Հիդրոցեֆալիա. սա՞ է այն հիվանդությունը, որից պետք է վախենալ: Եկեք ամեն ինչ պարզենք:

Մենք բոլորս լսել ենք «գլուխդ ջուր է լցվում» պատմությունը։ Գուցե դուք սա ասել եք որպես կատակ, կամ գուցե լսել եք ինչ-որ մեկից և վախեցել եք։ Սա իրականում կատակ չէ, սա բժշկական առումով բացատրելի վիճակ է։ Սա առաջանում է ուղեղում անհրաժեշտից ավելի շատ կուտակվող հատուկ տեսակի հեղուկի պատճառով։ Այսպիսով, այսօր եկեք շատ պարզ և բարեկամական խոսենք այն մասին, թե ինչ է այս հիդրոցեֆալիան, ինչու է այն առաջանում, որոնք են ախտանիշները և որոնք են դրա բուժման եղանակները։ Մի վախեցեք, եկեք ամեն ինչ հստակ հասկանանք այս մասին։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է հիդրոցեֆալիան։

«Հիդրոցեֆալիա» բառը ծագում է հունարեն լեզվից։ «Հիդրո» նշանակում է «ջուր», իսկ «Կեֆալուս»՝ «գլուխ»։ Այսպիսով, պարզ իմաստն է «գլուխը ջրով լցնել»։ Սակայն այստեղ գլուխը լցնող ջուրը այն ջուրը չէ, որը մենք խմում ենք։

Մեր ուղեղն ու ողնուղեղը շրջապատված են հատուկ հեղուկով, որը մեքենայում գործում է որպես ամորտիզատոր։ Մենք սա անվանում ենք ողնուղեղային հեղուկ (ՈՈՀ) : Այն թափանցիկ, անգույն հեղուկ է։ Այս ՈՈՀ հեղուկն ունի մի քանի հիմնական գործառույթ՝

• Անվտանգություն. Այս հեղուկը մեր ուղեղը պահում է անվտանգ և պաշտպանված մեր գանգի ներսում, ինչպես ձուն ջրով լի ամանի մեջ։
• Սննդարարություն. Այս հեղուկը նաև օգնում է ուղեղին ապահովել անհրաժեշտ սննդանյութերով:
• Թափոնների հեռացում. Սա նաև օգնում է հեռացնել թափոնները ուղեղի բջիջներից և վերադարձնել դրանք արյուն:

Պատկերացրեք, որ մեր ուղեղն ունի ջրի բաք, ինչպիսին է մեր տանը։ Այս ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը արտադրվում է, անցնում է ուղեղի փորոքներ կոչվող խցիկներով, ապա կրկին ներծծվում է արյան մեջ։ Սա անընդհատ տեղի է ունենում, ինչպես ցիկլ։ Օրական անհրաժեշտ քանակը արտադրվում է, և նույն քանակությունը կրկին ներծծվում է մարմնի կողմից։

Հիմա մտածեք այդ մասին, ի՞նչ է պատահում, եթե այս ցիկլի որևէ մասում խցանում է առաջանում: Կամ ի՞նչ է պատահում, եթե այս հեղուկը օրգանիզմ վերադարձնելու գործընթացը թուլանում է: Այդ ժամանակ է սկսվում խնդիրը: Ողնուղեղային հեղուկը սկսում է կուտակվել ուղեղի ներսում: Քանի որ հեղուկը կուտակվում է այս կերպ, փորոքները աստիճանաբար մեծանում են: Սա մեծացնում է գանգի ներսում ճնշումը: Այս չափազանց ճնշումը կարող է վնասել ուղեղը և խանգարել ուղեղի բնականոն գործունեությանը: Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք հիդրոցեֆալիա:

Ո՞վ կարող է ձեռք բերել այս վիճակը։

Հիդրոցեֆալիան չի սահմանափակվում որոշակի տարիքային խմբով։ Այն կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքի մարդկանց մոտ։

• Նորածիններ. Որոշ երեխաներ ծնվում են այս հիվանդությամբ: Վիճակագրության համաձայն, յուրաքանչյուր 1000 ծնված երեխաներից մեկը կամ երկուսը կարող են ունենալ այս հիվանդությունը:
• Փոքր երեխաներ և երիտասարդներ.Սա կարող է նաև առաջանալ ուղեղի վարակի կամ ծննդաբերությունից հետո տեղի ունեցած վթարի պատճառով։
• Մեծահասակներ. Որոշ մարդկանց մոտ այս վիճակը կարող է զարգանալ տարիքի հետ։ Այն կոչվում է նորմալ ճնշման հիդրոցեֆալիա (ՆՊՀ)։ Մենք դրա մասին կխոսենք մի փոքր ուշ։

Որո՞նք են հիդրոցեֆալիայի հիմնական տեսակները:

Այս հիվանդության չորս հիմնական տեսակ կա։ Դրանք դասակարգվում են ըստ զարգացման ձևի։ Չնայած բժիշկների կողմից այս մասին օգտագործվող բառերը մի փոքր բարդ են, եկեք դրանք պարզ հասկանանք։

Դուք գուցե լսած լինեք «փորոքային մեգալիա» տերմինը: Սա վերաբերում է երեխայի ուղեղի փորոքների մեծացմանը, երբ այն դեռևս արգանդում է: Սա կարող է պայմանավորված լինել հիդրոցեֆալիայով կամ այլ պատճառներով:

Որո՞նք են հիդրոցեֆալիայի պատճառները:

Հիդրոցեֆալիայի պատճառները կարելի է բաժանել երկու հիմնական կատեգորիայի՝ բնածին պատճառներ և հետծննդյան պատճառներ։

Բնածին պատճառներ (բնածին հիդրոցեֆալիա)

Սրանք գենետիկական և շրջակա միջավայրի գործոնների համադրության արդյունք են, երբ երեխան զարգանում է արգանդում։

• Նյարդային խողովակի արատներ. ողնաշարի և ուղեղի բարդություններ, ինչպիսին է սպինա բիֆիդան ։
• Ջրատարի ստենոզ՝ ուղեղի երրորդ և չորրորդ փորոքների միջև անցուղիների նեղացում։
• Վաղաժամ ծննդաբերություն. Եթե երեխան ծնվում է նախատեսված ժամկետից շուտ, կարող են առաջանալ բարդություններ, ինչպիսիք են ուղեղում արյունահոսությունը:
• Հղիության ընթացքում վարակներ. Եթե մայրը հղիության ընթացքում վարակվում է, ինչպիսին է կարմրախտը , դա կարող է ազդել երեխայի ուղեղի հյուսվածքի վրա և առաջացնել բորբոքում:

Հետագա պատճառներ (ձեռքբերովի հիդրոցեֆալիա)

Սրանք կարող են առաջանալ կյանքի ցանկացած պահի, ծնվելուց հետո։

• Գլխի վնասվածք. Գլխի ուժեղ հարված կամ վթար։
• Ինսուլտ՝ ուղեղի արյան մատակարարման խանգարում։
• Ուռուցքներ ուղեղի կամ ողնաշարի մեջ։
• Մենինգիտ՝ ուղեղի կամ ողնուղեղի վարակ։

Երբեմն նորմալ ճնշման հիդրոցեֆալիան (ՆՊՀ) կարող է առաջանալ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, հատկապես տարեց մարդկանց մոտ:

Որո՞նք են այս հիվանդության ախտանիշները (տարբերվում են՝ կախված տարիքից):

Եկեք տեսնենք, թե ինչպես են այս բնութագրերը ազդում տարբեր տարիքային խմբերի վրա ստորև բերված աղյուսակում։

Ինչպե՞ս է բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում այս հիվանդությունը։

Եթե ​​դուք կամ ձեր երեխան ունեք վերը նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, անմիջապես դիմել որակավորված բժշկի: Նա կկատարի ամբողջական նյարդաբանական գնահատում: Այնուհետև, ախտորոշումը հաստատելու համար կարող են նշանակվել հետևյալ թեստերը.

• Ուղեղի պատկերագրական թեստեր. Դրանք կարող են հստակ տեսնել ուղեղի ներսում գտնվող փորոքների չափը և արդյոք կուտակվել է ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկ:
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն. Քանի որ փոքր երեխաների գանգը փակ չէ, սա հեշտությամբ կարող է տեսնել ուղեղի ներսը:
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT) սկանավորում.Ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով ուղեղի լայնական հատույթային պատկերների ստացում։
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) սկանավորում. Ստանում է ուղեղի շատ պարզ և մանրամասն պատկերներ՝ օգտագործելով մագնիսական դաշտ։
• Այլ թեստեր (մեծահասակների համար).
• Ողնաշարի պունկցիա (գոտկային պունկցիա). պրոցեդուրա, որի ընթացքում շատ փոքր ասեղ է մտցվում ողնաշարի խողովակի մեջ՝ ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի նմուշ վերցնելու համար: Սա նաև կարող է չափել ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի ճնշումը:
• Գանգի ներսում ճնշման (ԳԾՃ) մոնիթորինգ. Գանգի մեջ տեղադրվում է փոքր սենսոր, որը մեկ կամ երկու օրվա ընթացքում վերահսկում է ուղեղի ներսում ճնշման փոփոխությունները:

Որո՞նք են հիդրոցեֆալիայի բուժման մեթոդները:

Նախ, հստակ հիշեք սա։ Հիդրոցեֆալիան այնպիսի վիճակ չէ, որը կարելի է բուժել դեղորայք ընդունելով։ Եթե չբուժվի, այն կարող է կյանքին սպառնացող լինել։ Հետևաբար, վաղ ախտորոշումը և պատշաճ բուժումը լավ ապաքինման հասնելու միակ միջոցներն են։

Ներկայումս այս վիճակի միակ բուժումը վիրահատությունն է։ Կիրառվում են վիրահատության երկու հիմնական տեսակ։

1. Շունտի տեղադրում

Սա ամենատարածված բուժումն է: Շունտը ճկուն, բարակ խողովակ է: Այս վիրահատության ժամանակ խողովակի մի ծայրը տեղադրվում է ուղեղի փորոքում, որտեղ հավաքվում է ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը: Խողովակի մյուս ծայրը տեղադրվում է մաշկի տակ, սովորաբար որովայնի խոռոչում: Ուղեղում կուտակված լրացուցիչ ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը այնուհետև անցնում է այս խողովակով և մտնում որովայնի խոռոչ: Այնտեղ հեղուկը կրկին ներծծվում է մարմնի արյան մեջ: Սա նման է լրացուցիչ «ջրահեռացման խողովակի», որը ուղեղից գնում է ստամոքս:

2. Էնդոսկոպիկ երրորդ փորոքի ստոմիա (ETV)

Սա մի փոքր այլ վիրահատություն է։ Այն ներառում է ուղեղի երրորդ փորոքի հատակին շատ փոքր անցքի բացում։ Սա թույլ է տալիս ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկին շրջանցել խցանված ուղին և հոսել նոր ուղիով։ Դա նման է շրջանցիկ ուղի ստեղծելուն՝ աշխույժ ճանապարհը շրջանցելու համար։ Այս վիրահատությունը սովորաբար լավագույնն է 2 տարեկանից բարձր երեխաների և որոշ մեծահասակների համար։

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ բուժումից հետո։

Վիրահատությունից հետո մարդկանց մեծ մասը ապրում է նորմալ կյանքով՝ առանց որևէ բարդության: Այնուամենայնիվ, երբեմն կարող են խնդիրներ առաջանալ: Հետևաբար, կարևոր է կապի մեջ մնալ բժշկի հետ և ժամանակին դիմել կլինիկա:

• Հնարավոր խնդիրներ շունտի հետ. Քանի որ շունտը մեխանիկական սարք է, այն կարող է կոտրվել, խցանվել կամ վարակվել: Եթե դա տեղի ունենա, կարող է անհրաժեշտ լինել մեկ այլ վիրահատություն այն վերականգնելու կամ փոխարինելու համար:
• ETV վիրահատության հետ կապված խնդիրներ. ETV վիրահատության ընթացքում առաջացած անցքը կարող է ցանկացած պահի կրկին փակվել:

Հետևաբար, եթե դուք կամ ձեր երեխան ունեցել եք շունտ կամ ETV, շատ զգույշ եղեք հետևյալ ախտանիշների նկատմամբ: Եթե դրանցից որևէ մեկը ի հայտ է գալիս, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին կամ դիմեք հիվանդանոց:

• Գլխացավ, սրտխառնոց կամ կրկին փսխում։
• Տեսողական խանգարում։
• Չափազանց հոգնածություն կամ քնկոտություն։
• Շունտի երկայնքով (մաշկի տակ) կարմրություն, այտուցվածություն կամ ցավ։
• Ջերմություն առանց պատճառի։
• Ցավ պարանոցի կամ ուսի մկանների մեջ։
• Նոպաներ։

Այսպիսով, հնարավո՞ր է նորմալ կյանքով ապրել այս հիվանդությամբ։

Այո՛, անպայման կարող է։

Ճիշտ վիրահատության և կանոնավոր բժշկական հսկողության դեպքում հիդրոցեֆալիայով տառապող մարդկանց մեծ մասը ապրում է նորմալ, երջանիկ կյանքով: Այնուամենայնիվ, վիճակի բնույթը և վիրահատությունից հետո առաջացող վիճակները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ:

Հատկապես, եթե երեխան ունի այս հիվանդությունը, դա կարող է ազդեցություն ունենալ նրա ֆիզիկական և մտավոր զարգացման վրա: Հետևաբար, որպես ծնող, կարևոր է, որ դուք շատ սերտորեն համագործակցեք ձեր բժշկի հետ: Երեխային անհրաժեշտ ֆիզիոթերապիա և խոսքի թերապիա տրամադրելը կարող է մեծապես նպաստել երեխայի զարգացմանը:

Բնական է վախենալ և անհանգստանալ, երբ իմանում եք, որ ձեր սիրելիներից մեկը հիդրոցեֆալիա ունի։ Բայց հիշեք, որ դուք միայնակ չեք։ Ձեր բժիշկը և առողջապահական թիմը պատրաստ են ձեզ տրամադրել անհրաժեշտ խորհուրդներն ու աջակցությունը։ Պատշաճ կրթության և լավ պլանավորված մոտեցման շնորհիվ ձեր սիրելին նույնպես կարող է իրականացնել իր երազանքը՝ ապրել նորմալ, երջանիկ կյանքով։