Ի՞նչ է քիմիաթերապիան։ Եկեք առանց վախի իմանանք մանրամասները։

Դուք հավանաբար լսել եք «քիմիաթերապիա» կամ «քիմիաթերապիա» բառը, այնպես չէ՞։ Դուք հավանաբար լսել եք ձեր ընկերոջը կամ հարազատին այդ մասին խոսելիս, երբ նրանք բուժվում են քաղցկեղից։ Բնական է մի փոքր վախենալ կամ նյարդայնանալ, երբ լսում եք այս բառը։ Բայց այսօր եկեք խոսենք այն մասին, թե ինչ է քիմիաթերապիան, ինչ է պատահում դրա հետ և ինչից պետք է կամ չպետք է վախենաք՝ պարզ ձևով, որը կարող եք հասկանալ։ Այդ դեպքում դուք կկարողանաք ավելի լավ հասկանալ այն։

Ի՞նչ է իրականում քիմիաթերապիան։

Պարզ ասած՝ քիմիաթերապիան հատուկ տեսակի դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Այն նաև կարճ՝ «քիմիա» է կոչվում: Սրանք շատ հզոր դեղամիջոցներ են: Ավելի ճշգրիտ՝ «քիմիա» նշանակում է քիմիական նյութ, իսկ «թերապիա»՝ բուժում: Այսպիսով, սա քիմիական նյութեր օգտագործող բուժում է:

Կան դեպքեր, երբ այս դեղամիջոցներն օգտագործվում են առանձին: Սակայն ամենից հաճախ բժիշկները օգտագործում են քիմիաթերապիայի մի քանի տեսակի դեղամիջոցների համադրություն: Սա արվում է քաղցկեղի բջիջները տարբեր ուղղություններից հարձակվելու և դրանք ամբողջությամբ ոչնչացնելու համար: Դա նման է թշնամու վրա հարձակվելուն մի քանի ուղղություններից, այլ ոչ թե միայն մեկից: Տրվող դեղամիջոցների համադրությունը կախված է այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են քաղցկեղի տեսակը և դրա տարածման աստիճանը:

Եկեք նայենք, թե ինչպես է զարգանում քաղցկեղը։

Սա հասկանալու համար մենք նախ պետք է մի փոքր իմանանք մեր մարմնի բջիջների մասին։ Մեր մարմինը կազմված է միլիարդավոր փոքրիկ բջիջներից։ Այս բջիջները բաժանվում և բազմանում են կանոնավոր կերպով, իսկ հին բջիջները մահանում են։

Պատկերացրեք, որ տանը այգի ունեք։ Այդ այգում, գեղեցիկ ծաղիկներից բացի, կան նաև մոլախոտեր, որոնք կարող են վնասել այն։ Այդպես է մեր օրգանիզմում։ Քաղցկեղը այն է, երբ մեր մարմնի որոշ բջիջներ սկսում են անվերահսկելիորեն և չափազանց արագ բաժանվել։ Այս անբնական բաժանվող բջիջները առաջացնում են ուռուցքներ։ Ոչ բոլոր ուռուցքներն են քաղցկեղ, բայց քաղցկեղի բջիջները կարող են ներխուժել այլ առողջ հյուսվածքներ և տարածվել մարմնի մի մասից մյուսը (մետաստազ)։

Ինչպե՞ս է գործում քիմիաթերապիան։

Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Ինչպե՞ս են այս քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները հայտնաբերում և ոչնչացնում միայն քաղցկեղի բջիջները»: Քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները հիմնականում թիրախավորում են շատ արագ բաժանվող բջիջները: Քաղցկեղի բջիջները շատ արագ բաժանվող բջիջների տեսակ են: Այսպիսով, քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները հայտնաբերում են այս արագ բաժանվող քաղցկեղի բջիջները և ոչնչացնում դրանք կամ կանխում դրանց հետագա բաժանումը:

Բայց այստեղ կա նաև ուրիշ բան։ Մեր մարմիններում կան և՛ քաղցկեղի բջիջներ, և՛ առողջ բջիջներ, որոնք արագորեն բաժանվում են։ Օրինակ՝

• Մեր մազերի արմատներում գտնվող բջիջները (մազերի ֆոլիկուլները)
• Բջիջներ, որոնք պատում են բերանի խոռոչի և աղիքների ներսը
• Արյան բջիջները ձևավորվում են ոսկրածուծում

Քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները կարող են նաև վնասել առողջ, արագ բաժանվող բջիջներին, քանի որ դրանք խառնվում են քաղցկեղի բջիջների հետ: Ահա թե ինչու քիմիաթերապիան կողմնակի ազդեցություններ է առաջացնում: Դրա մասին կխոսենք ավելի ուշ:

Ո՞ր դեպքերում է կիրառվում քիմիաթերապիան։

Քիմիաթերապիան օգտագործվում է տարբեր նպատակներով։

• Բուժիչ. քաղցկեղի որոշ տեսակներ կարող են լիովին բուժվել միայն քիմիաթերապիայի միջոցով կամ այլ բուժումների (օրինակ՝ վիրահատություն և ճառագայթային թերապիա) հետ համատեղ:
• Քաղցկեղի վերահսկում. Այն դեպքերում, երբ քաղցկեղը հնարավոր չէ լիովին բուժել, քիմիաթերապիան կարող է օգնել կանխել դրա հետագա տարածումը կամ նվազեցնել ուռուցքի չափը և վերահսկել հիվանդությունը։ Սա թույլ է տալիս հիվանդին ավելի երկար ապրել։
• Պալիատիվ խնամք. Երբ քաղցկեղը տարածվում է և դժվար է բուժել, քիմիաթերապիան օգտագործվում է ցավի և շնչառության դժվարության նման ախտանիշները նվազեցնելու և առօրյա կյանքը մի փոքր ավելի հեշտացնելու համար: Սա կոչվում է պալիատիվ խնամք :
• Վիրահատությունից առաջ (նեոադյուվանտ քիմիաթերապիա). Երբեմն քիմիաթերապիան տրվում է քաղցկեղային ուռուցքի վիրաբուժական հեռացումից առաջ՝ այն փոքրացնելու համար։ Սա վիրահատությունը դարձնում է ավելի հեշտ և հաջող։ Սա կոչվում է նեոադյուվանտ քիմիաթերապիա ։
• Վիրահատությունից հետո (ադյուվանտ քիմիաթերապիա). Քաղցկեղային ուռուցքը վիրահատության միջոցով հեռացնելուց հետո քիմիաթերապիան նույնպես նշանակվում է՝ ոչնչացնելու օրգանիզմում մնացած ցանկացած փոքր քաղցկեղային բջիջ, որը մենք չենք կարող տեսնել: Սա արվում է քաղցկեղի կրկնության ռիսկը նվազեցնելու համար: Սա կոչվում է ադյուվանտ քիմիաթերապիա :

Ամենակարևորն այն է, որ ձեր բժիշկը գնահատի ձեր վիճակը և որոշի ձեզ համար լավագույն բուժման պլանը։

Քիմիաթերապիայի դեղերի բազմաթիվ տեսակներ կան՞: Ինչո՞ւ է օգտագործվում յուրաքանչյուր տեսակը:

Այո, կան քիմիաթերապիայի հարյուրավոր տարբեր տեսակի դեղամիջոցներ: Յուրաքանչյուր դեղամիջոց գործում է տարբեր կերպ: Որոշ դեղամիջոցներ կանխում են քաղցկեղի բջիջների բաժանումը, մինչդեռ մյուսները վնասում են քաղցկեղի բջիջների ԴՆԹ-ն և սպանում դրանք:

Բժիշկները քիմիաթերապիայի դեղերի տեսակը (կամ համակցությունը) ընտրում են ձեզ նշանակելու համար՝ հիմնվելով մի քանի գործոնների վրա.

• Ձեր ունեցած քաղցկեղի տեսակը. կրծքագեղձի քաղցկեղի համար տրվող դեղամիջոցը նույնը չէ, ինչ թոքերի քաղցկեղի համար տրվող դեղամիջոցը։
• Քաղցկեղի փուլ։ Սա վերաբերում է նրան, թե որքանով է քաղցկեղը տարածվել և որքան մեծ է այն։
• Ձեր ընդհանուր առողջությունը. այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են ձեր տարիքը և արդյոք ունեք որևէ այլ առողջական խնդիր։
• Արդյո՞ք նախկինում բուժում եք ստացել քաղցկեղի դեմ։

Հաճախ համակցված քիմիաթերապիան ավելի լավ է, քան մեկ դեղամիջոցով քիմիաթերապիան։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ յուրաքանչյուր դեղամիջոց տարբեր ձևերով է հարձակվում քաղցկեղի բջիջների վրա, ինչը նվազեցնում է քաղցկեղի բջիջների հարձակումից խուսափելու հավանականությունը։ Բացի այդ, քաղցկեղի բջիջները կարող են որոշ դեղամիջոցների նկատմամբ կայուն դառնալ։ Մի քանի դեղամիջոցների միաժամանակյա ընդունումը կարող է նվազեցնել այդ ռիսկը։

Ինչպե՞ս է քիմիաթերապիան տրվում օրգանիզմին։

Քիմիաթերապիայի կիրառման մի քանի եղանակ կա՝ կախված քաղցկեղի տեսակից, դրա տեղակայումից և օգտագործվող դեղամիջոցի տեսակից։

• Ներերակային (IV). Սա ամենատարածված մեթոդն է: Ինչպես ֆիզիոլոգիական լուծույթի ներարկման դեպքում, այնպես էլ թևի կամ այլուր երակի մեջ տեղադրվում է փոքրիկ խողովակ (կանուլա), և դեղամիջոցը դրա միջոցով դանդաղորեն ներարկվում է օրգանիզմ: Երբեմն, երկարատև բուժման համար, կրծքավանդակի մաշկի տակ տեղադրվում է փոքրիկ սարք (անցք), և դեղամիջոցը ներարկվում է դրա միջոցով:
• Բանավոր. Որոշ քիմիաթերապևտիկ դեղամիջոցներ կարելի է ընդունել տանը՝ դեղահաբերի տեսքով: Այնուամենայնիվ, շատ կարևոր է դրանք ընդունել ճիշտ ժամանակին և ճիշտ դեղաչափով՝ ըստ բժշկի նշանակման:
• Որպես ներարկում. Որոշ դեղամիջոցներ տրվում են որպես ներարկում՝ ենթամաշկային կամ միջմկանային:
• Ներողային. ուղեղ կամ ողնուղեղ տարածված քաղցկեղի բուժման համար դեղորայքը երբեմն ներարկվում է ողնաշարի խողովակի մեջ:
• Մարմնի խոռոչներ (ներխոռոչային). Օրինակ, դեղորայքը կարող է ներարկվել անմիջապես որովայնի խոռոչի (որովայնամզի ներսում) կամ թոքերը ծածկող պլևրալ խոռոչի մեջ (ներպլևրալ):
• Տեղային քսուք կամ լոսյոն. մաշկի քաղցկեղի որոշ տեսակների դեպքում մաշկին քսվում է քիմիաթերապևտիկ դեղամիջոցներ պարունակող քսուք: Սա բավականին հազվադեպ է հանդիպում:

Ինչո՞ւ են առաջանում քիմիաթերապիայի կողմնակի ազդեցությունները։ Որո՞նք են դրանք։

Սա այն բաներից մեկն է, որը շատերին վախեցնում է, երբ խոսում են քիմիաթերապիայի մասին: Ինչպես արդեն նշել ենք, քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները թիրախավորում են արագ բաժանվող բջիջները: Այսպիսով, քաղցկեղի բջիջներից բացի, այս դեղամիջոցները ազդում են մեր մարմնի առողջ, արագ բաժանվող բջիջների վրա: Ահա թե ինչու են առաջանում կողմնակի ազդեցություններ:

Բայց հիշեք սա.

• Բոլորը չէ, որ ունենում են բոլոր կողմնակի ազդեցությունները։
• Կողմնակի ազդեցությունների ծանրությունը տարբերվում է մարդուց մարդ։
• Կողմնակի ազդեցությունների մեծ մասը ժամանակավոր է և անհետանում է բուժման ավարտից հետո։
• Այժմ կան բազմաթիվ լավ դեղամիջոցներ կողմնակի ազդեցությունները վերահսկելու համար։

Ահա մի քանի տարածված կողմնակի ազդեցություններ.

• Մազաթափություն. Սա կողմնակի ազդեցություն է, որի հետ շատերը ծանոթ են: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներն են մազաթափություն առաջացնում: Նույնիսկ եթե մազերը թափվեն, դրանք կրկին գեղեցիկ կերպով կաճեն բուժման ավարտից հետո:
• Սրտխառնոց և փսխում. սա նույնպես տարածված է: Բայց այժմ կան շատ լավ դեղամիջոցներ սա վերահսկելու համար: Բժիշկը դրանք ձեզ նախապես կտա:
• Բերանի խոցեր. Բերանի և կոկորդի ներսում կարող են առաջանալ փոքր խոցեր:
• Ախորժակի կորուստ և համի փոփոխություններ։
• Լուծ կամ փորկապություն։
• Հոգնածություն. սա այն բանն է, որը շատերն են զգում։ Կարևոր է բավարար հանգստանալ։
• Արյան բջիջների նվազում.
• Սպիտակ արյան բջիջների ցածր մակարդակ (նեյտրոպենիա). Սա մեծացնում է վարակների զարգացման ռիսկը: Եթե դուք ունենում եք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը և դողը, պետք է անմիջապես տեղեկացնեք ձեր բժշկին:
• Արյան կարմիր բջիջների ցածր քանակ (անեմիա): Սա կարող է առաջացնել հոգնածություն, թուլություն և գունատ մաշկ:
• Թրոմբոցիտոպենիա. սա կարող է արյունահոսություն և կապտուկներ առաջացնել։
• Մաշկի փոփոխություններ. մաշկը կարող է դառնալ չոր, քոր առաջացնող և զգայուն արևի լույսի նկատմամբ։
• Եղունգների փոփոխություններ. եղունգները կարող են գունաթափվել և փխրուն դառնալ։

Սա կարող է մի փոքր վախեցնող թվալ ձեզ համար։ Այնուամենայնիվ, ձեր բժշկական թիմը կտեղեկացնի ձեզ այս բոլոր կողմնակի ազդեցությունների մասին և կօգնի ձեզ կառավարել դրանք։ Մի վախեցեք նրանց պատմել ձեր զգացած ցանկացած անհարմարության մասին։

Ի՞նչ պետք է իմանալ քիմիաթերապիայից առաջ և ընթացքում։

Կան մի քանի բաներ, որոնց մասին դուք պետք է տեղյակ լինեք քիմիաթերապիայից առաջ, ընթացքում և հետո։

• Խոսեք ձեր բժշկի հետ. Հարցրեք ձեր բժշկին ձեր ունեցած ցանկացած հարցի կամ մտահոգության մասին: Բացատրեք ամեն ինչ, ներառյալ բուժման պլանը, հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները և դրանց հետ կապված անելիքները:
• Անցեք անհրաժեշտ հետազոտությունները. Քիմիաթերապիան սկսելուց առաջ ձեր բժիշկը կխնդրի ձեզ անցնել մի քանի հետազոտություններ, ինչպիսիք են արյան անալիզները և ռենտգենյան ճառագայթները: Դրանք կստուգեն, թե որքան լավ է ձեր մարմինը արձագանքում բուժմանը:
• Կառուցեք աջակցության համակարգ. ընտանիքի, ընկերների և սիրելիների աջակցությունն ու սերը անգնահատելի են այս ժամանակահատվածում: Մեծ ուժ է ունենալ մեկը, ով կօգնի ձեզ:
• Պատրաստվեք բուժման օրվան. եթե դուք ստանում եք ներերակային դեղորայք, դա կարող է տևել մի քանի ժամ: Այդ ընթացքում ձեզ հետ վերցրեք ինչ-որ բան կարդալու կամ լսելու համար: Կրեք հարմարավետ հագուստ:
• Հետևեք բժշկի ցուցումներին՝ հետևեք դեղորայքի ընդունման ժամանակացույցին և սննդի ընդունման վերաբերյալ տրված ցուցումներին։
• Ուշադիր եղեք կողմնակի ազդեցությունների մասին. եթե նկատում եք որևէ նոր ախտանիշ կամ որևէ անսովոր բան, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին կամ բուժքրոջը։
• Շատ հանգստացեք, սնվեք սննդարար սնունդով և մնացեք մաքուր. այս բաները ձեր մարմնին ուժ կտան՝ բուժմանը դիմակայելու համար։

Ի՞նչ է կատարվում քիմիաթերապիայի ավարտից հետո։

Երբ բոլոր քիմիաթերապիայի ցիկլերն ավարտվեն, ձեր մարմնին որոշ ժամանակ կպահանջվի վերականգնվելու համար: Կողմնակի ազդեցությունները աստիճանաբար կմեղմանան: Եթե ձեր մազերն արդեն թափվել են, դրանք կսկսեն գեղեցիկ կերպով վերականգնվել:

Բայց բժիշկները չեն մոռանում քո մասին միայն այն պատճառով, որ բուժումն ավարտվել է։

• Հետագա այցելություններ. Դուք պետք է շարունակեք այցելել ձեր բժշկին և թեստեր հանձնել: Սա կստուգի, թե արդյոք քաղցկեղը կրկնվել է, կամ արդյոք կան բուժման որևէ երկարատև ազդեցություններ:
• Վերականգնում.Այս ժամանակը կարևոր է ֆիզիկական և մտավոր վերականգնման համար: Անհրաժեշտության դեպքում կարող եք նաև դիմել խորհրդատվության:

Այսպիսով, ի՞նչ պետք է հիշենք քիմիաթերապիայի մասին։

Քիմիաթերապիան քաղցկեղի շատ կարևոր և հզոր բուժում է: Սա իմանալը կօգնի ձեզ հաղթահարել, եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը ստիպված լինի անցնել այս բուժումը:

• Քիմիաթերապիան դեղամիջոցի հատուկ տեսակ է, որը ոչնչացնում է քաղցկեղի բջիջները։
• Այն գործում է՝ թիրախավորելով արագ բաժանվող բջիջները, ուստի այն կարող է ազդել ինչպես քաղցկեղի բջիջների, այնպես էլ որոշ առողջ բջիջների վրա։
• Կողմնակի ազդեցությունները կարող են առաջանալ, բայց դրանք սովորաբար ժամանակավոր են և կառավարելի։ Մի անհանգստացեք։
• Բժիշկները ընտրում են քիմիաթերապիայի բուժման այն պլանը, որն առավել հարմար է յուրաքանչյուր հիվանդի համար։
• Մի վախեցեք բժշկական թիմին տալ ձեր ցանկացած հարց կամ մտահոգություն։ Նրանք այստեղ են՝ ձեզ օգնելու համար։
• Ընտանիքի և ընկերների աջակցությունը անգնահատելի է այս ճանապարհորդության ընթացքում։ Դուք միայնակ չեք։

Քիմիաթերապիան կարող է մարտահրավերներով լի փորձառություն լինել, բայց ճիշտ գիտելիքների, բժշկական աջակցության և սիրելիների ուժի շնորհիվ այս մարտահրավերը կարելի է հաղթահարել։

քիմիաթերապիա , քիմիաթերապիա, քաղցկեղի բուժում, կողմնակի ազդեցություններ, սինհալերեն բժշկական հոդված