերի տեսքը։
• Քրտինքի հոտ (մարմնի հոտ / ապոկրին հոտ):
• Երեխայի մաշկի և մազերի յուղոտության բարձրացում:
• Ակնե։

Ո՞ր տարիքում են սովորաբար սկսում հայտնվել սեռական օրգանների մազերը։

Սա իրականում փոքր-ինչ տարբերվում է երեխայից երեխա՝ կախված նրանից, թե նրանք տղամարդ են, թե կին, ինչպես նաև ռասայից և էթնիկ պատկանելությունից։ Օրինակ, ահա միջին տարիքային միջակայքերը՝ համաձայն Միացյալ Նահանգներում անցկացված հարցումների։

• Ոչ լատինոամերիկյան ծագմամբ սևամորթ աղջիկների համար, մոտ 9.5 տարեկան:
• Մեքսիկա-ամերիկացի աղջիկների համար դա մոտ 10.3 տարեկան է։
• Ոչ լատինոամերիկյան ծագմամբ սպիտակամորթ աղջիկների համար, մոտ 10.5 տարեկան:
• Ոչ լատինոամերիկյան ծագմամբ սևամորթ տղաների համար դա մոտ 11.1 տարեկան է։
• Մեքսիկա-ամերիկացի տղաների համար՝ մոտ 12.3 տարեկան։
• Ոչ լատինոամերիկյան ծագմամբ սպիտակամորթ տղաների համար, մոտ 12 տարեկան։

Կարևորն այն է, որ բոլոր երեխաները նույնը չեն, բոլորի մարմինը զարգանում է իր յուրահատուկ ձևով։ Այս տարիքային սահմանները կարող են մոտավորապես նույնը լինել Շրի Լանկայի երեխաների համար, բայց երեխայից երեխա տարբերություններ կան։Եթե ​​ձեր երեխայի զարգացման վերաբերյալ որևէ հարց կամ մտահոգություն ունեք, լավագույն բանը, որ կարող եք անել, ձեր մանկաբույժի հետ խոսելն է։

Ի՞նչ է վաղաժամ ադրենարխեն։

Վաղաժամ ադրենարխեն այն է, երբ սեռական օրգանների և թևատակերի մազերի, ինչպես նաև բերանի տհաճ հոտի նման ախտանիշները սկսվում են սպասվածից շուտ: Սովորաբար այս ախտանիշները ի հայտ են գալիս մինչև 8 տարեկանը աղջիկների մոտ և մինչև 9 տարեկանը տղաների մոտ: Սա կարող է լինել վաղաժամ ադրենարխե:

Սա իրականում կոչվում է վաղաժամ սեռական հասունացում, քանի որ մենք ոչ մի կերպ չենք կարող իմանալ, թե արդյոք ադրենարխե կոչվող ներքին գործընթացը վաղ է սկսվել, մինչև դրա ֆիզիկական նշանի՝ սեռական հասունացման, ի հայտ գալը։

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ աղջիկների մոտ այս հիվանդությունը զարգացնելու հավանականությունը մոտ ինը անգամ ավելի մեծ է, քան տղաների մոտ։ Դրա ճշգրիտ պատճառը դեռևս հայտնի չէ։

Որո՞նք են վաղաժամ ադրենարխեի ախտանիշները:

Մակերիկամային անբավարարության հիմնական ախտանիշներն են՝

• Մազերի հայտնվելը սեռական օրգաններում և/կամ թևատակերում մինչև 8 տարեկանը՝ աղջիկների մոտ, կամ մինչև 9 տարեկանը՝ տղաների մոտ։
• Թևատակերից մարմնի հոտը կարող է անհրաժեշտություն առաջացնել օգտագործելու, օրինակ՝ դեզոդորանտ։

Այս տեսակի մակերիկամային անբավարարություն ունեցող երեխաները հաճախ ավելի բարձրահասակ են, քան իրենց տարիքի մյուս երեխաները, երբեմն նույնիսկ իրենց տարիքի և սեռի համար նախատեսված հասակի աղյուսակների 90-րդ պերսենտիլից բարձր։

Բայց ահա մի բան, որը պետք է հիշել. վաղաժամ սեռական հասունացումը տղաների մոտ կրծքագեղձերի վաղաժամ զարգացման կամ վաղ սեռական զարգացման (այսինքն՝ գոնադարխե) պատճառ չի դառնում: Եթե ձեր երեխան վաղաժամ է ցուցաբերում կրծքագեղձերի կամ սեռական օրգանների այս փոփոխությունները, ինչպես նաև մազերի աճը և մարմնի հոտը, ապա դա, հավանաբար, վաղաժամ սեռական հասունացում չէ, այլ վաղաժամ սեռական հասունացում կոչվող վիճակ: Դա ուրիշ հարց է:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում վաղաժամ ադրենարխեն։

Եթե ​​ձեր երեխայի մոտ կասկածվում է մակերիկամային անբավարարության ախտանիշներ, ձեր մանկաբույժը նախ կստուգի՝ արդյոք ախտանիշների համար կա՞ որևէ այլ հիմքում ընկած պատճառ։ Այս վիճակներից մի քանիսը կարող են ներառել՝

• Վաղաժամ սեռական հասունացում
• Բնածին մակերիկամային հիպերպլազիա - Սա մակերիկամներում որոշակի հորմոնների արտադրության բնածին խնդիր է:
• Էկզոգեն անդրոգենային ազդեցություն, օրինակ՝ որոշակի տեսակի կոսմետիկայի միջոցով։
• Անդրոգեն արտազատող ուռուցքներ։

Ձեր երեխան կենթարկվի ֆիզիկական զննման: Այս պահին բժիշկը կարող է ցանկանալ զննել երեխայի սեռական օրգանները: Եթե դա անեն, նրանք անպայման կստանան ձեր և ձեր երեխայի համաձայնությունը (կախված նրանց տարիքից): Նրանք կարող են նաև խորհուրդ տալ արյան և պատկերագրական հետազոտություններ:

Երբեմն ձեր մանկաբույժը կարող է ձեզ ուղեգրել մանկական էնդոկրինոլոգի՝ հորմոնների մասնագետի մոտ: Միայն այս բոլոր թեստերը անցնելուց և վերը նշված լուրջ հիվանդություններից ոչ մեկը բացառելուց հետո ձեր երեխային կախտորոշվի մակերիկամային անբավարարություն:

Կարևոր է իմանալ, որ երեխաների մոտ վաղաժամ սեռական մազածածկույթի դեպքերի մոտ 90%-ը պայմանավորված է այս հիվանդությամբ, որը կոչվում է մակերիկամային անբավարարություն: Մնացած 10%-ը պայմանավորված է վերը նշված այլ բժշկական վիճակներով:

Վտանգավոր է՞ վաղաժամ ադրենարխեն։

Որպես ծնող, բնական է մի փոքր նյարդայնանալ և վախենալ, երբ ձեր երեխայի թևատակերի և սեռական օրգանների մազերը հայտնվում են սպասվածից շուտ, կամ երբ դրանք սկսում են քրտինքի հոտ ունենալ: Այնուամենայնիվ, վաղաժամ ադրենոկորտիկալ անբավարարությունը սովորաբար ֆիզիկապես վտանգավոր վիճակ չէ:

Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները ցույց են տվել, որ այս վիճակը կարող է փոքր-ինչ մեծացնել ապագայում որոշակի առողջական խնդիրների զարգացման ռիսկը: Այդ խնդիրներից մի քանիսը ներառում են՝

• ճարպակալում
• Ինսուլինային դիմադրություն - Սա նշանակում է, որ մարմնի բջիջները պատշաճ կերպով չեն արձագանքում ինսուլինին, ինչը կարող է հանգեցնել շաքարախտի նախատրամադրվածության:
• Պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշ (PCOS) - Սա աղջիկների մոտ հորմոնալ խանգարում է, որը հանգեցնում է ձվարանների վրա փոքր կիստաների առաջացմանը:
• Տրամադրության խանգարումներ - այսինքն՝ տրամադրության փոփոխություններ, ինչպիսիք են տխրությունը, անհանգստությունը և այլն:

Այս ֆիզիկական ռիսկերից բացի, վաղաժամ սեռական հասունացումը կարող է նաև ազդել երեխայի հոգեկան առողջության վրա: Պատկերացրեք, երբ երեխան վաղ փոփոխություններ է ապրում իր մարմնում, ի տարբերություն իր տարիքի մյուս երեխաների, նա կարող է ամաչել, անհարմար զգալ, տարբերվել և տարօրինակ զգալ: Նա կարող է նաև ծաղրի ենթարկվել այլ երեխաների կողմից (ծաղր) և անցանկալի ուշադրություն ստանալ ուրիշներից: Եթե ​​տեսնեք, որ ձեր երեխան տխուր կամ անհանգստացած է նման բանի համար, լավ գաղափար է խորհրդակցել որակավորված անձի, օրինակ՝ մանկական հոգեբանի հետ:

Կա՞ վաղաժամ ադրենարխեի բուժում։

Ոչ: Երբ մազեր են սկսում աճել ինտիմ հատվածում կամ թևատակերում, ներկայումս չկա որևէ բուժում, որը կարող է կանգնեցնել դրանք կամ վերականգնել դրանց աճը:

Չնայած կան որոշ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել վերահսկել հորմոնալ գործընթացը վաղաժամ սեռական հասունացում կոչվող վիճակում, այդ դեղամիջոցները չեն ազդում մակերիկամների հետ կապված հորմոնների վրա:

Հնարավո՞ր է կանխարգելել վաղաժամ ադրենարխեն։

Սա սովորաբար կանխարգելելի երևույթ չէ։ Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները ցույց են տվել, որ որոշակի գործոններ կարող են մեծացնել երեխայի մոտ մակերիկամային անբավարարություն զարգացնելու ռիսկը։ Այդ գործոններից մի քանիսն են՝

• Ծնվել շատ ցածր քաշով (ծննդյան պահին կշռել 2.5 կիլոգրամից կամ 5 ֆունտ 8 ունցիայից պակաս):
• Վաղաժամ ծննդաբերություն (ծննդաբերություն հղիության 37-րդ շաբաթից առաջ):
• Եթե ​​անամնեզում եղել է գլխուղեղի վնասվածք, այս տեսակի գլխուղեղի վնասվածքը նաև մեծացնում է վաղաժամ սեռական հասունացման ռիսկը:

Վերջապես, իմանալու բաներ

Որպես ծնողներ, բնական է մի փոքր անհանգստանալ և ճնշված զգալ, երբ տեսնում եք, թե ինչպես է ձեր երեխան աստիճանաբար մեծանում և հասնում սեռական հասունացման, հատկապես, երբ այդ ֆիզիկական փոփոխությունները նկատում եք սպասվածից շուտ։

Այնուամենայնիվ, ամենակարևոր բանը, որ դուք պետք է իմանաք, այն է, որ ադրենարխեն և դրան ուղեկցող պուբարխեն բնական, նորմալ գործընթացներ են, որոնք տեղի են ունենում յուրաքանչյուր երեխայի կյանքում:

Վաղաժամ ադրենարխեն կարող է մտահոգիչ լինել, բայց հիշեք, որ այն սովորաբար էական ֆիզիկական վնաս չի պատճառում երեխային:

Եթե ​​դուք ունեք որևէ կասկած կամ հարց ձեր երեխայի զարգացման կամ նրա մարմնի փոփոխությունների վերաբերյալ, խնդրում ենք մի հապաղեք խորհրդակցել ձեր մանկաբույժի հետ: Բժիշկը կկարողանա զննել ձեր երեխային և բացատրել ձեզ, թե արդյոք նա զարգանում է առողջ և սպասվածի համաձայն:

Ադրենարխե , Ադրենարխե, DHEA, Հասունություն, Հասունություն, Վաղաժամ Հասունություն, Վաղաժամ Ադրենարխե, Երեխայի առողջություն, Հորմոններ, Երեխայի զարգացում