Հաճա՞խ եք քթից արյունահոսություն ունենում: Կամ մաշկի վրա, հատկապես դեմքին, շուրթերին և մատների ծայրերին, փոքրիկ կարմիր բծեր ունե՞ք: Հնարավոր է՝ ձեր մայրը, հայրը կամ ձեր ընտանիքի որևէ այլ անդամ ունեցել է այս խնդիրները: Մենք կարող ենք մեծ ուշադրություն չդարձնել այս բաներին՝ ասելով. «Օ՜, սա պարզապես մեր սերունդն է»: Սակայն երբեմն դրա հետևում կարող է լինել բժշկական պատճառ, որի մասին մենք պետք է տեղյակ լինենք: Այսօր մենք խոսում ենք այնպիսի հազվագյուտ, բայց շատ կարևոր հիվանդության մասին, որի մասին պետք է տեղյակ լինել: Դա ժառանգական հեմոռագիկ տելանգիէկտազիան է:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ՀՏՀ-ն։
Հիպերտոնիան (HHT) գենետիկ խանգարում է, որը փոխանցվում է սերնդեսերունդ: Այն հիմնականում ազդում է մեր արյան անոթների կամ արյան անոթների ձևավորման վրա: Պատկերացրեք մեր մարմնի արյան անոթային համակարգը որպես ճանապարհների ցանց: Կան զարկերակներ, ինչպես մեծ մայրուղիները, և երակներ, ինչպես մեծ ճանապարհները: Այս երկու մեծ ճանապարհները միացնող փոքրիկ կողմնակի ճանապարհները կոչվում են մազանոթներ:
Հիպերտրոֆիկ անոթային արատ ունեցող մարդու մոտ այս նուրբ կապերը, որոնք կոչվում են մազանոթներ, ճիշտ չեն ձևավորվում: Դրա փոխարեն, զարկերակների և երակների միջև կան ուղիղ, անկանոն, թույլ կապեր: Բժշկության մեջ մենք այս աղավաղված կապերը անվանում ենք զարկերակային մալֆորմացիաներ (ԱՎՄ) :
Այս ԱՎՄ-ները կարող են զարգանալ մեր մարմնի ցանկացած օրգանում, օրինակ՝ քթում, թոքերում, աղիներում կամ նույնիսկ ուղեղում: Մաշկի մակերեսին զարգացող շատ փոքր ԱՎՄ-ն կոչվում է տելանգիեկտազիա : Սրանք փոքր կարմիր բծեր են, որոնք հայտնվում են ձեր մաշկի ներսի մասում, օրինակ՝ շրթունքներին: Այս թույլ արյան անոթները կարող են շատ հեշտությամբ պայթել: Երբ դրանք պայթում և արյունահոսում են, դա կարող է նույնիսկ լուրջ հիվանդություններ առաջացնել՝ կախված դրանց գտնվելու վայրից:
Կարևորն այն է, որ ՀՏՀ-ով շատ մարդիկ տարիներ շարունակ ապրում են՝ չիմանալով դրա մասին: Չնայած բուժում չկա, այսօր կան բազմաթիվ արդյունավետ բուժումներ՝ ախտանիշները վերահսկելու և լուրջ հիվանդությունները կանխելու համար:
Այս հիվանդությունը ամբողջ աշխարհում ազդում է 5000 մարդուց մոտավորապես մեկի վրա։ Սակայն, քանի որ շատ մարդիկ չեն ախտորոշվում, ենթադրվում է, որ հիվանդները կարող են ավելի շատ լինել։ Այն կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքի և ցանկացած ռասայի մարդկանց մոտ։ Այն նաև կոչվում է Օսլեր-Վեբեր-Ռենդուի համախտանիշ ։
Որո՞նք են ՀՏՀ հիվանդության հիմնական ախտանիշները:
ՀԱՀ-ի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ։ Դա կախված է նրանից, թե մարմնի որ մասում են գտնվում նախկինում նշված աննորմալ արյան անոթները (ԱՎՄ): Որոշ մարդիկ կարող են որևէ նկատելի ախտանիշ չունենալ։ Սակայն մյուսները կարող են շատ լուրջ ախտանիշներ ունենալ։
Եկեք դասակարգենք այս ախտանիշները ստորև բերված աղյուսակում։
| Ախտանիշի տեսակը | Բացատրություն և օրինակներ |
|---|---|
| Ընդհանուր հատկանիշներ շատերի համար |
|
| Ներքին արյունահոսության ախտանիշները | |
| Հիմնական օրգաններում, ինչպիսիք են թոքերը և ուղեղը, AVM-ների պատճառած ախտանիշները | |
| Հազվադեպ, բայց լուրջ բարդություններ |
Ինչո՞ւ է առաջանում ՀՏՀ-ն։
Սա ամբողջովին գենետիկ է։Այն առաջանում է ինչ-որ բանից։ Այսինքն՝ այն վարակիչ հիվանդություն չէ։ Այն ժառանգվում է ծնողներից երեխաներին։ ՀՏՀ-ն հիվանդություն է, որն առաջանում է գերիշխող գենի (գերիշխող խանգարում) պատճառով։ Դա նշանակում է, որ եթե ձեր ծնողներից որևէ մեկը ունեցել է այս հիվանդությունը, ապա դուք նույնպես ունեք այն զարգացնելու 50% հավանականություն։
Հիպերտոնիկ հիպերտոնիան (HHT) առաջանում է երկու գեների մուտացիաներից (ENG գեն և ACVRL1 գեն), և գիտնականները դեռևս հետազոտում են այս հարցը։
Եթե դուք ունեք ՀՏՀ, շատ կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ այն հնարավորության մասին, որ ձեր երեխաները ժառանգեն այն:
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ՀՏՀ-ն։
Բժիշկը կարող է կասկածել սա՝ լսելով ձեր ախտանիշների և ընտանեկան պատմության մասին: Չնայած ախտորոշումը հաստատելու համար կարելի է անցկացնել գենետիկական թեստավորում, ախտորոշումը հաճախ կատարվում է ախտանիշների հիման վրա:
Ձեր բժիշկը կկասկածի, որ դուք ունեք ՀՏՀ, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից առնվազն երեքը ՝
- Կրկնվող քթային արյունահոսություններ։
- Բազմակի տելանգիէկտազիաների առկայությունը մաշկի այն հատվածներում, որտեղ սովորաբար առաջանում են բծեր (դեմք, շրթունքներ, մատներ):
- Մարմնի ներսում գտնվող որևէ օրգանում (օրինակ՝ թոքեր, ուղեղ, լյարդ) AVM-ի կամ տելանգիէկտազիայի առկայություն։
- Ընտանիքի մերձավոր անդամի (մայր, հայր, քույր կամ եղբայր) առկայությունը HHT-ով։
Հիվանդությունը հաստատելու համար թեստեր
Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ անցնել որոշ թեստեր, ինչպիսիք են՝
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա օգնում է տեսնել, թե արդյոք լյարդում կան ավշային դիստրոֆիաներ:
- ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). Շատ օգտակար է, հատկապես ուղեղում ավշային դիստրոֆիաների ստուգման համար:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT): Կարող է ստանալ ներքին օրգանների ավելի հստակ պատկերներ:
- Էխոկարդիոգրաֆիա (պղպջակների թեստ). Սա հատուկ թեստ է։ Այն օգտագործվում է թոքերում ավշային անցքերի առկայությունը պարզելու համար։
Որո՞նք են ՀՏՀ-ի բուժումները:
Առաջին բանը, որ պետք է հիշել, այն է, որ ՀՏՀ-ի համար բուժում չկա : Այնուամենայնիվ, կան բազմաթիվ արդյունավետ բուժումներ, որոնք կարող են օգնել վերահսկել ախտանիշները, նվազեցնել լուրջ բարդությունների ռիսկը և օգնել ձեզ ապրել նորմալ կյանքով:
Ձեր ներկայիս ախտանիշները բուժելու հետ մեկտեղ, բժիշկը կստուգի նաև ցանկացած թաքնված ավշային չարորակ ուռուցքներ, որոնք դեռ ախտանիշներ չունեն:
Ահա բուժման որոշ մեթոդներ.
- Հաճախակի քթից արյունահոսության դեպքում. օգտագործեք քսուքներ և ֆիզիոլոգիական լուծույթ՝ քիթը խոնավ պահելու համար:
- Անեմիայի դեպքում՝ տվեք երկաթի փոխարինող հաբեր կամ, անհրաժեշտության դեպքում, արյան փոխներարկում:
- Արյունահոսությունը դադարեցնելու համար. Լազերային բուժումը (աբլացիա) ոչնչացնում է արյունահոսող փոքրիկ արյան անոթները:
- Էմբոլիզացիա. Սա ենթադրում է արյան անոթի խցանում, որը հանգեցնում է ավշային անցքերի (ԱՎՄ) առաջացման, որը կարող է արյունահոսել կամ պայթել հատուկ նյութով:
- Վիրաբուժական կամ ճառագայթային թերապիա. դրանք օգտագործվում են որոշ ԱՎՄ-ներ հեռացնելու կամ փոքրացնելու համար:
- Որոշակի դեղամիջոցների դադարեցում. արյան մակարդելիությունը նվազեցնող դեղամիջոցները, ինչպիսին է ասպիրինը, կարող են անհրաժեշտ լինել դադարեցնել բժշկի խորհրդով:
Շատ կարևոր է. Եթե դուք ունեք ՀԹԹ, հատկապես, եթե գիտեք, որ ձեր թոքերում կան ավշային անցքերի չարորակ ուռուցքներ, կարող է անհրաժեշտ լինել հակաբիոտիկներ ընդունել ատամնաբուժական վիրահատությունից առաջ, օրինակ՝ ատամի հեռացումից առաջ: Սա արվում է վարակները, ինչպիսիք են ուղեղի թարախակույտերը, կանխելու համար: Համոզվեք, որ այս մասին խոսեք ձեր բժշկի հետ:
Հաշվի առնելի բաներ HHT-ով ապրելիս
ՀԱՀ-ով անձը կարող է ցմահ բժշկական հսկողության և բուժման կարիք ունենալ, սակայն պատշաճ բուժման դեպքում ՀԱՀ-ով հիվանդները ունեն նորմալ կյանքի տևողություն:
Ի՞նչ կարելի է անել քթից արյունահոսությունը կանխելու համար։
- Խոսեք ձեր բժշկի հետ և խուսափեք արյունահոսությունը խթանող դեղամիջոցներից (օրինակ՝ ասպիրին, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ):
- Մշտապես խոնավ պահեք քիթը: Տանը խոնավեցնող սարքի օգտագործումը, քթի աղային սփրեյների օգտագործումը և բժշկի կողմից նշանակված քսուքների կիրառումը շատ կարևոր են:
- Վարեք օրագիր՝ տեսնելու համար, թե արդյոք որոշակի սննդամթերքներ կամ գործողություններ մեծացնում են քթից արյունահոսության ռիսկը։
Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է ՀՏՀ, շատ կարևոր է խորհուրդ տալ ձեր ընտանիքի մնացած անդամներին նույնպես հետազոտվել, քանի որ որքան շուտ ախտորոշվի հիվանդությունը, այնքան ավելի լուրջ բարդություններ կարելի է կանխել։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Հիպերտոնիան (HHT) գենետիկ վիճակ է, որը թուլություն է առաջացնում արյան անոթներում:
- Հիմնական ախտանիշներն են քթից հաճախակի արյունահոսությունը և մաշկի, շրթունքների և մատների վրա կարմիր բծերը (տելանգիէկտազիաները):
- Եթե դուք կամ ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը ունի այս ախտանիշները, շատ կարևոր է դրա մասին խոսել բժշկի հետ։
- Չնայած այս հիվանդության ամբողջական բուժում չկա, կան արդյունավետ բուժումներ, որոնք կարող են վերահսկել ախտանիշները և կանխել լուրջ բարդությունները (օրինակ՝ կաթված և առատ արյունահոսություն):
- Վաղ ախտորոշման և պատշաճ բուժման դեպքում դուք կարող եք ապրել նորմալ, առողջ կյանքով։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը