Բժիշկը երբևէ խոսե՞լ է ձեզ հետ «երիկամի փոխպատվաստման» մասին: Կամ ձեր ընտանիքի անդամներից կամ ընկերներից որևէ մեկը ստիպված եղե՞լ է նման բան անել: Շատ նորմալ է մի փոքր ծանրություն և նյարդայնություն զգալ այս անունը լսելիս: Ո՞ւմ դուր չեն գալիս «վիրահատություն» և «փոխպատվաստում» բառերը, այնպես չէ՞: Բայց մի՛ վախեցեք: Մենք այս մասին կխոսենք շատ պարզ, սինհալերենով, որը դուք հասկանում եք, կարծես ընկերոջ հետ խոսեիք:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է երիկամի փոխպատվաստումը։
Պատկերացրեք մեր մարմինը որպես մեքենա։ Այս մեքենան ունի երկու ֆիլտր, որոնք մեր երիկամներն են։ Այս երկու ֆիլտրերի հիմնական գործառույթը մեր արյունը մաքրելն ու մեզի տեսքով օրգանիզմին անհրաժեշտ թափոններն ու տոքսինները հեռացնելն է։ Սակայն որոշակի հիվանդությունների պատճառով ժամանակի ընթացքում այս երկու երիկամների գործելու ունակությունը աստիճանաբար նվազում է, և ի վերջո դրանք լիովին դադարում են գործել։
Երիկամի փոխպատվաստումը վիրաբուժական միջամտություն է, որի ընթացքում առողջ մարդու առողջ երիկամը փոխպատվաստվում է ձեր օրգանիզմ՝ փոխարինելու մեկ կամ երկու երիկամների, որոնք պատշաճ կերպով չեն գործում: Դա նման է մեքենայից հին, կեղտոտ ֆիլտրը հանելուն և նորը տեղադրելուն: Այնուհետև այս նոր երիկամը ստանձնում է ձեր օրգանիզմում արյունը մաքրելու աշխատանքը :
Ինչպե՞ս ստանալ նոր երիկամ (դոնորների տեսակները)
Առողջ երիկամներ ունենալու երկու հիմնական եղանակ կա։ Սա շատ կարևոր է։
| Դոնորի տեսակը | Ի՞նչ է սա նշանակում։ |
|---|---|
| Կենդանի դոնոր | Սա նշանակում է, որ առողջ մարդը կամավոր կերպով իր երիկամներից մեկը նվիրաբերում է ձեզ։ Սովորաբար դա ընտանիքի անդամ է (մայր, հայր, քույր կամ եղբայր), ամուսին կամ մտերիմ ընկեր։ Այս մեթոդը շատ հաջողակ է, քանի որ երիկամը կատարյալ համապատասխանում է օրգանիզմին։ Այնուամենայնիվ, նման դոնոր գտնելը մի փոքր դժվար է։ |
| Մահացած դոնոր | Սա երիկամ է, որը վերցված է ուղեղը մահացած մարդուց։ Այսինքն՝ մեկի, ով մահացել է դժբախտ պատահարի հետևանքով, բայց որի երիկամները լավ վիճակում են։ Շատ մարդիկ համաձայնություն են տվել իրենց օրգանները նվիրաբերել դեռևս կենդանության օրոք։ Կամ դա տեղի է ունենում իրենց ընտանիքի թույլտվությամբ։ Այս տեսակի փոխպատվաստումը ամենատարածվածն է Շրի Լանկայում։ |
Ամենակարևորը համոզվելն է, որ դոնորի և ռեցիպիենտի արյան խումբը և այլ հյուսվածքային խմբերը համատեղելի են։ Որքան լավ է այս համապատասխանությունը, այնքան ավելի մեծ է վիրահատության հաջողության հավանականությունը։
Ինչո՞ւ է երիկամի փոխպատվաստումը անհրաժեշտ։
Երիկամի փոխպատվաստումը դիտարկվում է միայն այն դեպքում, երբ ձեր երիկամները լիովին դադարել են գործել։ Այս վիճակը կոչվում է «երիկամային անբավարարության վերջին փուլ»։
Այս իրավիճակում դուք ունեք երկու հիմնական տարբերակ.
1. Դիալիզ. Սա ներառում է սարքի օգտագործում՝ արյունը մարմնից հեռացնելու, թափոնները զտելու և մաքուր արյունը ձեր մարմին վերադարձնելու համար: Սա այն բանն է, որը դուք պետք է անեք շաբաթական մի քանի օր ժամերով: Ձեր կյանքը մեծապես սահմանափակված է այդ սարքով:
2. Երիկամի փոխպատվաստում. Հաջող փոխպատվաստումից հետո դուք այլևս դիալիզի կարիք չեք ունենա: Դուք կկարողանաք ապրել նորմալ կյանքով, նորմալ սնվել և ազատ աշխատել:
Շատ դեպքերում, երիկամի փոխպատվաստումը լավագույն տարբերակն է այն մարդկանց համար, ովքեր իրավասու են, քան դիալիզը։
Ո՞վ է իրավասու երիկամի փոխպատվաստման համար։
Ոչ բոլորը կարող են երիկամի փոխպատվաստում ստանալ։ Կան որոշակի պահանջներ, որոնք պետք է բավարարվեն։ Բացի այդ, կան որոշակի պատճառներ, թե ինչու մարդը կարող է չհամապատասխանել դրան։ Այս որոշումները կայացնում է բժիշկների թիմը՝ ձեզ ուշադիր զննելուց հետո։
| Ընդհանուր առմամբ հաշվի առնվող որակավորումներ | Անհամապատասխանության հնարավոր պատճառները |
|---|---|
| - Երիկամային հիվանդության վերջնական փուլ և դիալիզի բուժում։ | - Այլ հիվանդություն ունենալը, օրինակ՝ սրտի լուրջ հիվանդություն, որը չի կարող վերահսկվել: |
| - Գլոմերուլային ֆիլտրացիայի արագություն (GFR) 20-ից պակաս։ | - Անբուժելի, ամբողջ մարմնով տարածված վարակի առկայություն: |
| - Վիրահատությունից հետո հետևելու հրահանգները մանրակրկիտ հասկանալու ունակություն: | - Վերջերս ախտորոշված կամ ներկայումս բուժման փուլում գտնվող քաղցկեղ։ |
| - Լինել լավ ֆիզիկական և հոգեկան առողջության մեջ։ | - Ծանր հոգեկան հիվանդություններ։ |
| - Ունենալ լավ ընտանեկան աջակցություն կամ սոցիալական աջակցություն՝ ձեզ հոգ տանելու և օգնելու համար: | - Բժշկի կողմից նշանակված դեղորայքը պատշաճ կերպով չօգտագործելու կամ հրահանգները չկատարելու պատմություն։ |
Տարիքը խնդիր է՞: Իրականում, տարիքից ավելի կարևորը ձեր ընդհանուր առողջությունն է: Երիկամի փոխպատվաստումը հաջողությամբ կատարվել է շատ առողջ, ուժեղ մեծահասակների մոտ:
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։
Սա կարող է վախեցնող թվալ, բայց սա այսօր աշխարհում շատ հաջողված վիրահատություն է։
Այս վիրահատությունը սովորաբար տևում է չորսից վեց ժամ ։
Ահա թե ինչ է պատահում.
1. Որտե՞ղ է գտնվում նոր երիկամը. Ձեր հին, չգործող երիկամները սովորաբար չեն հեռացվում: Քանի դեռ դրանք դեռևս ձեր օրգանիզմում են, ձեր բժիշկը նոր երիկամը կփոխպատվաստի ձեր որովայնի ստորին հատվածում՝ աջ կամ ձախ կողմում: Այնտեղ տեղադրելուց հետո այն ավելի հեշտ է միանալ արյան անոթներին և միզապարկին:
2. Կապ. Նոր երիկամի արյան անոթները ( զարկերակներ և երակներ) միացված են ձեր ոտքի հիմնական արյան անոթներին: Այնուհետև նոր երիկամից մեզի (միզուկի) դուրս եկող խողովակը միացված է ձեր միզապարկին:
3. Աշխատանքի սկիզբ. Երբ այս կապերը ճիշտ հաստատվեն, արյունը կհոսի դեպի նոր երիկամը, այն կսկսի աշխատել և սկսել մեզարտադրել:
Վիրահատությունից հետո դուք կմնաք հիվանդանոցում մոտ երեք օր: Այս ընթացքում բժշկական թիմը ուշադիր կհետևի ձեզ՝ համոզվելու համար, որ ձեր նոր երիկամը ճիշտ է աշխատում և տեսնելու, թե արդյոք կան որևէ այլ խնդիրներ: Երբեմն կարող է մի քանի օր կամ շաբաթ պահանջվել, որպեսզի ձեր նոր երիկամը սկսի աշխատել: Այս ընթացքում դուք կարող է ժամանակավորապես դիալիզի կարիք ունենաք: Սա նորմալ է:
Ի՞նչ է «երիկամի մերժումը»։ Ինչպե՞ս կարելի է այն կանխել։
Սա ամենակարևոր բանն է, որին պետք է ուշադրություն դարձնել երիկամի փոխպատվաստման ժամանակ։
Մեր մարմինն ունի շատ զարմանալի պաշտպանական համակարգ։ Մենք այն անվանում ենք իմունային համակարգ։ Դրա աշխատանքն է ճանաչել մարմնից դուրս եկող ամեն ինչ (օրինակ՝ վիրուսներ, մանրէներ) և հարձակվել ու ոչնչացնել այն։ Այսպիսով, նույնիսկ ձեր մարմնում տեղադրվող նոր երիկամը ձեր մարմինը այն ընկալում է որպես «օտար մարմին»։ Հետևաբար, այս պաշտպանական համակարգը փորձում է հարձակվել կամ «մերժել» այդ նոր երիկամը։
Այս մերժումը կանխելու համար բժիշկները ձեզ կնշանակեն հատուկ դեղամիջոցներ: Դրանք կոչվում են իմունոսուպրեսիվ դեղամիջոցներ : Պարզ ասած, այս դեղամիջոցները դանդաղեցնում են ձեր իմունային համակարգը և «հանգստացնում այն»: Սա կանխում է դրա հարձակումը նոր երիկամի վրա:
Անհրաժեշտ է, որ դուք ընդունեք այս դեղամիջոցները ձեր ողջ կյանքի ընթացքում, ճիշտ այնպես, ինչպես ձեր բժիշկն է նշանակել, առանց բաց թողնելու մեկ օր անգամ։ Սա լավագույն բանն է, որ կարող եք անել ձեր նոր երիկամը պաշտպանելու համար։
Ի՞նչ պետք է իմանամ վերականգնման ընթացքում։
Լիարժեք ապաքինման համար սովորաբար պահանջվում է մոտ վեց շաբաթ , սակայն սա տարբերվում է մարդուց մարդ։ Այս ընթացքում դուք պետք է լրացուցիչ հոգ տանեք ձեր մասին։
Գործունեություն և հանգիստ
- Ծանրություններ բարձրացնելը. առնվազն երկու ամիս խուսափեք ծանր առարկաներ բարձրացնելուց: Հարցրեք ձեր բժշկին, թե աշխատանքի որ տեսակներն են անվտանգ, իսկ որոնք՝ ոչ:
- Վարորդություն. Մի վարեք մեքենա վիրահատությունից հետո առնվազն վեց շաբաթվա ընթացքում:
- Սպորտ. Ամբողջովին խուսափեք կոնտակտային սպորտաձևերից։ Դրանք կարող են վնասել նոր երիկամը։
Ինչի վրա պետք է ուշադրություն դարձնել ուտելիս և խմելիս
Քանի որ ձեր իմունային համակարգը թուլացած է, դուք պետք է շատ զգույշ լինեք այն հարցում, թե ինչ եք ուտում և խմում։
- Ջուր. օրական խմեք առնվազն 2 լիտր ջուր: Լավ ջրազրկված մնալը շատ կարևոր է երիկամների առողջության համար:
- Հում սնունդ. Մի՛ ուտեք հում կամ թերեփված միս, ձուկ կամ ձու: Սրանք մեծ հավանականությամբ կարող են հիվանդություն առաջացնել:
- Սպիտակուց. Վերականգնման շրջանում ձեր մարմինը կառուցելու համար ուտեք սպիտակուցներով հարուստ սնունդ (ձուկ, ձու, կաթ):
- Խուսափեք այս մրգից՝ գրեյպֆրուտից և գրեյպֆրուտի հյութից։ Սրանք կարող են բացասաբար փոխազդել ձեր ընդունած որոշ դեղամիջոցների հետ։
- Ցավազրկողներ. Մի՛ ընդունեք որևէ ցավազրկող, հատկապես ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (ՈՍՀԲԴ), ինչպիսիք են իբուպրոֆենը կամ նապրոքսենը, առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու: Դրանք կարող են վնասակար լինել ձեր երիկամների համար:
- Վիտամիններ և խոտաբույսեր.Մի օգտագործեք որևէ վիտամին կամ բուսական հավելում առանց նախնական բժշկի հետ խորհրդակցելու։
Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
Վիրահատությունից հետո դուք ստիպված կլինեք պարբերաբար այցելել կլինիկա: Այնուամենայնիվ, եթե վիրահատության ընթացքում ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, դա կարող է լինել մերժման կամ վարակի նշան: Հետևաբար, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին կամ հիվանդանոցին:
- 100 Ֆարենհայտ (37 Ցելսիուս) կամ ավելի բարձր ջերմություն։
- Նոր ցավ կամ զգայունություն նոր երիկամի փոխպատվաստման տեղում։
- Ուռուցք (այտուց):
- Մրսածության կամ գրիպի նման ախտանիշներ, ինչպիսիք են թուլությունը, մարմնի ցավերը, գլխացավը և սրտխառնոցը։
- Մեզի քանակի հանկարծակի, զգալի նվազում։
- Անսովոր ախտանիշ, որը տարբերվում է ձեր սովորական առողջական վիճակից։
Որքա՞ն է տևում փոխպատվաստված երիկամը։
Սա տարբերվում է մարդուց մարդ։ Բայց ընդհանուր առմամբ,
- Կենդանի դոնորից վերցված երիկամը լավ է գործում մոտ 12-20 տարի ։
- Մահացած դոնորից վերցված երիկամը լավ է գործում մոտ 8-12 տարի ։
Որոշ մարդիկ իրենց կյանքի ընթացքում ենթարկվում են երկու կամ երեք երիկամի փոխպատվաստման և ապրում են նորմալ կյանքով: Հաջող փոխպատվաստումից հետո դուք կարող եք ապրել առողջ և երջանիկ կյանքով: Այսօրվա տեխնոլոգիաների շնորհիվ այս վիրահատությունների հաջողության մակարդակը հասնում է մինչև 90%-95%-ի:
Երիկամային հիվանդությամբ ապրելը շատ դժվար է։ Սակայն երիկամի փոխպատվաստումը կարող է ձեզ նոր կյանք և նոր հույս տալ։ Եթե վախենում եք դրանից, մի՛ վախեցեք, բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ։ Նա ձեզ կտեղեկացնի ձեզ համար ամենահարմար բուժման մասին։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Երիկամի փոխպատվաստումը բուժում է, որն ապահովում է կյանքի շատ ավելի լավ որակ և ազատություն, քան դիալիզային բուժումը։
- Վիրահատության հաջողության համար շատ կարևոր է դոնորի և ռեցիպիենտի լավ համապատասխանությունը։
- Անհրաժեշտ է բժշկի կողմից նշանակված իմունոսուպրեսիվ դեղամիջոցները ընդունել ողջ կյանքի ընթացքում՝ առանց մեկ օր բաց թողնելու։
- Վերականգնման ընթացքում դուք պետք է շատ զգույշ լինեք սննդակարգի, վարակներից պաշտպանության և այլ դեղամիջոցների ընդունման հարցում:
- Եթե ունեք որևէ անսովոր ախտանիշ, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Դուք կարող եք լավագույն արդյունքներ ստանալ՝ չվախենալով և բացեիբաց խոսելով ձեր բժշկական թիմի հետ:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը