Ձեր սիրտը այսպես վարակվա՞ծ է։ Եկեք իմանանք վարակային էնդոկարդիտի մասին։

Սիրտը մեր մարմնի շատ կարևոր օրգան է։ Այն մեր մարմնի շարժիչի պես է։ Սակայն երբեմն այս սիրտը կարող է նաև տարբեր հիվանդություններ զարգացնել։ Այսօր մենք խոսելու ենք սրտում կարող է զարգանալ մի հիվանդության մասին, որը պահանջում է մի փոքր զգուշություն, բայց կարող է վերահսկվել, եթե պատշաճ կերպով գիտակցեք դա։ Դա հիվանդություն է, որը կոչվում է «(վարակային էնդոկարդիտ)» ։ Դուք գուցե չեք լսել այս անվանման մասին, բայց շատ կարևոր է իմանալ դրա մասին։

Ի՞նչ է սա՝ «(վարակային էնդոկարդիտը): Պարզ ասած...

Պարզ ասած՝ «(Վարակիչ էնդոկարդիտ)» նշանակում է, որ մանրէը մտնում է ձեր սրտի ներքին շերտ, այսինքն՝ «(Էնդոկարդ)» կամ սրտի փականներ (Valves), և առաջացնում է վարակ։ Մտածեք այդ մասին, մեր սրտի փականները նման են դռների։ Այս փականները օգնում են արյան հոսքին միայն մեկ ուղղությամբ։ Սովորաբար այս փականները շատ ուժեղ են և հեշտությամբ դիմադրում են մանրէներին (բակտերիաներ, սնկեր)։ Ահա թե ինչու այս վիճակը, որը կոչվում է «(Վարակիչ էնդոկարդիտ)», մի փոքր հազվադեպ է։ Բայց եթե այն տեղի է ունենում, այն կարող է մի փոքր լուրջ լինել։

Ինչպե՞ս է սա տեղի ունենում։ Ինչպե՞ս են մանրէները հասնում սրտին։

Լավ, հիմա եկեք նայենք, թե ինչպես է զարգանում այս «(վարակային էնդոկարդիտը)»։ Այն սկսվում է, երբ մանրէները (բակտերիաներ) կամ սնկերը (սնկեր) ինչ-որ կերպ ներթափանցում են ձեր արյան մեջ։ Շատ դեպքերում, այսինքն ՝ յուրաքանչյուր հինգ դեպքից մոտ չորսը, այն առաջանում է «(ստրեպտոկոկ)» և «(ստաֆիլոկոկ)» կոչվող մանրէներից։

Դուք կարող եք մտածել. «Օ՜, ինչպե՞ս կարող են այս մանրէները ներթափանցել արյան մեջ»։ Մտածեք այդ մասին, եթե ատամները լվանալիս լնդերի վրա մի փոքր կտրվածք եք ստանում, մանրէները կարող են ներթափանցել արյան մեջ։ Կամ, նույնիսկ եթե լուրջ վիրահատություն եք անում, մասնավորապես՝ բաց սրտի վիրահատության, մանրէները կարող են ներթափանցել։

Արյուն մտնող մանրէները, արյան միջոցով տեղաշարժվելով, հաստատվում են նախկինում վնասված հատվածներում, ինչպիսիք են էնդոկարդը կամ սրտի փականները: Ճիշտ այնպես, ինչպես փոշու մասնիկները կպչում են խոնավ մակերեսին: Այնտեղ այս մանրէները ձևավորում են գաղութներ: Մենք դրանք անվանում ենք «բուսականություն»: Այս գաղութները արտազատում են տոքսիններ և ֆերմենտներ: Սրանք ոչնչացնում են առողջ բջիջները և խանգարում բուժման գործընթացին:

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու այս հիվանդությունը (ռիսկի գործոններ)

Չնայած վարակիչ էնդոկարդիտ կարող է զարգանալ ցանկացած մարդ, որոշ մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։ Սա հատկապես ճիշտ է կառուցվածքային սրտի հիվանդություն ունեցող մարդկանց համար ։ Սա ներառում է.

• Մարդիկ, ովքեր ունեն սրտի փականների վնասում այլ բժշկական խնդիրների պատճառով. Օրինակ՝ նրանք, ովքեր ունեն փականների վնասում «(ռևմատիկ սրտի հիվանդության)» պատճառով:
• Սրտի բնածին արատ ունեցող մարդիկ. այսինքն՝ մարդիկ, ովքեր ծնվել են որևէ տեսակի սրտի արատով։

Այս վիճակները կարող են ազդել սրտի փականների ֆունկցիայի վրա։ Օրինակ՝

• Աորտայի փականի ստենոզ
• «(Երկփեղկ աորտալ փականի հիվանդություն)» (Երկփեղկ աորտալ փականի հիվանդություն)
• Ռեգուրգիտացիա (արյան արտահոսք սրտի փականներից)
• Միտրալ փականի պրոլապս (Միտրալ փականի պրոլապս)

Բացի այսից, կան նաև այլ ռիսկի գործոններ.

• Տղամարդիկ. Տղամարդիկ մոտ երկու անգամ ավելի հավանական է, որ զարգացնեն այս հիվանդությունը, քան կանայք։
• Ավելի մեծ տարիք։ Սա սովորաբար ավելի հաճախ հանդիպում է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ։

Որո՞նք են սրա հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։

Եթե ​​«վարակային էնդոկարդիտ» կոչվող վիճակը վաղ փուլում չի ախտորոշվում և բուժվում, մանրէները կարող են աճել և տարածվել՝ առաջացնելով լուրջ կողմնակի ազդեցություններ: Հիմնականներից մեկը սրտի անբավարարությունն է:

Բացի այդ, եթե սկզբնական բուժումը հաջող չէ, կարող է առաջանալ «(Էմբոլիա)» կոչվող վիճակ: «(Էմբոլիաները)» փոքր արյան մակարդուկներ են, որոնք անջատվում են վերոնշյալ մանրէային գաղութներից՝ «(բուսականությունից): Եթե դրանք շրջանառվում են արյան միջով և խրվում արյան անոթի մեջ, կարող են խցանել արյան հոսքը դեպի կարևոր օրգան: Սա կարող է առաջացնել բարդություններ, որոնք կարող են նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել:

Պատկերացրեք, սա նման է նրան, երբ աղբի մի կտոր խրվում է ջրատարի մեջ, ջուրը դադարում է հոսել։

Այս «(Էմբոլիաների)» հնարավոր կողմնակի ազդեցություններն են՝

• Փայծաղի մեծացում և ցավ։
• Երիկամների վնասում։
• Արյան մակարդուկներ, որոնք թափանցում են թոքեր (թոքային էմբոլիա):
• Կաթված։
• Վնասվածք դիստալ վերջույթների, օրինակ՝ մատների ծայրերի վրա։

Որո՞նք են «(վարակային էնդոկարդիտի)» հիմնական պատճառները:

Սրտի որոշակի հիվանդություններ և սրտի բուժումներ կարող են թույլ տալ մանրէներին ներթափանցել արյան մեջ: Սրանք «վարակային էնդոկարդիտի» հիմնական պատճառներն են:

• Արհեստական ​​սրտի փականներ. սրանք ավելի հավանական է, որ վարակներ զարգանան, քան բնական փականները։
• Հիվանդություններ, որոնք պահանջում են սարքերի, ինչպիսիք են սրտի խթանիչները, տեղադրում. Հատկապես, եթե այդ սարքերի լարերը անցնում են արյան անոթների միջով:
• Եթե ​​դուք սրտի փոխպատվաստում եք ունեցել։
• Հիվանդություն, որը կոչվում է «(Հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա)» (սրտի մկանների հաստացում):
• Եթե ​​դուք ենթարկվել եք բաց սրտի վիրահատության։
• Եթե ​​նախկինում ունեցել եք «(վարակային էնդոկարդիտ)»:

Կան՞ արդյոք այլ պատճառներ։

Շատ հազվադեպ է, որ այս վիճակը կարող է առաջանալ առողջ սրտով մարդկանց մոտ։ Հնարավոր պատճառներն են՝

• Կատետերը մի բան է, որը երկար ժամանակ մնում է արյան անոթներում. օրինակ՝ երկարատև օգտագործման կաթետերները, որոնք օգտագործվում են քաղցկեղով հիվանդներին քիմիաթերապիա տալու համար:
• Հիվանդություններ, որոնք թուլացնում են իմունային համակարգը. օրինակ՝ «(ՄԻԱՎ)» և «(ՁԻԱՀ)»:
• Մարմնի այլ մասում վարակի առկայությունը։
• Կեղտոտ ասեղներով ներերակային փողոցային թմրանյութեր ներարկելը շատ վտանգավոր է։
• Բերանի խոռոչի վատ հիգիենա։ Սա բերանում մեծ քանակությամբ մանրէների կուտակման պատճառ է դառնում։
• Բժշկական պատճառներով դեղորայքը երակի մեջ ներարկելիս կեղտոտ ասեղի օգտագործում։

Որո՞նք են այս հիվանդության ախտանիշները։ Բաներ, որոնք կարող եք տեսնել...

«(Վարակիչ էնդոկարդիտի)» ախտանիշները հաճախ ազդում են ձեր սրտի և շնչառական համակարգի վրա: Դուք կարող եք զգալ հետևյալը.

• Կրծքավանդակի ցավ։
• Աննորմալ սրտի ձայն («սրտի շշուկ», որը բժիշկը լսում է «ստետոսկոպով» լսելիս):
• Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե):
• Արագ սրտի բաբախյուն (տախիկարդիա):

Բացի այս ախտանիշներից, կարող են հայտնվել նաև այլ ախտանիշներ.

• Արյուն մեզի մեջ (հեմատուրիա):
• Սառնություն։
• Հոգնածություն։
• «(Ջեյնուեյի վնասվածքներ)»: Կարմիր, ցավազուրկ բծեր, որոնք հայտնվում են ափերի և ներբանների վրա:
• Հոդերի ցավ։
• Ախորժակի կորուստ և անբացատրելի քաշի կորուստ։
• Կայուն ցածր աստիճանի ջերմություն, որի պատճառը չի կարող հայտնաբերվել:
• Մկանային ցավ։
• Գիշերային ժամերին չափազանց քրտնարտադրություն (գիշերային քրտնարտադրություն):
• Օսլերի հանգույցներ՝ ցավոտ ուռուցքներ, որոնք հայտնվում են ձեռքերի և ոտքերի վրա։
• Փշրանքներից արյունահոսություններ. եղունգների տակ տեսանելի փոքր արյունանման բծեր:
• Ենթակոնյուկտիվային արյունահոսություն. աչքի սպիտակուցում արյունահոսության տեսք։
• Որովայնի կամ ստորին մարմնի այտուցվածություն։

Այս ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ հանկարծակի կամ աստիճանաբար։ Երբեմն այս ախտանիշները կարող են թվալ սովորական գրիպի նման, բայց կարևոր է տեղյակ լինել այս ախտանիշներից, հատկապես, եթե դուք ունեք սրտի հիվանդություն։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս հիվանդությունը։ Ի՞նչ են անում բժիշկները։

Ախտորոշումը սկսվում է ձեր ախտանիշներից և բժշկական պատմությունից: Եթե նախկինում ունեցել եք սրտի փականային հիվանդություն և ունեք ջերմություն առանց որևէ պատճառի, դա լուրջ կասկած է: Բացի այդ, եթե ունեք հիվանդությանը (վարակային էնդոկարդիտ) վերաբերող այլ ախտանիշների համադրություն, կարող է կասկած առաջանալ: Այնուամենայնիվ, վստահ լինելու համար անհրաժեշտ է թեստ հանձնել:

Ի՞նչ թեստեր կանցկացվեն։

• Բակտերիալ կուլտուրայի թեստ. Սա օգնում է որոշել, թե արդյոք արյան մեջ կան մանրէներ, և եթե այո, ապա ինչ տեսակ են դրանք։
• Բացի այդ, բուժումը պլանավորելու համար կարող են անհրաժեշտ լինել այլ թեստեր։ Դրանք ներառում են՝
• Հակամարմինների սերոլոգիական թեստեր. Սա կարող է հաստատել արյան մեջ առկա մանրէների ճշգրիտ տեսակը:
• Սրտի «(Էխոկարդիոգրաֆիա)» հետազոտություններ. Սա կարող է ստուգել սրտի փականների վիճակը, արդյոք կան «(բուսականություն)» կոչվող մանրէային գաղութներ և որքան մեծ են դրանք: Կան «(Էխոկարդիոգրաֆիա)»-ի երկու տեսակ.
• Տրանսթորակալ էխոկարդիոգրաֆիա (TTE). Սա սկանավորում է, որը սովորաբար կատարվում է կրծքավանդակի մակերեսին:
• Տրանսկերակրափողային էխոկարդիոգրաֆիա (ՏԷԿ). Սա ներառում է կոկորդի միջով փոքրիկ զոնդի տեղադրում և սրտի սկանավորում: Սա կարող է ստանալ ավելի պարզ պատկերներ, քան ՏԷԿ-ն:

Ի՞նչ բուժում կա սրա համար։

Վարակային էնդոկարդիտի հիմնական բուժումը հակաբիոտիկներն են: Սովորաբար սկզբում տրվում են լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ: Դրանք կարող են օգնել մեղմել ախտանիշները, բայց կարող են բավարար չլինել վարակը լիովին վերացնելու համար:

Երբ վերոնշյալ «հակամարմինների սերոլոգիական թեստի» արդյունքները հայտնի լինեն, բժիշկները ձեզ կփոխանցեն «նպատակային հակաբիոտիկի», որը թիրախավորում է ձեր արյան մեջ առկա որոշակի տեսակի մանրէները: Այս բուժումը կարող է անհրաժեշտ լինել ներերակային (IV) ներարկել չորսից վեց շաբաթ: Սա կարող է նշանակել հիվանդանոցում մնալ:

Պե՞տք է վիրահատություն անեմ։

Եթե ​​բակտերիալ գաղութները, կամ «(բուսականությունները)» փոքր են, միայն հակաբիոտիկները կարող են բավարար լինել: Այնուամենայնիվ, եթե այս «(բուսականությունները)» մեծ են, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն (վարակային էնդոկարդիտի վիրահատություն)՝ դրանք հեռացնելու և վնասված փականները փոխարինելու համար:

Բացի այդ, եթե այս «(բուսականությունները)» տարածվեն շրջակա հյուսվածքների վրա, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն: Որոշ ծանր դեպքերում ավելի լավ կլինի վիրահատություն կատարել հակաբիոտիկների ընդունումը սկսելուց առաջ: Այնուամենայնիվ, հետազոտողները դեռևս ուսումնասիրում են այն հանգամանքները, որոնց դեպքում վիրահատությունը նպատակահարմար է հակաբիոտիկների ընդունումից առաջ:

Ինչպե՞ս կարող եմ կանխել սա։ Կանխարգելումն ամենալավն է։

Անցյալում «վարակային էնդոկարդիտ» զարգացնելու ռիսկի խմբում գտնվող մարդկանց ամեն օր հակաբիոտիկներ էին տրվում։ Սակայն այս մեթոդը այժմ փոխվել է, քանի որ այն մեծացնում է հակաբիոտիկների նկատմամբ կայուն մանրէների զարգացման ռիսկը։

Բժիշկները այժմ կարճատև հակաբիոտիկներ են նշանակում որոշակի բժշկական միջամտություններից առաջ, ինչպիսիք են ատամնաբուժական միջամտությունները: Պրոֆիլակտիկ հակաբիոտիկները կիրառվում են միայն այն մարդկանց մոտ, ովքեր վարակիչ էնդոկարդիտ զարգացնելու բարձր ռիսկի խմբում են, ինչպիսիք են պրոթեզային սրտի փականներ ունեցող մարդիկ:

Ամենակարևորը ձեր բերանի խոռոչի և ատամների առողջությանը լավ հոգ տանելն է: Շատ կարևոր է օրը երկու անգամ մանրակրկիտ մաքրել ատամները և օգտագործել ատամի թել:

Որո՞նք են այս հիվանդությունը բուժելու հնարավորությունները։

Եթե ​​վաղ ախտորոշում չի արվում և չի բուժվում արագ և ագրեսիվ հակաբիոտիկներով, այս հիվանդությունից ապաքինման հավանականությունը փոքր է։ Այսինքն՝ որքան երկար է բուժումը հետաձգվում, այնքան ավելի լուրջ կարող է դառնալ վիճակը։ Եթե ժամանակին և ճիշտ բուժվի, գոյատևման հավանականությունը բարձր է։ Սակայն, եթե կողմնակի ազդեցություններ են առաջանում, ապա վերականգնման ժամանակը կարող է երկարաձգվել։

Ինչպիսի՞ն կլինի կյանքը «(վարակային էնդոկարդիտ)» զարգացնելուց հետո։

Եթե ​​դուք մեկ անգամ ունեցել եք վարակիչ էնդոկարդիտ, ապա դուք ավելի մեծ ռիսկի տակ եք այն կրկին ձեռք բերելու համար։ Բայց մի անհանգստացեք, կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել՝ ձեր ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Օրական երկու անգամ խոզանակով և թելով մաքրեք ատամները։ Բերանի խոռոչի առողջությունը ամենակարևորն է։
• Խոսե՛ք բոլորի, այդ թվում՝ ձեր բժիշկների և ատամնաբույժի հետ «(Վարակիչ էնդոկարդիտ)» զարգացնելու ձեր ռիսկի մասին։ Տեղեկացրե՛ք նրանց։
• Վեց ամիսը մեկ ատամները մաքրեք ատամնաբույժի մոտ։
• Եթե ​​դուք ունեք սրտի փականային հիվանդություն, ուշադիր հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին՝ ախտանիշների վատթարացումը կանխելու համար։

Վարակային էնդոկարդիտը սրտի փականների լորձաթաղանթի մանրէային վարակ է: Չնայած սա հազվագյուտ վիճակ է, այն կարող է դժվար լինել բուժել: Այնուամենայնիվ, հնարավոր է ապաքինվել: Եթե դուք ռիսկի խմբում եք, կարևոր է նվազագույնի հասցնել մանրէների հետ ձեր շփումը: Դուք կարող եք դա անել՝ լավ հոգ տանելով ձեր ատամների և լնդերի մասին: Եթե դուք պետք է բժշկական միջամտության ենթարկվեք, խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեզ պաշտպանելու եղանակների մասին:

Այսպիսով, ի՞նչ պետք է հիշենք այս պատմությունից։

Լավ, մենք հիմա շատ խոսեցինք «(վարակային էնդոկարդիտի)» մասին։ Վերջապես, ահա ամենակարևոր բաները, որոնք դուք պետք է հիշեք.

* «(Վարակային էնդոկարդիտ)»-ը սրտի ներքին լորձաթաղանթի կամ դրա փականների լուրջ վարակ է։

* Չնայած սա հազվադեպ է լինում, այն պետք է անհապաղ բուժվի, եթե այն տեղի ունենա։

* Բերանի խոռոչի և ատամների հիգիենան շատ կարևոր է։ Մի մոռացեք ամեն օր խոզանակով և թելով մաքրել ատամները։

* Եթե սրտի հիվանդություն ունեք, հատկապես ուշադիր եղեք այնպիսի ախտանիշների նկատմամբ, ինչպիսիք են ջերմությունը և հոգնածությունը։

* Ցանկացած բժշկական միջամտությունից առաջ տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե դուք վարակիչ էնդոկարդիտի ռիսկի տակ եք։

* Մի՛ խուճապի մատնվեք, բայց զգույշ եղեք։ Վաղ հայտնաբերման դեպքում այն ​​կարող է հաջողությամբ բուժվել։

Եթե ​​այս մասին լրացուցիչ հարցեր ունեք, դիմեք ձեր ընտանեկան բժշկին կամ սրտաբանին։ Առողջ սիրտը կարևոր է բոլորի համար։

Սրտի հիվանդություն, սրտի վարակներ, էնդոկարդիտ, բակտերիալ վարակներ, սրտի փականներ, ախտանիշներ, բուժում