Երբ լսում ենք «քաղցկեղ» բառը, բոլորս մի փոքր սարսափում ենք։ Դա շատ լուրջ բառ է։ Բայց բժշկական գիտությունը շատ ավելի է զարգացել, քան նախկինում։ Գրեթե ամեն օր հայտնաբերվում են նոր բուժումներ՝ քաղցկեղը բուժելու և վերահսկելու համար։ Այսօր մենք խոսում ենք մի բուժման մասին, որը հեղափոխություն է մտցրել քաղցկեղի բուժման աշխարհում և նոր հույս է բերել շատ մարդկանց։ Դա իմունաթերապիան է։
Այսպիսով, պարզ ասած, ի՞նչ է իմունաթերապիան։
Պատկերացրեք, որ մեր մարմինը նման է երկրի։ Կա շատ կարող և ուժեղ բանակ, որը պաշտպանում է այս երկիրը։ Մենք այս բանակը անվանում ենք իմունային համակարգ ։ Այս բանակի զինվորները (այսինքն՝ իմունային բջիջները) ամբողջ օրը հսկում են մեր մարմինը։ Նրանց աշխատանքն է գտնել և ոչնչացնել դրսից եկող թշնամիներին (օրինակ՝ վիրուսներ և մանրէներ) և ներսից եկող դավաճաններին (օրինակ՝ քաղցկեղի բջիջներ)։
Սովորաբար այս բանակը շատ լավ է հայտնաբերում և ոչնչացնում քաղցկեղի բջիջները։ Սակայն երբեմն այս քաղցկեղի բջիջները շատ խորամանկ են։ Նրանք քողարկվում են և թաքնվում մեր զինվորներից։ Կամ ուղարկում են ազդանշաններ, որոնք խանգարում են մեր զինվորների գործունեությանը։
Ահա թե որտեղ է իմունաթերապիան մտնում խաղի մեջ։ Պարզ ասած՝ իմունաթերապիան մեր սեփական մարմնի իմունային համակարգին (բանակին) հատուկ մարզում և լրացուցիչ հզորություն տալու գործընթաց է՝ թաքնված քաղցկեղի բջիջները գտնելու և ոչնչացնելու համար։
Ինչպե՞ս է այս բուժումը գործում։
Իմունաթերապիան օգնում է մեր իմունային համակարգին երկու հիմնական եղանակով՝
1. Իմունային համակարգի մարզում. Մենք մեր իմունային բջիջներին սովորեցնում ենք ճշգրիտ ճանաչել քողարկված քաղցկեղի բջիջները: Այսինքն՝ նրանք հանում են քաղցկեղի բջիջների վրայի դիմակները և ցույց տալիս դրանք բանակին՝ ասելով. «Ահա թշնամին»:
2. Մեծացնել քաղցկեղը ոչնչացնող բջիջների արտադրությունը. Այն օգնում է մարմնին արտադրել մեծ քանակությամբ իմունային բջիջներ (զինվորներ), որոնք պայքարում են քաղցկեղի դեմ: Այդ դեպքում մեծ բանակի համար ավելի հեշտ է հաղթել մարտում, քան փոքր բանակի համար:
Այս բուժումն այժմ օգտագործվում է որպես առաջին գծի բուժում քաղցկեղի բազմաթիվ տեսակների համար, հատկապես այն քաղցկեղների համար, որոնք տարածվել են մարմնի այլ մասերում (մետաստատիկ): Այն երբեմն տրվում է այլ բուժումների, օրինակ՝ քիմիաթերապիայի հետ համատեղ:
Որո՞նք են իմունաթերապիայի հիմնական տեսակները։
Կան իմունաթերապիայի տարբեր տեսակներ, որոնցից յուրաքանչյուրն օգտագործում է մեր իմունային համակարգի տարբեր մասեր՝ քաղցկեղի դեմ պայքարելու համար։
1. Հսկիչ կետի արգելակիչներ
Մեր իմունային համակարգը շատ հզոր է։ Եթե այն չափն անցնի, կարող է նույնիսկ վնասել մեր առողջ բջիջները։ Ահա թե ինչու մեր մարմինները բնականաբար ունեն «ստուգիչ կետերի» կամ «արգելակային» համակարգերի համակարգ։ Երբ իմունային բջիջը (օրինակ՝ T բջիջը) պատրաստվում է հարձակվել քաղցկեղի բջջի վրա, խորամանկ քաղցկեղի բջիջը ոտքի է կանգնում այս «արգելակի» վրա և անջատում է իմունային բջիջը։
«Checkpoint Inhibitor» կոչվող դեղամիջոցը ազատում է այն «արգելակը», որի վրա քաղցկեղի բջիջը ոտք է դրել։ Այդ դեպքում մեր իմունային բջիջները կարող են վերադառնալ աշխատանքի։ Դա նշանակում է, որ դրանք կարող են շարունակել ոչնչացնել քաղցկեղի բջիջները։
Այս բուժման մեթոդը կիրառվում է քաղցկեղի շատ առաջադեմ դեպքերի համար։
| Քաղցկեղի տեսակները, որոնք առավել հաճախ օգտագործվում են անցակետի ինհիբիտորների համար | |
|---|---|
| Միզապարկի քաղցկեղ | Երիկամների քաղցկեղ |
| արգանդի վզիկի քաղցկեղ | Մաշկի քաղցկեղ (մելանոմա) |
| Կերակրափողի քաղցկեղ | Թոքերի քաղցկեղ (ոչ մանր բջջային թոքերի քաղցկեղ) |
| Գլխի և պարանոցի քաղցկեղ | Կրծքագեղձի քաղցկեղ (եռակի բացասական կրծքագեղձի քաղցկեղ) |
2. Ադոպտիվ բջջային թերապիա
Սա նման է մեր զինվորներին բանակից հանելուն, նրանց հատուկ վարժական ճամբար ուղարկելուն, գերուժեր տալուն և մարտի դաշտ վերադարձնելուն։ Այստեղ բժիշկները ձեր մարմնից վերցնում են ձեր սեփական իմունային բջիջներից (T-բջիջներ) և աճեցնում լաբորատորիայում։
- CAR T-բջջային թերապիա. Այստեղ T-բջիջները գենետիկորեն մոդիֆիկացվում են լաբորատորիայում՝ ունենալու հատուկ «աչքեր» (ընկալիչներ), որոնք կարող են ճանաչել քաղցկեղի բջիջները: Այս գերհզոր T-բջիջները այնուհետև մեծ քանակությամբ արտադրվում են և կրկին ներմուծվում օրգանիզմ: Սրանք ուղղակիորեն գնում են քաղցկեղի բջիջների մոտ և ոչնչացնում դրանք:
- Ուռուցք-ներթափանցող լիմֆոցիտների (TIL) թերապիա.Լաբորատորիայում ուռուցքի ներսում կամ շուրջը գտնվող որոշ իմունային բջիջներ (TIL) մեծ քանակությամբ աճեցնելով և այնուհետև դրանք մարմնին վերադարձնելով՝ այդ բջիջները կարող են հաջողությամբ պայքարել քաղցկեղի դեմ։
3. Մոնոկլոնալ հակամարմիններ
Հակամարմինները մեր իմունային համակարգի մեկ այլ կարևոր մասն են կազմում։ Դրանք կպչում են օտար բջիջներին և նշում դրանք որպես «ահա թշնամի», որպեսզի մյուս իմունային բջիջները տեսնեն դրանք։ Մոնոկլոնալ հակամարմինները լաբորատորիայում պատրաստված արհեստական հակամարմիններ են, որոնք հատուկ թիրախավորում են քաղցկեղի բջիջները։ Դրանք նման են GPS-ով ուղղորդվող հրթիռների։ Դրանք կարող են.
- Արգելափակում է քաղցկեղի բջիջների աճի համար անհրաժեշտ սպիտակուցները։
- Դրանք կպչում են քաղցկեղի բջիջներին և ազդանշան են տալիս իմունային համակարգին դրանք ոչնչացնելու համար։
- Թունավոր կամ ռադիոակտիվ նյութեր ուղղակիորեն քաղցկեղի բջիջներին հասցնելը (նպատակային առաքում):
4. Քաղցկեղի դեմ պատվաստանյութեր
Սա նման չէ այն պատվաստանյութերին, որոնք մենք սովորաբար ստանում ենք վիրուսային հիվանդություններից պաշտպանվելու համար։ Այս պատվաստանյութերը տրվում են քաղցկեղի զարգացումից հետո։ Այս պատվաստանյութն օգտագործում է քաղցկեղի բջիջների մասեր՝ մեր իմունային համակարգը քաղցկեղը ճանաչելուն մարզելու համար։
5. Իմունային համակարգի մոդուլյատորներ
Սրանք դեղամիջոցներ են, որոնք ընդհանուր առմամբ խթանում են մեր իմունային համակարգի ակտիվությունը: Օրինակ՝ արհեստականորեն արտադրվում և բուժման համար օգտագործվում են սպիտակուցներ, ինչպիսիք են՝ «ցիտոկինները», «ինտերֆերոնները» և «ինտերլեյկինները»: Այս խմբին են պատկանում նաև «Թալիդոմիդը» և «Լենալիդոմիդը»:
Կա՞ն արդյոք այս բուժման որևէ կողմնակի ազդեցություններ։
Այո՛։ Անշուշտ։ Ինչպես ցանկացած քաղցկեղի բուժում, իմունաթերապիան նույնպես ունի կողմնակի ազդեցություններ։ Այստեղ տեղի է ունենում այն, որ մեր իմունային համակարգը, որը դարձել է գերակտիվ, երբեմն քաղցկեղային բջիջները շփոթում է մեր սեփական առողջ բջիջների հետ և հարձակվում դրանց վրա։ Սա կոչվում է «իմունային համակարգի հետ կապված անբարենպաստ ազդեցություններ» (ԻԱԵ):
Սա նույնն է, թե հարձակվել թշնամու վրա և պատահաբար կրակել սեփական ժողովրդի վրա։
Ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններն են՝
- Շատ հոգնածության զգացում (հոգնածություն)
- Քոր առաջացնող ցան
- Լուծ
- Սրտխառնոց և փսխում
- Հորմոնալ խնդիրներ, ինչպիսիք են վահանաձև գեղձի հորմոնների ցածր մակարդակը։
Այս կողմնակի ազդեցությունները հաճախ թույլ են, բայց երբեմն կարող են լուրջ լինել: Հետևաբար, կարևոր է անհապաղ տեղեկացնել ձեր բժշկին, եթե ի հայտ են գալիս որևէ անսովոր ախտանիշ:
Կարևոր հարցեր, որոնք պետք է տաք ձեր բժշկին
Եթե ձեզ կամ ձեր ընտանիքի որևէ անդամի խորհուրդ է տրվում իմունաթերապիա, կարևոր է հստակ պատկերացնել, թե ինչի մեջ եք մտնում: Մի վախեցեք ձեր բժշկին տալ ցանկացած հարց: Ահա մի քանի օրինակներ.
- Ինչ տեսակի իմունաթերապիա է ինձ խորհուրդ տրվում։
- Այս բուժման հետ մեկտեղ ինձ այլ բուժումներ (օրինակ՝ քիմիաթերապիա) կնշանակե՞ն։
- Ինչպե՞ս կարող եմ ստանալ այս բուժումը։ Որքա՞ն ժամանակ է տևում այն։ Որքա՞ն հաճախ պետք է ընդունեմ այն։
- Որո՞նք են սրա հնարավոր կարճաժամկետ և երկարաժամկետ կողմնակի ազդեցությունները։ Ինչպե՞ս կարելի է դրանք կառավարել։
- Ի՞նչ կողմնակի ազդեցությունների դեպքում պետք է անմիջապես տեղեկացնեմ ձեզ։
- Ինչպե՞ս է այս բուժումը ազդելու իմ առօրյա կյանքի վրա։ Կկարողանա՞մ գնալ աշխատանքի և մարզվել։
- Ինչպե՞ս իմանանք, որ այս բուժումը հաջող է։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Իմունաթերապիան բարձրակարգ և հաջողակ բուժման մեթոդ է, որն օգտագործում է մեր սեփական մարմնի իմունային համակարգը քաղցկեղի դեմ պայքարելու համար։
- Սա մարզում է իմունային համակարգը՝ ճանաչելու քաղցկեղի բջիջները և զարգացնելու քաղցկեղը սպանող բջիջներ։
- Կան իմունաթերապիայի տարբեր տեսակներ, ինչպիսիք են՝ ստուգիչ կետերի ինհիբիտորները և CAR T-բջջային թերապիան: Ձեր բժիշկը կորոշի ամենահարմար բուժումը՝ հիմնվելով ձեր քաղցկեղի տեսակի և փուլի վրա:
- Ինչպես բոլոր բուժումների դեպքում, կան հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ, ուստի կարևոր է տեղեկացնել ձեր բժշկին ցանկացած անսովոր ախտանիշի մասին:
- Չնայած իմունաթերապիան հավասարապես արդյունավետ չէ յուրաքանչյուր քաղցկեղի կամ յուրաքանչյուր հիվանդի համար, այն հեղափոխական հայտնագործություն է, որը մեծ հույսեր է ներշնչել քաղցկեղի բուժման ոլորտում։


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න