Ձեր հիպոֆիզի գեղձը գերակտիվ է՞ (հիպերհիպոֆիզի հիվանդություն): Եկեք այս մասին պարզ խոսենք:

Հանկարծակի մեծ փոփոխություններ նկատե՞լ եք ձեր մարմնում: Գուցե հանկարծակի քաշ եք հավաքել, ձեր դեմքը փոխվել է, կամ ամբողջ օրը հոգնածություն եք զգում՝ անկախ նրանից, թե որքան եք քնում: Մենք հաճախ մոռանում ենք այս բաների մասին՝ կարծելով, որ դրանք նորմալ են: Բայց գիտեի՞ք, որ այս բաներից մի քանիսի հետևում կարող է թաքնված լինել մեր ուղեղի փոքրիկ, բայց շատ կարևոր գեղձի գործունեության փոփոխություն: Ահա թե ինչի մասին ենք այսօր խոսում:

Ինչպե՞ս է կոչվում այս հիպոֆիզի գեղձը։ Ինչո՞ւ է այն այդքան կարևոր։

Պատկերացրեք ձեր մարմինը որպես մեծ ընկերություն: Այդ ընկերության գլխավոր գործադիր տնօրենը, ամեն ինչ վերահսկող ղեկավարը հիպոֆիզի գեղձն է: Սա մեր ուղեղի հիմքում գտնվող, մոտավորապես բալի չափի, ոլոռի չափի փոքրիկ գեղձ է: Չնայած այն փոքր է, այն շատ աշխատանք է կատարում: Ահա թե ինչու այն երբեմն անվանում են «գլխավոր գեղձ»:

Պարզ ասած՝ այն կարգավորում է մեր մարմնի մյուս էնդոկրին գեղձերի աշխատանքը։ Օրինակ՝ վահանաձև գեղձը, մակերիկամները և մեր վերարտադրողական համակարգը, ինչպիսիք են ձվարանները կամ ամորձիները, կարգավորվում են հիպոֆիզի կողմից արտազատվող հորմոններով ։

Ճիշտ ինչպես մեր տան ջերմակարգավորիչը։ Այն անընդհատ վերահսկում է տան ջերմաստիճանը և պահպանում է այն նույն մակարդակի վրա՝ միացնելով/անջատելով օդորակիչը կամ ջեռուցիչը, այնպես չէ՞։ Նույն կերպ, հիպոֆիզի գեղձը անընդհատ վերահսկում է մեր մարմնի հորմոնների մակարդակը և ազդանշաններ է ուղարկում այլ գեղձերին՝ անհրաժեշտ հորմոնները ճիշտ ժամանակին արտազատելու համար։

Ուրեմն ի՞նչ է սա հիպերպիտուիտարիզմը։

Պարզ ասած՝ հիպերպիտուտարիզմը այն է, երբ վերոնշյալ հիպոֆիզի գեղձը գերակտիվանում է՝ մեր արյան մեջ արտազատելով անհրաժեշտից ավելի շատ հորմոններ: Դա նման է ընկերության ղեկավարի չափազանց շատ աշխատանքին և ամեն ինչ փչացնելուն:

Շատ դեպքերում, այսինքն՝ մոտ 99%-ում, պատճառը փոքր, ոչ քաղցկեղային (բարորակ) ուռուցքն է։ Բժշկական տերմինաբանությամբ սա կոչվում է հիպոֆիզի ադենոմա ։ Այս ուռուցքը խթանում է գեղձը և ստիպում այն ​​արտադրել ավելի շատ հորմոններ, քան պետք է։

Հիպոֆիզի կողմից արտադրվող հորմոնները և դրանց գործառույթները

Հիպոֆիզի երեք հիմնական մասեր կան։ Յուրաքանչյուր մասը արտազատում է տարբեր հորմոններ։ Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են և ինչ է պատահում դրանց հետ։

Հիվանդություններ, որոնք կարող են առաջանալ հիպոֆիզի գերակտիվության պատճառով

Առաջացող հիվանդությունը տարբերվում է՝ կախված նրանից, թե հիպոֆիզի կողմից որ հորմոնն է ավելցուկ արտադրվում։ Եկեք նայենք հիմնական հիվանդություններին, որոնք հանդիպում են։

• Քուշինգի համախտանիշ. Եթե ԱԿՏՀ հորմոնը արտադրվում է չափից շատ, մեր օրգանիզմում կորտիզոլի մակարդակը զգալիորեն բարձրանում է: Սա կոչվում է Քուշինգի համախտանիշ:
• Ակրոմեգալիա. Այս վիճակը ի հայտ է գալիս, երբ չափահասության շրջանում աճի հորմոնը (GH) չափից շատ է արտադրվում: Սա հանգեցնում է ձեռքերի, ոտքերի և դեմքի ոսկորների անբնական մեծացմանը: Եթե սա տեղի է ունենում մանկության տարիներին, դա կոչվում է գիգանտիզմ :
• Հիպերթիրեոզ. Եթե չափից շատ TSH է արտադրվում (սա որոշ չափով հազվադեպ է), վահանաձև գեղձը դառնում է գերակտիվ, և մարմնի նյութափոխանակությունը արագանում է։
• Պրոլակտինոմա. պրոլակտին հորմոն արտադրող բջիջներում առկա ուռուցքը (ադենոմա) առաջացնում է հորմոնի չափազանց արտադրություն։ Սա կարող է զգալի ազդեցություն ունենալ վերարտադրողական առողջության վրա։

Որո՞նք են այս հիվանդությունների ախտանիշները։

Այս հիվանդություններից յուրաքանչյուրի հետ կապված ախտանիշները տարբեր են։ Եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, շատ կարևոր է դիմել բժշկի։

Ինչպե՞ս է այս իրավիճակը ազդում երեխաների վրա։

Հիպերպիտուիտարիզմը շատ հազվադեպ է երեխաների մոտ։ Եթե այն առաջանում է, ապա այն հաճախ առաջանում է հիպոֆիզի փոքր ադենոմայից։ Երեխաների մոտ ուռուցքի ամենատարածված տեսակը պրոլակտին արտադրող ուռուցքն է (պրոլակտինոմաներ)։

• Աղջիկների մոտ՝ կարող է առաջանալ սեռական հասունացման ուշացում, դաշտանի դադարեցում (ամենորեա) և ձվարանների դիսֆունկցիա։
• Տղաներ. Մեծ ուռուցքների (մակրոպրոլակտինոմաներ) առաջացման հավանականությունն ավելի մեծ է: Քանի որ այս ուռուցքները մեծ են, դրանք կարող են ճնշում գործադրել ուղեղի նյարդերի վրա՝ առաջացնելով գլխացավեր և տեսողության խնդիրներ: Դրանք կարող են նաև առաջացնել սեռական հասունացման և աճի հետ կապված խնդիրներ:

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում այս հիվանդությունը։

Երբ դուք մեզ պատմեք ձեր ախտանիշների մասին, բժիշկը նախ ուշադիր կզննի ձեզ։ Այնուհետև նրանք կարող են մի քանի թեստեր անցկացնել՝ ախտորոշումը հաստատելու համար։

1. Արյան և մեզի անալիզներ. Դրանք կչափեն հորմոնների մակարդակը ձեր արյան և հնարավոր է՝ մեզի մեջ: Օրինակ, նրանք կստուգեն պրոլակտինի, կորտիզոլի և աճի հորմոնի մակարդակը:

2. Պատկերագրական սկանավորումներ՝Եթե ​​հայտնաբերվում է հորմոնների մակարդակի աննորմալություն, կատարվում է սկանավորում՝ հիպոֆիզի ուռուցքի առկայությունը ստուգելու համար: Դրա համար օգտագործվող ամենատարածված սկանավորումը ՄՌՏ-ն է (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) : Նրանց համար, ովքեր չեն կարող ՄՌՏ անցնել (օրինակ՝ սրտի խթանիչ ունեցող անձինք), կարող է նաև կատարվել ՀՏ (համակարգչային շերտագրություն) :

3. Մասնագիտացված թեստեր. Երբեմն, Քուշինգի համախտանիշի նման հիվանդությունների ճշգրիտ ախտորոշման համար, կարող են անհրաժեշտ լինել մասնագիտացված թեստեր, ինչպիսին է թքի կորտիզոլի մակարդակի չափումը:

Որո՞նք են բուժումները։

Այս վիճակի բուժումը կախված է այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են ձեր ունեցած վիճակի տեսակը, ուռուցքի չափը և ձեր ընդհանուր առողջությունը: Կան բուժման երեք հիմնական տարբերակներ:

1. Դեղորայք

Հաճախ առաջին բուժումը դեղորայքն է։ Այս դեղամիջոցները օգտագործվում են՝

• Հորմոնների մակարդակի վերահսկում:
• Երբեմն ուռուցքի չափը նվազում է։
• Դեղորայքը հատկապես արդյունավետ է պրոլակտինոմայի դեպքում, որի դեպքում հորմոնների մակարդակը վերադառնում է նորմալի դեպքերի ավելի քան 80%-ում:

2. Վիրաբուժություն

Եթե ​​դեղամիջոցները չեն կարող վերահսկել ուռուցքը, կամ եթե ուռուցքը բավականաչափ մեծացել է տեսողության վրա ազդելու համար, հաջորդ քայլը ուռուցքի վիրաբուժական հեռացումն է։

• Ամենատարածված վիրահատությունը կոչվում է տրանսսֆենոիդալ ադենոմէկտոմիա : Սա ներառում է քթի կամ վերին շրթունքի ներսի միջոցով փոքր կտրվածքի կատարում՝ հիպոֆիզին հասնելու և ուռուցքը հեռացնելու համար՝ առանց ուղեղը վնասելու:
• Եթե ​​այս վիրահատությունը կատարում է փորձառու վիրաբույժ, ապա հաջողության հավանականությունը կազմում է ավելի քան 80%:

3. Ճառագայթային թերապիա

Ճառագայթային թերապիան կիրառվում է, եթե վիրահատությունից հետո ուռուցքի մի մասը մնում է, կամ եթե վիրահատությունը հնարավոր չէ։

• Սա ենթադրում է բարձր էներգիայի ճառագայթների ուղղորդում ուռուցքի վրա և այդ բջիջների ոչնչացում։
• Ժամանակակից մեթոդները, ինչպիսին է ստերեոտաքսիկ թերապիան, կարող են զգալիորեն նվազեցնել շրջակա առողջ հյուսվածքի վնասը։

Հնարավո՞ր է առողջ լինել այս վիճակում։

Այո, անկասկած։ Հիպերպիտուիտարիզմի պատճառով առաջացած հիվանդությունների մեծ մասը կարող է լավ կառավարվել դեղորայքային և այլ բուժումների միջոցով։ Ամենակարևորը ախտանիշների ի հայտ գալուն պես բժշկի դիմելն է և ճշգրիտ հետևել նշանակված բուժմանը։ Որոշ հիվանդությունների դեպքում կարող է պահանջվել երկարատև դեղորայքային բուժում կամ բժշկական հսկողություն։ Այնուամենայնիվ, պատշաճ կառավարմամբ, մարդկանց մեծ մասը կարող է ապրել առողջ, երջանիկ և նորմալ կյանքով։