Ձեր հաստ աղիքի արյան շրջանառությունը նվազե՞լ է։ Սա իշեմիկ կոլիտ է՞։

Երբևէ ունեցե՞լ եք հանկարծակի, ուժեղ ստամոքսի ցավ և կղանքի մեջ մի փոքր արյուն։ Կամ ձեր ստամոքսը լիքն է և ցավոտ է դիպչելիս։ Եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ երկուսը, դա կարող է պայմանավորված լինել իշեմիկ կոլիտ կոչվող հիվանդությամբ, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք։ Մի վախեցեք, նույնիսկ եթե անվանումը մի փոքր բարդ է հնչում։ Եկեք խոսենք այս մասին պարզ ձևով, որպեսզի բոլորը հասկանան։

Ի՞նչ է իշեմիկ կոլիտը։ Պարզ ասած...

Պարզ ասած՝ իշեմիկ կոլիտը ձեր հաստ աղիքի, կամ այն ​​հատվածի բորբոքումն է, որը մենք անվանում ենք հաստ աղիք, արյան հոսքի նվազման պատճառով (սա կոչվում է իշեմիա): Գիտեք, մեր մարմնի յուրաքանչյուր բջիջ և հյուսվածք թթվածնի կարիք ունի ապրելու և գործելու համար: Այս թթվածինը նրանց է հասնում արյան միջոցով: Այսպիսով, երբ հաստ աղիք արյան հոսքը որոշակի պատճառներով նվազում է, այն բավարար թթվածին չի ստանում: Այդ ժամանակ է, որ այդ աղիքի հյուսվածքները վնասվում և բորբոքվում են, ինչը նշանակում է, որ դրանք այտուցվում, կարմրում և ցավոտ են դառնում: Դա նման է ծառի, որը չորանում է, երբ բավարար ջուր չունի:

Այս բորբոքումն իրականում մեր մարմնի կողմից վնասը վերականգնելու փորձ է։ Ահա թե ինչու մենք ունենում ենք անհարմարություն, որովայնի ցավ, փքվածություն և երբեմն արյունահոսություն։ Իշեմիկ կոլիտը հիմնականում ազդում է ձեր հաստ աղիքի նուրբ լորձաթաղանթի՝ լորձաթաղանթի վրա ։ Ինչպես մեր բերանի խոռոչի նուրբ մաշկը, աղիքի ներսը նույնպես ծածկված է լորձաթաղանթով։ Սակայն, եթե արյան հոսքի այս պակասը (իշեմիա) ծանր է կամ տևում է երկար ժամանակ, այն կարող է նաև վնասել աղիքի խորը հատվածները։

Ո՞րն է տարբերությունը սովորական կոլիտի և իշեմիկ կոլիտի միջև:

Դուք հավանաբար լսել եք «կոլիտ» բառը։ «Կոլիտ» բառը պարզապես վերաբերում է հաստ աղիքի բորբոքմանը։ «Իշեմիկ կոլիտը» բորբոքման մեկ այլ տեսակ է, բայց այն մի փոքր ավելի քիչ տարածված է։ Երբ մարդկանց մեծ մասը լսում է «կոլիտ», նրանք մտածում են երկարատև բորբոքային աղիքային հիվանդությունների (ԱԲՀ) մասին, ինչպիսիք են «խոցային կոլիտը» կամ «Կրոնի հիվանդությունը»։ Այս վիճակները սկսվում են հաստ աղիքի լորձաթաղանթից։

Սակայն «(Իշեմիկ կոլիտը)» բոլորովին այլ բան է։ Այն իրականում սկսվում է որպես ձեր շրջանառության համակարգի խնդիր։ Այսինքն՝ այն կարող է պայմանավորված լինել ձեր սրտի, արյան անոթների խնդրով։ Այն կարող է պայմանավորված լինել ցածր արյան ճնշմամբ կամ կարող է պայմանավորված լինել արյան անոթների որևէ հիվանդությամբ։ Երբ արյան հոսքը դեպի հաստ աղիքը արյուն մատակարարող զարկերակներ նվազում է, արդյունքում հաստ աղիքի հյուսվածքի բորբոքում է առաջանում։ Հակառակ դեպքում, դա հաստ աղիքի հատուկ հիվանդություն չէ։

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու իշեմիկ կոլիտ (իշեմիկ աղիքային հիվանդություն):

Այս վիճակը ամենատարածվածն է 60 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ։ Բացի այդ,Անոթային հիվանդություն ունեցող մարդիկ նույնպես ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում այս հիվանդությունը զարգացնելու համար։

Բացի այդ, կան մի քանի այլ ռիսկի գործոններ։ Եկեք տեսնենք, թե որոնք են դրանք՝

• 2-րդ տիպի շաքարախտ. քանի որ շաքարախտը կարող է վնասել արյան անոթները։
• Երիկամային անբավարարություն և դիալիզի բուժման ենթարկվողներ. Երիկամային հիվանդությունը նույնպես ազդում է արյան շրջանառության վրա։
• Արյան ցածր ճնշում. Երբ արյան ճնշումը նվազում է, օրգաններ եկող արյան քանակը նույնպես նվազում է։
• Հիպոալբումինեմիան արյան մեջ սպիտակուցային ալբումինի նվազում է։
• Ծայրամասային զարկերակների հիվանդություն. վերջույթներին արյուն մատակարարող զարկերակների նեղացում կամ խցանում։
• Իշեմիկ կարդիոմիոպաթիա: Հիվանդություններ, որոնք առաջանում են սրտի մկանի արյան մատակարարման նվազման հետևանքով:
• Արյան մակարդման խանգարումներ. մեծանում է արյան անոթների ներսում արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը:
• Քրոնիկ փորկապություն՝ կղանքի կուտակումով. սա կարող է ճնշում գործադրել աղիքների վրա և խոչընդոտել արյան հոսքը։
• Կոկաինի նման թմրանյութերի օգտագործումը։
• Որովայնային աորտայի անևրիզմայի առկայությունը։

Եթե ​​դուք ունեք այս ռիսկի գործոնները, ավելի լավ է մի փոքր ավելի զգույշ լինել։

Ինչպե՞ս է իշեմիկ կոլիտը ազդում ձեր մարմնի վրա:

Մարդկանց մեծամասնության համար սա միայն ժամանակավոր խնդիր է։ Այսինքն՝ այն ազդում է հաստ աղիքի միայն մի փոքր մասի վրա և ապաքինվում է մի քանի օրվա ընթացքում։ Չնայած բորբոքումը կարող է ժամանակավոր անհարմարություն և ցավ պատճառել, արյան հոսքի նվազման պատճառը պատշաճ կերպով վերացնելուց հետո այս վիճակը նույնպես գրեթե ինքնաբերաբար կբարելավվի։

Սակայն, երբեմն սա կարող է ավելի լուրջ խնդիր լինել։

• Որոշ մարդկանց մոտ նույն հատվածում կարող են կրկնվել «իշեմիկ կոլիտի» դեպքերը։ Երբ դա տեղի է ունենում, այդ հատվածում կարող են սպիներ առաջանալ, և աղիքը կարող է նեղանալ (ստրիկտուրա)։ Սա դժվարացնում է սննդի և խմիչքի հեշտ անցումը։
• Ավելին, եթե «իշեմիան», որը արյան հոսքի նվազումն է, բավականաչափ ծանր է, աղիքային հյուսվածքը կարող է մահանալ (գանգրենա): Սա շատ վտանգավոր վիճակ է: Եթե դա տեղի ունենա,
• Կարող է առաջանալ աղիքի մեջ անցք (պերֆորացիա) :
• Կարող են առաջանալ կյանքին սպառնացող բարդություններ, ինչպիսիք են ծանր վարակը և սեպսը (արյան թունավորում):
• Նման դեպքում անհրաժեշտ է կատարել շտապ վիրահատություն ։

Որո՞նք են իշեմիկ կոլիտի ախտանիշները:

Այս դեպքում կարող եք զգալ հետևյալ ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը.

• Որովայնի ցավ և կծկումներ. սա հիմնական ախտանիշն է։ Այն կարող է սկսվել հանկարծակի։
• Որովայնի այտուցվածություն և զգայունություն. կարող եք ցավ զգալ որովայնին դիպչելիս։
• Լուծ և կղկղելու հրատապություն. հաճախակի զուգարան գնալու անհրաժեշտություն ։
• Արյունոտ կղանք. Արյուն կղանքի մեջ, երբեմն մուգ կարմիր կամ սև։
• Ցածր ջերմություն. Դուք կարող եք թեթև ջերմություն զգալ։
• Սրտխառնոց կամ ախորժակի կորուստ. ուտելու կամ խմելու ցանկության բացակայություն ։

Պատկերացրեք, եթե հանկարծ սկսեք ուժեղ ստամոքսի ցավեր և արյունահոսություն, մի ենթադրեք, որ դա պարզապես ստամոքսի խնդիր է։ Անմիջապես դիմեք բժշկի։

Որո՞նք են իշեմիկ կոլիտի պատճառները:

Իրականում, հաստ աղիքի արյան հոսքի նվազման բազմաթիվ պատճառներ կարող են լինել։ Շատ դեպքերում սա ժամանակավոր է։ Երբեմն պատճառը կարող է անհետացած լինել մինչև հիվանդության ախտորոշումը։ Եթե դուք միայն մեկ անգամ եք ունեցել «իշեմիկ կոլիտ» և ապաքինվել, ձեր բժիշկը կարող է չկարողանալ ձեզ ասել ճշգրիտ պատճառը։ Այնուամենայնիվ, նրանք կարող են ենթադրություն անել՝ հիմնվելով ձեր բժշկական պատմության և այլ բժշկական վիճակների վրա։

Հիմնականում, արյան շրջանառության համակարգին ազդող հիվանդությունները, ինչպիսիք են սրտի և արյան անոթների հիվանդությունները, կարող են նվազեցնել արյան հոսքը դեպի աղիքներին արյուն մատակարարող զարկերակներ: Երբեմն արյան մակարդուկը կարող է խցանել զարկերակը, կամ զարկերակը կարող է սեղմվել արտաքին ինչ-որ բանի կողմից:

Մեր աղիքներին արյուն են մատակարարում երկու հիմնական զարկերակներ՝ վերին և ստորին միջընդերային զարկերակները ։ Այս զարկերակները շատ զգայուն են արյան անոթների նեղացման (անոթասեղմման) պատճառ հանդիսացող ցանկացած բանի նկատմամբ։ Օրինակ՝ ուժեղ ցրտերը, ցածր արյան ճնշում առաջացնող հիվանդությունները և որոշակի դեղամիջոցներ (անոթասեղմիչներ) կարող են ազդել դրա վրա։ Այս զարկերակները արձագանքում են ցածր արյան ճնշմանը՝ կտրուկ նեղանալով։ Գիտնականները կարծում են, որ սա մեր մարմնի պաշտպանական մեխանիզմ է։ Այսինքն՝ երբ մարմինը կորցնում է արյուն, այն նվազեցնում է արյան քանակը, որը գնում է աղիքներ, ինչպիսիք են՝ արյունը կենսական օրգաններ, ինչպիսիք են ուղեղը և սիրտը, ուղղորդելու համար ։ Երբ ակտիվանում է այս «արտակարգ արձագանքը», աղիքները կարող են արյուն կորցնել։

Բժիշկները երբեմն այս պատճառները բաժանում են երկու կատեգորիայի.

1. Խցանման պատճառներ. Սա նշանակում է զարկերակի ներսից խցանում (օրինակ՝ արյան մակարդուկ):

2. Ոչ խցանման պատճառներ. Սա նշանակում է, որ արյան հոսքը նվազում է այլ պատճառով (օրինակ՝ ցածր արյան ճնշում, զարկերակների նեղացում), այլ ոչ թե զարկերակի խցանում:

Երրորդ պատճառը վիրահատության ժամանակ ստացած վնասվածքն է։Չնայած սա շատ հազվադեպ դեպք է, որովայնի աորտայի անևրիզմայի (ԱԱԱ) պատռվածքի վերականգնման վիրահատության ընթացքում կա ԱԱԱ վերականգնման ռիսկ: Եթե սա տեղի ունենա, այն կարող է ավելի լուրջ լինել, քան այլ ժամանակավոր պատճառները և կյանքին սպառնացող լինել: Այս վիճակը հանդիպում է ԱԱԱ վիրահատությունների մոտ 2%-3%-ում, և այդ հիվանդների մոտ 50%-ը մահանում է:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում իշեմիկ կոլիտը։

Այս հիվանդության ախտանիշները (օրինակ՝ ստամոքսի ցավը և լուծը) շատ տարածված են, ինչը նշանակում է, որ այս ախտանիշները կարող են առաջանալ նաև ստամոքսի այլ հիվանդությունների պատճառով։ Հետևաբար, բժիշկները պետք է համոզվեն, որ այլ բժշկական խնդիրներ չկան, նախքան նրանք կարող են վերջնականապես ասել, որ սա «իշեմիկ կոլիտ» է։

• Դուք կարող եք անցնել հաստ աղիքի պատկերագրական հետազոտություններ (օրինակ՝ համակարգչային շերտագրություն):
• Արյան անալիզներ կարելի է անել վարակների և այլ գործոնների առկայության ստուգման համար: Սովորաբար կոլիտը առաջացնում է լեյկոցիտների քանակի բարձրացում:

Եթե ​​ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք իշեմիկ կոլիտ, ախտորոշումը հաստատելու լավագույն միջոցը կոլոնոսկոպիան է: Սա ներառում է փոքր, լուսավորվող խողովակի տեղադրումը ձեր հետանցքի միջով՝ ձեր հաստ աղիքի ներսը զննելու համար: Եթե դուք ունեք իշեմիկ կոլիտ, թեստը կարող է փնտրել հիվանդության նշաններ: Անհրաժեշտության դեպքում, միաժամանակ ձեր հաստ աղիքից կարող է վերցվել հյուսվածքի մի փոքր կտոր (բիոպսիա) և ուղարկվել լաբորատորիա հետագա հետազոտությունների համար:

Ինչպե՞ս է բուժվում իշեմիկ կոլիտը։

Բուժումը կախված է հիվանդության ծանրությունից և այլ բարդությունների առկայությունից (օրինակ՝ որովայնի խոռոչի վարակ):

• Ծանր կամ բարդ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել շտապ վիրահատություն ։
• Այնուամենայնիվ, շատ դեպքեր կարող են բուժվել բժշկական եղանակով։
• Ձեզ երակի միջոցով ներերակային հեղուկներ (օրինակ՝ ֆիզիոլոգիական լուծույթ) կտրվեն։
• Լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ կտրամադրվեն վարակները կանխելու կամ բուժելու համար։
• Սրտի գործառույթը և արյան հոսքը բարելավելու համար կարող է նաև նշանակվել թթվածնային թերապիա ։
• Բժիշկը կդադարեցնի ցանկացած դեղամիջոցի ընդունումը, որը, նրանց կարծիքով, նպաստում է վիճակին (իշեմիկ կոլիտ):
• Ամենակարևորը «աղիքների հանգիստն» է: Սա նշանակում է չօգտագործել ձեր մարսողական համակարգը, մինչև աղիքների ապաքինումը: Ձեզ կտրվի հեղուկ կամ ներերակային սնունդ :

Այլ բուժումներ, որոնք կարող են անհրաժեշտ լինել.

• Ստամոքսի դեկոմպրեսիա քթ-ստամոքսային խողովակի միջոցով. Այս մեթոդը կիրառվում է ստամոքսից օդը, հեղուկը կամ սնունդը հեռացնելու համար, եթե աղիքի մի մասը խցանված է իշեմիկ կոլիտի պատճառով:
• Արյան անոթների բուժում.Եթե ​​զարկերակում խցանում կա, բժիշկը կարող է անհրաժեշտություն ունենալ վիրաբուժական եղանակով հեռացնել այն, լուծարել արյան մակարդուկը կամ ստենտ տեղադրել նեղացած արյան անոթի մեջ։
• Կոլէկտոմիա. Եթե հաստ աղիքի հյուսվածքը մահացել է (գանգրենա) կամ հաստ աղիքի պատը պատռվել է (պատռվել է), վնասված մասը պետք է կտրվի: Այս վիրահատությունը կարող է նաև ներառել կոլոստոմային պարկի ժամանակավոր կամ մշտական ​​տեղադրում (որովայնի մաշկի վրա առանձին անցք՝ կղանքի արտահոսքի համար):

Իշեմիկ կոլիտով տառապող անձը ինչի՞ց պետք է զգույշ լինի սննդի հարցում։

Եթե ​​դուք ապաքինվում եք իշեմիկ կոլիտից, ձեր բժիշկը սկզբում կխորհուրդ տա ձեզ ծոմ պահել : Դրանից հետո կարող եք աստիճանաբար անցնել հեղուկ , ապա՝ փափուկ սննդակարգի :

Այս ընթացքում խուսափեք մանրաթելերով հարուստ սննդից: Լավ միտք չէ գերծանրաբեռնել աղիքները, մինչև դրանք չբուժվեն: Սնունդը մարսելու համար այդ հատվածին անհրաժեշտ է ավելի շատ արյան հոսք և թթվածին: Աղիքները հանգստացնելը ձեր մարմնին հնարավորություն է տալիս վերականգնել այդ արյան մատակարարումը:

Եթե ​​դուք ունեք «քրոնիկ» «իշեմիկ կոլիտ» կոչվող երկարատև հիվանդություն, կամ եթե դուք ունեք մեկ այլ քրոնիկ հիվանդություն, որը նախատրամադրում է ձեզ դրան, ձեր բժիշկը ձեզ կտա հատուկ սննդակարգի ուղեցույցներ՝ երկարատև ժամանակահատվածում հետևելու համար:

Կարո՞ղ է կանխվել իշեմիկ կոլիտը:

Քանի որ կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք կարող են նպաստել այս վիճակին, հնարավոր չէ ամբողջությամբ խուսափել դրանցից բոլորից։ Այնուամենայնիվ, շատ կարևոր է կառավարել ձեր արդեն իսկ ունեցած բոլոր բժշկական խնդիրները (հատկապես սրտի, արյան անոթների և երիկամների հիվանդությունները) :

• Ծխելը և թմրանյութերի օգտագործումը բացառելը։
• Սրտի համար առողջ սննդակարգը կարող է կանխել այս հիվանդությունների վատթարացումը կամ բարդությունների զարգացումը։
• Իշեմիկ կոլիտը (հայտնի է նաև որպես «վազորդի կոլիտ») երբեմն կարող է առաջանալ լարված ֆիզիկական վարժություններից ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ սիրտը չի կարողանում բավարար քանակությամբ արյուն մղել։ Եթե դուք դիմացկունության մարզիկ եք, լավ ջրազրկված մնալը կարող է օգնել կանխել դա։

Ի՞նչ հեռանկար ունի իշեմիկ կոլիտը։ (Հեռանկար)

Լավ լուրն այն է , որ սուր իշեմիկ կոլիտ զարգացնող մարդկանց մեծ մասը (մոտ 75%) ունեն համեմատաբար թեթև, ժամանակավոր հիվանդություն։ Այն ազդում է միայն աղիքի մեկ մասի լորձաթաղանթի վրա և լիովին անհետանում է ստանդարտ բուժման միջոցով։

Մարդկանց միայն փոքր տոկոսն է զարգացնում բարդություններ, որոնք պահանջում են վիրահատություն: Նման բարդություններ հաճախ առաջանում են այն մարդկանց մոտ, ովքեր արդեն ունեն այլ բժշկական խնդիրներ, ինչպիսիք են սրտի կամ երիկամների հիվանդությունները: Այս մարդկանց համար վիրահատությունը ռիսկային է, և վերականգնումը դժվար է: Վիճակագրության համաձայն, այս խումբն ունի անբարենպաստ հետևանքների և մահվան ավելի բարձր ռիսկ (մոտ 40%): Սակայն այդ ռիսկը պայմանավորված չէ միայն «(իշեմիկ կոլիտ)» հիվանդությամբ:

Այս հիվանդությունը, որը կոչվում է «(Իշեմիկ կոլիտ)», երբեմն կարող է որոշ ժամանակ պահանջել բժիշկների, ինչպես նաև այն ունեցողների համար, որպեսզի այն ճանաչեն։ Որովհետև, երբ դուք ասում եք ստամոքսի ցավ, ոչ ոք անմիջապես չի մտածում, որ սա սրտանոթային խնդիր է։ Այնուամենայնիվ, ախտորոշումը ճիշտ դնելուց հետո կարող եք ակնկալել լիակատար և արագ ապաքինում, նույնիսկ եթե ստիպված լինեք որոշ ժամանակ մնալ հիվանդանոցում։ Այնուամենայնիվ, «(Իշեմիկ կոլիտը)» երբեմն կարող է լինել ծանր, ուստի մի անտեսեք ձեր ախտանիշները։ Եթե դրանք չեն բարելավվում, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին։

Այսպիսով, որո՞նք են ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է հիշենք այս պատմությունից։

Լավ, ահա մի քանի բան, որոնք պետք է հիշել մեր խոսածից.

• Մի անտեսեք հանկարծակի, ուժեղ որովայնի ցավը, հատկապես, եթե այն ուղեկցվում է արյունոտ կղանքով: Դա կարող է լինել «իշեմիկ կոլիտ» կոչվող հիվանդության նշան:
• Շատ կարևոր է վաղ դիմել բժշկի։ Որքան շուտ ախտորոշվի հիվանդությունը, այնքան ավելի հեշտ կլինի այն բուժել և կանխել բարդությունները։
• Եթե ​​դուք ունեք ռիսկի գործոններ, ինչպիսիք են շաքարախտը, սրտի հիվանդությունը կամ բարձր արյան ճնշումը, լավ վերահսկեք դրանք։
• Առողջ ապրելակերպ վարեք։ Խուսափեք ծխելուց և ավելորդ թմրանյութերից։ Ճիշտ սնվեք։
• Մի՛ վախեցեք, բայց զգույշ եղեք։ Իշեմիկ կոլիտը հաճախ բուժելի վիճակ է։ Այնուամենայնիվ, դրան անհրաժեշտ ուշադրություն պետք է դարձնել։

Եթե ​​այս մասին լրացուցիչ հարցեր ունեք, անպայման խոսեք ձեր ընտանեկան բժշկի հետ։ Նա կարող է ձեզ լավագույն խորհուրդը տալ։